甲状腺功能减退性心脏病的20例的临床分析

甲状腺功能减退症(简症甲减)，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病，甲减累及心脏常表现为心肌改变和心包积液。本文收集了我院的表现为心包积液的甲状心脏病20例，现分析如下：     

31例甲状腺机能减退症超声心动图分析

３１例甲状腺机能减退症（甲减）患者的超声心动图与正常人对比研究。甲减患者心率减慢心动周期延长，各时相中以射血前期（ＰＥＰ）延长为主，射血前期时间／射血时间（ＰＥＰ／ＥＴ）比值明显增加；舒张期等容舒张期时间也延长。甲减性心肌病Ｍ型超声心动图上室壁增厚率（ΔＴ％）、左室短轴缩短率（ΔＤ％）和射血分数（ＥＦ）降低，多普勒超声心动图上主动脉瓣和二尖瓣血流加速度、减速度和峰值速度降低，提示收缩和主动松弛功能不良。甲减５２％合并心包积液     

甲状腺功能减退性心脏病的临床研究

目的 总结39例甲状腺功能减退性心脏病（甲减心）的临床特点。方法 回顾分析了39例甲减心患者的临床资料。结果 甲减心患者以心脏外表现为主，心脏受累表现常不典型。结论 甲减心起病隐匿，进展缓慢易于误诊，及时检查甲状腺功能等有助于明确诊断，指导治疗。     

甲状腺功能减退性心包积液10例分析

心包积液是甲状腺功能减退时心脏损害的一个重要表现。临床上容易误诊。作者 1 997～1 999年收治 1 0例 ,现报告如下。1　临床资料本组共 1 0例 ,男 2例 ,女 8例。年龄 3 2～ 72岁。病程 2～ 1 2年 ,平均 6 7年。 1例为甲状腺次全切除术后 ,3例为放射性碘治疗后 ,其余为原发性甲减。 1 0例均畏寒 ,乏力。 8例有粘液性水肿面容 ,体重增加 ,食欲减退 ,皮肤苍白 ,毛发稀疏缺乏光泽及肿胀 ,5例有呆钝及皮肤干燥。女性 8例中 6例有月经紊乱。心悸 ,气促及心音低钝各7例 ,心脏扩大 9例 ,奇脉 1例。 1 0例均作心电图检查 :ＳＴ～Ｔ改变 7例。ＱＲ…     

甲状腺功能减退性心脏病2例

甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病,其最常见的临床症状是皮肤干燥、乏力、记忆力减退等,以心力衰竭为首发症状相对少见,现就我院2002年临床2例病人报告如下。1临床资料例1女,70岁,因“颜面水肿、声音嘶哑、阵发性心悸、气促2个月”于2002年10月2日入院...     

二维多普勒超声心动图检测高血压性心脏病患者左心室功能

二维多普勒超声心动图检测高血压性心脏病患者左心室功能金蓉贾国英刘桂荣应用二维多普勒超声心动图技术检测１０１例高血压性心脏病（高心病）患者和５０例正常人左心室功能和结构参数，旨在探讨高心病患者心功能早期变化及意义。报告如下。１临床资料１．１病例：高心病...     

甲状腺功能减退性心脏病17例临床分析

目的总结甲状腺功能减退性心脏病的诊治经验。方法结合17例甲状腺功能减退性心脏病的临床表现及诊治进行回顾性分析。结果17例患者中误诊为冠心病10例,结核性心包积液1例,窦性心动过缓5例,病窦综合征1例。部分患者以心血管系统症状、体征为主,予甲状腺素替代治疗,全部患者甲状腺功能恢复正常。结论甲状腺功能减退性心脏病早期诊断极为重要,合理治疗预后较好。     

超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值

目的探讨超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病的诊断价值。方法对65例临床确诊的甲状腺功能亢进性心脏病患者进行超声心动图检查。结果心脏扩大45例,占69.2%,以左心扩大为主;室间隔及左室壁肥厚8例,占12.3%;左室收缩减低6例,占9.2%。二尖瓣脱垂6例,占9.2%;二尖瓣返流49例,占75.4%;三尖瓣返流52例,占80%;肺动脉高压47例,占72.3%。另有9.2%的患者出现左房自发性显影现象。结论超声心动图检查是诊断甲状腺功能亢进性心脏病的有效方法。     

甲状腺功能减退性心脏病30例治疗体会

甲状腺功能减退症（甲减）病人由于心肌细胞间质黏多糖及糖蛋白等沉积，心肌黏液性水肿，可导致甲状腺功能减退性心脏病（甲减性心脏病）。现将我院2005～2008年收治的30例甲减性心脏病病例分析报告如下。     

甲状腺功能减退性心脏病长期误诊为扩张型心肌病

1　病例资料男 ,6 3岁。患者反复心悸、气促、乏力、双下肢水肿6年 ,曾 3次住院诊断为扩张型心肌病、心包积液、缺铁性贫血 ,经反复治疗效果不佳。近 7天出现意识障碍 ,于 2 0 0 1年 5月 2 1日再次入院。既往有高血压病 6年 ,无糖尿病、肾脏病史。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏 80 /min ,血压 180 / 95mmHg。意识模糊 ,贫血貌 ,双耳重听 ,颈软 ,心界向左侧扩大 ,心音低钝 ,心尖区可闻及 2 / 6级收缩期杂音 ,双下肢水肿 ,凯尔尼格征可疑 ,布鲁金斯征阴性 ,巴宾斯基征、戈登征阴性 ,无踝阵挛。医技检查 :血红细胞 2 4 7× 10 12 /L ,血红蛋白 74…     

甲状腺功能减退性心脏病54例分析

目的观察以心血管病变为主要表现的甲状腺功能减退症患者的临床特征。方法分析解放军第187医院2002-2008年住院治疗的54例甲状腺功能减退性心脏病患者的临床症状、血脂、心电图、心肌酶、心脏彩超表现。结果甲减患者常有以心脏病变为主要表现。临床上主要有心力衰竭并心脏扩大、心律失常、心包积液、心绞痛。结论应重视甲减性心脏病的发生,加强对本病的认识及早作出正确的判断、及时给予相应的治疗。     

甲状腺功能亢进性心脏病的超声心动图特征分析

甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)是指多种原因使甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多,对心脏的直接毒性作用或通过儿茶酚胺的间接影响而引起的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心律失常及心绞痛等一系列心血管系统症状.我们对HHD患者的超声心动图的结果进行了回顾性分析,旨在探讨HHD的心脏结构特征和功能改变,现报道如下.     

老年甲状腺功能减退性心脏病误诊10例分析

对我院2004-07～2006-07收治的在院前及入院初期误诊的甲状腺机能减退性心脏病10例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女4例,年龄67～85岁.病程2个月～11 a,平均4.8 a.临床表现：怕冷、体温偏低3例, 厌食、消瘦4例,表情淡漠、反应迟钝4例.胸闷、心慌6例,夜间阵发性呼吸困难3例;肝脏肿大2例,下肢水肿3例.     

甲状腺功能减退性心脏病误诊15例分析

甲状腺功能减退症(甲减)是临床常见的内分泌疾病之一,可合并甲状腺功能减退性心脏病,我们在工作中发现误诊15例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女9例,年龄31~68岁,平均51岁。本组均有不同程度的畏寒、面部水肿、食欲减退,毛发脱落,皮肤干燥等,胸闷7例,心悸气短6例,低血压2例,心音低钝8例。误诊为冠心病12例,误诊为心包积液3例,误诊时间在2个月~3.5 a。1.2诊断本组均经血清T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG、TM放射免疫检测,TSH均有不同程度的升高,T3、T4、FT3、FT4均降低10例,T3、FT3正常,T4、FT4降低5例,心电图示窦性心动过缓10例,低电压8例,P-R间期延长7例,T波低平、倒置8例。胸透和心脏B超检查示心脏扩大7例,超声心动图检查包积液6例。1.3治疗明确甲状腺功能减退性诊断后即给予甲状腺片或L(左旋)-甲状腺素治疗,甲状腺片一般从每日10 m g开始,每周增加10 m g,待甲状腺功能恢复正常或基本正常后,以维持量(每日50~160 m g)坚持用药。L-甲状腺素治疗,从12.5~25μg/d开始,第2周起调整药物剂量,每2周或更久才增加1次剂量1...     

癌性心包积液的超声心动图表现

本文报道4例经病理证实为癌性心包积液所致的“心脏摇摆综合征”的超声心动图表现,并对此现象产生的机理进行了讨论。本组病例观察表明,大量心包积液出现心脏摇摆综合征,特别是在成年人出现心脏机械性交替合并电交替的典型“心脏摇摆综合征”时,应高度怀疑癌性心包积液的可能。     

甲状腺功能减退对脑发育的影响

甲状腺激素(thyroid homone,TH)是主要的生理性激素,对机体的物质与能量代谢、生长与发育,尤其是对神经系统的发育及功能成熟具有广泛而重要的影响.甲状腺功能减退症是以血TH缺乏引起机体代谢及各系统功能减低的综合征.在脑发育期若TH缺乏,神经细胞的增殖、迁移、分化及功能的完善,突触的发育、髓鞘的形成等都将受到不同程度的影响,以致影响正常神经回路的形成,导致严重的脑发育障碍,临床表现为语言、认知、行为、听力、运动等脑机能障碍症状.     

以心包积液为首发症状的甲状腺功能减退1例

男，35岁。因胸闷、憋气、水肿、食欲不振、乏力伴低热1个月入院。查体：t37．4℃，P56次／min，BP110／70mmHg。精神萎靡，颜面及双下肢水肿．皮肤粗糙，甲状腺不大，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心界向两侧扩大，HR56次／min，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾未触及，腹水征(一)。