《伤寒论》解表法研究（上）

系统研究《伤寒论》之解表法，论述其涵义，应用概况，认为其中有辛凉解表法的应用，解表法不仅用于太阳病，而与六经病症均有联系，介绍了表里兼顾法治太阳病兼他经病证，解表法治合并病以及其他经病证兼表证的特殊解表法。     

谈谈解表法

解表法是运用解表发汗的方药,使人体出汗或微出汗,以解除表证的一种治疗大法,属于祖国医学“八法”中的“汗法”。正确掌握和运用解表法有很大的临床价值。为了帮助初学中医和赤脚医生对解表法的学习和应用,下面仅就个人学习体会来谈谈解表法的几个有关问题,供同志们参考,期待批评指正。     

温病学问答(连载之六)

(一)温病解表法和伤寒解表法的运用有何不同? 答:解表法是以轻宣疏散的药物为主,通过发汗以疏泄腠理,解除表邪的方法。伤寒邪在太阳,温病卫分阶段都要运用解表法。何廉臣指出:“温热病,首贵透解其伏邪,而伏邪病发,必有着落,方着落在皮肉肌腠时,非发表则邪无出路,故发表为治温病之一大法也。”何氏所指     

胡天雄教授应用解表法的经验

表里是八纲辩证中的两个纲领，邪正斗争的部位出现在体表时即谓表证，此时应用解表法即可将病邪消灭萌芽阶段。本文从正确认识表证，表证应用解表法的理论渊源，解表法的临床应用三方面进行了阐述，并举验案以说明之。     

温阳活血解表法在银屑病治疗中的应用刍议

目的:本文立论的主要目的以研究银屑病治疗为主,研究温阳活血解表法在银屑病应用中的疗效价值.方法:本次研究选取2014年6月至2015年3月到该院看诊并确诊的银屑病患者148例进行治疗观察,根据患者意愿平均分为温阳组与一般组,并分别采用温阳活血解表法与一般治疗法进行治疗.结果:本次观察显示,温阳活血解表法治愈率达到77.03%,并无一例显示无效或不显效;相对的一般治疗组治愈率仅为41.89%,其中有8.11%表现不显效或无效.结论:结合本次研究可知,温阳活血解表法在银屑病治疗中具有相应的应用价值,值得临床医学使用.     

温阳活血解表法在银屑病治疗中的应用刍议

目的:本文立论的主要目的以研究银屑病治疗为主,研究温阳活血解表法在银屑病应用中的疗效价值。方法:本次研究选取2014年6月至2015年3月到该院看诊并确诊的银屑病患者148例进行治疗观察,根据患者意愿平均分为温阳组与一般组,并分别采用温阳活血解表法与一般治疗法进行治疗。结果:本次观察显示,温阳活血解表法治愈率达到77.03%,并无一例显示无效或不显效;相对的一般治疗组治愈率仅为41.89%,其中有8.11%表现不显效或无效。结论:结合本次研究可知,温阳活血解表法在银屑病治疗中具有相应的应用价值,值得临床医学使用。     

刘完素对外感热病证治的贡献

阐述刘完素对外感热病证治的贡献,认为刘完素谨遵《素问·热证》之旨,对外感热病的证治,从表里辨证,采取汗下两法;在解表法中,另立辛凉解表法,丰富了伤寒证解表法的证治;在攻下里热的同时,采用清热解毒苦寒直折和养阴退热之法,发展了张仲景阳明痛的证治类型。     

辛凉解表法与银翘散解表法

解表法,即是汗法。《素问·阴阳应象大论》说:“其在皮者,汗而发之”,即指汗法。它是疏散表邪,解除表证的治法。它主要用治外感初起,症见恶寒,发热,头痛,身疼,脉浮等,又可治疗麻疹初期、疮痈初起、水肿初期见有表证者,还可治疗风湿在表者。总之,六淫之邪侵犯肌表,凡具表证者,都可选用解表法。解表法可分为主法和变法,现将它的分类及适应方剂举例列表如下:     

辛温解表法治疗脏腑寒痛机制探讨

脏腑寒痛因寒邪由外入里,客于脏腑所致,疾病初期可有外感症状,然病程日久,风寒邪气渐次入里,表证已不显现,临床表现以里证为主。历代医家对于脏腑寒痛的认识多囿于里寒证,治疗采用正治之"温法"直温其里,往往忽视寒邪的来路。辛温解表法通过温通经脉,开泄腠理,将寒邪驱出体外,寒邪得除,可迅速达到止痛的目的,因此治疗脏腑寒痛,辛温解表法不可偏废。     

浅谈《时病论》辛温解表法治温病之合理性

辛温解表是《时病论》中用以治温病初起的第一个大法。雷丰认为:春温、晚发、热病等温热病均属伏气,伏气之发,若由新感寒邪引动,悉当先用辛温解表法;冬温虽属新感,但如寒在外而温在里,亦宜先用辛温解表法。这一主张与吴鞠通用桂枝汤治温病法互为呼应,在医界具有巨大的影响,宗之者迄今尤众,但是否合理,很值得作进一步之研究,本文拟撷录《时病论》有关理论,结合其医案,试加析评,用资讨论,冀能引玉。     

经鼻内窥镜视神经减压术5例报告

目的 :探索治疗视神经外伤较好的手术方法和手术时机。方法 :开展了经鼻内窥镜视神经管减压术 ,结果 :采用经鼻内窥镜鼻内进路视神经管减压术 5例 ,其中 3例视力由术前的无光感、光感恢复到术后的 0 2～ 0 4,讨论了手术时机、手术进路的优点和不足、影响疗效的主要因素。结论 :认为经鼻内窥镜筛蝶窦进路视神经管减压术 ,出血少 ,有更大的实用性 ,是治疗视神经损伤较好的手术方法。视神经外伤后应行减压术 ,并越早越好。     

脑卒中偏瘫的临床早期康复治疗

目的：寻找脑卒中偏瘫的临床早期康复治疗方法。方法：选择早期康复治疗时机，采用肢位摆放，肢体按摩、锻炼，全身训练，促进脑卒中偏瘫早期康复。结果：采用上述方法后，可使肢体功能早恢复正常的运动模式，结论：该方法可作为脑卒中偏瘫临床早期康复治疗。     

急性胆源性胰腺炎30例手术治疗体会

目的:探讨胆源性胰腺炎手术治疗时机以及手术方式的选择体会。方法:对30例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:8例患者行急诊手术治疗,22例患者经保守综合治疗症状缓解后择期手术治疗;所有患者均治愈出院。结论:急性胆源性胰腺炎的手术治疗应根据不同情况选择适当的手术时机和手术方式,可有效提高治愈率,降低病死率。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的：探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障（简称后发障）的疗效，安全性及其治疗的最佳时机，方法：对220例（236眼）白内障术后不同时期，不同类型的后发障行Nd:YAG激光后囊膜切开术，并选用不同能量及方法，观察术后疗效及并发症并进行分析和讨论。结果：增视率为97．5％，术后并发症仅有前房积血3眼，占1．3％，轻度人工晶体损伤8眼，占3．4％，结论：Nd:YAG激光治疗后发障是目前最安全有效的方法，治疗的最佳时机为基础形成后的3－6个月，注意激光能量的选择，聚集及瞄准的准确性，选择适当的切开方法可减少并发症的发生。     

急性坏死性肠炎68例手术治疗分析

目的评价急性坏死性肠炎手术治疗效果,探讨手术时机与方式。方法自1994年4月至2004年4月共手术治疗急性坏死性肠炎68例,按照其临床分型,结合临床检查,分别采取肠系膜封闭、肠减压、肠切除、肠造口等手术治疗。结果手术治疗68例,治愈49例。其中Ⅰ期吻合成功37例,Ⅱ期吻合12例;死亡19例。结论密切观察病情变化,严格掌握手术适应证,选择合适手术时机及术中正确判断手术方式,是手术治疗的关键,亦是达到治愈的重要环节。     

肿瘤淋巴结微转移及中医药治疗思路的初步探讨

介绍肿瘤淋巴结微转移灶的检测方法，分析化疗、输血对肿瘤患者免疫系统的影响以及增加肿瘤转移机会的机制。通过分析中医药在治疗肿瘤方面的作用机制，提出中医药治疗肿瘤淋巴结微转移的新思路。     

经颅多普勒检测颅内动脉瘤术后脑血管痉挛

目的：探讨经颅多普勒(TCD)对脑血管痉挛的检测及临床意义。方法：对30例颅内动脉瘤患者采用经颅多普勒检查诊断脑血管痉挛。术前、术后行CT检查确定蛛网膜下腔出血(SAH)Fisher分级和脑梗塞。结合Fisher分级、手术时机、术前动脉瘤破裂出血次数、术中动脉瘤破裂、术后脑内脑室内积血等资料进行分析。结果：术后有17例发生脑血管痉挛，发生率为56．7％，症状性脑血管痉挛11例，发生率为36．67％；头部CT发现由脑血管痉挛引起脑梗塞7例，发生率约为23．33％。结论：TCD为检测脑血管痉挛的有效方法；颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的发生与术前蛛网膜下腔出血、手术时机、术前SAH次数、术后脑内血肿和脑室内积血有关；TCD可一定程度上预测延迟性脑缺血、脑梗塞的发生并指导治疗。     

产科DIC 14例临床分析

目的：探讨DIC患者的救治方法及时机，以期找到更合理、更有效的治疗方法，以挽救产妇的生命。方法：对14例DIC患者的抢救经过进行回顾性分析。结果：14例DIC患者8例存活，6例死亡。结论：充分认识凝血纤溶像在DIC患者术中术后的作用，适量、合理地使用肝素及凝血因子是提高抢救成功的关键。     

骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展

骨髓间充质干细胞(BMSCs)是一种具有多向分化潜能和自我复制功能的非造血干细胞。BMSCs移植在治疗急性心肌梗死方面已经表现出传统治疗方法无可比拟的优越性。BMSCs可以在梗死的心肌中分化形成有功能活化的心肌、血管、内皮等组织,从而改善心脏的功能。但对于BMSCs移植的最佳治疗途径、最佳治疗时机、评价手段和长期安全性等仍存在着质疑。随着细胞生物工程技术的发展,BMSCs移植将成为血管成形术后另一种治疗心肌梗死的突破性的治疗方法。     

面神经麻痹的外科治疗

目的 :研究面神经麻痹的治疗方法及时机。方法 :回顾分析 89例面神经麻痹的临床资料。结果 :6 1例行面神经减压术 ,4 8例有效。 8例行面神经吻合术 ,7例有效。 7例行面神经移植术 ,6例有效。总有效率为 6 7.1%。未行手术治疗 13例 ,仅 2例有效 ,有效率为 15 %。结论 :精确适时的手术是治疗面神经麻痹的有效方法。