腹腔持续灌洗在急性重症胰腺炎治疗中的应用

目的探讨腹腔持续灌洗在急性重症胰腺炎患者中的应用效果及观察要点。方法回顾性分析急性重症胰腺炎79例,其中24例行综合治疗加腹腔持续灌洗,55例行综合治疗比较两者治疗效果及并发症的发生。结果患者死亡人数、多器官功能衰竭、呼吸功能衰竭、肺部感染,两者比较差别有显著意义(P<0.05),低血钾、高血糖,两者比较差别无显著意义(P>0.05)。结论腹腔持续灌洗,可有效地控制感染,减少并发症的发生,提高患者治愈率,降低死亡率。     

腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎

对17例重症急性胰腺炎（SAP）进行腹腔灌洗治疗，结果16例痊愈，1例死亡，生存率达94．1％。提示腹腔灌洗是治疗重症急性胰腺炎的重要措施之一。     

微创腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的效果观察

目的探讨微创腹腔灌洗在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法通过对43例重症急性胰腺炎患者应用中心静脉置管进行腹腔灌洗引流,观察临床疗效。结果34例无并发症痊愈出院,治愈率达79.1%;5例出现胰腺假性囊肿,占总患者的12%,2例因腹腔感染形成胰腺脓肿,占4.7%;2例死于多器官功能衰竭,占4.7%。总治愈率95.3%,病死率4.7%。结论 腹腔灌洗可明显降低患者死亡率,减少并发症,提高治愈率。     

腹腔灌洗在重症急性胰腺炎早期治疗作用

重症急性胰腺炎（SAP）的治疗目前以加强监护为主的保守治疗占据主要地位，辅以血滤、腹腔灌洗及手术等治疗，自1997年以来，笔者把腹腔灌洗应用于SAP的早期治疗中，收到良好的效果，现报告如下。     

简易腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎

目的:提高急性重症胰腺炎治疗效果。方法:回顾分析总结1993年1月~2003年1月,10年间对急性重症胰腺炎简易腹腔灌洗治疗15例经验。结果:临床疗效满意,治愈14例,1例死于重症胰腺炎的并发症。结论:简易腹腔灌洗为急性重症胰腺炎早期治疗的一种良好方法,有利于提高治愈率。     

单纯腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎18例

单纯腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎１８例德阳市人民医院（６１８０００）程继贤，魏俊琦，陈玉祥，胡登礼我院１９８７～１９９２年７月有选择地应用单纯腹腔灌洗治疗１８例重症急性胰腺炎取得良好效果，现报道如下。一、临床资料：男性１５例，女性３例。年龄１９～６５岁...     

早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎46例分析

目的 探讨早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 采用微创的方法 ,对46例SAP患者采用腹腔置管灌洗,同时给予生长抑素、抑酸、抗感染、保持水电解质及酸碱平衡等综合治疗,比较腹腔灌洗前,灌洗24、48、72h后腹水、血清淀粉酶、APACHEⅡ评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 46例患者经过腹腔灌洗后病情均有不同程度的好转;腹水淀粉酶从灌洗治疗前的(2 057.6±91.7)u/L降至灌注72h后(261.6±26.9)u/L,APACHE Ⅱ分值从灌注前的(13.1±2.9)分降至灌洗治疗72h后的(4.3 ±1.4)分(P<0.01).血清淀粉酶、血清TNF-α和IL-8腹腔灌洗治疗前分别为:(3 775.4±447.2)u/ L、(1187.6±203.6)ng/L、(345.3±72.4)ng/L;灌洗治疗后72h分别为(988.6±201.7)u/L、(415.9±67.4)ng/L、(194.1±60.5)ng/L.治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期微创腹腔置管灌洗简单易行、创伤小、疗效佳,是治疗SAP 行之有效的方法 之一.     

腹腔灌洗引流术在重症胰腺炎治疗中的探讨

目的：临床研究应用腹腔灌洗引流术在治疗重症胰腺炎的效果。方法：对４８例重症胰腺炎病员早期（全身反应期）行剖腹腹腔灌洗引流术。结果：早期行重症胰腺炎腹腔灌洗引流术的４８例病员中,３７例腹腔渗液多,腹胀严重,已有肠功能障碍、呼吸及肾功能损害的病员得到明显缓解并痊愈。１１例已发生ＭＯＦ和ＡＲＤＳ的病员无效。结论：早期行剖腹腹腔灌洗引流术,对腹腔渗液多,腹胀明显,已有肠功能障碍、呼吸及肾功能损害的重症胰腺     

微创腹腔置管灌洗在重症胰腺炎患者中的应用和护理

目的：探讨微创置管行腹腔灌洗,在急性重型胰腺炎中的应用。方法：对10例急性重症胰腺炎病人在入院2-48 h内即行微创腹腔灌洗,并做好置管中的监护,置管后的观察及护理。结果：8例患者在微创腹腔灌洗后24-48 h内心、肺、肾等指标有明显改善,肠道功能恢复在40 h后开始改善,腹腔灌洗液的颜色在36-72 h明显改善。1例患者在微创置管引流72 h后,症状无改善,转外科行手术治疗,1例出现成人呼吸窘迫症转上级医院。结论：急性胰腺炎的分型应早期诊断,应用微创置管灌洗,能迅速清除大量炎性介质等物质。微创灌洗过程中认真观察其引流液的色泽,性质和量,并保持其引流通畅,加强心、肺、肾多脏器功能的监护。     

中药腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎的可行性

目的：探讨中药腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎是否具有可行性。方法：以实验研究和临床报道为依据,结合中医中药治疗急性重症胰腺炎取得的疗效,进一步探讨中药腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎是否具有可行性,拟开展大规模的临床试验进一步研究。结果与结论：中药腹腔灌洗具有可行性,并推出临床可用方案。     

早期微创置管腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎20例报告

目的 探讨早期微创腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果.方法 在SAP的早期,利用微创方法向小网膜囊及盆腔内置入引流管,引流腹腔渗液并以大量平衡盐溶液冲洗,对疗效及并发症进行观察.结果 20例患者中,因多脏器衰竭死亡2例,因并发症中转剖腹手术2例,痊愈出院16例.结论 本方法操作简单,对患者干扰小,疗效确切,适合早期应用.     

腹部开窗引流腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎

目的 探讨腹部开窗引流腹腔灌洗术治疗急性重症胰腺炎（SAP）的方法和疗效。方法回顾性分析2000年6月至2007年6月我院收治的28例SAP患者,用腹部开窗引流腹腔灌洗治疗。结果 治愈27例,死亡1例。死亡的原因为多脏器功能衰竭,合并胰腺假性囊肿1例,无肠漏、腹腔感染、出血发生,病死率3．6％。结论腹部开窗引流腹腔灌洗在治疗急性重症胰腺炎的疗效是肯定的,可以明显降低急性重症胰腺炎患者的病死率。     

重症急性胰腺炎应用短期腹腔灌洗治疗效果观察

目的:观察和分析短期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法:选取2012年12月-2014年4月收治的96例重症急性胰腺炎患者,按照患者住院时间先后顺序分为对照组和治疗组。对照组:采用常规治疗,但未实施灌洗。治疗组:在常规治疗基础上实施短期腹腔灌洗治疗。观察两组患者治疗前后APACHEII变化及血清CRP水平变化、临床指标改善、并发症等情况。结果:治疗前,治疗组APACHEII积分和CRP分别为(14.38±6.47)分、(269.79±52.01)mg/L,与对照组的(14.42±6.51)分、(269.87±51.96)mg/L比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组APACHEII积分和CRP分别为(6.64±2.17)分、(64.27±10.61)mg/L,与对照组的(9.65±2.47)分、(127.61±32.21)mg/L比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者临床指标改善和并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用短期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎,可有效改善患者临床各项指标,降低患者APACHEII积分和CRP水平,减少并发症发生,促进患者康复。     

早期腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎

目的探讨早期腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎患者的疗效。方法对28例急性重症胰腺炎行早期手术腹腔持续灌洗引流的治疗进行回顾性总结、分析。结果28例早期手术治疗,经早期腹腔灌洗引流,收到了良好的效果,本组平均住院(23±5)天。本组死亡1例,系因既往有肾病综合征而死于多器官功能衰竭。结论急性重症胰腺炎早期行腹腔持续灌洗引流术可以降低SAP病死率,加速排出酶性有毒渗液,缩短病程,提高疗效。     

腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎的临床价值研究

目的 探讨腹腔灌洗引流在急性重症胰腺炎中的治疗价值.方法 选取20例急性重症胰腺炎患者,CT,B超提示有胰周及腹腔积液,其中10例在综合治疗基础上给予腹腔灌洗引流,10例未行腹腔灌洗引流的设为对照组.比较两组患者的临床指标改善情况及预后.结果 20例患者均治愈出院,治疗组腹痛、腹胀缓解时间,排便时间,肠道功能恢复、进食时间,住院天数均较对照组显著缩短(P〈0.05 ).结论 腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎安全有效,为急性重症胰腺炎患者的综合治疗开辟了一条及时、便捷、安全的新途径,值得临床推广.     

腹腔灌洗在重症胰腺炎治疗中的作用

重症胰腺炎（SAP，以下简称SAP）是一种发病机制复杂、治疗困难的危重疾病，有很高的并发症发生率及死亡率，经过近20年的理论研究及临床实践，尽管疗效显著提高，但是仍有近20％的死亡率。我院自2005年1月-2008年6月，以腹腔灌洗术治疗SAP17例，取得了满意的治疗效果，现介绍如下。     

微创腹腔持续灌洗治疗重症胰腺炎15例

急性重症胰腺炎(SAP)病情凶险,死亡率高,多年来内外科学者不断探索新的治疗途径。我院1999年开始采用介入腹腔置管持续灌洗治疗重症胰腺炎15例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

闭式腹腔灌洗治疗重症胰腺炎回顾性分析

我院自1992-07～1999-08共收治急性重症胰腺炎35例,早期行闭式腹腔灌洗及其它综合性治疗,疗效显著,现报告如下:1 临床资料     

简易腹腔小切口行腹腔灌洗在治疗有手术禁忌症的急性重症胰腺炎中的应用探讨

目的：探讨简易腹腔小切口腹腔灌洗在治疗有手术禁忌症的急性重症性胰腺炎中的疗效．方法：回顾性分析了本院1990年来急性重症胰腺炎合并有手术禁忌症的病例共31例，其中1990年至1998年17例病人采用保守治疗，为对照组．1999年至今共14例采用保守治疗及小切口腹腔灌洗疗法，为治疗组．结果：对照组死亡9例，死亡率52．9％，治疗组死亡2例，死亡率14．3％．经行Fisher确切概率法统计学分析后，P=0．0295(P＜0．05)，有统计学意义，结论：腹腔小切口腹腔灌洗在治疗本组疾病时能减少手术时所带来的损伤，并能提高此类病人的生存率，有一定的价值。