1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师在泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)感染患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例XDRAB感染的重症社区获得性肺炎患者的治疗,从初始用药方案评估、病原菌判定、治疗药物选择、不良反应处理等方面进行全面的药学监护并提出建议:给予莫西沙星0.4 g,ivgtt,qd+美罗培南0.5 g,ivgtt,q8 h+利奈唑胺0.6 g,ivgtt,q12 h,进行初始抗感染治疗;给予头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,ivgtt,q8 h+替加环素50 mg,ivgtt,q12 h,抗XDRAB感染治疗;给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g,ivgtt,qd+还原型谷胱甘肽1.8 g,ivgtt,qd,保肝治疗。结果:采用上述治疗25 d后,患者无发热,血象、肝功能指标降至接近正常值。结论:临床药师参与抗感染治疗及药学监护,积极为医师提供合理用药建议,有助于提高患者临床治愈率。     

1例颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的药学监护

目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者抗感染药学监护的策略。方法对1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗进行分析运用药代动力学(PK)与药效学(PD)理论,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗菌药物治疗方案。结果与结论对于泛耐药鲍曼不动杆菌,通过选用有效抗菌药物,加大给药剂量、缩短给药间隔时间等方法加强抗感染治疗,可取得较好疗效。     

临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的药学实践

目的探讨临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)颅内感染的药学监护模式及在抗感染治疗中的作用。方法通过1例XDR-AB颅内感染成功治疗案例,结合相关指南和文献报道,结合抗菌药物的药动学/药效学特点,从品种选择、剂量疗程确定及不良反应等方面入手开展药学监护,协助医师制订治疗方案。结果 XDR-AB颅内感染应选择敏感、易透过血脑屏障的抗菌药物联合治疗方案。临床药师协助医师制订了美罗培南+多黏菌素/头孢哌酮舒巴坦的治疗方案,最终患者颅内感染得到了有效控制。结论临床药师可充分利用药学知识,协助临床制订抗菌药物治疗方案,对XDR-AB颅内感染患者实施药学监护,提高XDR-AB颅内感染药物治疗的有效性和安全性。     

鲍曼不动杆菌感染患者的药学监护

目的：临床药师参与鲍曼不动杆菌感染患者的药物治疗实践,探讨最佳抗感染治疗方案。方法：临床药师根据患者体温和血常规、血生化、脑脊液常规值等病情变化,参与临床共同制订鲍曼不动杆菌感染患者的个体化药物治疗方案,跟踪患者的治疗过程,提供合理化建议。结果：临床药师根据鲍曼不动杆菌感染患者的病原菌及耐药情况与药物抗菌谱特点,提出药物治疗的建议,取得了很好的疗效。结论：临床药师在抗鲍曼不动杆菌感染治疗中参与临床会诊,在药学监护中为其制订个体化给药方案,提高了鲍曼不动杆菌感染患者的治愈率。     

临床药师参与1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染治疗体会

目的 为临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的抗感染治疗提供参考依据.方法 临床药师参与治疗1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,为医师提供药物治疗信息、分析用药情况、监护患者用药过程.结果 临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染治疗效果明显,治疗过程中无明显药物不良反应发生.结论 临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中对提高疗效、保障患者用药安全方面有着积极的作用.     

临床药师参与多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者临床治疗的药学监护

目的:分析临床药师参与多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者抗感染治疗药学监护,为合理用药提供参考。方法:临床药师参在1例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的治疗过程中,为医师提供药物治疗信息、分析用药情况、监护患者用药过程。结果:临床药师参与多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者抗感染治疗,疗效较显著,治疗过程中无发生明显的药物不良反应。结论:临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中对提高疗效、保障患者用药安全方面有着积极的作用。     

危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染的药学监护分析

目的:探讨临床药师对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的危重患者实施药学监护的特点。方法:回顾性分析36例危重患者感染多重耐药鲍曼不动杆菌的病原菌分布、细菌耐药情况、治疗结果及进行药学监护的情况。结果:多重耐药鲍曼不动杆菌耐药情况严重,危重患者感染后治疗困难。结论:临床药师应深入临床,发挥药学专长,加强药学监护,参与危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染治疗方案的制订,这对于抗感染药物的合理应用,防止耐药菌株产生是非常重要的。     

药师参与治疗1例肺部和颅内均感染多重耐药鲍曼不动杆菌的药学监护

目的:探讨药师参与治疗肺部和颅内均感染多重耐药鲍曼不动杆菌药学监护模式.方法:通过药师会诊指导药物品种的选择、给药剂量、改善给药方法、提出药学监护要点协助医师抗感染治疗.结果:成功救治1例肺部和颅内均感染多重耐药鲍曼不动杆菌的重症患者并开展药学监护.结论:药师在临床抗感染治疗中可发挥重要的作用.     

临床药师在泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染治疗中的作用

目的：探讨临床药师进行药学会诊中的思维过程,为临床药师参与抗感染治疗提供参考依据。方法：临床药师参与气管切开术后致泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染会诊,向临床医师提出个体化用药建议,并对用药全程做好监护,分析会诊思维过程。结果：治疗效果明显,治疗过程中无明显药物不良反应发生。结论：临床药师运用临床药学思维,参与治疗过程,对提高疗效、保障患者安全有着积极的作用。     

1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者临床治疗的药学监护及抗菌药物的使用分析

目的:分析鲍曼不动杆菌感染患者临床治疗的药学监护及抗菌药物合理使用。方法:临床药师对1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的治疗过程进行全程监护,分析抗菌药物的合理使用。结果:该患者鲍曼不动杆菌定植与感染交替存在,对于鲍曼不动杆菌感染时,按《抗菌药物临床应用指导原则》要求联合用药治疗;要提高免疫力,加强防治。结论:鲍曼不动杆菌的定植和感染的区分仍是临床上的难点,需结合患者临床症状和检验指标判断,临床药师可参与患者个体化用药方案的制订以保证患者的用药安全、有效。     

对耐多药鲍曼不动杆菌检出患者实施药学监护的实践

目的：了解耐多药鲍曼不动杆菌检出患者的临床特点,寻找对这一高度耐药菌所致感染患者进行药学监护的方法和对策,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：对2012年1月-2012年5月检出耐多药鲍曼不动杆菌的住院患者进行基本信息的记录、临床观察和药学监护。结果：进行监护的68例患者中,10例检出耐多药鲍曼不动杆菌,8例接受抗菌药物治疗,死亡7例,1例显效。结论：耐多药鲍曼不动杆菌感染的诊断、预防控制上存在诸多问题,临床缺乏有效的抗感染治疗方法。     

1例脑胶质瘤切除术后肺部感染患者的药学监护

摘 要 目的：研究ICU重症感染患者的药学监护重点。方法: 通过参与1例脑胶质瘤切除术后肺部感染患者的药物治疗,结合患者病史、临床症状和实验室检查,协助医师制订用药方案并针对抗感染治疗、镇静镇痛、抗血小板治疗以及用药过程中的药物相互作用、注意事项以及药品不良反应进行全程药学监护。结果: 通过全程药学监护提高了患者药物治疗的安全性和有效性,患者各项生命体征平稳,抗感染治疗有效,顺利转出ICU继续巩固治疗。结论:临床药师在参与临床药物治疗过程中,应根据患者具体情况协助医师制订合理有效的个体化用药方案,为患者提供专业、有效、优质的药学服务。     

1例隐源性机化性肺炎患者的药学监护

目的：临床药师通过参与1例隐源性机化性肺炎患者的治疗实践,为临床药师参与临床实践提供思路。方法：以具体病例为例,介绍临床药师协助医师制订治疗方案、对治疗进行全程药学监护。结果：临床药师参与治疗实践,在与临床医师共同制定治疗方案的同时对患者进行药学监护,提高了临床治疗效果。结论：临床药师参与药物治疗,为患者提供个体化药学服务,可使用药更安全、有效和经济。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的：探讨临床药学监护方法,促进药物合理应用。方法：以1例慢性阻塞性肺病患者的诊治过程为例,药师针对药物选择、剂量调整、制订个体化给药方案等实行全程药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育、营养支持、免疫治疗等,并进行效果评价。结果：临床药师与临床医师共同制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,效果良好,患者出院。结论：临床药师对慢性阻塞性肺病患者实行全程药学监护,有效地减少了药品的不良反应,对合理、安全地使用药物起到了良好作用。     

临床药师对1例脑梗死合并肺部感染患者的药学监护

目的：为临床药师参与脑梗死合并肺部感染的抗感染治疗及药学监护提供参考。方法：临床药师参与了1例脑梗死合并肺部感染的老年患者的治疗,为医师提供药物治疗信息、分析用药后的疗效及安全性、监护患者的用药过程。结果：临床药师在治疗过程中积极发现不良反应,并及时调整用药。结论：临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中发挥了保障患者用药安全、有效的积极作用。     

药师参与严重腹腔感染患者的会诊与药学监护

患者1年前吞入刀片,在我院行剖腹探查术,术中见肠管破裂穿孔,行“结肠异物取出术+部分小肠、结肠切除术”。术后抗感染治疗4天后自动出院。出院后发热,患者再次入住普外科。腹腔脓液、分泌物培养示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌以及星座链球菌等多种细菌,患者所用药物疗效不佳,临床药师先后两次参加会诊,根据药敏结果和患者病情,建议改用美罗培南联合万古霉素抗感染,临床采纳。治疗期间,药师关注患者用药后各项指标变化。经治疗,患者体温、血常规、C 反应蛋白等感染指标逐渐恢复正常,病情得到控制。     

1例鲍曼不动杆菌感染老年AECOPD患者的药学监护

摘 要 目的： 探讨老年慢性阻塞性肺病急性加重( AECOPD )患者的治疗方案及药学监护重点。 方法: 选取典型AECOPD病例,参考COPD治疗指南, 分析治疗方案的合理性,制定个体化的药学监护计划并实施全程化药学监护。结果:该患者的药学监护方案安全、有效。通过全程化药学监护, 临床药师及时排除并解决了药物治疗的问题, 为老年患者提供了合理用药的意见。结论: 加强老年AECOPD患者的全程化药学监护十分重要。     

对1例结核性胸膜炎患者的药学监护

目的：探讨临床药师对结核性胸膜炎患者实施药学监护的方法与思路.方法：临床药师对1例结核性胸膜炎患者在住院期间进行药学监护,药学监护内容包括治疗方案的制订、剂量调整、不良反应监测、用药教育等.同时根据监护结果及时发现并规范结核病患者的用药问题,保障患者用药安全、有效.结果与结论：临床药师参与结核病患者的药物治疗实践,对降低患者的复发率、减轻药品不良反应及促进合理用药具有重要意义.     

1例哮喘急性发作伴抑郁症患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师对哮喘急性发作患者开展药学监护的方法与思路。方法：临床药师通过了解哮喘急性发作的治疗原则,分析治疗方案,参与1例哮喘急性发作伴抑郁症患者的治疗过程并实施药学监护,关注药物不良反应及治疗窗,协助临床医生制定适合患者的个体化用药方案。结果：临床药师通过对治疗全程的药学监护和医嘱干预,识别了药品不良反应的发生,优化了治疗方案,提高了药物治疗效果。结论：临床药师在临床治疗中应积极开展药学监护,协助医师制定个体化治疗方案,以利于提高患者用药的安全性和有效性。