维吾尔族人下颌第一恒磨牙的牙体测量及根管形态

目的：掌握维吾尔族人下颌第一恒磨牙的解剖特点。方法采集维吾尔族人离体下颌第一恒磨牙105颗,锥形束 CT（cone-beam,CT）法观测牙根变异及根管分类（Weine 分类）;挑选出牙体完整的离体牙标本63颗,游标卡尺法测量8项牙体形态参数。结果维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙齿总长度均值为18．9 mm,近中根长度均值为13．9 mm,远中根长度均值为12．8 mm;以双根型最多见（94．3％）,三根型发生率较少（5．7％）,未检出单根型;近中根根管多为2-2型（83．8％）,远中根多为1-1型（84．8％）。结论维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙根及根管形态的变异度较低。     

上颌第一恒磨牙根管治疗的临床疗效分析

目的 总结并分析上颌第一恒磨牙根管治疗的临床疗效。方法 对151颗上颌第一桓磨牙患牙进行根管治疗并观察疗效。结果 151例患牙完成根管充填136颗；治愈率为90.07%。共检出四根管32颗，检出率为21.19%。结论 熟悉髓室和根管的解剖形态，正确的根管预备，严密的根管充填，是提高上颌第一恒磨牙根管治疗疗效的必要条件。     

上颌第一磨牙5根管1例

患者 ,女 ,2 8岁。因左上颌后牙痛 1月余 ,来我院就诊。 1月前患者感左上颌后牙冷热刺激痛 ,近日感刺激痛加重 ,不易缓解 ,并伴夜间痛 ,来我院门诊就诊治疗。检查 :张口度正常 ,6 近、远中间有一隐裂。冷热刺激痛 (+++) ,叩痛 (± ) ,余牙正常。治疗 :在局部阻滞麻醉下开髓拔髓扩根 ,术中见患牙腭根为 2根根管 ,颊根近中为 2根管 ,远中为 1根管。经摄片证实为 5根管。扩挫 15～ 35号扩挫器 ,冲洗根管 ,封甲酚醛棉球及纸尖。 1周后常规根管充填 ,粘垫汞充。再次摄片见根管充填良好。属患者勿用患牙咀嚼硬物 ,2周后行铸造全冠修复。术后无复发…     

离体上颌第一恒磨牙根管实验治疗体会

目的:研究上颌第一磨牙近中颊侧第二根管口(MB2)形态和解剖位置关系,为根管治疗时寻找根管口提供解剖学依据;评估上颌第一恒磨牙根管治疗的临床技术特点;研究上颌第一磨牙近中颊侧第二根管发生率;测量各离体牙牙根距根尖5 mm处的牙根最小外径的平均值。方法:选取83颗离体经固定液固定好的无龋坏的上颌第一恒磨牙为实验对象,术中采用小号K锉配合15%EDTA溶液探查根管,记录根管数目、形态和类型;采用常规逐步后退法进行根管预备,侧向加压充填技术充填根管,标准牙胶尖侧向加压充填。结果:83颗离体牙中,存在MB2的为35颗(42.17%)。结论:上颌第一恒磨牙颊侧第二根管的发生率高,多数根管细小弯曲,小号K锉配合EDTA疏通根管,机动镍钛器械预备可获得良好的治疗效果。为临床上颌第一恒磨牙根管治疗四根管的发生率提供理论指导;测量各离体牙牙根距根尖5 mm处的牙根最小外径,进行根管治疗时,为临床在该处的根管预备的最终粗度提供解剖依据,为各牙位的根管最终预备椎度提供临床指导及实验室依据。     

上颌第一恒磨牙先天缺失一例

第一恒磨牙是第一个萌出的恒牙,大约在六岁故又名“六龄牙”,先天缺失甚为少见,现将所遇1例报道如下。     

上颌第一恒磨牙近中颊根第二根管的治疗的重要性

目的 探讨上颌第一恒磨牙近中颊根第二根管(second mesiobuccalcanal简称MB2)的临床发现率.方法 在数年来进行根管治疗的135例135颗上颌第一恒磨牙中进行分析.结果 存在MB2的患牙为30颗(22.22%).结论 上颌第一恒磨牙的MB2的临床发现率较高,在临床工作中应对MB2有足够的重视,以提高根管治疗的成功率和远期效果.     

上颌第一恒磨牙近中颊根第二根管的临床诊治

上颌第一恒磨牙萌出较早，担负着主要咀嚼功能与颌关系建立的重要作用，其患龋率高，行牙髓治疗的机会较多，但其根管治疗的成功率较低，根管治疗失败的一个主要原因是由于近颊第二根管（second mesiobuccal canal，MB2）不能找到、预备或充填。本文通过对上颌第一恒磨牙的临床诊治探讨MB，的临床特征及治疗方法。     

辽西地区上颌第一恒磨牙牙体冠根长度指标的测量

目的 通过对上颌第一恒磨牙牙体形态的观察和测量获得冠根长度数据,建立全面的冠根长度测量指标,为口腔学科临床、教学及科研提供参考资料.方法 收集辽西地区上颌第一恒磨牙50 颗,测量牙体冠根长度指标,并计算相关数据比值等.结果 冠长(6.95±0.70)mm,根长(14.22±1.97)mm,牙体全长(20.56±1.42)mm,冠宽(10.29±0.76)mm,冠厚(11.53±0.83)mm,颈宽(7.72±0.71)mm,颈厚(10.07±1.02)mm,冠根比0.49±0.09,冠宽比颈宽(1.30±0.08)mm、冠厚比颈厚(1.11±0.06)mm,牙冠横切面面积(119.15±16.61)mm2.结果 辽西地区上颌第一恒磨牙牙体全长和冠根比测量结果略小于中国平均水平,而对比关中地区和温州地区的测量结果则均偏大.     

离体上颌第二磨牙根管形态的研究

目的：研究上颌第二磨牙根管形态特点,为临床治疗提供理论和实验依据,提高上颌第二磨牙根管治疗成功率。方法：利用透明牙技术,对213颗上颌第二磨牙离体牙根管系统进行观察,研究上颌第二磨牙各根的根管解剖形态特点。结果：经透明牙观察发现上颌第二磨牙的根管系统以1-1型根管系统为主,以腭侧根和远中颊根最为常见,近中颊根最为复杂,2-1型根管发生率为27.4%。2-2型根管发生率为6.8%。根管侧枝发生率在近中颊根为5.6%,远中颊根为＂0＂,腭侧根为5.6%。根尖分歧在近中颊根出现率为2.8%,在远中颊根为＂0＂,在腭侧根为4.2%。结论：上颌第二磨牙的髓腔形态复杂,特别是近中颊根根管变异较大,临床治疗中应多加注意。     

下颌第二恒磨牙牙根及根管数目和形态的透明观测

目的 研究下颌第二恒磨牙牙根及根管的数目和形态。方法 将40颗下颌第二恒磨牙用脱钙透明法制作成透明牙体模型。观测牙根及根管的数目和形态。结果 下颌第二恒磨牙牙根2或3个根管较常见。分别占52.78%,44.44%。根尖孔至根尖平均距离;近、远中分别为0.8、1.0mm。结论 下颌第二恒磨牙牙根及根管的形态较复杂。     

上颌第一恒磨牙腭侧双根管1例

<正>成功的根管治疗需要正确的临床诊断及规范化操作,尤其是完善的根管清理和充填。而根管的变异增加了治疗难度,遗漏根管更导致治疗失败,所以对根管系统的掌握,以及对根管变异的预判能够辅助完善治疗计划,提高治疗成功率。上颌第一恒磨牙腭侧通常为单根管,双根管罕见。目前对上颌第一恒磨牙近颊根的研究报道较多,但腭侧根管变异相关报道较少。本文报道上颌第一恒磨牙腭侧双根管1例,为颚侧双根管的诊断及治疗提供参考。     

第一恒磨牙根尖区根管自然锥度的研究

目的：了解第一恒磨牙根尖区根管自然锥度的状态。方法：离体上颌第一磨牙40颗和下颌第一磨牙44颗,从根尖孔处每隔1 mm与根管走行方向垂直连续横切,立体显微镜下30倍放大测量主根尖孔和距根尖孔1、2、3 mm处根管横断面颊舌向和近远中向的最大径及最小径,寻找根管的最狭窄部位,计算根尖3 mm区根管各层区段的锥度。结果：上、下第一磨牙根管最狭窄处47.5%~60.0%位于根尖孔,25.0%~42.5%位于距根尖孔1 mm处;根尖3 mm区域根管锥度主要呈瓶颈型,距根尖孔1～2 mm区段根管锥度最大且变异较大（0.07～0.35）,在1 mm处形成最缩窄的颈环;根管最大径的锥度大于最小径的锥度。结论：第一磨牙根尖部根管的自然锥度主要呈瓶颈型,在距根尖孔1 mm处形成的颈环形态有利于定位根管治疗的操作止点,根尖区根管锥度变异较大,可能影响根管的清创质量。     

208颗上颌第一磨牙根管治疗失败的临床分析

目的探讨引起上颌第一磨牙根管治疗失败的常见原因,进一步提高该牙的治疗成功率。方法对164例患者、根管治疗失败后的208颗上颌第一磨牙进行分析和再治疗。结果近颊根根尖最易发生病变。常见的失败原因有：充填缺陷90例（43.3%）,遗漏根管47例（22.6%）,充填物脱落33例（15.7%）,牙周牙髓联合损害25例（12%）,牙折13例（6.3%）。结论上颌第一磨牙根管治疗的成败与髓腔解剖、充填缺陷有关,与遗漏根管、特别是遗漏近中颊根第二根管（MB-2）有关,还与充填物脱落、牙周损害与牙折有关。     

上颌双尖牙,下颌磨牙根管探查

上颌双尖牙、下颌磨牙根管差异较大,我们对此进行了根管探查，为治疗提供参考依据。     

上颌磨牙牙根及根管解剖形态的锥形束CT研究

目的:通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)图像分析上颌恒磨牙牙根和根管的解剖形态.方法:对2012年5～9月因牙体牙周疾病行CBCT检查的患者资料进行回顾性分析.健康、未经过治疗、发育良好的630颗上颌第一磨牙、519颗上颌第二磨牙被纳入本研究,分析每颗磨牙的牙根数目、根管数目及根管形态,采用Venucci分类法对根管构型进行分类描述.将Vertucci Ⅰ型计为常规形态,其他类型计为变异形态,计算变异率.结果:上颌第一磨牙中,2.38％有2个独立牙根,97.14％有3个牙根,0.48％有4个牙根.上颌第二磨牙中,10.41％为单根牙,15.22％有2个牙根,73.60％有3个牙根,0.77％有4个牙根.存在3个牙根的612颗上颌第一磨牙中,近中颊根变异率为30.88％;存在3个牙根的382颗上颌第二磨牙中,近中颊根变异率为13.87％.结论:CBCT精确地显示了关于牙根及根管数目与形态的三维图像,这为疑难根管治疗提供了直观而准确的信息.     

右上颌第一磨牙的雕刻方法

对口腔医学专业的教学,培养学生的动手能力至关重要.为了帮助学生对牙体结构的了解、增强实践和动手能力、加强专业技能、为今后临床课打下坚实的基础,进行牙体的雕刻是行之有效的方法.现将右上颌第一磨牙的雕刻方法介绍如下.……     

上颌第一磨牙5根管变异1例

人类恒牙根管形态复杂,变异较大。上颌第一磨牙通常有3到4个根管（即近颊1个或2个,远颊1个,腭根1个）。进行根管治疗时,通常我们比较关注的是近颊根管的复杂性,而忽略了腭根及远颊根根管可能存在的变异,从而遗漏根管,导致根管治疗失败。我们近期发现1例上颌第一磨牙腭根有两个根管及远颊根有2个根管的病例,现报告如下。