低血钾临床表现及补钾注意事项

低钾血症一般指血清钾低于 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ或低于1 6ｍｇ/ｄｌ。1　临床表现　低钾血症的临床表现 :①神经肌肉症状 :钾具有保持神经肌肉的应激性功能 ,神经肌肉系统只在血钾保持一定浓度时才能使其应激性正常。细胞外液中钾浓度降低时 ,神经肌肉应激性降低 ,而出现麻痹。钾和其他电解质离子对横纹肌应激性的作用可用下式表示 :神经肌肉应激性 =[Ｎａ ]·[Ｋ ]·(应激性离子 ) /[Ｃａ2 ]·[Ｍｇ2 ]·[Ｈ ](瘫痪性离子 )。故低血钾时表现为肌肉无力及瘫痪。一般从下肢开始 ,表现为活动困难 ,站立不稳 ,随着低钾的加重 ,肌无力可更严…     

低血钾性瘫痪的补钾治疗——附48例临床分析

１引言低血钾性瘫痪是瘫痪中最常见的类型，以弛缓性瘫痪为特点，轻者仅表现为对称性肢体无力，重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常，发作时意识清楚，无感觉障碍。我院急诊科于１９９６年１月～２０００年１２月共收治低血钾性瘫痪患者４８例，现报告如下。２临床资料２．１一般资料本文４８例中，男４３例，女５例，年龄１８岁～４６岁，中位年龄２６．５岁。起病至入院时间２４小时以内１３例，２４小时～４８小时２６例，４８小时以上９例。２．２临床表现４８例均有肢体对称性麻木、乏力，尤以下肢为显著。双上肢肌力：Ⅰ级６例，…     

Bipap呼吸机和高浓度快速补钾抢救低钾危象

严重低钾血症危象病情凶险 ,常伴有呼吸肌麻痹和严重心律紊乱 ,甚至发生心跳呼吸停止 ,如不及时有效抢救 ,预后不佳。我科近几年来应用 Bipap呼吸机和高浓度快速补钾成功抢救了5例严重低钾危象患者 ,其中 1例曾发生心跳呼吸停止。现将病例总结分析 ,并对诊断和抢救进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 3例 ,女 2例、年龄 18～ 5 2岁。原发疾病为肾小管性酸中毒 3例 ,甲亢 1例 ,急性胃肠炎 1例。诱发因素主要有腹泻、恶心、呕吐、食量剧减、发热、剧烈运动等。1.2　实验室检查　血清钾 <1.5 mmol/ L 2例 ,1.5～ 2 .0mmol/ …     

低血钾危象26例临床分析

本文对低血钾危象26例进行了临床分析。认为凡属明显缺钾原因,血钾低于正常值(尤其<30mmol/L)的病人,一旦出现心悸、烦躁或神志模糊、面色苍白或口唇紫绀、呼吸困难、声音嘶哑或发音困难、阿斯综合征、血压下降、心音低钝或伴各种心律失常等症状,均应归为低血钾危象之列,结合低钾时的心电改变可以确诊。治疗上应钾镁合补,单纯补钾往往无效。     

微泵高浓度快速补钾法在心内直视术后应用的护理

临床上血清钾<3．5mmol／L称为低血钾,治疗方法主要是击除病因及补钾治疗。心内直视术后要求血钾保持在4．0mmol／L以上,而用常规静脉补钾方法因受浓度、速度限制难以快速奏效。为此,我室1998年5月至1999年5月间对心内直视术后出现低血钾的患采用微泵高浓度快速补钾法,现对其疗效进行分析。     

1例长期持续超大剂量静脉补钾患者的护理

作者2004年1月收治了1例顽固性低钾血症患者，24h持续静脉补钾26～30g，已持续3年，现将护理体会报道如下。1临床资料患者，女，49岁，因反复胸闷、心慌伴乏力20余年，拟诊心肌病、室性心律失常收住院。患者长期口服可达龙0．2g／d、倍他乐克250mg／d抗心律失常治疗。患者曾因反复多次感染静脉输注大剂量抗生素，     

1例长期持续超大剂量静脉补钾患者的护理

作者2004年1月收治了1例顽固性低钾血症患者,24 h持续静脉补钾26～30 g,已持续3年,现将护理体会报道如下.     

低钾性周期性麻痹补钾探讨

通过对３２例低钾性周期性麻痹患者补钾治疗的临床观察，发现本病大多数患者虽然血清钾含量降低，但体内总钾量不低，不必常规高浓度，快速度静脉补钾，且在补钾过程中应加强心电监护及血钾监测，以免造成高血钾。     

婴幼儿低血钾症氧雾补钾及护理

目的常规补钾的给药途径有时存在缺陷，受心肺复苏时可经气道给药的启发，本文提出了应用氧驱动雾化补钾的新途径。方法将30例中度低钾血症患儿随机分成2组，采用氧驱动雾化补钾和静脉补钾进行比较，探讨其疗效及护理要点。结果氧驱动雾化补钾具有快速、高效、安全、无痛、优廉等优点，与静脉补钾无显著无效，临床应用中无副作用。     

静脉补钾的观察及护理

静脉补钾的观察及护理１２１０００沈阳铁路局锦州中心医院王莉钾是体液中无机盐类的主要成分，是维持人体细胞新陈代谢，维持细胞内渗透压与水的动态平衡重要电解质。机体内钾离子浓度的改变，细胞内外渗透压便发生变化。它不仅影响水的分布，同时机体内出现一系列生理、...     

周期性低血钾麻痹患者心律失常与血钾浓度关系及护理

周期性低血钾性麻痹 (以下简称低钾麻痹 )系周期性发作的伴有低血钾的弛缓性肌肉疾病 ,低钾麻痹不少见 ,其危险性除呼吸肌麻痹外 ,主要在于其低血钾性致命性心律失常的不可预测性和猝死性。因此 ,探索心律失常与血钾之间的关系以及如何加强此方面的护理很有必要。1　材料与方法1 1　对象 :收集近 8年来 (1989～ 1998年 )低钾麻痹住院患者 53例 (血钾 <3 5ｍｍｏｌ/Ｌ为低血钾 ,血钾3 0～ 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ为轻度低血钾 ;血钾 2 5～3 0ｍｍｏｌ/Ｌ为中度低血钾 ;血钾 <2 5ｍｍｏｌ/Ｌ为严重低血钾。所有病人均符合周期性瘫痪 (低钾型 )诊断标…     

高浓度静脉补钾治疗低血钾致尖端扭转型室性心动过速的护理

尖端扭转型室性心动过速(TDP)是多型性室性心动过速的一个特殊类型,可发展为心室扑动或心室颤动而危及生命。临床上究其原因,以低血钾诱发者较为常见。因此,及时纠正低血钾是抢救治疗成功的重要措施之一。2000年3月至2006年1月,我们采用微量输液泵高浓度静脉补钾治疗低血钾致TD     

急性胰腺炎病人低血钾发生的原因及对策

本文对收治的急性胰腺炎患者８２例中就３２例出现的不同程度的低血钾进行分析，在处理时除常规的口服，静脉滴主，鼻饲等寂钾外，对近年我科采和的微量输液泵补钾，取得的良好的效果进行了观察，认为此法具有安全，快速，有效，不增加输液量的优点，特别心肺功能差，不能耐受大量输液量的患者国适宜。     

静脉快速补钾治疗重度低钾血症1例

静脉快速补钾治疗重度低钾血症患者 1例 ,报告如下。1　病历简介患者女 ,49岁 ,主因应用利尿剂和钾摄入不足致严重低钾血症而入我科。查体 :体温 38.4℃ ,脉搏 74次 / min,呼吸 2 8次 / min,血压 11.4/ 7.0 k Pa(1k Pa= 7.5 mm Hg) ,意识朦胧 ,呼吸费力 ,窦性心律 ,律齐 ,肌力 级 ,腹胀 ,肠鸣音消失 ,不能自行排尿。实验室检查 :血清K 1.2 7m mol/ L ,Na 112 .6 m mol/ L ,Cl- 70 .9mmol/ L ,Ca2 0 .76 m mol/ L ,尿素氮 (BU N) 34 .8mmol/ L ,肌酐 (Cr)2 19.3μmol/ L .心电图示 QT间期延长T波宽、低平 ,以及明显 U波。诊断 :重…     

高浓度快速补钾治疗低钾软病疗效观察

本文作者快速补钾以治疗棉酚中毒引起的低钾软病,这是一条大胆的好经验。然而如同文中所述,快速补钾有其危险性,必须加以注意,不可乱用或误用。     

低血钾危象33例分析

本文报告３３例低血钾危象，低钾的主要诱因以呕吐，腹泻，长期禁食，使用大剂量的胰岛素，大量高渗葡萄糖输注，使用大剂量糖皮质激素及排钾利尿剂等，重点分析和讨论本病的预防及措施。     

1例低钾诱发重症肌无力危象患者的抢救护理

胸腺瘤起源于胸腺的上皮细胞,是前上纵膈最常见的肿瘤,该类肿瘤的最大特点是约10%~45%的病例合并有重症肌无力[1];而重症肌无力(MG)是神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体异常所致的一种慢性自身免疫性疾病。临床上主要表现以受累骨骼肌极易疲劳、经服用抗胆碱脂酶药物后部分恢     

低血钾性瘫痪28例治疗探讨

低血钾性瘫痪是瘫痪的一种常见类型,多在夜间发作,持续时间,频率和程度不一,轻则四肢无力,重则四肢瘫痪。本院内科自2 0 0 0年元月至2 0 0 3年6月共收治低血钾性瘫痪2 8例。现将治疗体会报告如下。1　资料与方法1)一般资料:2 8例病人中,男18例,女10例,年龄2 2～5 7岁,起病至入院时间均在32h内。2 )　临床表现:诱因:过度劳累6例,受凉、上呼吸道感染5例,长期食用粗制棉油3例,病前应用利尿剂4例。2 8例均有乏力、肢体对称性麻木,下肢重于上肢。双上肢肌力:Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级9例,Ⅳ～Ⅴ级8例,双下肢肌力0～Ⅰ级10例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,Ⅳ级9例,…     

低血钾患者应用超声雾化吸入补钾的疗效观察

试用了人体经气道补钾的新途径，证实经气道补钾可有效提高血钾浓度，与静脉滴注无差异。由于经气道给入，使临床上早期呼吸肌麻痹能及时缓解。临床应用中无任何副作用     

抗精神病药物致低血钾麻痹的护理（附2例报告）

抗精神病药物致低血钾性麻痹2例，血钾均降到3．0mmol／L以下，猝然摔倒，经及时治疗，护理后痊愈。护理中应注意加强生活护理、预防感染，补钾的观察及心理护理等。