老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨老年患者下呼吸道感染常见病原菌的感染现状及耐药性.方法采用天地人微生物分析系统对2008年1月至2011年5月在该院住院治疗的下呼吸道感染患者痰培养所分离的菌株进行鉴定分析.结果 985份痰液标本中共分离出病原菌296株(30.05%).其中革兰阴性(G-) 杆菌241株(81.42%),主要为肺炎克雷伯菌63株(21.28%)、大肠埃希菌57株(19.26%)、铜绿假单胞菌48株(16.22%)、鲍曼不动杆菌25株(8.45%)、阴沟肠杆菌19株(6.42%),其他G-杆菌29株(9.80%);革兰阳性(G+)球菌36株(12.16%),主要为金黄色葡萄球菌12株(4.05%)和表皮葡萄球菌11株(3.72%),其他G+球菌13株(4.39%);真菌19株(6.42%).63株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性菌15株,占23.81%;57株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌12株,占21.05%.美洛培南对G-杆菌具高度敏感性.结论 该院老年患者下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,对多种抗菌药物耐药率较高,应引起重视并合理选择抗菌药物.     

老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2010年1～12月老年患者下呼吸道感染的痰标本细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果老年下呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占70.5%,主要有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,占13.1%;药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感。结论老年下呼吸道感染病原菌以阴性菌为主,且耐药率较高,应根据药敏结果合理选择抗菌药物以减少耐药菌株的产生。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床送检痰标本进行分离培养,应用VITEK-2微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用WHONET5.4软件对数据进行统计分析。结果共分离病原菌3 050株,其中革兰阴性杆菌2 425株,占79.51%,革兰阳性球菌431株占14.13%,真菌194株占6.36%。革兰阴性杆菌中前4位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为75.0%和34.8%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为81.4%、44.6%,且肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率达18.9%。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率达68.6%,未发现万古霉素耐药。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主。非发酵菌最为常见且耐药问题较为严重。革兰阳性球菌未发现万古霉素耐药菌株。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性。方法选取安阳市第三人民医院2012年呼吸科临床送检标本,将所分离菌株进行药敏结试验,分析其耐用性。结果分离出的348株病原菌,其中革兰阴性菌160株（46.0%）,真菌96株（27.6%）,革兰阳性菌92株（26.4%）;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌应用美洛培南、亚胺培南产生耐药率为0。结论下呼吸道感染病原菌真菌构成比上升,各类病原菌耐药性存在出现上升情况,临床用药需按照药敏结果合理选取。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染疾病常见致病菌的分布情况及抗菌药耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2009年5月至2011年5月下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验分析。结果下呼吸道感染住院患者痰液培养所分离409株非重复的致病菌株,革兰阴性杆菌是主要致病菌,革兰阴性杆菌216株(52.8%),其中铜绿假单胞菌78株(19.1%)位居第一,其次是肺炎克雷伯杆菌42株(10.3%),大肠埃希菌17株(4.2%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为38.1%、64.7%。非发酵阴性杆菌106株(25.9%),铜绿假单胞菌78株,不动杆菌13株。革兰阳性球菌22株(5.4%),葡萄球菌属21株,金黄色葡萄球菌7株(1.7%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)4株,检出率为57.1%,凝固酶阴性的葡萄球菌14株,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)10株,检出率为71.4%。真菌171株(41.8%),多数革兰阴性杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星有很高敏感率;革兰阳性球菌尤其是耐甲氧西林金葡菌对青霉素、左氧氟沙星等耐药,但对万古霉素敏感。结论医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物的敏感差异较大,铜绿假单胞菌耐药情况呈上升趋势,应根据药敏结果选择抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解北京市中西医结合医院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。结果分离出病原菌1483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63．92％;真菌296株,占19．96％;革兰阳性球菌237株,占15．98％。检出率最高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。     

下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

下呼吸道感染是临床常见的感染性疾病,目前急性呼吸道感染造成的死亡数仅次于心、脑血管疾病,而且其容易诱发和加重脏器功能衰竭[1].因此对下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析,对指导临床用药具有重要意义. 1 资料与方法 1.1 菌株来源选择我院2011年1月至2012年10月临床科室送检住院患者的痰标本,经培养分离病原菌262株.     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

[目的]了解我院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法1采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。[结果]分离出病原菌1483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63．92％;真菌296株,占19．96％;革兰阳性球菌237株,占15．98％。检出率最高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药。[结论]下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。     

呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 研究呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,利于为合理使用抗生素提供参考依据。方法 选取该院2017年1月—2019年12月收治的96例老年下呼吸道感染住院患者为研究对象,患者感染的病原菌进行培养、分离及鉴定,病原菌耐药性利用K-B琼脂法分析。结果 革兰阳性菌55株,占比45.83%;革兰阴性菌61株,占比50.83%;真菌4株,占比3.33%;革兰阳性菌对利奈唑胺、替莫唑胺有较低耐药率,耐药率未超过10.00%,对青霉素G、氨苄西林、红霉素、环丙沙星及氧氟沙星有较高耐药率,耐药率超过50.00%;革兰阴性菌对亚胺培南、替考拉宁有较低耐药率,耐药率未超过10.00%,对土霉素、红霉素、头孢呋辛、氨苄西林及阿莫西林有较高耐药率,耐药率超过40.00%;真菌对制菌霉素、灰黄霉素有较低耐药率,耐药率是0.00%,对酮康唑、益康唑、咪康唑及两性霉素B有较高耐药率,耐药率超过50.00%。结论 下呼吸道感染在医院较常见,鉴定病原菌并实行药敏试验,可协助医师选择耐药率较低的抗生素,保证患者用药安全、可充分发挥药效,值得推崇。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)下呼吸道感染病原菌分布及耐药特征,为临床治疗提供参考。方法对2007年8月至2009年8月,ICU患者下呼吸道标本细菌分离培养鉴定及抗菌药物敏感试验进行回顾分析。结果203例下呼吸道标本中156例检出细菌,培养阳性率为76.8%,共分离到病原菌184株,其中革兰阴性杆菌(G-)130株,占70.7%,革兰阳性球菌(G+)23株,占12.5%,假丝酵母菌31株,占16.8%;分离前4位的病原菌依次是铜绿假单胞菌(PAE)、鲍曼不动杆菌(ABA)、白假丝酵母菌(SMA)、嗜麦芽寡养单胞菌;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药情况严重,对多种抗菌药物的耐药率高达100%。结论ICU下呼吸道感染病原菌分布以非发酵菌为主,复合菌感染、非发酵菌合并真菌感染较为常见,病原菌多为泛耐药菌,显示监测细菌分布与耐性变化对指导抗菌药物合理使用、延缓泛耐药菌株形成最有重要意义。     

呼吸重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性检测分析

目的 探讨呼吸重症监护病房（RICU）下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性。方法 对1997－1999年RICU患者下呼吸道送检标本中分离出的致病菌株及其药敏试验结果进行回顾性调查分析。结果 RICU中1856例次下呼吸道标本中,共检出病原菌784株,其中革兰阴性菌548株（69．9％）,以铜绿假单胞菌（17．9％）和鲍曼不动杆菌（10．7％）为主。革兰阳性菌193株（24．6％）,以金黄色葡萄球菌（12．5％）和表皮葡萄球菌（5．5％）为主。真菌43株（5．5％）,以白色念珠菌为主,且多为二重感染。药敏检测结果显示,铜绿假单胞菌对环丙沙星、庆大霉素以及三代头孢菌素呈多重耐药性。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率较高。结论 RICU下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,MRSA及真菌感染率升高,提示临床医师应针对RICU中病原菌的分布特点以及耐药性检测,合理选用抗生素,并注意预防真菌感染的发生。     

新生儿科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿科下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为I临床合理用药提供依据。方法对2009年1月1日-2012年12月31日入住新生儿科且下呼吸道感染患儿送检的5486份分泌物标本中分离出的998株病原菌种类及其药物敏感性（药敏）试验结果进行整理并加以分析。结果998例培养阳性的下呼吸道分泌物标本中,分离出的主要病原菌分别为肺炎克雷伯菌231株（23．1％）,大肠埃希菌212株（21．2％）,金黄色葡萄球菌194株（19．4％）,阴沟肠杆菌84株（8．4％）。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对青霉素类抗生素普遍耐药,但与酶抑制剂联用可以降低其耐药率,肺炎克雷伯菌对第3代头孢菌素类抗生素的耐药率较高,达78．4％;大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对第3代头孢菌素类抗生素的耐药率低于肺炎克雷伯菌（分别为46．7％和46．5％）;有7株（3．0％）肺炎克雷伯菌和1株（1．2％）阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药,23株（13．6％）肺炎克雷伯菌、1株（0．7％）大肠埃希菌和1株（2．5％）阴沟肠杆菌对厄他培南耐药。97．0％的金黄色葡萄球菌对青霉素耐药,但金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率较低（11．0％）,未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论新生儿科住院患儿下呼吸道感染的病原菌以口杆菌为主,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌。主要病原菌对常用抗生素耐药率均较高。临床应根据其药敏试验结果合理选择抗生素,避免抗生素滥用导致多重耐药菌株的产生。     

老年患者下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药现状,以指导临床合理用药。方法采用VITEK32全自动细菌鉴定仪进行鉴定菌种,纸片扩散法(K-B)测定细菌药物敏感性,WHONET 5.4软件进行统计学分析。结果共分离出1 362株病原菌,其中革兰阴性菌954株,占70.04%;革兰阳性菌246株,占18.06%;真菌162株,占11.9%。药敏试验结果显示,革兰阴性菌耐药率最低的为亚胺培南,革兰阳性菌耐药率最低的为替考拉宁和万古霉素。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,应加强耐药性监测,以减少耐药菌株的产生。     

神经外科下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性分析

目的：了解神经外科下呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性。方法对2075例神经外科下呼吸道感染患者痰标本进行病原菌培养、鉴定和药敏试验检测,分析合并感染病原菌分布特征及耐药性。结果共检出合并感染患者228例,合并感染发病率为10．9％,其中革兰阳性球菌（G＋ c）与G＋ c合并感染2例（0．9％）、G＋ c与革兰阴性杆菌（G - b）合并感染87例（38．2％）、G - b与 G - b合并感染133例（58．3％）、细菌合并真菌感染6例（2．6％）。G＋c以金黄色葡萄球菌为主,检出84株（36．8％）,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出44株（19．3％）;G-b以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主。结论神经外科下呼吸道合并感染多为两种病原菌同时感染所致,多数病原菌具有多重耐药性。     

下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

目的：了解下呼吸道感染常见病原菌的感染现状及其耐药性。方法对1854例呼吸道感染患者痰标本进行病原菌鉴定及药敏试验检测,分析病原菌构成比及耐药性。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占72.0%,革兰阳性球菌占23.1%,真菌占4.9%。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌(20.0%)、铜绿假单胞菌(18.7%)、鲍曼不动杆菌(15.6%)、大肠埃希菌(10.9%)为主;革兰阳性球菌以葡萄球菌属与链球菌属为主;真菌以白色念珠菌为主。革兰阳性球菌中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性较强,但未检出万古霉素耐药菌株。产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的耐药性明显高于非产酶菌株,但对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低。结论下呼吸道感染病原菌种类较多,耐药性相差甚远,应根据药敏试验检测结果合理选择抗菌药物。     

2004～2005年我院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院呼吸科住院患者下呼吸道感染的病原菌分布和耐药情况，为临床用药提供参考。方法：采用纸片扩散法对2004年1月～2005年12月我院呼吸科下呼吸道感染的住院患者痰培养阳性的病原菌进行药敏检测，按NCCLS 2003年版标准判断结果，同时对结果进行回顾性分析。结果：2年中分离出538株革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌以及肺炎克雷伯杆菌为主164株革兰阳性球菌，以金葡菌和表葡菌为主；耐药分析显示主要革兰阴性杆菌对亚氨培南（100％）、头孢哌酮-舒巴坦（80．7％）敏感性高，其他依次为阿米卡星（59．1茗）、左氧氟沙星（56．1鬈）、头孢他啶（53．8茗）；大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌中产ESBLs菌株，分别为30．4％、24．4%及29．7％；产酶菌株对除碳青酶烯类之外抗菌药物耐药率明显高于非产酶菌株，产酶菌株对亚氨培南、头孢哌酮／舒巴坦敏感性好，对阿米卡星、左氧氟沙星次之，对三代头孢高度耐药。结论：近2年来我院呼吸科下呼吸道感染住院患者的主要致病菌，是以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌以及肺炎克雷伯杆菌为主的革兰阴性杆菌，产ESBLs菌株的增多是革兰阴性杆菌耐药的重要原因之一，临床应合理应用抗菌素，以防细菌耐药性的发生。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月邳州市人民医院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性分析。结果共分离出336株病原菌,其中革兰阴性菌185株（55.1%）;革兰阳性菌78株（23.2%）;真菌73株（21.7%）。主要革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,对常用抗菌药物呈现较高的耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,也显示较高的耐药率,未发现对万古霉素耐药的菌株。真菌以白假丝酵母、热带假丝酵母及曲霉菌为主。结论下呼吸道感染中以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈现较高的耐药性,加强下呼吸道感染的病原学检查及耐药性监测至关重要。     

1769株下呼吸道常见感染病原菌及耐药性分析

采用回顾性方法 ,依据我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月痰培养和药敏试验的结果 ,分析其细菌菌群分布特点及耐药情况 ,为临床医师合理经验性应用抗生素提供参考。1　材料和方法1 1　菌种来源　菌种均来自于 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月呼吸科收治 136 5例肺部感染病人 ,其中     

基层医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解基层医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药现状,帮助临床合理使用抗菌药物。方法对2007年7月-2009年6月收治的628例下呼吸道感染患者痰培养的514株病原菌进行鉴定和药敏结果进行分析。结果下呼吸道感染主要发生在ICU和呼吸内科。革兰阴性杆菌309株,占60.1%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌;革兰阳性菌113株,占21.9%;真菌92株,占18.0%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星较敏感。革兰阳性球菌耐药率相当严重,但所有菌株对万古霉素敏感。分离出产ESBLs34株,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）55株。结论在下呼吸道感染中,病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染占了一定的比例,应引起临床重视。耐药现象普遍存在,抗菌药物使用前应常规进行培养,合理应用抗菌药物,以延缓病原菌耐药的产生。     

尘肺病并发下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 了解尘肺并发下呼吸道感染患者的病原菌分布以及对常用抗生素的耐药情况。方法 收集2020年4月1日～2022年12月31日湖南省职业病防治院尘肺病并疑似下呼吸道感染住院患者的下呼吸道标本,进行细菌鉴定及药敏实验,采用WHONET 5.6软件统计分析病原菌分布和药敏试验结果。结果 从17 468例标本中检出病原菌1 366株,检出率7.82%,主要以革兰氏阴性杆菌为主,占86.42%(1 180/1 366),其中排在前三位的是肺炎克雷伯菌（42.24%）、流感嗜血杆菌（20.86%）和铜绿假单胞菌（9.52%）;革兰氏阴性球菌检出率为7.47%(102/1 366),全部为卡他莫拉菌;革兰氏阳性球菌检出率6.15%(84/1 366),其中主要是肺炎链球菌（4.83%,66/1 366）。不同分期尘肺患者下呼吸道前三位的检出菌与总体情况类似。肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌及卡他莫拉菌对头孢菌素、头孢菌素及酶抑制剂合剂、喹诺酮类和碳青霉烯类药物的耐药率≤10.0%;没有检出耐利奈唑胺或万古霉素的肺炎链球菌,对青霉素的耐药率为3.03%,对红霉素及克林霉素的耐药率>90...