腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术围手术期护理

目的探讨腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术围手术期护理方法。方法选取泌尿外科25例小肾癌(直径<4 cm)患者实行腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效护理。结果手术均获成功。手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症发生。结论精湛的手术技巧配合精心的围手术期护理是手术成功的关键。     

保留肾单位的肾部分切除术14例围术期护理

2004年4月～2007年4月,我们对87例肿瘤患者经外周中心静脉置管(PICC)注入化疗药物,其中6例穿刺失败.现将PICC穿刺失败原因及预防措施报告如下.     

后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术15例围术期护理

目的：探讨后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的围术期护理方法。方法：对15例肾癌患者行后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术,术前给予心理护理、健康教育、术前准备,术中给予麻醉与体位护理及术中监护,术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等。结果：所有患者均治愈出院,1例发生尿瘘,2例需要透析治疗。结论：精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。     

后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术15例围术期护理

目的:探讨后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的围术期护理方法.方法:对15例肾癌患者行后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术,术前给予心理护理、健康教育、术前准备,术中给予麻醉与体位护理及术中监护,术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等.结果:所有患者均治愈出院,1例发生尿瘘,2例需要透析治疗.结论:精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证.     

肾癌行后腹腔镜下保留肾单位手术的围术期护理

目的总结34例肾癌行后腹腔镜下保留肾单位手术（LNSS）的围术期的护理经验。方法 2008年9月—2012年4月,本院共34例患者接受了LNSS,手术前后实施了有针对性的护理,并对并发症进行严密的观察与护理干预。结果患者术后无大出血、下肢静脉血栓、呼吸道及肾功能不全等并发症发生,康复出院。结论对行LNSS手术的患者加强围术期护理可能有效减少其手术并发症,对患者的预后有重要影响。     

机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术1例围手术期的护理

我科于2011-07在全麻下进行1例机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术,术后得到满意的效果.现将其围手术期护理体会汇报如下.1病历摘要女,46岁.2011-07体检发现左肾错构瘤10 d.于2011-07-28在全麻下行机器人辅助腹腔镜下左肾部分切除术.术中在左侧腹部分别取4个2 cm大小切口,将手术器械与机器人机械臂连接,插入窥镜,进行手术,最后放置伤口引流管,各切口皮肤丝线缝合[1].手术共用3h,术中出血200ml,未输血.     

腹腔镜肾部分切除围手术期护理体会

腹腔镜手术是当代高科技发展的成果之一，近几年来在泌尿外科取得了突破性进展，此手术方法具有创伤小，疼痛轻，住院时间短，恢复活动和工作快等优点，已经成为治疗某些泌尿外科疾病的一种安全有效的方法，为越来越多的病人所接受。同时这项新技术的开发，对手术配合有了更新的要求，只有熟悉手术器械、仪器性能和作用，熟知手术步骤，才能与术者配合默契，圆满完成手术。因此，成为了护理专业配合的新课题。我科自2004年2月～11月行腹腔镜手术130例。采用电视腹腔镜行肾部分切除，共施术5例，近期效果满意。现将腹腔镜肾部分切除手术的器械管理及围手术期护理的体会介绍如下。     

机器人辅助腹腔镜肝切除术围手术期护理体会

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肝切除术围手术期的护理要点。方法:回顾分析40例机器人辅助腹腔镜肝切除术患者术前、术后护理方法和配合要点及治疗和康复情况。结果:术前加强心理护理可缓解患者的焦虑情绪;术后以整体护理为基础,早期活动、早期进食及早期撤除静脉止痛泵"三早"为特色的护理配合,可降低患者术后并发症和合并症的发生率。结论:加强机器人辅助腹腔镜肝切除术围手术期护理及配合有助于肝脏手术患者的康复。     

达芬奇机器人肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤患者的围手术期护理

目的 总结行达芬奇机器人辅助肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤患者的围手术期护理要点,为该类患者提供实践经验.方法 2019年7月-2020年7月对本院泌尿外科收治的82例复杂性肾肿瘤患者实施达芬奇机器人辅助肾部分切除术,并配合做好围手术期护理工作.结果 82例患者均顺利完成手术,手术时间90～135min,平均(120.2...     

基于肾肿瘤风险中山评分在保留肾单位手术围术期护理中的应用

摘要 目的：探讨基于肾肿瘤风险中山评分在保留肾单位手术（nephron sparing surgery,NSS)围术期护理中应用的效果。方法：2013年1月至2015年12月我院泌尿外科收治行NSS的肾肿瘤患者650例,其中男性432例,女性218例,年龄23～79岁（平均年龄51.2±10.2岁）。根据肾肿瘤风险中山评分分为三组：即A组（＜5分）371例、B组（5～7分）186例、C组（≥8分）93例。A组于术后1～2天下床活动,B组于术后3～4天下床活动,C组于术后1～2周下床活动。根据肾肿瘤风险中山评分结果,对三组患者分别进行差异化护理,比较A、B、C三组护理的差异性。结果：650例行NSS患者平均住院天数为（6.6±0.3天）,其中A组患者平均住院4.2±0.2天,B组患者平均住院5.6±0.1天,C组患者平均住院10.2±0.6天。共发生并发症5例,其中A组为0例,B组为2例（伤口感染1例、局部积液1例）,C组为3例(术后迟发性出血1例、伤口感染1例、漏尿1例),经治疗后均康复。所有患者出院随访6-12个月,均未发生迟发性出血等严重并发症。结论：根据肾肿瘤风险中山评分实施NSS的围术期差异化护理措施,可以提早大多数患者（中山评分小于7 分）的下床活动时间,缩短患者的住院天数和手术后更好的康复。     

后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤

目的探讨后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾肿瘤的可行性及临床效果。方法 2009年6月至2011年5月,共施行后腹腔镜保留肾单位手术21例,男13例,女8例,平均年龄43（21～58）岁。肿瘤均为单发,左侧12例,右侧9例,其中含孤立肾2例。肿瘤平均直径2.5（1.8～4.0）cm。7例良性肿瘤行剜除术,14例恶性肿瘤行楔形切除术。结果 21例手术均获成功。手术时间85～185min,中位数115min;肾脏热缺血时间17～29min,中位数25min。术中失血约55～450ml,中位数105ml。术中腹膜破裂2例,肾蒂周围小血管损伤出血3例,肾静脉破裂1例,术中即时缝合。术后病理示所有切缘均阴性。术后平均随访10（2～23）个月,全部无瘤生存,无1例局部复发或穿刺通道处发生种植转移。结论后腹腔镜保留肾单位术能安全、有效地治疗直径≤4.0cm的肾脏单发肿瘤。     

后腹腔镜活体供肾切取术供者的围手术期护理

目的 总结后腹腔镜活体供肾切取术供者的围手术期护理经验,以指导临床护理工作.方法 我院于2008年4月至2009年5月行活体供肾切取术供者26例,对患者实施同步护理,并对护理措施进行回顾性总结.结果 26例活体供肾切取术供者均顺利恢复,痊愈出院.随访供者2～34个月,均无术后并发症,肾功能正常,生活质量较术前无明显改变.结论 对后腹腔镜活体供肾切取术供者实施相应的护理干预,可加快其康复,保证供者生活质量.     

后腹腔镜下保留肾单位手术治疗偶发性肾脏小肿瘤

目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术的方法及对肾脏小肿瘤的临床应用价值。方法采用腹腔镜对25例〈4cm的肾脏肿瘤患者施行保留肾单位的肾脏肿瘤切除术。结果25例手术均取得成功,无中转开放。手术时间55～150min,平均87min;热缺血时间15～35min,平均24min;出血量50～350ml,平均230ml;术后住院时间7～10d,平均9d;术后无肾脏继发出血、漏尿等需要再次手术的并发症。术后随访1～30个月,均无局部肿瘤复发及远处转移。结论腹腔镜下保留肾单位的肾脏肿瘤切除术安全可行、疗效肯定,对分期为T1a期的肿瘤具有较好的临床应用价值,但长期的肿瘤控制效果需要进一步证实。     

腹腔镜保留肾单位手术围术期预防性使用抗凝药物的安全性

目的 分析腹腔镜保留肾单位手术患者在围术期预防性使用抗凝药物的安全性。方法 回顾性分析接受腹腔镜保留肾单位手术的84例患者资料,包括其基线资料及术中出血量、术中输血率、术后再次出血发生率、术后血红蛋白下降值及术后住院时间等。比较围术期预防性使用抗凝药物患者（药物组,50例）与未使用抗凝药物患者（非药物组,34例）的上述...     

腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症患者的围手术期护理

总结应用腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症227例患者的围手术期护理。护理重点包括：术前做好患者的心理护理、饮食指导、高血压的控制及低血钾的纠正,术后严密监测患者生命体征变化、合理氧疗,观察血钾的变化,防止术后并发症的发生并及时采取有效的护理措施,出院前做好细致的出院指导。本组患者经过精心的术前术后护理,均安全渡过围手术期。术后随访6个月至2年,平均1.2年,所有患者术后均未出现肾上腺皮质功能不全表现或其他明显并发症,血钾均于术后2个月内恢复正常,180例（79.3%）血压恢复正常。     

腹腔镜肝切除术围手术期护理

目的:探讨腹腔镜肝切除术的围手术期护理。方法:回顾性分析我院18例行腹腔镜肝切除术病人的围手术期护理资料,包括手术前后护理及出院后指导。结果:18例病人均在腹腔镜下成功完成肝切除术,且在精心护理下康复出院。结论:腹腔镜肝切除术具有手术创伤小、切口恢复快、住院时间短等优点,通过加强围手术期的观察护理,可减少并发症的发生,促进病人早日康复出院。     

颈前路手术治疗脊髓型颈椎病67例围术期护理

目的:探讨采用颈前路手术治疗脊髓型颈椎病患者围术期护理方法。方法:对67例脊髓型颈椎病患者在全身麻醉的情况下采用颈前路减压并植骨内固定术,围术期采取有针对性的护理措施。结果:本组患者术后发生骨性融合为82%~93%,其中23例为双手肌力得到明显改善,占34.33%,44例四肢肌肉麻木感及无力感明显缓解,占65.67%;术后64例为一期愈合,占95.52%,3例为二期愈合患者,占4.48%,随访无并发症发生。结论:采用针对性的治疗方法且进行积极的围术期护理可有效地保证手术的质量,防止并发症的发生。     

快速康复理念在腹腔镜脾切除术围术期护理中的应用

目的：探讨快速康复理念（FTS）在腹腔镜脾切除术（LS）病人围术期的应用效果。方法：将40例LS病人随机分为FTS组和对照组各20例。对照组给予常规围术期护理,FTS组应用FTS进行围术期护理。结果：FTS组病人术后肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）,FTS组病人满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：FTS在LS病人围术期的应用,有效促进病人术后康复,缩短了住院时间,降低了住院费用。     

腹腔镜小肠手术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜小肠手术的术前、术后护理方法。方法总结分析2000年5月-2004年2月对33例小肠疾病患者行腹腔镜探查和手术治疗患者的护理经验。结果33例患者手术均顺利完成,术后疼痛轻微,排便、排气时间平均为32h,平均住院时间为7d,所有患者均痊愈出院。结论腹腔镜小肠手术是一种安全、有效的微创手术,术前术后护理对保证手术效果和患者的早日康复十分重要。     

肝肾同期联合移植术围手术期护理

目的：探讨肝肾同期联合移植术围手术期护理方法。方法：术前充分准备，改善患者一般状况，术后密切监测生命体征，加强基础护理和引流管的护理，控制感染，预防排斥反应发生，做好健康教育指导。结果：本例患者术后肝肾功能恢复良好，除胸腔积液外，未发生其他并发症。结论：加强围术期护理，可有效提高手术成功率，防止移植术后感染及各种并发症的发生。