腺苷脱氨酶在胸腔积液中的诊断价值

目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的临床诊断价值。方法:用酶联分析法测定胸腔积液中ADA的数值,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较。结果:三组之间ADA测定值分别为23.48±10.69U/L,90.06±45.89U/L和5.79±12.2U/L,两两之间比较均有非常显著性差异。恶性胸腔积液的测定值95%可信区间为20.97~26.58U/L,与结核性胸腔积液的95%可信区间77.45~100.17U/L有着显著的差异。结论:ADA对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值,可作为一种诊断结核性胸腔积液的辅助手段。     

腺苷脱氨酶检测在胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2008年1月—2010年6月我院确诊的57例结核性胸膜炎患者及21例肿瘤患者胸腔积液ADA,比较其活性及阳性率。结果结核性胸腔积液组ADA活性（43.88±21.14）U/L显著高于肿瘤性胸腔积液组的（10.18±7.52）U/L,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性为75.4%（43/57）,特异性为95.2%（20/21）。结论 ADA可作为结核性胸腔积液与肿瘤性胸腔积液鉴别的参考指标。     

胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值

目的观察分析胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）指标水平对结核性胸膜炎的提示诊断作用。方法选取2010年3月-2015年2月湘乡市人民医院收治的结核性胸膜炎患者37例作为实验组研究对象，同时选取同期恶性肿瘤胸腔积液患者45例作为对照组，对比观察两组患者ADA水平情况及其诊断价值。结果实验组患者胸腔积液ADA水平及其与血清ADA水平的比值均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈005）。结论胸腔积液中ADA水平作为临床检查指标可以对结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断具有较好的提示诊断作用，可将胸腔积液ADA〉45U/L、胸腔积液/血清ADA比值〉10作为结核性胸膜炎临床提示指标，故胸腔积液ADA水平对结核性胸膜炎的临床诊断价值较高。     

腺苷脱氨酶检测对诊断结核性胸腔积液的价值

胸腔积液是临床上一种常见、多发的疾病,目前,全世界已有近20亿人口受到结核分支杆菌的感染,结核患者约2 000万人,每年新发患者约800-1 000万人[1],且近年来发病率和病死率均有逐渐升高的趋势,仅凭临床表现较难与其他类型的胸腔积液相鉴别,因此早期的实验室诊断至关重要。     

腺苷脱氨酶测定在胸腔积液鉴别中的应用

目的:探讨腺苷脱氨酶活性测定在胸腔积液鉴别中的应用。方法:对78例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液标本进行腺苷脱氨酶测定,同时测定血清腺苷脱氨酶活性。结果:腺苷脱氨酶活性,结核性胸腔积液(45.6±11.2)U/L明显高于血清(10.9±2.9)U/L也明显高于恶性胸腔积液(11.1±2.8)U/L,二者比较差别有显著意义(P<0.01)。二者血清腺苷脱氨酶活性差异无显著性(P>0.05)。结核组腺苷脱氨酶活性胸腔积液/血清>1.2,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶活性胸腔积液/血清<1。结论:胸腔积液腺苷脱氨酶活性测定可以做为鉴别结核性恶性胸腔积液的指标,腺苷脱氨酶活性比血清升高1.2倍可以做为诊断结核性胸腔积液的指标。     

γ-干扰素和腺苷脱氨酶在胸腔积液中的诊断价值

胸腔积液是临床上常见的征象，其发病机制十分复杂。目前临床上仍有20％-30％的患用常规的诊断方法不能明确胸腔积液的性质。笔选择21303年1月～2004年3月在我科住院的胸腔积液患62例，通过检测患胸液中γ-干扰素(γ-INF)和腺苷脱氨酶(ADA)水平，探讨其在良恶性胸腔积液中的变化和临床应用价值。     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）与癌胚抗原（CEA）的测定在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的临床意义。方法分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与CEA并对其进行统计学分析。结果结核性胸腔积液组中ADA活性明显高于恶性胸腔积液组,而恶性胸腔积液组中CEA浓度明显高于结核性胸腔积液组。ADA敏感性为95.2%,特异性为90.9%。CEA敏感性为75%,特异性为94.2%。结论 ADA与CEA的测定在结核性与恶性胸腔积液的鉴别中具有重要的临床意义,其中ADA敏感性较高特异性较差而CEA特异性较高敏感性则较差。     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)与癌胚抗原(CEA)的测定在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的临床意义.方法 分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与cEA并对其进行统计学分析.结果 结核性胸腔积液组中ADA活性明显高于恶性胸腔积液组,而恶性胸腔积液组中CEA浓度明显高于结核性胸腔积液组.ADA敏感性为95.2%,特异性为90.9%.CEA敏感性为75%,特异性为94.2%.结论 ADA与cEA的测定在结核性与恶性胸腔积液的鉴别中具有重要的临床意义,其中ADA敏感性较高特异性较差而CEA特异性较高敏感性则较差.     

腺苷脱氨酶和溶菌酶测定在胸腔积液鉴别诊断中的价值

不同病因引起的胸膜腔积液,在进行鉴别诊断时必须对临床、实验室和X线检查资料进行综合分析。结核性胸膜炎患者只有10％～20％能从胸水中培养出结核杆菌,甚至多次胸膜活检仍有20％-30％的病例不能确诊。笔者通过对胸水、血清中腺苷脱氨酶（ADA）和溶菌酶（LZM）测定,探讨其对结核性胸膜炎的鉴别诊断价值。     

腺苷脱氨酶测定在结核性胸腔积液诊疗中的价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液诊断和鉴别诊断及指导抗结核治疗中的应用价值。方法测定42例结核性胸腔积液与56例非结核性胸腔积液ADA活性,观察结核组在经抗结核治疗、病情明显控制后胸腔积液ADA活性的变化。结果治疗前结核组胸腔积液ADA活性为(51±18)U/L高于非结核性组的(20±10)U/L(P<0.05),治疗后为(21±8)U/L低于治疗前(P<0.05)。胸腔积液ADA设定≥45U/L为阳性,对结核诊断敏感性为90.5%(38/42)、特异性为87.5%(49/56)。结论胸腔积液ADA活性可以作为诊断鉴别结核性与非结核性胸腔积液的指标,对指导抗结核治疗有重要意义。     

检测腺苷脱氨酶和癌胚抗原鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的临床价值

目的为鉴别结核性和恶性胸腔积液提供一种较快速和有参考价值的检测方法。方法收集2007～2008年住院经胸膜活检确诊为结核或肿瘤的62例胸腔积液患者临床资料,比较其胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)检测结果。结果结核性胸腔积液中ADA为(93.2±25)u/L,明显高于恶性胸腔积液者(26.2±16)u/L,差异有统计学意义(P=0.001)。恶性胸腔积液中CEA为(55.7±78)5μg/L,高于结核性胸腔积液者(7.8±22)μg/L,P=0.013。结论胸腔积液中ADA、CEA单独检测及其联合检测能为结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断提供可靠依据。     

检测腺苷脱氨酶和血清结核抗体鉴别胸腔积液的价值探讨

目的探讨胸液和血清的腺苷脱氨酶（ADA）以及血清结核抗体（TBAb）检测在胸腔积液鉴别诊断上的价值。方法对2001-2004年确诊的结核性胸腔积液51例、恶性胸腔积液34例，其它渗出液27例及漏出液12例患者的胸腔积液、血清进行ADA和TBAb检测，对结果进行统计学分析。结果结核性胸腔积液组的胸液ADA值显著高于其它三组（P〈0．01），血清ADA值与其它组比较则无差异。血清TBAb阳性率高于其它三组（P〈0．05）；恶性胸腔积液组血清ADA低于其它三组（P〈0．05）；漏出液组胸液ADA值均〈35U／L。结论ADA对结核性胸腔积液诊断的敏感性、特异性均高，有重要诊断价值。血清TBAb对结核性胸腔积液有一定的诊断价值。     

腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的鉴别诊断价值

胸腔积液在临床上较为常见 ,虽经临床、实验室、胸膜活检及影像学检查 ,仍有 2 0 %左右不能确诊〔1〕。 1978年Ｐｉｒａｓ等首先报道测定胸膜渗出物中的腺苷脱氨酶 (Ａｄｅｎｏｓｉｎｅｄｅａｍｉ ｎａｓｅ ,ＡＤＡ)辅助诊断结核性胸膜炎 ,以后国内外亦络续有类似报道。作者对78例胸腔积液患者检查胸水和血清的ＡＤＡ活性 ,就其鉴别诊断价值进行探讨。1　材料与方法1.1　材料　选择 1997年 7月～ 1999年 5月 ,住院病因诊断明确的胸腔积液患者 78例。结核组 42例 ,其中 13例经胸膜活检确诊 ;12例结核菌素试验强阳性 ,经随访排除其他疾病 ;17…     

年龄对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者腺苷脱氨酶水平及其鉴别诊断效能的影响

目的 分析年龄对结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)患者腺苷脱氨酶(ADA)水平及其鉴别诊断效能的影响。方法 纳入130例TPE患者和90例MPE患者。分析TPE、MPE患者胸腔积液ADA水平与年龄的关系,并比较不同年龄段TPE和MPE患者之间胸腔积液ADA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析在不同年龄段患者中胸腔积液ADA水平鉴别诊断TPE和MPE的效能。采用Logistic回归模型分析不同年龄段人群中胸腔积液ADA水平与胸腔积液性质的相关性。结果 (1)在全部患者和TPE患者中,<50岁患者胸腔积液ADA水平高于≥50岁患者,年龄与胸腔积液ADA水平呈负相关(均P<0.05);而在MPE患者中不同年龄段患者的胸腔积液ADA水平差异并无统计学意义(P>0.05),年龄与胸腔积液ADA水平无明显相关性(P>0.05)。(2)无论是在<50岁患者还是≥50岁患者中,TPE患者的胸腔积液ADA水平均高于MPE患者(均P<0.05)。(3)在不同的年龄段中,胸腔积液ADA水平对于鉴别TPE和MPE均具有一定的效能,但与<50岁患者相...     

腺苷脱氨酶在结核性浆膜腔积液中的诊断价值

本文通过文献回顾的方法检索阅读PubMed、CNKI等中英文数据库查阅关于腺苷脱氨酶（ADA）在各种结核性浆膜腔积液诊断中应用的相关文献,发现已有很多国内外试验对结核性浆膜腔积液患者渗出液中ADA活性水平进行了随机对照试验及荟萃分析,有充分的结果表明ADA活性水平在各种肺外结核中的诊断敏感性和特异性很高,确定了各种肺外结核渗出液中ADA活性水平的最佳临界值。现就ADA在结核性浆膜腔积液中的诊断价值进行综述。     

腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶在结核性、恶性胸腔积液鉴别中的临床价值

目的:浅要探析腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)在结核性胸腔积液检测的临床价值。方法:选取胸腔积液患者135例,结核性胸腔积液83例,恶性胸腔积液52例,检测两组患者ADA、LDH水平。结果:结核性胸腔积液组患者胸腔积液LDH水平显著低于恶性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结核性胸腔积液组患者胸腔积液ADA水平显著高于恶性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。恶性胸腔积液组LDH的积液/血清比值均显著高于结核性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结核性胸腔积液组ADA的积液/血清比值均显著高于恶性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测LDH、ADA在鉴别结核性胸腔积液与非结合性胸腔积液中具有较高的价值。     

胸腔积液和血清中腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎价值观察

目的:探讨胸腔积液和血清中腺苷脱氨酶(ADA)对鉴别结核性胸膜炎及恶性胸腔积液的临床价值.方法:回顾性分析89例确诊为结核性胸腔积液(结核组48例)和恶性胸腔积液(恶性组41例)患者的胸腔积液及血清中ADA活性.结果:结核组胸腔积液ADA活性为46±26U/L,明显高于恶性组的16±8U/L,差异有统计学意义(t=7.383,P＜0.01),结核组和恶性组的血清ADA活性分别为13±5U/L和12±6U/L,差异无统计学意义(t=1.582,P＞0.05).结论:胸腔积液ADA活性可以作为对鉴别结核性和恶性胸腔积液的重要指标,对结核性胸膜炎有较高的临床诊断价值,而血清ADA活性对鉴别两者无临床意义.