超声心动图诊断心肌致密化不全1例

心室肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）是一种罕见的先天性心肌病，1995年被WHO归类于未定性的心肌病中，可呈家族聚集性发病，亦可单发；可以单独存在，或与其它先天性心脏畸形并存，单独存在时称为孤立性心室肌致密化不全。其主要临床表现有心功能不全，     

超声心动图诊断右室心肌致密化不全1例

患者女,42岁,因渐进性心慌、气短伴双下肢轻度浮肿半年来院就诊。临床听诊:胸骨右缘第Ⅲ~Ⅳ助间可闻及Ⅱ级收缩期杂音;心电图示完全性右束支传导阻滞;超声心动图检查:右房、右室增大,右室腔内(心尖部、室间隔心尖段、前壁)可见增粗的肌小梁,小梁间见大小不等深陷的间隙,其内血流与右室相通(图1)。右室前壁,心尖部心肌收缩运动减弱。彩色多普勒血流显示三尖瓣中度反流,余各瓣膜未见异常。超声心动图提示:右室腔内丰富的肌小梁,右室心肌多节段运动减弱,考虑右室心肌致密化不全。初一月,心脏冠状动脉循环形成前,胚胎心肌是由海绵心肌组成,心腔…     

超声心动图诊断小儿心肌致密化不全

目的探讨心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学特征及诊断价值.方法5例NVM患儿通过超声心动图检查,观察致密化不全心室壁最厚处的心内膜、心外膜厚度比值,肌小梁发育状况,小梁间隙内交错深陷的隐窝及隐窝内有无血栓形成,心动周期内心室腔血流是否与间隙隐窝相交通等.结果5例NVM患儿均出现明显的超声心动图影像学特征.结论超声心动图具有诊断NVM的重要作用.     

心肌致密化不全的超声心动图诊断

目的研究心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myotacdium,NVM)的超声心动图诊断价值.方法采用Acuson 128 XP/10 C,HP 4500彩色超声诊断仪,探头频率2～4 MHz.主要观察左室长轴及短轴切面,四心腔切面.结果所有5例均可见心室内未致密化的肌小梁及其间深陷的隐窝.其中,2例为双心室型,3例为左心室型.5例中有1例合并其他先天性心脏畸形.4例出现心功能不全,3例出现心律失常.结论超声心动图是诊断本病的最佳选择.     

超声诊断心肌致密化不全1例

患者 ,女 ,2 6岁。因劳力性心慌气促 2年 ,加重1天入院。院外诊断“肥厚型心肌病”。入院时查体 :血压 :80 / 6 0 mm Hg,双下肺可闻及细湿罗音 ,心界稍向左下扩大 ,心率 16 0次 /分 ,律齐 ,心尖区可闻及 2级收缩期杂音 ,余未见异常。心电图示 :室性心动过速 ,经用利多卡因抗心律失常及控制心衰等处理 ,室速纠正 ,复查心电图示 :窦性心律 ,频发房早伴短阵房速 ,非特异性室内传阻阻滞 ,ST- T改变。超声心动图检查提示 :左心室前后径 5 4mm,左心房 34mm,左心室腔内可见大量突向心室腔的粗大的肌小梁呈网状排列 ,小梁间可见大小不等的无回声间…     

超声诊断心肌致密化不全1例

1病例介绍患者,男,39岁,因胸闷、气短3日就诊。入院后体检,血压：110／80 mm Hg,心尖部闻及收缩期杂音。超声检查见：左房前后径47 mm,左室前后径38 mm,右室前后径26 mm。左心明显增大,左室整体运动普遍减慢。 LVEF 37％。左室短轴面见：左室乳头肌以下心肌内见肌小梁结构,呈“蜂窝状”。 CDFI见：肌小梁内见有血流与心脏相通。收缩期三尖瓣口见无彩色反流速达右房中部。 TRPG 57 mm Hg,估测肺动脉压67 mm Hg。     

心肌致密化不全8例超声心动图诊断分析

心肌致密化不全（NVM）又称海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态，是一种少见的先天性心脏病，按照世界卫生组织及国际心脏病协会（WHOPISFC）的分类标准，归为未定型心肌病^[1]。本文报道8例NVM，体现了超声心动图对此病的诊断价值。     

超声心动图诊断心肌致密化不全5例分析

目的：探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值。方法：对5例心肌致密化不全患者进行超声心动图检查，主要观察左室长轴切面、四腔心切面及左室短轴切面。结果：5例心肌致密化不全患者均可见心室内未致密化的肌小梁及其增深的隐窝。结论：超声心动图是诊断本病的首选检查方法。     

超声心动图诊断心肌致密化不全45例分析

目的探讨心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）的超声心动图影像学特征,评价超声心动图对NVM的诊断价值。方法回顾性分析45例NVM患者的超声心动图资料,参照Jenni超声诊断标准,确定超声心动图诊断该病的价值。结果 45例患者超声心动图均具有明显特征,均可探及错综排列的肌小梁以及大小不等深陷的小梁隐窝,并形成网状或峰窝状,以近心尖1/3室壁节段为明显,可波及室壁中段,一般不累及基底段室壁,彩色多普勒可测及隐窝之间低速血流与心腔相通。40例累及左室,5例累及右室。此外,13例患者伴有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻至中度关闭不全,4例患者发现左室假腱索,1例并发瓣膜病变,1例并发心室内血栓。结论 NVM有典型的超声心动图特征性表现,超声心动图是诊断本病的最佳选择。     

彩色多普勒超声心动图诊断左室心肌致密化不全1例

患者,男,35岁.因"胸闷、气短伴乏力三个月"就诊.查体:生命体征平稳,无贫血外貌,口唇无紫绀,听诊心律规整,心尖部可闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音,向左腋下处传导.二维超声心动图所见:左心房扩大(4.2cm),左心室明显扩大(6.8cm),左室游离壁心肌呈蜂窝状改变直至心外膜(如图所示),心肌运动普遍减低,收缩期增厚率减低.二尖瓣开放幅度减低,闭合不拢.余瓣膜形态结构未见异常.未见心包积液.射血分数39%.彩色多普勒血流显像:左室蜂窝状心肌内血流与心腔相通;收缩期于左心房内可见源于二尖瓣中量返流束.     

婴儿心肌致密化不全的超声心动图诊断

目的 了解婴儿心肌致密化不全（又称海绵样心肌）的超声心动图诊断。方法 回顾分析2例婴儿海绵样心肌的超声心动图和临床表现。结果 婴儿海绵样心肌具有严重的心腔增大、室壁增厚、心肌呈网状窦隙并与室腔相通及内膜回声极不规则的声像图特征。心脏收缩功能显著减低,可合并心内膜弹力纤维增生或其他心血管畸形。表现呈进行性的充血性心衰。结论 婴儿海绵样心肌罕见,超声心动图是诊断该病的重要方法。     

超声心动图诊断心肌致密化不全的价值

目的探讨超声心动图对心肌致密化不全（NVM）的诊断价值。方法分析2002年1月-2012年10月31例NVM患者的超声心动图表现,重点于左室长轴、心室短轴、心尖四腔及心尖两腔等切面观察室壁的结构及运动,判断心功能、瓣膜反流的情况。结果31例NVM患者二维超声心动图示病变部位心肌心内膜面弥漫分布丰富肌小梁交织呈网状及其深陷其间的隐窝,彩色多普勒超声示隐窝内低速血流,并与心腔内高速血流相通。28例呈左室型（90．3％）,以近心尖1／3～2／3的心肌尤为显著;2例呈右室型（6．5％）;1例呈双室型（3．2％）;1例隐窝内形成血栓（3．2％）。结论超声心动图能清晰显示心内结构,客观评价心功能,对NVM具有重要的诊断价值。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断特点

心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium,NVM）是一种罕见的、有临床特色的先天性疾病。NVM为非单一遗传背景的疾病,有家族发病倾向,可孤立存在（isolated noncompaction of ven-tricular myocardium,INVM）或与其他先天性心脏畸形并存。1984年,该病被首次报道并命名为NVM。     

心肌致密化不全的超声心动图诊断分析

心肌致密化不全(NVM)是一种罕见的先天性心室肌发育不良性心脏病,有家族发病倾向,可孤立存在,或与其他先天性心脏畸形并存。我们对NVM18例患者的超声心动图特点总结分析如下,旨在提高对该病的认识和早期诊断。     

彩色多普勒超声心动图诊断心肌致密化不全

心肌致密化不全为先天性发育不全的罕见类型 ,是一种心内膜胚胎发育停止导致的先天性心肌病[1] ,本病主要累及左室 ,亦可累及右室 ,国内少见报道。现将本院诊断 8例心肌致密化不全报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 8月间的 8例患者。男 5例 ,女 3例。年龄 2 .6～ 6 7.0 (35± 2 7.99)岁。在超声检查前 ,4例临床误诊为扩张型心肌病 ,3例误诊为冠心病。1.2　方法　使用美国惠普ＳＯＮＯＳ 2 5 0 0和惠普ＳＯＮＯＳ 4 5 0 0彩色多普勒超声心动图仪 ,探头频率 2 .5～ 3.5ＭＨｚ。患者取平卧位或左卧位 ,常…     

超声诊断左心室心肌致密化不全1例

患者,女,汉族,41岁,因劳累时出现心悸、胸闷,并逐渐加重,2010年2月20日入院。体检：血压100／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无震颤波。于2月23日行超声心动图检查：左心房增大,左心室后壁增厚,左心室腔内可见丰富肌小梁,错综排列,呈网格状回声,心内膜面不清晰,小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙（图1）。     

超声诊断左室心肌致密化不全1例

患者女,56岁,主诉活动后心累,心前区不适1个月余。临床听诊：胸骨左缘第Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心电图显示窦性心动过速,无心肌缺血表现。胸片示心脏增大。门诊初诊为心力衰竭而行超声心动图检测。超声所见：短轴观显示左室乳头肌水平以下心内膜下心肌疏松,显著增厚,远远超过了心肌致密层厚度,可见大量呈蜂窝状的突入于心室腔内的肌小梁,以心尖部受累最明显,左室短轴观心尖部心腔消失闭塞（图1）;彩色多普勒血流显像可见小梁隐窝内的血流与左室腔相交通（图2）。     

超声诊断左室心肌致密化不全1例

患者，女，维吾尔族，56岁，因肺癌、劳累时出现心悸气促，并逐渐加重，入院治疗，体检：BP110／80mmHg，心界不大，各瓣膜听诊及未闻及病理性杂音，无震颤波，超声心动图检查：心室壁不增厚，但左室腔内(心尖部、前间隔、前壁)可见丰富肌小梁，错综排列，呈网状回声，小梁间见大小不等深陷的隐窝间隙，肌层亦见数个大小不等的无回声区(见图1)。     

超声心动图诊断Lutembacher综合征合并右室心肌致密化不全1例

病例女,32岁。因活动后心慌、气短2年,加重1天入院。查体：体温36.0℃,脉搏130次/min,血压92/66mmHg。平时活动耐力稍差,剧烈运动后口唇紫绀,神志清楚,发育正常,全身皮肤及巩膜无黄染,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心前区无隆起,可触及震颤,心界扩大,心率130次/min,心律不齐。     

彩色多普勒超声心动图诊断成人右室心肌致密化不全1例

患者男，26岁，运动后乏力、气短8年，加重1个月入院，查体：体温36.0℃，脉搏90次／min，血压15．6/10．4kPa，营养尚可，发育正常，口唇色暗，颈静脉无充盈，肝颈静脉回流征阴性，胸廓无畸形，双肺未闻及干湿性罗音。