家庭干预对农村慢性精神分裂症3年随访研究

目的探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症患者的康复效果和经济效益。方法将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组（75例）和对照组（75例）。由治疗小组对干预组进行以心理教育为主的综合家庭干预方式进行干预指导。对照组仅进行疾病的干预和精神病知识的宣教。在入组时、入组后第1、2、3年用社会功能缺陷筛选表（SDSS）、阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、卫生经济调查表对2组进行评估。结果①患者及家属复工收入高于对照组，直接及间接医疗费用低于对照组，均有显著差异；②干预组第3年的复发率低于对照组（P〈0．05）；③2组间社会功能（SDSS）比较，在康复的第1年和第2年2组间社会功能无差异，第3年2组间有显著差异（t=-3．006，P=0．003）。结论对农村慢性精神分裂症患者进行家庭干预，既有利于减少疾病复发，又可减轻经济负担。     

家庭干预对农村慢性精神分裂症复发的影响

目的探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症复发的影响。方法将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组（75例）和对照组（75例）。对干预组进行以心理教育、社交和劳动技能训练为主的综合家庭干预方式干预指导。对照组仅进行疾病的干预和精神病知识的宣教。在入组后第1．2、3年对两组患者病情反复情况进行统计。结果干预组第3年的复发率低于对照组（P〈0．05）。结论对农村慢性精神分裂症患者进行家庭干预，能降低精神分裂症的复发率。     

精神分裂症家庭干预二年随访成本效益对照研究

目的　探索降低社区精神分裂症康复成本、提高效益的有效服务形式。方法　采用随机对照研究设计 ,对社区2 2 5名精神分裂症进行历时二年的干预对照研究。结果　干预组患者的复发率、PANSS减分率和家属的 SAS总分减分率等均显著优于对照组。平均每户干预家庭年投入 36 0元 ,其直接与间接成本比对照组减少 416 .19元 ,复工增加收入比对照组多6 33.75元 ,效益成本比值 (NB)为 3.0 4。结论　家庭干预是降低精神分裂症康复直接、间接、隐性成本和提高康复效果的有效服务形式     

家庭干预对社区慢性精神分裂症康复的影响

慢性精神分裂症患者的精神康复和减少复发,一直是社区精神病防治工作的重点.如何改善患者的社区康复程度,减少疾病复发和精神残疾的发生,提高患者家庭生活质量,增强家属与患者之间的沟通,是精神病防治工作中常常面临的一个很重要的问题.本文对26例慢性精神分裂症家庭进行干预,旨在为选择最佳的干预方式,提高康复效果而积累经验.     

个别化家庭干预对精神分裂症康复作用的三年随访研究

目的　探讨精神科医师开展个别化家庭干预的特点、方式和可行性及其对精神分裂症的康复作用。方法　将 10 0例痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各 5 0例。患者出院后获邀定期接受门诊复诊或随访。尽量维持抗精神药种类和剂量不变 ,随访研究持续三年。对干预组施以个别化家庭干预 (个别家庭心理教育辅与认知行为治疗 ) ,对对照组仅施以一般支持性心理治疗。用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、社会功能缺陷筛选表 (SDSS)、自制患者服药依从性量表和复发率等进行评估。结果　随访首次与末次评分差值的比较 ,干预组的患者服药依从性评分 (15 .3± 6 .3)分、PANSS总分 (5 .2 3± 2 .36 )分、SDSS分 (4.1± 2 .7)分均显著优于对照组分别为 (35 .6± 8.3)分、(- 11.34± 4 .7)分和 (- 4 .2 5± 1.4 )分 ,均P <0 .0 1。⑵干预组的复发率 (10 % )、再住院率 (6 % )和再就业率 (6 0 % )皆优于对照组 (分别为 4 3%、2 1%和 38% ,P <0 .0 1)。结论　精神科医师对痊愈出院的精神分裂症患者随访介入个别化家庭干预可行性较强 ,对控制患者的病情 ,提高服药依从性、社会功能和再就业率 ,以及降低复发住院率具有重要的作用     

农村社区精神分裂症家庭干预效果的对照研究

目的　探讨家庭干预在农村社区精神分裂症患者康复治疗中的作用。方法　采用随机抽样法对 10 1例社区精神分裂症患者和主要照顾者进行了 1年的家庭干预 ,并与 10 1例未干预者做对照。结果　干预组患者复发率显著降低 ,社会功能显著恢复。结论　家庭干预是农村社区精神分裂症康复的有效方法     

慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及家庭干预

目的 了解慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及家庭干预的效果.方法 采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对96例病程≥5年,符合CCMD-3R精神分裂症诊断标准的门诊患者的社会功能缺陷状况进行测查.采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,按就诊先后顺序随机分为干预组和对照组各48例,只对干预组实施家庭干预,然后对两组患...     

个别化家庭干预对精神分裂症康复作用的三年随访研究

目的探讨精神科医师开展个别化家庭干预的特点、方式和可行性及其对精神分裂症的康复作用.方法将100例痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各50例.患者出院后获邀定期接受门诊复诊或随访.尽量维持抗精神药种类和剂量不变,随访研究持续三年.对干预组施以个别化家庭干预(个别家庭心理教育辅与认知行为治疗),对对照组仅施以一般支持性心理治疗.用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)、自制患者服药依从性量表和复发率等进行评估.结果随访首次与末次评分差值的比较,干预组的患者服药依从性评分(15.3±6.3)分、PANSS总分(5.23±2.36)分、SDSS分(4.1±2.7)分均显著优于对照组分别为(35.6±8.3)分、(-11.34±4.7)分和(-4.25±1.4)分,均P＜0.01.⑵干预组的复发率(10%)、再住院率(6%)和再就业率(60%)皆优于对照组(分别为43%、21%和38%,P＜0.01).结论精神科医师对痊愈出院的精神分裂症患者随访介入个别化家庭干预可行性较强,对控制患者的病情,提高服药依从性、社会功能和再就业率,以及降低复发住院率具有重要的作用.     

家庭干预对农村精神分裂症患者社会支持度影响的对照研究

目的：了解家庭干预对农村精神分裂患者社会支持度的影响。方法：将居住在农村家的112例精神分裂症患者随机分为两组各56例,对照组延用常规的治疗方法不变,研究组在常规治疗基础上给予家庭干预。在入组前及开展家庭干预后9个月末采用社会支持评定量表（SSRS）评定两组患者社会支持度的变化。结果：治疗9个月末,研究组SSRS总分及客观支持、主观支持、对支持的利用度3个维度分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：良好的家庭干预对农村精神分裂患者社会支持度的改善有显著促进作用。     

家庭护理干预对农村精神分裂症病人服药依从性的影响

目的探讨家庭护理干预对农村精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将100例农村精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者按照自制的家庭护理干预方法实施干预,对照组不予以任何干预措施。分别于第6个月和第12个月后统计2组患者自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性调查表、健康教育知晓率、疾病复发率情况,结果作比较分析。结果观察组患者的自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性、健康教育知晓率均明显优于对照组（P〈0.01）。疾病复发率明显低于对照组。结论家庭护理干预对农村精神分裂症患者的服药依从性有较积极的促进作用。     

家庭综合干预对精神分裂症患者临床康复的作用

目的探讨家庭综合干预在降低精神分裂症患者复发、提高其自知力和治疗依从性等方面的作用。方法将166例痊愈和显著进步出院的精神分裂症患者随机分为家庭病床综合干预组（干预组）和对照组。干预组接受为期3年的药物治疗和家庭病床综合干预,对照组仅接受药物治疗。采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和自制的依从性评分表等在入组时及以后每6个月评定一次。结果（1）随访1至3年干预组BPRS评分（P〈0.01）及SDSS量表评分、病残率、直接医药费用显著低于对照组（P〈0.01）,痊愈率、治疗完全依从性、自知力高于对照组（P〈0.01）;（2）随访第1,2,3年中干预组复发率分别为4.8%,7.3%,18.8%显著低于对照组的48.8%,58.7%,66.7%（P〈0.01）。再住院率,干预组分别为0.0%,6.7%,11.3%,对照组为27.5%,33.3%,37.8%,显著低于对照组（P〈0.01）。结论家庭综合干预可以维持精神分裂症的疗效及提高治疗依从性、改善社会功能及降低复发率、再住院率,减少患者家庭直接医疗费用。     

家庭综合干预对精神分裂症患者临床康复的作用

目的 探讨家庭综合干预在降低精神分裂症患者复发、提高其自知力和治疗依从性等方面的作用.方法 将166例痊愈和显著进步出院的精神分裂症患者随机分为家庭病床综合干预组(干预组)和对照组.干预组接受为期3年的药物治疗和家庭病床综合干预,对照组仅接受药物治疗.采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和自制的依从性评分表等在入组时及以后每6个月评定一次.结果 (1)随访1至3年干预组BPRS评分(P＜0.01)及SDSS量表评分、病残率、直接医药费用显著低于对照组(P＜0.01),痊愈率、治疗完全依从性、自知力高于对照组(P＜0.01);(2)随访第1,2,3年中干预组复发率分别为4.8%,7.3%,18.8%显著低于对照组的48.8%,58.7%,66.7%(P＜0.01).再住院率,干预组分别为0.0%,6.7%,11.3%,对照组为27.5%,33.3%,37.8%,显著低于对照组(P＜0.01).结论 家庭综合干预可以维持精神分裂症的疗效及提高治疗依从性、改善社会功能及降低复发率、再住院率,减少患者家庭直接医疗费用.     

阿立哌唑治疗50例男性首发精神分裂症1年随访

目的:评价阿立哌唑长期治疗男性首发精神分裂症的疗效及不良反应.方法:本研究采用自然观察研究方法,结合全病程管理模式对研究对象进行1年的随访研究.共50例符合国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)的男性首发精神分裂症纳入本研究,给予可变剂量的阿立哌唑治疗.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗第3、6、12月末的有效率分别为83.7%(41/49)、87%(41/47)、87%(41/47),1年末有3例脱落,共有6例复发,阿立哌唑的平均持续治疗时间(9.3±2.7)月,不良反应发生率≥10%为静坐不能、震颤及肌张力升高、转氨酶升高.结论:阿立哌唑长期治疗男性首发精神分裂症有效,安全.     

Six-month hypertension intervention study. One year follow-up

The aim of this study was to assess the long term impact of an educational and monitoring intervention on blood pressure control in patients (n = 80) who had blood pressure > 140/90 mm Hg in January 1999, and attended the Specialist Hypertension Clinic, the University Hospital of the West Indies. Forty-two of these patients (cases) attended the monthly educational and monitoring intervention for six months, in addition to their usual care. The other 38 (controls) attended only one educational intervention at the end of the six months. One year later, patients were traced by telephone or clinic attendance. Data were collected on 73 (91%) patients, 40 (95%) cases and 33 (87%) controls by clinic records or by direct measurement of blood pressure and weight. Three (7.5%) cases and two (6%) controls had died. One (2.5%) case and five (15%) controls had been referred to renal or cardiac clinics. Twenty-five (59.5%) cases, and 14 (36.8%) controls were still attending the clinic. At the end of the year, 26% (7/27) of the cases and 30% (6/20) of the controls had blood pressure (BP) controlled to < 140/90 mm Hg. These proportions compare to 28% (11/39) cases and 22% (8/36) controls at the end of the six-month intervention. At the end of one year, neither cases nor controls showed significant mean changes in BP, weight, nor body mass index (BMI). There was no significant difference between the median BMI of the cases, 31.2 kg/m2 and that of the controls, 29.3 kg/m2. Seventy-seven per cent (21/27) cases and 84.2% (16/19) controls had BMI > 25 kg/m2. These data, though limited, are consistent with reports that the impact of lifestyle interventions in chronic diseases may be short lived. This study suggests that therapeutic lifestyle intervention strategies need to be integrated with the overall management of patients so that the effect may be sustained.     

艺术行为治疗对慢性精神分裂症康复的干预研究

目的:探讨艺术行为治疗对慢性精神分裂症患者的康复作用。方法:采用书法、绘画辅助干预治疗,对69例住院的慢性精神分裂症患者,随机分成两组,分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗,对照观察12周,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、症状自评量表(SCL-90)进行测评。结果:PANSS量表各项评分的减分率在入组3月后,干预组与对照组均存在显著性差异;阴性症状的改善干预组较对照组更为明显;SCL-90量表因子中人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分干预组较对照组下降明显。结论:艺术行为治疗对慢性精神分裂症患者能起到促进康复、改善社会功能的作用。     

社区精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用

目的探讨精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用。方法于2010年10月至2011年12月选择本院辖区内的慢性精神分裂症患者68例,随机分为对照组与研究组各34例,对照组患者给予正常的精神病药物治疗,维持原剂量及随访等;研究组患者在常规治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预,即由精神科医师对患者及家属进行健康教育,提供咨询指导,症状判断及康复技巧等,并由精神科医生每周1次进行家庭干预。半年后对两组患者采用Morning Side康复状态量表(MRSS)及生活质量量表评价患者康复情况及生活质量改善情况。结果两组干预前基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组MRSS总分及各项目评分较干预前明显降低,前后差异有统计学意义(P<0.05);对照组MRSS总分及各项目评分较之前无明显变化(P>0.05),两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,干预半年后研究组患者的工作能力、独立性、躯体健康、生活自理能力以及自我评估和人际关系均优于对照组(P<0.01)。结论在常规药物治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预对慢性精神分裂症患者康复及生活质量提高有明显的积极作用。     

家庭干预对精神分裂症社区康复效果的对照研究

目的探索降低社区精神分裂症复发率,提高康复效果的有效途径.方法采用随机抽样法,对100例社区精神分裂症患者和家庭主要照料者进行三年的家访干预,并设104例未干预者对照.结果干预组患者的复发率和社会功能残疾程度逐年下降,与对照组比较差异具有高度显著性.干预组家庭主要照料者的CES-D总分和SAS总分逐年下降,与对照组的差异具有高度显著性.结论家庭干预是精神分裂症社区康复的有效方法之一.