单纯胸腰椎压缩性骨折不同方法保守治疗的对比研究

目的：探讨单纯胸腰椎压缩性骨折保守治疗进展的研究。方法：选取本院单纯胸腰椎压缩性骨折患者60例，按不同治疗方法分为治疗组和对照组，治疗组20例采用胸腰部垫枕加功能锻炼治疗，对照组中20例采用持续床边牵引疗法进行治疗（对照组1），20例使用中药口服治疗（对照组2）。比较各组治疗疗效。结果：治疗1个月后，治疗组显效12例，有效8例，无效0例，总有效率为100%；对照组1显效6例，有效9例，无效5例，总有效率为75.0%；对照组2显效8例，有效8例，无效4例，总有效率80.0%。治疗组疗效优于对照组1、对照组2（P〈0.05）。结论：胸腰部垫枕加功能锻炼治疗单纯胸腰椎压缩性骨折具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为辅助治疗单纯胸腰椎压缩性骨折患者的主要方法，对治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的发展具有重要价值。     

垫枕功能锻炼联合中药热敷治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者的效果

目的:观察垫枕功能锻炼联合中药热敷治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者的效果。方法:选择74例胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组各37例。对照组给予垫枕功能锻炼,观察组在对照组基础上联合中药热敷,比较两组治疗效果、临床症状改善时间、骨折愈合时间及并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为94.59%(35/37),高于对照组的56.76%(21/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛改善时间、肿胀改善时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.11%(3/37),低于对照组的29.73%(11/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:垫枕功能锻炼联合中药热敷治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者可提高治疗有效率,降低并发症发生率,缩短临床症状改善时间和骨折愈合时间,效果优于单纯垫枕功能锻炼。     

补肾活血汤配合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折23例临床观察

目的观察补肾活血汤配合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选择符合纳入标准的病例45例,对照组22例仅行PKP治疗,观察组23例PKP治疗后配合补肾活血汤治疗,10天为1个疗程,3个疗程后进行疗效评价。结果对照组总有效率81.81%;观察组总有效率91.30%。结论补肾活血汤在治疗胸腰椎压缩性骨折椎体后凸成形术后后遗胸腰背疼痛有显著疗效;补肾活血汤配合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著。     

单纯胸腰椎压缩性骨折保守治疗研究进展

胸腰椎压缩性骨折是临床常见病之一,随着社会的老龄化,老年人胸腰椎骨折有增多的趋势[1].几乎脊柱骨折的50%发生在胸12～腰2水平,其中以未波及后柱的胸腰椎压缩性骨折且无明显椎管占位及神经症状的单纯胸腰椎压缩性骨折为多[2].近年来针对单纯胸腰椎压缩性骨折多数学者主张早期采取积极的保守治疗,主要方法有早期椎体复位(手法整复,腰部垫枕),中药口服治疗,中医外治以及功能锻炼等.本文将1995年以来国内有关文献作一综述.     

后路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折34例临床效果观察

目的探讨后路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果。方法选择我院2007年2月至2010年2月腰椎压缩性骨折患者66例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组患者全麻或者硬膜外麻醉,取俯卧位,实施后路椎弓根内固定治疗。对照组患者采用保守治疗,患者入院后平卧硬板床,采用沙袋持续垫枕方法复位,根据患者骨折情况调整垫枕厚度,持续时间约为3周。患者卧床垫枕7天后,开始行腰背部肌肉锻炼,根据患者具体耐受情况,逐渐增加锻炼程度。同时给予消肿药物治疗。保守治疗3个月。结果观察组治愈率（84.7%,22/34）显著高于对照组（37.5%,12/32）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论后路椎弓根内固定治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果显著,优于保守治疗,值得借鉴。     

腰部垫枕配合牵引复位治疗胸腰椎压缩性骨折

目的 观察、总结腰部垫枕配合牵引复位治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 该组病人均采用卧平板床,有计划的进行腰背部垫高、腰椎牵引、腰背肌功能锻炼等等治疗方法,在治疗过程中,还要注意并发症的防止以及全身支持疗法等.结果 本组116例患者全部得到治愈,未出现明显的后遗症.结论 采用该腰部垫枕配合牵引复位疗法治疗屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,易于推广.     

鹿瓜多肽注射液联合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折36例

目的观察鹿瓜多肽注射液联合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法采用自拟补肾活血汤（续断、桑寄生、杜仲、牛膝、狗脊、白芍、生地、蜈蚣、当归、川芎、甘草）联合静点鹿瓜多肽注射液治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨36例,并与单纯静点丹参注射液治疗对照组对比。结果治疗组总有效率91.7％,对照组总有效率61.1％,治疗组疗效显著优于对照组。结论鹿瓜多肽注射液联合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著。     

腰部垫枕配合牵引复位治疗胸腰椎压缩性骨折

目的 观察、总结腰部垫枕配合牵引复位治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 该组病人均采用卧平板床,有计划的进行腰背部垫高、腰椎牵引、腰背肌功能锻炼等等治疗方法,在治疗过程中,还要注意并发症的防止以及全身支持疗法等.结果 本组116例患者全部得到治愈,未出现明显的后遗症.结论 采用该腰部垫枕配合牵引复位疗法治疗屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,易于推广.     

复元活血汤加经皮椎弓根固定术治疗胸腰椎暴裂性骨折的临床观察

目的:分析复元活血汤联合经皮椎弓根固定术应用于胸腰椎爆裂性骨折治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间收治的68例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,根据双盲法将其分为研究组(34例)与对照组(34例)。对照组行常规药物联合经皮椎弓根固定术治疗,研究组行复元活血汤联合经皮椎弓根固定术治疗;对比两组胸腰椎爆裂性骨折患者的骨折愈合时间、腹胀消失时间、肿痛消失时间与临床治疗总有效率。结果:与对照组相比较,研究组34例胸腰椎爆裂性骨折患者的骨折愈合时间、腹胀消失时间、肿痛消失时间与临床治疗总有效率明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤联合经皮椎弓根固定术应用于胸腰椎爆裂性骨折治疗中的临床效果十分显著,值得在临床治疗工作中推广运用。     

塔型脊柱垫联合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折203例

垫枕治疗胸腰椎压缩性骨折被大家公认为一种临床疗效良好的方法，但仍存在一些缺点，功能锻炼用于胸腰椎压缩性骨折可以增加腰肌的肌力、改善软组织和骨性组织的血液循环，并能促进血肿吸收，预防肌肉萎缩和关节挛缩，减轻局部水肿，减少软组织纤维化和粘连。为此我们采用垫枕加功能锻炼治疗203例胸腰椎压缩性骨折病人，报道如下。     

中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的探讨

目的观察并探讨中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效和优势。方法选取2010年10月-2012年3月增城市派潭镇中心卫生收治的胸腰椎压缩性骨折患者69例,采取中医综合疗法,具体措施包括过伸复位、腰部牵引、垫枕练功、药物治疗。对照组50例采用过伸复位、垫枕练功治疗。治疗1.5个月后参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》对患者的恢复情况进行评价,6个月～1年采用各种方式进行随访,观察患者生活质量。结果治疗组效果显示优40例,良25例,差4例,优良率92.75%(65/69);对照组效果显示优29例,良11例,差10例,优良率80.00%(40/50),两组优良率存在显著性差异(P<0.05)。结论采用中医综合疗法,在过伸复位、腰部牵引、垫枕练功之余,配合外敷中药治疗,能有效治疗胸腰椎压缩性骨折。     

活血接骨散外敷佐助牵引治疗胸腰椎压缩性骨折30例

目的探讨中药外敷佐助牵引治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法胸腰椎压缩性骨折患者60例,分成观察组和对照组。对照组采用牵引;观察组采用牵引并加用中药外敷活血接骨散。结果观察组疼痛改善率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组活动能力改善率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用活血接骨散外敷佐助牵引治疗胸腰椎压缩性骨折疗效可靠。     

综合治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折30例

目的：观察骨质疏松性脊柱骨折的中西医结合治疗的临床疗效。方法：对30例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用骨盆牵引、腰部垫枕复位、背伸锻炼,中药内服,局部中药外敷结合红外线照射治疗,同时配合钙剂口服。结果：治愈21例（70%）,好转5例（17%）,未愈4例（13%）,总有效率达87%。结论：中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折复位效果较好。     

128例非手术治疗单纯胸腰椎压缩性骨折护理体会

目的：总结自2001年3月—2007年6月128例单纯性胸腰椎压缩性骨折非手术治疗的护理体会。方法：采取心理疏导、卧位背伸、功能锻炼等方法进行相关治疗和护理。结果：采用垫枕加功能锻炼治疗,胸腰椎功能基本恢复,效果理想。结论：对于单纯胸腰椎压缩性骨折,采取非手术治疗安全有效,护理简单易行。     

PKP联合补肾活血汤治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)联合补肾活血汤治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取80例胸腰椎压缩性骨折患者,根据随机数字法,将其均分为对照组(PKP)和观察组(PKP联合补肾活血汤),各40例,比较治疗前、治疗后疼痛程度评分(VAS)及患者活动能力评分,以及临床疗效.结果 与对照组相比,观察组治疗后VAS评分明显降低[(1.9±0.4)vs (2.6±0.6)],患者活动能力评分明显增高[(7 4±0.8)vs(5.5±0.7)](P＜0.05),与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显增高(95.0％vs 80.0％)(P＜0.05).结论 PKP联合补肾活血汤治疗能够明显改善胸腰椎压缩性骨折患者的疼痛程度,促进椎体功能恢复.     

手法复位联合垫枕练功治疗胸腰椎压缩性骨折

目的观察手法复位、患椎垫枕、练功,治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对86例胸腰椎压缩性骨折患者采用复位、垫枕、练功治疗。结果治愈62例,好转21例,未愈3例,总有效率达96.6%。结论复位垫枕练功治疗胸腰压缩性骨折,后遗症少疗效满意。     

手法复位联合垫枕及运动疗法治疗胸腰椎压缩性骨折120例临床效果分析

目的 观察手法复位联合垫枕及运动疗法治疗120例胸腰椎压缩性骨折临床效果,并进行分析.方法 选取2009年3月～2012年3月骨科确诊为胸腰椎压缩性骨折患者120例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予平卧牵引联合手法复位治疗,治疗组给予手法复位联合垫枕及运动疗法治疗,观察两组在治疗10周后的治疗效果,并进行比较.结果 两组在治疗10周后进行疗效比较,治疗组显效21例,有效37例,无效2例,总有效率为96.67%;对照组显效141例,有效31例,无效15例,总有效率为75%,两组比较,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 对于胸腰椎压缩性骨折,使用手法复位联合垫枕及运动疗法进行治疗,既经济,疗效又好,且对患者无任何副作用,最大程度地降低了骨折患者的负担,值得临床推广应用.     

中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用分析

目的探讨中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用,并对其疗效进行分析。方法选取湖北省武汉市武昌医院中医科收治的60例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规护理;实验组在对照组的基础上,根据患者的体征和病情等具体情况给予针对性的中医康复护理(中医康复手法指导,如按摩、热敷;中药护理,如予以复元活血汤等),1个月后比较两组患者的临床康复效果。结果实验组28例患者有改善,对照组23例患者有改善,实验组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医康复护理有利于胸腰椎压缩性骨折患者的康复,提高患者的生活质量,具有广泛的临床推广价值。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用手术加药物治疗的疗效分析

目的:观察经皮椎体后凸成形术联合补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及对骨代谢水平的影响。方法:随机将我院2017年7月-2018年6月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者分成对照组和观察组,每组各50例。对照组应用经皮椎体后凸成形术,观察组在对照组基础、上加用补肾壮骨汤。对比2组患者治疗后的临床疗效和骨代谢水平。结果:观察组治疗有效率高于对照组,观察组Cobb角小于对照组.VAS评分低于对照组,观察组BGP、BALP水平高于对照组,CTX水平低于对照组,P<0.05。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮椎体后凸成形术联合补肾壮骨汤治疗,可改善患者的骨代谢。     

补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果

目的:观察补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:选取92例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组基础上采用补肾壮骨汤治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、腰部功能障碍评分、椎体结构指标水平、骨密度和骨代谢指标水平。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体前缘高度、中线高度、后缘高度均高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨密度、骨钙素和骨碱性磷酸酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者可提高治疗总有效率、骨密度水平和骨代谢指标水平,改善椎体结构指标水平,以及降低VAS和ODI评分,其效果优于单纯经皮椎体成形术治疗。