输卵管结扎术与异位妊娠

输卵管结扎是绝育的一项主要措施,为了降低输卵管结扎术后异位妊娠的发生率,本文分析了输卵管结扎与异位妊娠的关系,探讨了病因及预防措施。１ 临床资料１．１一般情况。我站１９９６—１９９９年收治异位妊娠７２例,其中绝育术后１３例,占异位妊娠的１８．０６％。１．２发病年龄及发病年限,１３例异位妊娠患者中最大的４０岁,最小的３０岁,平均为３５岁,发病率年限最长在术后８年,最短术后２个月。１．３手术方法及时机。近年来我站在输卵管结扎手术时,在术式的选择上,主要采取３种方式：①双折结扎切除法。②单纯结扎去。③…     

输卵管绝育术后复孕原因探析

目的探讨输卵管绝育术后复孕的原因,增强输卵管绝育术的安全可靠性。方法收集我院自2001～2007年收治的输卵管结扎术后发生复孕的36例妊娠患者进行回顾性分析。结果36例输卵管结扎术后复孕的患者中,施术时间在产后及终止妊娠后15天内占47.2%,月经净后7天内施术占13.9%,月经干净后8天至下次月经来潮前结扎占33.3%。输卵管结扎方法以经腹式输卵管折叠结扎法占41.7%,输卵管轴心近端包埋法占11.1%,银夹法占47.2%。结论输卵管结扎术后发生复孕的主要原因为管腔再通,与结扎时机、结扎术式、施术者技术操作密切相关。     

输卵管结扎术后发生异位妊娠的影响因素

随着输卵管结扎术式的不断改进,输卵管绝育术的失败率逐渐降低,但术后异位妊娠的发生仍占一定比例,且近年来有增长的趋势.据文献报道,输卵管结扎术后异位妊娠的发生与众多影响因素有关,本文就输卵管结扎方法、受术者的部分社会学生物学特征和服务质量三个方面,对输卵管结扎术后异位妊娠发生的影响因素作一综述.     

输卵管绝育术后复孕原因探析

目的探讨输卵管绝育术后复孕的原因,增强输卵管绝育术的安全可靠性。方法收集我院自2001-2007年收治的输卵管结扎术后发生复孕的36例妊娠患者进行回顾性分析。结果36例输卵管结扎术后复孕的患者中,施术时间在产后及终止妊娠后15天内占47.2％,月经净后7天内施术占13．9％,月经干净后8天至下次月经来潮前结扎占33．3％。输卵管结扎方法以经腹式输卵管折叠结扎法占41．7％,输卵管轴心近端包埋法占11．1％,银夹法占47．2％。结论输卵管结扎术后发生复孕的主要原因为管腔再通,与结扎时机、结扎术式、施术者技术操作密切相关。     

绝育术后输卵管妊娠病因及预防措施探讨

<正> 女性绝育术(输卵管结扎术)是一种安全、可靠的永久性控制生育的方法,通常绝育术有效率高,失败率低,但在绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠,以输卵管妊娠最多见,本院自1985年10月～2000年10月共手术治疗输卵管妊娠565例,其中有输卵管结扎史者72例,占12.7％。本文通过回顾性分析,探讨了绝育术后输卵管妊娠发生原因和预防措施。 一、临床资料 1.发病时间患者平均年龄34(26～42)岁。结扎术后     

输卵管结扎术后异位妊娠50例临床分析

<正> 黑龙江省林口县自1983～1995年共行输卵管结扎术28867例,发生异位妊娠50例,发病率1.74％,本文对此进行临床分析。 资料与方法 一、材料来源 林口县自1983～1995年有手术登记卡的输卵管结扎受术者28867例,术后发生异位妊娠50例,     

异位妊娠179例临床分析

目的分析及探讨异位妊娠的发病因素及特殊的临床表现,对这种妇产科急症能及时诊断正确治疗.方法我院自2001年1月至2005年3月共收治的179例异位妊娠,对原因、临床表现、特殊体征及诊疗结果进行回顾性总结并分析其发病年龄段及妊娠因素.结果179例异位妊娠中26-35岁发病率最高为152例占82.39%,其发病因素慢性盆腔炎、慢性附件炎为发病因素之首,其次为绝育术后复通为第二位.结论根据发病年龄和发病因素盆腔炎、附件炎77例,占总数的37.64%,绝育(输卵管结扎)术后56例占总数的31.46%,还有其他如个体差异,有腹腔手术史等因素.总之,盆腔炎及附件炎是异位妊娠的主要发病因素.     

输卵管结扎术后异位妊娠35例病因分析及护理体会

异位妊娠是临床常见的急腹症之一，其中输卵管结扎术后发病比较常见。因此，本文通过回顾性分析手术治疗的35例输卵管结扎术后异位妊娠患者的病历资料，分析其发病原因及临床护理策略，以指导临床诊治。现报告如下。     

计划生育手术与异位妊娠相关因素的分析

目的:探讨计划生育手术对异位妊娠发病的影响,及其相关因素的研究分析。方法:选取2015年3月至2016年3月于我院就诊的异位妊娠患者62例,其中有计划生育手术史的43例,未曾接受过计划生育手术的19例,对病例临床资料进行分析研究。结果:病例中有计划生育手术史的69.4%,未曾接受过计划生育手术的30.6%。计划生育手术为人工流产的31例,放置宫内节育器的8例,输卵管结扎的4例;输卵管通畅、通而不畅、不通畅的病例分别占16.3%、48.8%34.9%;其中存在盆腔粘连的有41.9%;输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠分别占86.1%,9.3%,4.6%。结论:计划生育手术与异位妊娠的发生存在相关性,应采取合理的避孕方式,避免人工流产等手术的应用,以降低异位妊娠的发生风险。     

重复异位妊娠62例临床分析

目的:分析重复异位妊娠的发病原因及治疗。方法:回顾性调查2002年6月~2006年12月我院1475例重复异位妊娠发生的情况,分析首次异位妊娠的治疗方法、术中所见输卵管炎症情况与重复异位妊娠之间的关系。结果:1475例异位妊娠中发生重复异位妊娠62例,占4.2%,91.2%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守性治疗者是75%在原患侧,有显著性差异(P<0.05);术中所见输卵管有肉眼炎症表现者占总手术人数的79.1%,重复异位妊娠在两侧的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:输卵管炎症是重复异位妊娠的重要原因;患者如无生育要求,应建议其行患侧输卵管切除和对侧输卵管绝育术,减少重复异位妊娠的发生。     

探讨计划生育手术与异位妊娠相关因素

目的探讨计划生育手术与异位妊娠相关因素。方法回顾性分析2011年2月—2012年2月期间该院收治的87例异位妊娠患者行计划生育手术临床资料。结果 17例患者无计划生育手术史(占19.54%),70例存在计划生育史(占80.46%),计划生育手术时异位妊娠的主要发病因素。术中检查结果,输卵管不通35.21%,通而不畅47.89%,其中有35例(占49.30%)患者出现不同程度的盆腔粘连。术后病理检查,有63例(占88.73%)为输卵管妊娠,6例(占8.45%)为卵巢妊娠,2例(占2.82%)宫角妊娠。所有患者经有效治疗,均痊愈出院。结论计划生育手术是异位妊娠的重要原因,为此应进一步规范计划生育手术指证,进一步降低异位妊娠发生率。     

再次输卵管妊娠34例分析

在1984年1月至1997年12月的14年中,本院共收治异位妊娠983例,其中输卵管妊娠963例(98.0%).再次输卵管妊娠34例,占全部输卵管妊娠的3.5%.现将再次输卵管妊娠的发病情况分析如下:1 临床资料1.1 一般情况 年龄分布,21岁～43岁,平均31.5岁,34例均为已婚妇女,妊娠史G1P1～G7P7.1.2 34例再次输卵管妊娠病例中,输卵管结扎史者79.4%(27/34);有宫内节育器者91.2%(31/34);病检证实有慢性输卵管炎者8.8%(3/34).32例发病     

输卵管吻合术96例分析

<正> 近年来,妇女输卵管结扎后,因各种原因要求输卵管复通以达复孕者渐多。我院1987年6月～1993年6月采用额式放大镜法对输卵管结扎的妇女行输卵管吻合术。现将96例随访结果作如后分析。 资料与方法 一、临床资料 96例均为腹式输卵管结扎术后。其中49例为抽芯包埋法,40例为波氏改良法,6例为银夹法和1     

异位妊娠228例临床分析

本文对１９９２年１月至１９９６年１２月收治的２２８例异位妊娠进行回顾性总结分析，结果表明２２８例异位妊娠中，２２６例是输卵管妊娠，占９９．１２％，发病有关因素第一位是绝育术，第二位是置宫内节育器，说明施行绝育术时，结扎方法以抽芯包理为好，结扎部位以峡部为佳；再者积极预防置宫内节育器妇女的输卵管炎，是减少异位妊娠发病的重要因素。停经、腹痛、阴道流血是异位妊娠的三大症状，对无明显停经的患者，同时要充分     

输卵管复通术失败后再次显微复通术效果观察

目的:探讨输卵管绝育后复通失败的原因和再次显微手术复通的效果。方法:对178例输卵管复通术失败者行再次显微复通术时的发现(粘连、炎症等)和再次复通术的效果进行分析。结果:178例再次显微复通输卵管356条,首次吻合部位粘连扭曲呈团状占49·44%(176/356),吻合部位有漏管形成占34·27%(122/356),单纯吻合部位堵塞占26·97%(96/356),输卵管伞端与卵巢粘连占9·55%(34/356),首次手术支架未取出占2·81%(10/356),在首次复通术时结扎术废用部分输卵管未切除占56·74%(202/356)。再次复通手术后随访2年以上,宫内妊娠率64·61%(115/178),其中足月分娩率64·04%(114/178);自然流产率2·25%(4/178),其中3例自然流产后又妊娠足月分娩;异位妊娠率1·12%(2/178)。结论:输卵管结扎后首次复通术造成吻合部位的粘连扭曲致输卵管不通是失败的主要原因,其它原因还有吻合部位漏管形成、结扎部废用输卵管切除不充分、输卵管伞端与卵巢粘连等。再次复通术后的宫内妊娠率较首次复通术明显下降。因此,首次输卵管复通术时的规范操作是提高复通术妊娠率的关键。     

输卵管复通术64例临床分析

目的了解输卵管复通术的复通率及妊娠率,并探讨其与原输卵管结扎术及复通术式间的关系。方法采用回顾性临床资料分析方法。结果输卵管复通率为96.83%,宫内妊娠率85.7%。结论输卵管复通率和妊娠率与原输卵管结扎术式有关,2点固定翻转复通术及管内注入油剂,对复通有积极意义。     

输卵管结扎术后再孕101例原因分析

结扎术后妊娠率是检验结扎术成败的主要指标，为减少输卵管结扎术后再孕的发生，笔者针对１０１例经历２次结扎手术对象，就结扎失败原因进行分析。１资料与方法１．１手术对象１９８４～１９９４年１０年间我市下属两个计生站共接受输卵管结扎术后再孕对象１０１例，年龄...     

异位妊娠2006例全部治愈的回顾性分析

目的:探讨近30年异位妊娠发病率、发病类别,其中急症型异位妊娠发生例数、发病特点和发病部位的关系。方法:对1980～2009年收治的异位妊娠2 006例的资料进行回顾性分析。结果:①30年异位妊娠总数为2 006例,同期孕产妇76 105例,发生率为2.64%。发生率呈上升趋势:1980～1989年为0.31%(67/21 454),1990～1999年为1.31%(327/24899),2000～2009年为5.42%(1612/29 752),差异有统计学意义(P<0.01)。②2 006例异位妊娠中经手术和病检确诊的共1642例,占81.85%;药物和期待治疗364例,占18.15%。③手术所见(开腹和腹腔镜)类别:输卵管妊娠占97.32%(1 598/1 642),卵巢妊娠占1.04%(17/1 642),残角妊娠占0.61%(10/1 642),宫角妊娠占0.55%(9/1 642),腹腔妊娠占0.49%(8/1 642),输卵管妊娠最多,差异有统计学意义(P<0.01)。④急症型异位妊娠69例,发生率为4.20%(69/1 642);发生率和发病部位关系:腹腔妊娠为75.00%(6/8),残角妊娠40.00%(4/10),卵巢妊娠为35.29%(6/17),宫角妊娠为22.22%(2/9),输卵管妊娠为2.88%(46/1 598);腹腔妊娠急症型发生率最高,差异有统计学意义(P<0.01)。2 006例异位妊娠全部治愈,无死亡病例,治愈率为100.00%。结论:提高异位妊娠治愈率关键是重视临床症状、体征和辅助检查方法相结合,密切观察病情变化,及时准确选择正确的治疗方法。急症型病情凶险,医务工作者要有高度的责任心,决策果断及时并重视团队协作。     

渭南地区异位妊娠腹腔镜手术治疗的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析2003年3月至2009年12月在渭南市妇幼保健院行腹腔镜手术治疗的504例异位妊娠患者的临床资料.结果 504例异位妊娠患者中,输卵管妊娠502例,占99.60%,宫角妊娠和卵巢妊娠各1例.其中,353例行输卵管部分切除术,占70.04%;输卵管开窗术149例,占29.56%;150例同时行其他手术,占29.76%.异位妊娠腹腔镜手术均成功,无中转开腹及术中副损伤,平均手术时间为21.0±6.4分钟,平均术中出血20.0±7.8mL,术后平均住院时间为3.0±1.9天,腹部伤口均为甲级愈合;术后持续性异位妊娠发生率为0.40%.结论 腹腔镜手术可治疗不同发生部位的异位妊娠,且具有快速、安全、有效、创伤小、恢复快等特点,可作为手术治疗异位妊娠的首选方法 .     

河北省卢龙县556例异位妊娠发病情况分析

目的了解卢龙县10年来异位妊娠发病趋势变化。方法对2000—2009年卢龙县计划生育服务站556例异位妊娠病例的发病情况进行回顾性分析。结果 26～30岁发病最多,为238例,占39.67%;〉40岁者最少,为7例,占1.26%;〈20岁者呈逐年上升趋势。体重指数（BMI）〈20者比20～25之间者及〉25者异位妊娠发病率明显要高。既往流产史、盆腔周围黏连史、节育环放置史、输卵管手术史与异位妊娠发病有关。结论该县异位妊娠病人呈逐年上升的趋势,但差距不大。体重偏瘦者发病增加。有过流产史者异位妊娠发生率最高,节育环放置史对异位妊娠的发生影响有加大趋势,应引起重视。