立止血治疗鼻出血的疗效观察

目的：探讨立止血治疗鼻出血63例的疗效；方法：63例鼻出血患者均静脉注射立止血IKU；结果：用药15分钟后观察出血压，全部病例都基本不出血或血流明显减慢。随访3天，63例中59例明显有效，4例较明显有效，显效率93．6％，较明显有效6．4％，总的显效 较显效率为100％。讨论：在本组鼻出血的应用中立止血的止血作用是肯定的。如果不用立止血而按以往常规这些病人均需要鼻腔填充凡士林油纱条来达到止血目的。所以鼻腔无需填充而能达到止血目的，这将解决鼻出血的处理中一大难题，大大减少病人的痛苦。     

自制中药油纱鼻腔填塞治疗鼻衄50例临床体会

鼻衄又称鼻出血,是耳鼻喉科常见的急诊之一,在临床上治疗鼻衄的新方法较多,如微波、射频、激光、冷冻等,但都有其局限性。传统的鼻腔填塞法仍然是临床上最可靠的首选治疗手段,由于传统的凡士林油纱不能在鼻腔中滞留72b,否则会发生腐败而引起鼻腔、鼻窦、中耳的感染有再次出血的可能。因此,我院自2008年1月--2011年12月改良传统的凡士林油纱鼻腔填塞法,运用自制中药油纱进行鼻腔填塞治疗鼻衄50例,取得满意的疗效,现报道如下：     

复方紫草制剂在鼻腔手术中的应用观察

鼻腔疾病如鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎是临床多发疾病，在治疗过程中经常需要进行鼻腔填塞。填塞材料以凡士林纱条最为常用，而凡士林纱条只有轻度的防腐作用，患者头痛不适较重，多次或者较长时间填塞对鼻腔黏膜的损伤较大。笔者试行应用复方紫草膏油纱条代替凡士林纱条进行鼻腔填塞，取得了良好效果，现报道如下。     

宫腔填塞碘伏纱条治疗产后出血19例临床体会

目的:探讨产后出血应用宫腔填塞碘伏纱条的治疗效果。方法:选择产后出血患者采用碘伏纱条填塞治疗剖宫产术中出血10例及经阴道分娩产后大出血9例资料进行回顾性分析。结果:10例剖宫产术中大出血及9例阴道分娩产后大出血用碘伏纱条填塞宫腔获成功止血,24~36h后经阴道顺利取出,未发生再次阴道大出血。产后42d随访,子宫复旧良好。结论:宫腔填塞碘伏纱条是一种简单易行、安全可靠的治疗产后大出血的方法,适宜在基层医院中推广运用。     

局部微填塞法治疗鼻腔后部出血60例

我科于2000年2月～2006年10月应用局部微填塞法治疗鼻腔后部出血,疗效良好。现报道如下。     

烧灼止血在鼻腔前部出血中的运用

目的:对781例鼻腔前部出血患者行烧灼治疗,以观察临床效果.方法:在额镜照明下清出鼻腔里的血痂及血凝块,分泌物,下鼻甲前下端无大量活动性出血者无需1％麻黄素滴鼻液收缩血管及鼻黏膜,中鼻甲前下端,下鼻道前端,利特尔区出血需1％麻黄素滴鼻液收缩血管及鼻黏膜.待出血停止后予1％丁卡因棉片敷贴于出血点及周围黏度.麻醉生效后,予薄生理盐水棉片贴于鼻孔,鼻前庭,鼻阈间接喉镜末端镜柄易触及处,以避免烫伤皮肤及黏膜,之后予间接喉镜柄末端置于酒精灯外焰加热约1分钟后迅速将间接喉镜柄末端压在出血点约2秒钟后取出.术后创口予金霉素眼膏涂擦,术后抗炎治疗.结果:术后3天复查,721例未见出血,58例出血较前明显好转,再次烧灼后治愈.2例下鼻道前端出血无效,之后改行微波治疗后治愈.     

巨大肾癌术中大出血纱布填塞止血体会

近年来，随着影像学技术的发展和手术技术的提高以及围手术期处理的进步，肾癌术中大出血的发生率已明显下降，大多肾癌患者术中及围手术期可以不需要输血。但巨大肾癌根治术仍为高风险手术，术中大出血致手术失败甚至患者死亡仍时有发生。笔者曾采用纱布填塞止血成功抢救2例巨大肾癌术中并发大出血患者，现报道如下。     

内镜下立止血治疗上消化道出血36例体会

目的：观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床效果。方法：对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗,并同时给予综合处理。结果：该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功,有效率达到97．22％。结论：内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法,疗效确切。使病人避免了外科手术治疗,值得开展。     

去腐生肌凡士林纱条治疗溃疡的临床体会

去腐生肌法是中医外科中传统治疗方法之一。我们应用自制去腐生肌凡士林纱条治疗溃疡久不收口50例，并与对照组20例对比观察，报告如下：     

鼻中隔矫正术后鼻腔填塞物的应用体会

鼻中隔偏曲常伴有鼻腔、鼻窦功能障碍，严重者可影响嗅觉、发音及咽鼓管功能，常需手术治疗。而鼻中隔矫正术后鼻腔填塞物的选择可直接影响术后鼻腔恢复及术后愈合时间。笔者对凡士林纱条、橡皮指套、美国Medtronic Merocel高膨胀止血棉用于鼻中隔矫正术后鼻腔填塞的效果进行了比较，现报道如下。     

鼻腔止血薄膜的应用经验

笔者采用自制中药止血消炎薄膜外贴出血区或兼用内服中药治疗鼻出血获得满意疗效,很受病人欢迎,故将点滴体会介绍如下:临床资料本组共124例,男108例,女16例,年龄为6～70岁,其中以青年人居多。出血部位在鼻中隔前下方者115例(多为一侧),在鼻下甲前端者4例,后端者3例,一侧中隔弥漫性出血2例。出血原因除6例有尿毒症、高血压、血液病病史和5例原因不明外,其它均为中隔偏曲、矩状突、粘膜糜烂、血     

立止血治疗新生儿上消化道出血的临床观察

目的:了解新生儿上消化道出血的临床治疗方法。方法:诊断为上消化道出血的新生儿72例,随机分为治疗组、对照组各36例。治疗组在常规治疗的基础上加用立止血治疗。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率63.9%,治疗组优于对照组(P<0.01),两组都无明显副作用。结论:立止血治疗新生儿上消化道出血给药方便,疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

立止血防治手术创面出血的疗效观察

手术创面出血是外科手术常见问题，笔者采用立止血治疗手术创面出血并进行了初步观察，现将结果报道如下。     

颅底骨折合并鼻腔出血的护理体会

颅底骨折多是由钝性暴力引起的颅盖骨骨折,骨折线向颅底延伸,或暴力由脊椎或下颌骨传导至颅底,或挤压伤使颅骨变形,径线缩短,骨折线沿颅底的缝、裂、孔扩展,可损伤穿过颅底的动脉、静脉或静脉窦,而颈内动脉入颅后,在海绵窦内侧壁向前行走,前段紧贴蝶窦壁,如骨折线越过蝶窦、蝶骨体、蝶鞍或岩骨尖时,易损害颈内动脉引起破裂,导致大量鼻腔出血[1].     

立止血在急性上消化道出血中的应用

我院急诊外科自1993年以来,对30例急性上消化道出血病例进行立止血治疗及疗效观察,其结果表明,立止血能缩短出血时间,减少出血量,并无过敏反应及血栓形成,具有高效、安全的止血效果,是目前较理想的新型止血剂。     

宫腔纱条填塞治疗产后出血53例

产后出血是产科经常遇到的间胚,出血发生突然,原因多种,短时间大量出血,为严重威胁孕产妇生命的一种急症.本院2001年5月-2006年5月采用官腔纱条填塞术治疗产后出血53例,取得满意效果,现报道如下.     

宫腔纱条填塞治疗产后出血53例

产后出血是产科经常遇到的问题，出血发生突然，原因多种，短时间大量出血，为严重威胁孕产妇生命的一种急症。本院2001年5月-2006年5月采用宫腔纱条填塞术治疗产后出血53例，取得满意效果，现报道如下。     

立止血用于乳癌根治手术对出血的影响

目的:观察立止血用于乳癌根治术对手术出血量的影响。方法:300例乳癌根治术患者被随机分为2组,每组150例。Ⅰ组(试验组)在手术前静脉注射立止血2KU,Ⅱ组(对照组)注射相同容量的生理盐水,不用任何止血药物。两组病人一般情况、麻醉方法、术式无明显差别,计算手术结束后两组的出血量并进行统计分析。结果:Ⅰ组术中出血量明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论:乳癌根治手术术前使用立止血2KU可明显减少手术出血量。     

Merocel高膨胀止血材料用于鼻窦术后鼻腔填塞

随着鼻内镜鼻窦外科技术的兴起，使鼻息肉、鼻窦炎的治愈率大为提高，但耳鼻喉医师长期面临鼻窦手术后如何使患者有效止血、迅速康复等问题。采用传统的油纱条填塞等鼻止血方法，在取出填塞物时，由于粘连等容易造成二次出血。2003年4月-2004年6月，本院选用Merocel高膨胀止血材料(美国美敦力施美德公司生产)对162例鼻内镜鼻腔鼻窦术后患者进行术腔填塞，取得较好疗效，现报道如下。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难8例分析

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500mL，是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。其中以子宫收缩乏力最为多见，但近年来由于人工流产等官腔手术的增加，胎盘因素所致产后出血的发生有上升趋势。剖官产术中经加强缩官、按摩子宫等处理无效，及时行官腔纱条填塞止血，及时挽救患者生命，保全子宫。