输尿管结石ESWL术后48例应用坦索罗辛辅助排石的疗效观察

目的:评价输尿管结石体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛辅助排石的临床效果。方法:随机将95例行体外冲击波碎石术的输尿管结石患者分为对照组和观察组,对照组47术后当日给予饮水2L/d,配合适当运动和抗感染药物治疗;观察组在对照组基础上饭后口服坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/次,1次/d。动态对比术后结石排净率、结石排净时间和肾绞痛发生率。结果:观察组术后4周末结石排净率明显高于对照组,P<0.01;结石排净平均时间短于对照组,P<0.01;肾绞痛发生率低于对照组,P<0.05。结论:输尿管结石ESWL术后应用坦索罗辛辅助排石安全可靠,疗效确切,具有结石排净率高、结石排净平均时间短和肾绞痛发生率低等优点,值得临床继续研究和探讨。     

ESWL联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）联合α受体阻滞剂坦索罗辛治疗输尿管下段结石的疗效。方法前瞻性随机对照研究。95例输尿管下段结石患者随机分成对照组（n=46）和试验组（n=49）。对照组ESWL后口服消炎痛（25mg,3次/d）和与坦索罗辛外形相似的安慰剂（2粒,1次/d）;试验组ESWL后口服消炎痛（25mg,3次/d）和坦索罗辛（0.4mg,1次/d）。每例患者观察时间4周。结果对照组和试验组排石率分别为56.5%（26/46）和77.5%（38/49）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为15.2%（7/46）和8.16%（4/49）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组平均度冷丁剂量125mg和50mg,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论ESWL联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石安全、有效,可显著提高结石清除率,降低肾绞痛发生率及镇痛剂用量。     

坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中的作用

目的:探讨坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中的效果。方法:将80例输尿管下段结石患者随机分成两组,组1为对照组,ESWL治疗后应用黄体酮20mg,肌注,2次/d,排石无糖颗粒5g,3次/d;组2为实验组,ESWL治疗后在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d。每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为82.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,且无明显不良反应,可作为输尿管下段结石ESWL治疗后的辅助排石方法。     

体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛治疗输尿管结石的效果观察

目的:对输尿管结石患者采取体外冲击波碎石术(ESWL)联合坦索罗辛治疗的效果进行评析。方法:将我院收治的104例输尿管结石患者,采用数字表法随机分成探究组和对比组,各52例,对比组患者采用ESWL治疗,探究组同时联用坦索罗辛治疗,对比两组临床效果。结果:两组术后3d、1周的结石排净率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2周、4周探究组优于对比组(P<0.05);探究组结石排净时间、术后VAS评分低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在输尿管结石采取ESWL治疗中,联用坦索罗辛排石效果确切,可有效缓解疼痛,值得临床实践。     

坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的:探讨口服盐酸坦索罗辛配合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效及安全性。方法:将2016年2月—2018年2月我院收治的输尿管上段结石患者120例为观察对象,并将其随机分为研究组与对照组,每组60例。对照组予以单纯体外冲击波碎石术治疗,研究组予以盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石术治疗,对比分析两组临床治疗效果及安全性。结果:研究组患者总有效率明显高于对照组,肾绞痛发生率明显低于对照组(P <0. 05),结石排出时间、住院时间均短于对照组(P <0. 05)。结论:口服盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效明确,不良反应少,值得应用。     

排石颗粒合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效观察

[目的]研究排石颗粒联用坦索罗辛治疗体外冲击波碎石术（ESWL）后的输尿管结石的临床疗效。[方法]2009年1月至2010年10月200例输尿管结石患者分为实验组和对照组各100例,两组患者经ESWL后均饮水2L/d,常规抗感染,止血处理,实验组给予排石颗粒联用坦索罗辛治疗;对照组仅口服排石颗粒。每例患者治疗观察期不超过2周,观察结石排出率、结石排出时间、典型肾绞痛再次发生率。[结果]实验组总排石率（78%）、排石时间（2～8d）、肾绞痛再发生率（5%）等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]排石颗粒联用坦索罗辛用于辅助排出ESWL后的输尿管结石,减少肾绞痛发作,疗效肯定,便于推广应用。     

输尿管结石ESWL治疗后辅助药物排石作用的研究

目的:探讨输尿管结石行体外冲击波碎石(ESWL)后,不同药物在促进排石、缓解症状中的作用。方法:160例输尿管结石患者随机分成两组,每组各80例。组1为对照组,行体外冲击波碎石(ESWL)治疗后应用黄体酮20mg,肌注,2次/d;排石无糖颗粒5g,3次/d,口服;组2为实验组,ESWL治疗后在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d。每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为82.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:坦索罗辛能提高输尿管结石ESWL治疗后的排石率,无明显不良反应,可作为输尿管结石的辅助用药。     

坦索罗辛促进体外冲击波碎石后输尿管结石排出的临床分析

目的评价坦索罗辛对体外冲击波碎石后输尿管结石排出的临床效果。方法166例输尿管结石的患者随机分成3组：A组在体外冲击波碎石后每天饮水2L,进行日常活动。B组除与A组相同外,口服普鲁本辛3次／d,15mg／次。C组除与A组相同外,每晚口服坦索罗辛0．4mg。观察结石排出率。结果体外冲击波碎石术后第1、3、7天,A组和B组患者碎石效率之间差异无统计学意义,P均〉0．05;A组和C组之间的差异有统计学意义,P均〈0．05;B组和C组之间的差异无统计学意义,P均〉O．05。结论坦索罗辛有促进体外冲击波碎石后输尿管结石排出的作用。     

体外冲击波碎石术后运用坦索罗辛辅助排石的效果观察

目的探讨体外冲击波碎石术后运用坦索罗辛辅助排石的临床疗效。方法将60例体外冲击波碎石的输尿管结石患者随机分为对照组与观察组,术后分别给予排石颗粒、盐酸坦索罗辛,观察排石情况。结果观察组结石清除率高于对照组,排出时间少于对照组,肾绞痛发生以及止痛剂使用率均低于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论体外冲击波碎石术后运用坦索罗辛辅助排石安全有效,且能缓解患者疼痛症状,值得推广。     

坦索罗辛辅助治疗提高ESWL后输尿管下段结石疗效的观察

目的证实下尿路结石在体外冲击波碎石（ESWL）治疗后口服坦索罗辛0．2mg／d能否增加结石消除率。方法采用随机对照临床观察的研究方法，对80例单发输尿管结石患者分组进行为期3周的临床观察。所有患者均接受ESWL，术后对照组采用保守治疗，必要时应用非甾体类药物治疗：治疗组除采用保守治疗外还口服坦索罗辛0．2mg／d。结果ESWL后3周治疗组和对照组都进行影像学检查。治疗组结实排除率87．5％，显著高于对照组62．5％。在治疗后，两组肾绞痛的发生率亦有显著差异，因而对于镇痛剂的需求也明显不同。结论ESWL治疗下尿路结石后联合口服坦索罗辛0．2mg／d可提高结石清除率同时减少镇痛剂的使用量。     

Comparison of tamsulosin with extracorporeal shock wave lithotripsy in treating distal ureteral stones

Background Tamsulosin, an alpha-1 receptor antagonist, has been demonstrated effective in promoting distal ureteral stone passage and in reducing pain associated with stone expulsion. This study aimed to evaluate the effect of tamsulosin in comparison with nifedipine and extracorporeal shock wave lithotripsy （ESWL） on the expulsion rate of distal ureteral stones at different sizes. Methods We assigned 314 patients to three categories： Ⅰ, the stone with maximal diameter of 4.0-5.9 mm; Ⅱ, 6.0-7.9 mm, and Ⅲ, 8.0-9.9 mm. Patients in each category were randomly subdivided into three treatment subgroups： group A （nifedipine group）, group B （tamsulosin group）, and group C （ESWL group）. Stone-free rate and the dose of analgesics were recorded weekly during the 4-week follow-up period. Results Three hundred and three patients completed the study. The results showed that nifedipine and tamsulosin treatments promoted a small （4-8 mm, categories Ⅰ and Ⅱ） stone expulsive rate that was comparable with ESWL treatment. Nonetheless, when the stone diameter was 8.0-9.9 mm, ESWL showed a greater stone free rate than nifedipine and tamsulosin treatments; no significant difference existed between the latter two therapies. Although the ESWL treatment group required the least analgesics, tamsulosin treatments required less pain medication than nifedipine （P 〈0.05）. Conclusions Tamsulosin treatment is recommended for patients with the stone diameter smaller than 8 mm because of its feasibility, effectiveness and safety. ESWL is more appropriate than tamsulosin therapy for the patients whose stones are larger than 8 mm.     

坦索罗辛在体外冲击波碎石后的临床应用

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管中下段结石后,应用坦索罗辛辅助治疗的效果。方法对2009-12～2010-07 510例输尿管中下段结石行ESWL后的患者,采用双盲对比法分两组进行对比治疗观察,其中实验组（226例）在对照组（284例）治疗的基础上加用坦索罗辛。观察时间为20d。结果实验组结石排净率为84．5％（191／226）,对照组结石排净率为62．3％（177／284）,实验组的排净率明显高于对照组（P〈0．01）。结论坦索罗辛组与对照组比较,排净率明显提高,复碎率及碎后再次肾绞痛发生率明显降低,药物副作用少、症状轻。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效,以期为临床输尿管结石的治疗方法的选择提供理论依据。方法选择2011年1月~2012年1月在我院进行手术治疗的输尿管结石患者60例为研究对象。其中30例输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗,设立为Ⅰ组,其余30例患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,设立为Ⅱ组。观察并记录两组患者的手术时间,术后1个月结石排净率及并发症情况。结果Ⅰ组手术时间明显短于Ⅱ组,Ⅱ组术后1个月结石排净率达90%,明显高于Ⅱ组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的输尿管穿孔、感染、黏膜撕脱、结石上移的例数明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效明显优于体外冲击波碎石术,具有手术时间短、排石率高、并发症少等优点,值得在临床推广。     

低能量体外冲击波碎石联合坦索罗辛治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨低能量体外冲击波碎石联合坦索罗新治疗输尿管结石的临床效果。方法:84例输尿管结石的患者随机分成2组:A组在低能量体外冲击波碎石后每天饮水2L,并口服石淋通5片,每日3次;B组,在低能量体外冲击波碎石后每天饮水2L,每晚口服坦索罗辛0.4mg。观察结石排出。结果:A组和B组患者在排石率、平均排石时间、肾绞痛发生率之间的差异有统计学意义,P均<0.05。结论:坦索罗辛有促进低能量体外冲击波碎石后输尿管结石排出的作用。     

体外震波碎石治疗上尿路结石影响因素分析

目的探讨体外震波碎石术治疗上尿路结石疗效影响因素，为临床提供病例选择依据。方法采用MJ-108C型水囊式体外震波碎石机治疗上尿路结石1287例，分析结石大小、数量等疗效影响因素。结果肾孟结石与输尿管结石治愈率相近，直径小于2cm的结石和单发结石疗效更优。无严重并发症。结论体外震波碎石术治疗上尿路结石安全可靠，可作为直径小于2cm上尿路结石的首选治疗方法。     

体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的并发症及影响因素分析

目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗下尿路结石的术后并发症,探讨影响术后并发症的可能因素。方法回顾性分析83例下尿路结石患者的年龄、身高、体质量、体质量指数、结石特征、冲击次数和冲击能量与术后并发症之间的关系。结果 83例下尿路结石行ESWL治疗后,72.3%(60例)患者出现肉眼血尿,27.7%(23例)出现疼痛,25.3%(21例)出现疼痛并肉眼血尿,所有患者均未出现术后恶心、呕吐,皮肤红斑,肠胀气及消化道出血等并发症;术后肉眼血尿组、术后疼痛组、术后疼痛并肉眼血尿组结石长度、结石宽度、冲击次数分别高于无并发症组,两组间有明显的统计学差异(P<0.01或P<0.05),术后肉眼血尿组患者身高明显低于无并发症组,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 ESWL治疗下尿路结石术后常见并发症为血尿及疼痛,患者身高、结石长度、结石宽度及冲击次数是影响术后并发症发生的重要因素。     

管壁结石形成致双J管拔除困难的体外冲击波碎石术处理

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)在双J管表面结石形成致拔管困难的处理。方法对6例因管壁结石形成致拔管困难的患者,分别采用仰卧患侧后斜位(20°±)、俯卧患侧前斜位(20°±),以双束交叉X线系统定位,轰击电压从11.2 kV逐渐加至18.1 kV,冲击次数1 000~3 000次。结果本组6例患者经ESWL治疗1~2次后,双J管均顺利拔除。结论对管壁结石致拔双J管困难,ESWL是一种简单、安全、有效的方法。     

体外冲击波碎石治疗不同术式术后残留肾结石的疗效

目的：观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗不同术式术后残留肾结石的疗效。 方法：回顾性分析2006年5月至2008年5月采用ESWL诊治100例不同术式术后残留肾结石患者的排净率,其中经尿道输尿管镜激光碎石术后15例（Ⅰ组）,经尿道输尿管镜气压弹道碎石术后25例（Ⅱ组）,经皮肾输尿管镜钬激光碎石术后11例（Ⅲ组）,经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术后12例（Ⅳ组）,肾切开取石术后37例（Ⅴ组）。结果：100例术后残留肾结石患者经ESWL治疗后总的结石粉碎率为94.0%,排净率为86.0%。其中Ⅰ组结石排净率为100.0%,Ⅱ组结石排净率为100.0%,Ⅲ组结石排净率为81.8%,Ⅳ组结石排净率为83.3%,Ⅴ组结石排净率为73.0%,Ⅰ+Ⅱ组结石排净率高于Ⅲ+Ⅳ组及Ⅴ组（P<0.05）。结论：术后残留肾结石行ESWL治疗效果好,尤其是经尿道输尿管镜术后残余肾结石碎石效果最好。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石160例疗效差的原因分析

目的对体外冲击碎石术治疗输尿管结石疗效差的原因进行分析。方法分析该院自2002年9月-2005年12月采用国产KDE-2001型X线定位碎石机治疗尿路结石1225例，其中160例输尿管结石疗效不理想。结果160例中53例经多次碎石后结石碎裂排出；87例结石经X线检查证明部份或全部碎裂，但仅有少量结石排出。结论经2、3次ESWL治疗结石无改变者，应改行输尿管肾镜气压弹道碎石术或开放手术治疗。