社会支持及应对方式对洪灾创伤后应激障碍慢性化的影响

目的 了解洪灾创伤后应激障碍(PTSD)慢性化,进一步研究社会支持及应对方式对洪灾后PTSD慢性化的影响。方法 2014年3-4月采用整群随机抽样方法对经历1998年洞庭湖洪灾,1999年初次调查确诊的PTSD患者分析其慢性化情况。调查中采用创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)将研究对象分为康复组和未康复组(慢性化组),采用社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)测评和比较两组研究对象。结果 120名研究对象中,14名(11.67%)诊断为PTSD患者。两组患者主观支持得分、客观支持得分、社会支持总分以及积极应对得分、应对方式总分的差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归显示:社会支持(OR=0.281,95% CI:0.117~0.678)、应对方式(OR=0.293,95% CI:0.128~0.672)是PTSD慢性化的保护因素;受灾经历(OR=1.626,95% CI:1.118~2.365)是PTSD慢性化的危险因素。结论 洪灾后PTSD患者慢性化值得重视,而良好的社会支持、积极的应对方式能显著改善其慢性化情况。     

儿童创伤后应激障碍与自我意识、社会支持的关系研究

目的 通过对儿童创伤后应激障碍与自我意识、社会支持的关系研究,为开展灾区儿童PTSD患者干预或治疗提供依据和支持.方法 用创伤后应激障碍17项筛查问卷（PCL-C）、儿童自我意识量表、社会支持评定量表在舟曲泥石流16个月后,对547名儿童的创伤后应激障碍情况进行了调查分析,并对其与儿童自我意识、社会支持的情况进行了相关研究.结果 儿童PTSD总分在性别和年级上存在显著差异（p＜0.05）,经过多重比较发现高年级症状总分都显著高于低年级儿童;儿童自我意识与PTSD为显著的负相关（r=-0.333,p＜0.05）;社会支持与PTSD之间有显著的负相关（r=-0.099,p＜0.05）.结论 舟曲儿童创伤后应激障碍总体情况较严重;儿童自我意识可以直接预测PTSD的发生,社会支持可通过自我意识间接预测PTSD.     

中青年急性心肌梗死患者成人依恋、社会支持与创伤后应激障碍的关系

目的 了解中青年急性心肌梗死患者创伤后应激障碍现状,分析成人依恋、社会支持与创伤后应激障碍之间的关系。方法 采用便利抽样法选取190名中青年急性心肌梗死患者,使用一般资料调查表、创伤后应激障碍症状问卷、亲密关系经历量表、社会支持量表进行调查。结果 190名中青年急性心肌梗死患者创伤后应激障碍阳性率为41.6%,以再体验、麻木和高警觉症状为主。控制犯罪血管分布、病情知晓程度后,中青年急性心肌梗死患者的依恋回避、依恋焦虑、主观支持进入回归方程。主观支持在依恋回避与创伤后应激障碍之间起部分中介作用,中介效应占22.95%。依恋焦虑对创伤后应激障碍具有直接正向预测作用。结论 社会支持在依恋回避与创伤后应激障碍中起到中介作用,护理人员可以通过构建基于依恋回避的干预策略,提高中青年急性心肌梗死患者的社会支持水平,以预防创伤后应激障碍。     

汶川地震灾区中学生地震创伤后应激障碍与领悟社会支持的关系

目的 探讨汶川大地震灾区中学生地震创伤后应激障碍(PTSD)与领悟社会支持能力之间的关系.方法 使用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)和领悟社会支持量表(PSSS),对汶川地震灾区3所中学1966名中学生进行自填式问卷调查.结果 1966名中学生的PTSD筛查总阳性率为78.3%,重度PTSD占24.38%.不同领悟社会支持程度的学生PTSD阳性率差异有统计学意义(P<0.05),且PTSD严重程度与领悟社会支持高低程度呈负性相关(γ=-0.226,P<0.05);不同家庭内、外领悟社会支持程度的学生PTSD阳性率差异有统计学意义(P=0.009,P<0.05)且PTSD严重程度与家庭内、外领悟社会支持高低程度呈负性相关(γ=-0.176,P<0.05,γ=-0.214,P<0.05).结论 地震灾区中学生PTSD的发生率及严重程度与其领悟社会支持的高低程度存在一定关系,领悟社会支持越高者,PTSD发生率越低,程度越轻.对灾区中学生的心理干预应有针对性.     

汶川地震灾区中学生地震创伤后应激障碍与领悟社会支持的关系

Objective To explore the relationship between post-traumatic stress disorder (PTSD) and perceived social support (PSS)ability among middle school students in earthquake-stricken areas after the Wenchuan earthquake accident. Methods A total of 1966 students from three secondary schools of Wenchuan earthquake-stricken areas were evaluated by PTSD Checklist-Civilian Version (PCL-C) and Perceived Social Support Scale (PSSS). Results The overall incidence rate of PTSD was 78.3%, with severe PTSD as 24.38%. Significant differences on the incidence rates of PTSD were found among the students who were in different PSS levels (P<0.05) and significant negative correlation existed between the levels of severity on PTSD and PSS (γ=-0.226, P<0.05). Significant differences on PTSD incidence rates were found among those students who were from different families or out-family PSS levels (P=0.009, P<0.05). Significant negative correlation existed between the severity of PTSD and family or out-family PSS level (γ=-0.176, P<0.05, γ=-0.214, P<0.05). Conclusion Relationships between the incidence rate, severity of PTSD and PSS levels existed among the middle school students in Wenchuan earthquake-stricken areas, with higher PSS, lower incidence rate and lighter severity of PTSD. Psychological intervention for earthquake-stricken students should be carried out.     

大学生情感虐待与创伤后应激障碍、社会支持及应对方式的关系

[目的]了解被父母情感虐待与大学生创伤后应激障碍(PTSD)、社会支持及应对方式的关系。[方法]随机整群抽取广州某大学大一和大二的学生800名,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、领悟社会支持量表(PSSS)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查。回收有效问卷757份,有效率为97.2%。[结果]曾受到父母情感虐待的大学生有47人,阳性率为6.2%。卡方检验结果显示,性别、是否独生子女、父母亲受教育程度等人口学因素与情感虐待均无明显关联(P值均﹥0.05)。有情感虐待经历的大学生比未受情感虐待者的积极应对得分明显偏低,PTSD总分及各因子分、消极应对得分、领悟社会支持总分及各因子分均明显偏高,两组差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]有虐待经历的大学生,成年后的PTSD症状明显、领悟社会支持较差、消极应对方式多、积极应对方式较少。     

社会支持及心理复原力与大学生创伤后应激障碍的关联

  目的  了解大学生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)的发生特点,探讨心理复原力在社会支持与创伤后应激障碍间的作用。  方法  采用直接抽选法选取安徽、上海两地高校572名大学生, 采用一般特征调查表、创伤后应激障碍量表平民版(the PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)、心理韧性量表(Psychological Resilience Scale,PRS)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)进行问卷调查。  结果  25.0%的大学生有一定程度PTSD症状,11.7%有较明显PTSD症状,PTSD的阳性检出率为36.7%。大学生有较明显PTSD的检出率男生高于女生,大三学生高于其他3个年级,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.31,16.81,P值均＜0.05)。大学生社会支持得分为(33.79±4.83) 分,心理复原力得分为(92.17±13.39)分,PTSD得分为(35.50±11.39)分,各变量两两之间相关性均有统计学意义(r=-0.49~0.76,P值均 < 0.05);中介效应检验结果发现,社会支持既可以直接负向预测PTSD(直接效应为-0.35),又可以通过心理复原力间接影响PTSD(间接效应为-0.32)。  结论  大学生存在一定程度或者严重程度PTSD症状的比例较高,心理复原力在社会支持和大学生的PTSD间起中介作用,即社会支持既能直接负向预测PTSD,又可以通过提升个体的心理复原力间接影响PTSD。     

大学生应激与创伤后应激障碍

大学生群体是一个生活事件多发的群体,面临着各种应激事件的冲击,容易罹患各种精神疾病,其中患病率很高的精神疾病一创伤后应激障碍却容易被忽视,以致错过干预的最佳时机,影响大学生的心理健康和顺利发展,因此时其进行早期识别和早期治疗非常重要。     

创伤后应激障碍与急性应激障碍对比研究

通过对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)与急性应激障碍(acute stress disorder,ASD)进行比较,研究发现,两者在心理社会因素以及治疗预防等方面十分相似:个体的精神和人格方面影响着ASD与PTSD的发生和发展,对其影响较大的社会因素主要有文化、家庭以及社会支持等;对两者的干预皆为心理治疗和药物治疗相结合,同时要重视社会支持和预防。在发病时间以及病程上两者存在较大差异:ASD发病快、病程短,而PTSD发病慢、病程长。     

社会支持在消防员创伤后应激障碍与心理健康中的中介效应分析

  目的  探讨消防员创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）、心理健康及社会支持之间的关系,为提高消防人员的心理健康水平提供理论依据。
  方法  选取兰州市某地159名消防员,采用创伤后应激障碍量表、心理健康量表（SCL-90）以及社会支持量表对其进行问卷调查,并采用SPSS 22.0进行数据分析。
  结果  159名消防员SCL-90量表均值（118.52 ± 35.07）分,PTSD量表均值（21.62 ± 7.56）分,社会支持量表均值（26.46 ± 6.03）分。PTSD与SCL-90量表得分呈正相关（r = 0.88,P < 0.01）,社会支持与SCL-90量表得分呈负相关（r = - 0.39,P < 0.01）,社会支持与PTSD量表得分呈负相关（r = - 0.32,P < 0.01）。社会支持在PTSD和SCL-90之间的中介效应有统计学意义（P < 0.05）,中介效应值为0.042,中介效应占总效应的4.8%。
  结论  对经历了突发负性事件的消防员,可以通过提高他们的社会支持,降低负性事件带给他们的焦虑、抑郁、恐惧等心理,从而提高他们的心理健康水平。
     

创伤后应激障碍的心理生物学分析与创伤应对

创伤后应激障碍(PTSD)是少数精神疾病状态之一.人们对心理社会应激源的情绪和神经生物反应存在明显的个体差异.本文着重探讨认知评价和应对方式对神经内分泌应激反应及随后的心理健康结果中潜在的个别差异的影响.从心理生物学角度对创伤和PTSD进行持续性研究将提高人们对心理社会应激源适应的理解,同时有助于人们治疗相关的心理和生理后遗症.     

民兵维稳期间应对方式、社会支持与心理应激的关系

目的探讨新疆民兵维稳期间应对方式、社会支持与心理应激间的关系,为制定维稳民兵的心理应激干预措施提供依据。方法采用随机整群抽样方法,选取新疆维稳民兵832名,采用简易应对方式问卷、领悟社会支持量表和军人心理应激自评问卷进行调查。结果 (1)民兵心理应激标准分≥70分的有21人,占2.5%。(2)干部心理应激得分显著高于普通民兵(P0.01);服役时间≥13年者得分显著高于服役时间5年和9~13年者;有灾难经历者得分显著高于无灾难经历者(P0.05);对管理态度关心者得分显著低于比较关心者和不关心者(P0.01)。(3)消极应对和家庭外支持是影响民兵心理应激的重要因素。(4)消极应对通过家庭外支持对心理应激产生间接影响,其间接效应量为0.028 8,占总效应量(0.1788)的16.1%。结论影响民兵心理应激的因素包括消极应对和家庭外支持2个,且家庭外支持影响更为显著;家庭外支持在应对方式与心理应激间具有中介作用。     

大学生虐待经历与创伤后应激障碍关系

目的 了解虐待经历与大学生创伤后应激障碍的关系。方法 随机整群抽样广州某大学大一和大二的学生800名,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)进行调查。结果 回收有效问卷757份,有效率为97.2%。有虐待经历大学生占被调查大学生的30.9%;男生及有生理缺陷的大学生更易受到虐待(P<0.05),虐待经历与年龄、是否独生子女、户籍所在地、父母亲文化程度、家庭经济收入及是否单亲家庭无明显关联;遭受虐待的大学生PTSD总分及5个因子分均高于未遭受虐待者(P<0.01),其中,>90%受虐者认为创伤事件对精神有不同程度的打击,近80%的大学生表现出学习或工作受到影响、注意力不集中、看到或听到与事件有关的事情担心事件再度发生。结论 有虐待经历的大学生创伤后应激障碍的症状更明显。     

消防员社会支持与工作倦怠和创伤性应激障碍的关系

摘要:目的　探讨我国消防员社会支持、工作倦怠和创伤后应激障碍（PTSD）三者之间的关系。方法　本研究采用自编的消防员社会支持问卷、创伤后应激障碍测查量表（PCL-C）、事件影响量表（IES-R）以及工作倦怠问卷（CMBI）,以全国1 379名一线消防员为被试进行问卷调查。结果　PTSD与工作倦怠呈显著正相关;社会支持与工作倦怠呈显著负相关;社会支持与PTSD呈显著负相关;当社会支持作为自变量,PTSD可以作为社会支持影响工作倦怠的中介变量,起到部分中介作用,且社会支持中的战友支持和组织支持主要是通过PTSD中的闯入和唤醒维度来影响工作倦怠的。结论　PTSD是社会支持影响工作倦怠的中介变量。研究结果可作为建立消防员社会心理支持系统的参考和借鉴。     

独生子女新兵心理应激及其应对方式、社会支持水平的研究

目的研究独生子女新兵心理应激状况及其应对方式、社会支持水平,为开展心理服务提供依据.方法应用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表和领悟社会支持量表,对929名独生新兵和3 686名非独生新兵进行心理测评.结果独生新兵SCL-90总分、阳性均分及4个因子分显著性高于非独生新兵(P<0.05或P<0.01);独生新兵积极应对和消极应对评分均显著性高于非独生新兵(P<0.05或P<0.01),且前者家庭外支持及总社会支持评分前者显著性低于后者(P<0.01);独生和非独生新兵各应对方式类型人数所占比例差异有显著性 (P<0.05或P<0.01).结论入伍初期独生新兵心理应激较非独生新兵强烈,这与其不恰当的应对方式和获取较少家庭外支持有关.     

创伤后应激障碍的临床特征分析

[目的]观察分析创伤后应激障碍的临床特征。[方法]选择76例创伤后应激障碍患者,对其进行社会支持评定量表评定和创伤后应激障碍自评量表评定。调查和观察过程均在知情同意下进行。[结果]治疗前后患者SSRS评定客观支持分比较差异无统计学意义(P﹥0.05),主观支持分比较差异有统计学意义(P﹤0.05),回避症状和警觉性增高症状比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前后患者PTSD-SS评定结果经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]创伤后应激障碍患者在遭受创伤后延迟出现精神障碍,具有接触创伤性事件、重现创伤体验、回避和警觉性增高4个特点,主观支持不足和对支持利用度差,需及时给予心理干预和适当抗抑郁药物治疗。     

剖析创伤后应激障碍

前段时间，我们接诊了这样一个病人：李女士，今年45岁。李女士的弟弟曾患非典型肺炎，当时虽经全力治疗仍不幸最终离世。在那期间李女士的全家都被隔离，每天要测体温，行动受到限制。李女士不但自己要忍受亲人去世的悲痛，还不得不向父母隐瞒弟弟去世的消息，同时担心年幼的孩子患病。那个时候她仿佛感到几块大石头压在她无力的肩膀上，整天提心吊胆。     

消防救援人员创伤后应激障碍与替代创伤的研究

目的 探讨消防员作为亲历创伤情境的救助者,在创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD）和替代创伤（vicarious traumatization,VT）方面的特点。方法 2020年11月—2021年2月,使用自编一般人口学资料调查表、创伤后应激障碍筛查量表第五版（PTSD checklist for DSM-5,PCL-5）应激感受量表、救助者VT问卷作为工具,采用方便抽样的方式对上海市2 084名消防员进行调查,并应用单因素方差分析、相关分析和Johnson Neyman法等方法对调查结果进行统计学分析。结果 消防救援人员的PCL-5平均得分为（27.54±9.16）分,VT问卷平均得分为（65.17±26.00）分;一线消防员的应激感受得分[（21.77±7.93）分]高于非一线消防救援人员[（19.38±8.16）分]（P<0.01）。1 806名一线消防员的应激感受总分与PCL-5总分及4组症状间均呈正相关（均P<0.01）。调节效应检验发现创伤记忆在应激与PTSD症状之间起调节作用,在创伤记忆的情况下应激感受会引起更...     

创伤后应激障碍

  目的  调查湖北省武汉市内艾滋病感染者创伤后应激障碍（PTSD）的发生率及影响因素,为改善艾滋病感染者心理状态和生活质量提供参考。  方法  在2015年10月 — 2016年1月对到武汉市医疗救治中心接受检查的535例艾滋病感染者进行问卷调查。  结果  武汉市艾滋病感染者PTSD患病率为26.5 %,再体验症状群、回避/情感麻木症状群以及高警觉症状群患病率分别为56.8 %、48.2 %、41.9 % 多因素分析显示,确诊带来的心理冲击和歧视感知程度与艾滋病感染者患PTSD 心理冲击非常大 OR = 10.033,95 % CI = 1.246～80.787 歧视感知 OR = 1.055,95 % CI = 1.036～1.073 ,以及出现再体验症状 心理冲击比较大 OR = 4.229,95 % CI = 1.526～11.723 心理冲击非常大 OR = 7.158,95 % CI = 2.585～19.823 歧视感知 OR = 1.039,95 % CI = 1.024～1.053 有关 确诊带来的心理冲击大 比较大 OR = 3.251,95 % CI = 1.044～10.126 非常大 OR = 5.112,95 % CI = 1.653～15.805 、高歧视感知（OR = 1.042,95 % CI = 1.028～1.057）和低社会资本 OR = 0.920,95 % CI = 0.883～0.959 的感染者更可能报告回避/情感麻木症状;高警觉症状也与感染者歧视感知程度 OR = 1.045,95 % CI = 1.030～1.060 和拥有的社会资本 OR = 0.950,95 % CI = 0.913～0.988 有关。  结论  武汉市艾滋病感染人群PTSD患病率以及3大症状共病率均较高,确诊带来的心理冲击、歧视感知和社会资本是与该人群患创伤后应激障碍相关的主要因素。     

地震灾区青少年创伤后应激障碍相关因素分析

目的了解社会支持和应付方式与四川省汶川地震灾区青少年创伤后应激障碍(PTSD)症状发生的关系,为采取干预措施提供参考依据。方法在四川省汶川地震5个月后采用整群抽样方法对四川省都江堰市都江堰中学抽取的472名高中生进行问卷调查。结果地震灾区高中生PTSD检出率为46.61%,其中男生和女生检出率分别为43.93%和48.84%,差异无统计学意义(P>0.05);PTSD阳性与阴性症状学生比较,客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分差异均无统计学意义(P>0.05),自责、求助、幻想、退避和合理化因子分差异均有统计学意义(P<0.05),解决问题因子分差异无统计学意义(P>0.05);相关分析结果表明,客观支持与闯入、高警觉因子和事件影响量表(IES)总分均呈负相关(P<0.05);解决问题与高警觉因子呈负相关(P<0.05);求助与闯入因子和IES总分均呈负相关(P<0.05),自责、幻想、退避和合理化与回避、闯入、高警觉因子和IES总分均呈正相关(P<0.01)。结论应用成熟的应付方式和良好的社会支持可提高地震灾区青少年的心理健康水平,减少PTSD的发生。