益心汤治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察益心汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将49例患者随机分为两组。对照组24例,采用常规西药治疗;治疗组25例,在对照组治疗基础上加中药益心汤治疗。结果治疗组临床症状总有效率为96．0％,高于对照组的79．2％（P〈0．01）。结论益心汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好。     

慢性充血性心力衰竭药物治疗126例分析

慢性充血性心力衰竭（CHV）是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起的排血量减少和心室充盈压升高,随着对充血性心力衰竭发生机制的深入研究,近年来针对心力衰竭的新疗法和新药物一直是热点,治疗措施不断得以改进,现对我院2008年～2010年,126例CHF患者的治疗效果报导如下：     

慢性充血性心力衰竭治疗体会

笔者在用西药的同时,以<伤寒论>中的真武汤加减化裁治疗慢性充血性心力衰竭收到较好效果,现举例如下.     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及强心剂治疗,观察组在上述治疗基础上加美托洛尔6.25 mg口服每日2次,视病情逐渐增量至25~50 mg每日2次,以15 d为1个疗程进行疗效比较。结果观察组总有效率90%,对照组55%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著。     

慢性充血性心力衰竭临床治疗体会

目的评价安体舒通在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用。方法选择2004—2005年诊断为慢性充血性心力衰竭患者60例,分为两组。一组在常规治疗基础上加用安体舒通20mg/d;另一组常规治疗。观察患者再入院率及死亡率。平均随访12个月。结果加用安体舒通组明显降低了患者再入院率及死亡率。结论安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭不仅能改变患者心衰症状,而且可明显降低患者的死亡率及再入院率。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的　观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及安全性。方法　将 66例CHF患者分为2组 ,两组均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)常规治疗 ,治疗组在此基础上加用卡维地洛 ,从小剂量开始 ,在耐受基础上逐渐加大剂量 ,共服 3～ 6个月 ,定期复查超声心动图。结果　治疗组全部耐受良好 ,心率减慢 ,左室射血分数 (LVEF)、心脏指数 (CI)提高 ,1年后病死率明显降低。结论　长期服用非选择性 β受体阻滞剂卡维地洛可显著改善心衰患者症状及NYHA分级 ,提高LVEF及CI ,降低病死率     

养心解毒法治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察养心解毒法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 110例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组62例口服养心解毒汤,对照组48例口服美托洛尔;疗程均为1个月。结果治疗组临床疗效及心功能指标的改善与对照组接近;两组治疗后症状积分均明显降低,治疗组心悸、四肢浮肿、自汗积分改善程度优于对照组。治疗组无明显不良反应。结论养心解毒汤治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将62例CHF患者随机分为治疗组与对照组,每组各31例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液,疗程均为14d;比较治疗前后两组临床症状、体征及心功能。结果治疗组疗效优于对照组。结论在常规西医治疗基础上加用参附注射液治疗CHF疗效满意。     

参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 评价参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 将128例患者随机分为对照组和治疗组,每组64例.对照组采用常规强心剂、利尿剂、扩血管、血管转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等抗心力衰竭治疗,治疗组在上述治疗基础上加用参附注射液静脉滴注,每日1次,连用2周.观察临床疗效,心脏彩色多普勒超声分析评价心功能.结果 治疗组显效率45.31％及总有效率87.50％均优于对照组的31.25％和67.19％（均P＜ 0.05）.两组治疗后SV、CO、EF、FS与治疗前相比均有提高（P＜0.05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0.05）.结论 参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,可以改善心功能.     

真武汤加味治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察真武汤加味治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:14 0例CHF患者进行区组随机分为治疗组(80例)和对照组(6 0例) ,对照组采用常规疗法治疗,治疗组运用中药真武汤加味治疗,每日1剂,15日为1疗程,观察两组临床疗效及心功能相关指标改善情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为95. 0 %、86 .7% ,疗效差异有显著性意义(P <0 . 0 5 ) ;两组心功能相关指标心脏射血分数(LVEF)等均有改善,差异有显著性意义(P <0 . 0 5或0 . 0 1) ,未见明显不良反应。结论:真武汤可以改善心肾阳虚型CHF患者心功能。     

心肾双补强心方对慢性心衰患者心功能、血浆BNP及相关指标的影响

目的:观察心肾双补强心方对40例慢性心衰患者的临床疗效及心功能、血浆脑钠肽(BNP)等相关指标的影响.方法:将40例慢性心衰患者双盲法随机分为两组.两组基础治疗相同,均给予低盐饮食,卧床休息,必要时吸氧并根据病情口服常规西药(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、β受体阻滞剂)等.治疗组在此基础上加用心肾双补强心方治疗,煎煮取汁150 mL,每日2次.8周为1疗程.观察记录患者治疗前后的症状、舌苔、脉象的变化及心脏超声检查指标,左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF);BNP、血浆内皮素(ET)及一氧化氮(N0)含量的测定,并记录治疗前后安全性指标,如血压、心电图、肝肾功能、血流变、血、尿常规.详细记录用药过程中的不良反应.结果:加服心肾双补强心方慢性心衰患者的血浆ET,LVEDD,LVESD,NO均较服用前明显降低(P＜0.05),BNP水平显著降低(P＜0.01),射血分数EF明显上升(P＜0.01).结论:心肾双补强心方是治疗慢性心衰疗效可靠、服用安全的药物,无任何毒副作用,其对提高患者的生活质量,减少病死率有着及其重要的临床意义.     

老年慢性心衰证候分型与NT-proBNP相关性的临床研究

目的:观察老年慢性心衰患者证侯分型与NT-proBNP的相关性。方法:选择100例老年慢性心衰患者,按照中医辨证分为气阴两亏(25例)、气虚血瘀(60例)、阳虚水泛(15例)3组。另取老年健康者40例作为对照,比较慢性心衰各组及健康者NT-proBNP有无差异。结果:NT-proBNP数值在慢性心衰各组中按照阳虚水泛证>气虚血瘀证>气阴两亏证递减,慢性心衰各组间NT-proBNP较健康对照组均有统计学意义(P<0.01)。结论:NT-proBNP与慢性心衰各证型之间有一定的相关性,可结合临床参考辨证。     

益气强心法对慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响

目的观察益气强心煎剂对慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响,并探讨其作用机制。方法110例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的同时口服益气强心煎剂。周期为8周。观察两组治疗前后正常R—R间期标准差（SDNN）、平均正常R—R间期标准差（SDANN）、相邻正常R—R间期差值的均方根（rMSSD）、高频（HF）、低频（LF）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVED）和心排血量（Co）。结果治疗组各项时域指标较治疗前均明显升高（P〈0．05）,频域指标LF、LF／HF较治疗前降低,HF升高（P〈0．01）。对照组各项时域指标较治疗前均升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）,频域指标LF、LF／HF较治疗前降低,HF升高（P〉0．05）。结论益气强心煎剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

强心汤对慢性心衰患者运动耐量影响的研究

目的 观察强心汤联合西药对慢性心力衰竭（CHF）患者运动耐量的影响.方法 选择CHF 患者150 例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加服强心汤.疗程为14 d.治疗前后采用6 min 步行试验对患者运动耐量进行评估,同时评估患者心脏彩超参数变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的81.3% （P 〈0.05）.治疗后,两组6 min 步行距离显著改善,且治疗组改善程度优于对照组（P 〈0.05）,治疗后治疗组左室射血分数优于对照组.结论在西药规范化治疗基础上加用强心汤对CHF 患者的运动耐量提高更为显著.     

活心汤加减治疗慢性心力衰竭30例

[目的]观察活心汤加减治疗慢性心力衰竭疗效。[方法]随机分为治疗组与对照组各30例。对照组以ACEI、利尿剂等,根据心功能状况使用硼酸酯及地高辛。治疗组在对照组治疗基础上,采用自拟活心汤加减治疗。[结果]治疗组显效16例,有效11例,无效3例;对照组显效13例,有效8例,无效9例。[结论]活心汤有缓解症状,提高生活质量,减少住院率的作用。     

自拟强心汤治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

自2001年以来用自拟强心汤辨证治疗慢性心衰,对临床症状、体征及心功能改善均取得一定效果,现总结报告如下。1临床资料共观察40例,其中男18例,女22例;年龄最小11岁,最大76岁,平均43.5岁;病程最短3月,最长28a;确诊风湿性心脏病8例,冠心病14例,高心病12例,慢性肺心病3例,心肌病1例,心肌炎2例。以左心衰为主者24例,右心衰为主者3例,全心衰13例。临床表现以喘促、心悸、水肿、不同程度紫绀为主,部分病例伴心律失常。心电图、超声心电图、胸片均有明显异常。患者均为使用西药疗效不佳后,采用中药治疗者。所有病例符合《实用内科学》四级心功能标…     

参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的影响

目的:探讨参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制做心衰大鼠模型,颈动脉插管法通过生物信号采集系统收集各项参数,观察参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的作用。结果:参附强心合剂各剂量组和西药组均能升高LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、Vmax,降低LVEDP,心功能的各项指标较模型对照组明显改善(P0.05)。中药各治疗组与西药对照组比较无明显差异(P0.05)。结论:参附强心合剂具有改善慢性心衰血流动力学指标及保护心脏的作用。     

温肾益心丹对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的观察温肾益心丹结合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法 58例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上加温肾益心丹,疗程为4周。治疗前后对心功能、中医证候、血清脑钠肽（BNP）水平、明尼苏达心功能不全生活质量表（MLHFQ）积分的变化。结果研究组中医证候积分、BNP及MLHFQ积分的改善均优于对照组。结论温肾益心丹结合西医治疗能有效改善老年慢性心力衰竭患者的生活质量;对血清BNP水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

生脉饮加减治疗慢性心衰的临床观察

目的:探讨生脉饮加减治疗慢性心衰的作用机制。方法:将门诊40例慢性心衰病人随机分为治疗组与对照组:治疗组用生脉饮加减治疗,其基础用药不变;对照组则仅继续口服原基础用药,疗程1个月,治疗前后观察两组临床表现,左室舒张功能及心功能变化。结果:治疗组胸闷心慌及乏力等症状明显改善,E/A比值提高,大于1.00,心功能好转,与对照组比较差异显著。结论:生脉饮加减可改善慢性心衰病人的临床表现及左室舒张功能,降低心功能分级,减慢心室重塑,较单独应用西药疗效明显。     

加味温胆汤治疗冠心病临床疗效观察

目的：探讨加味温胆汤治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年11月我所治疗的74例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组予以地奥心血康胶囊治疗,实验组采用加味温胆汤治疗,比较两组的心电图缺血改善情况及硝酸甘油减停率。结果：治疗后实验组显效15例,有效22例,无效1例,临床有效率为97.37%;对照组显效10例,有效19例,无效7例,临床有效率为80.56%,实验组临床有效率高于对照组,比较有显著性差异（P＜0.05）;实验组停药23例,减量13例,不变2例,总停减率为94.74%;对照组停药7例,减量23例,不变6例,总停减率为83.33%,实验组硝酸甘油减停率高于对照组,差异比较显著（P＜0.05）。结论：采用加味温胆汤治疗冠心病能显著改善临床疗效显著,可作为治疗冠心病的有效方法。