80岁以上高龄股骨粗隆间骨折PFNA治疗

目的 观察应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)闭合复位治疗80岁以上高龄股骨粗隆间骨折疗效.方法 应用骨科牵引床牵引闭合复位微创置入PFNA,治疗80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者36例.结果 36例手术均顺利,术中出血平均100 ml,术后随访4~12个月,骨折全部愈合.结论 PFNA内固定术治疗80岁以上高龄股骨粗隆间骨折效果好,应该推广使用.     

老年股骨粗隆间骨折应用牵引闭合复位DHS内固定治疗的近远期效果观察

目的探讨分析对老年股骨粗隆间骨折运用牵引闭合复位DHS内固定治疗的近远期效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的66例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组运用骨牵引治疗法,研究组运用牵引闭合复位DHS内固定治疗法,对两组患者的优良率差异进行观察比较。结果观察组患者总优良为97%,观察组患者总优良率明显高于对照组(总优良为72.7%)患者(P<0.05)。结论应用牵引闭合复位DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有方面操作性、安全可靠性以及创伤小的优势,能够有效提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

牵引闭合复位DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的近远期疗效分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折采用牵引闭合复位DHS内固定疗效。方法将我院2010年5月～2012年5月期间收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者分为A组和B组,其中A组采用牵引闭合复位DHS内固定治疗,B组采用骨牵引治疗,比较两组总优良率的差异。结果 A组总优良率为96.7%;B组总优良率为80.0%,A组临床总优良率显著高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折采用牵引闭合复位DHS内固定治疗,虽在选择上有一定限制,但创伤小、方便操作,可获得牢靠固定,为改善患者生存质量提供了保障。     

小切口手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理要点分析

目的探讨小切口手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理要点。方法将我院实施小切口手术的54例老年股骨粗隆间骨折患者分成对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以围手术期综合护理。结果观察组骨折愈合优良率是92.59%,对照组骨折愈合优良率是66.67%,观察组骨折愈合情况要显著优于对照组;观察组并发症发生率是3.7%,对照组并发症发生率是44.44%,组间并发症发生情况对比具有明显差异。结论在老年股骨粗隆间骨折患者应用小切口手术治疗过程中,实施全面系统的术前与术后护理,能够显著改善治疗效果,减少并发症发生率,值得在临床大力推广应用。     

老年股骨粗隆间骨折闭合复位PFN-A微创治疗体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折术中闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)内固定微创治疗的疗效。方法收治老年粗隆间骨折37例,术中手法闭合复位小切口置入PFN-A内固定。结果 37例均达满意复位,内固定物位置良好,尖顶距平均为20.2mm(11.8～35.3mm),术后髋关节功能评分(Harris)优良率93.5%。结论闭合复位小切口PFN-A置入内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折,手术时间短,创伤小,疗效好,并发症少,手法复位需要一定技巧。     

中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折63例临床观察

目的中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折63例疗效观察。方法 63例股骨粗隆间骨折老年患者均采用中药外敷,一日一剂并行皮牵引或胫骨结节骨牵引治疗。结果骨折愈合60例,愈合率98.3%。结论中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折,缩短疗程,方法简便易行,减少并发症的发生。     

股骨近端髓内钉微创治疗老股骨粗隆间骨折

目的 观察微创技术应用于股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 应用术前牵引及术中牵引床手法整复的间接骨折复位方法;手术应用股骨顶点小切口,从大粗隆顶点用定位针引导开口器钻孔,经过扩髓后植入PFN,最大可能减少对骨折块及骨折端的血运.结果 通过对88例PFN微创治疗股骨粗隆间骨折老年人患者经过6个月～3年随访,平均2年,发现髋关节优良率95.5%.结论 PFN微创技术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、早练习等特点值得临床推广应用.     

社区医疗中的老年股骨粗隆间骨折患者术后的治疗与康复护理

目的分析社区医疗中老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期治疗康复的效果。方法将100例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予术后早期康复干预;对照组给予术后常规治疗和护理。比较两者患者术后骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况。结果观察组骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况与对照组相比,差异有统计学意义,观察组明显优于对照组。结论早期康复护理是减少老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症、促进骨折愈合的重要手段,临床应该加以重视并推广应用。     

闭合复位微创PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效和安全性

目的研究闭合复位微创PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效和安全性。方法资料选自2010年3月至2012年12月在本院进行股骨粗隆间骨折治疗的患者68例,将其分为两组,各34例,治疗组行PFNA内固定的治疗,对照组行DHS治疗,观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果治疗组的优良率为88.2%,对照组的优良率为58.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应率为11.7%,对照组不良反应率为55.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位微创PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折术的疗效十分显著,不良反应也比较少,安全性高,值得推广使用。     

微创内固定治疗股骨粗隆间骨折35例临床分析

目的 观察微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析微创动力髋螺钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床资料.结果 平均手术时间52 min,平均术中出血量80 ml,手术切口4～6 cm.35例随访5～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10周;无内固定松动、断裂等并发症.髋关节功能评定标准评定:优23例,良11例,优良率94.3%.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、骨折愈合快,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.     

闭合复位微创PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的 分析闭合复位微创股骨近端髓内钉（PFNA）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折患者的疗效及安全性。方法 回顾性分析2010年9月至2017年9月不稳定型股骨粗隆间骨折患者110例的临床资料,依据手术方式不同分为试验组和对照组,各55例。对照组采用动力髋螺钉（DHS）治疗,试验组采用闭合复位微创PFNA治疗。比较两组手术情况、术后髋关节功能、并发症,评价疗效和安全性。结果 试验组患者手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量、并发症发生率低于对照组,髋关节功能优良率高于对照组（92.73%比72.73%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位微创PFNA治疗,效果优于DHS。     

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法择取2017年1月～2018年6月在我院接受治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者参与研究,通过抽签法进行随机分组,包括对照组35例和观察组35例。对照组患者开展动力髋螺钉治疗,观察组患者开展微创PFNA治疗,比较两组患者围术期指标、Harris髋关节功能评分、SF-36生活质量评分、骨折愈合效果及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合与住院时间相较于对照组更少,Harris评分及生活质量评分相较于对照组更高,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者骨折愈合优良率(94.29%)相较于对照组(74.29%)更高,术后并发症发生率(8.57%)相较于对照组(28.57%)更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切,且具有较高的安全性,能够促进患者髋关节功能尽快恢复,因此值得在临床中大力推广。     

股骨近端髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察微创技术应用于股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用术前牵引及术中牵引床手法整复的间接骨折复位方法；手术应用股骨顶点小切口，从大粗隆顶点用定位针引导开口器钻孔，经过扩髓后植入PFN，最大可能减少对骨折块及骨折端的血运。结果通过对88例PFN微创治疗股骨粗隆间骨折老年人患者经过6个月。3年随访，平均2年，发现髋关节优良率95．5％。结论PFN微创技术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、早练习等特点值得临床推广应用．     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折140例临床观察

目的探讨DHS内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2004年1月至2012年1月来我院接受治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者140例作为研究组,同期来我院行保守治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者100例作为对照组,其中对照组采用保守的非手术治疗,即常规牵引治疗,研究组采用动力髋螺钉（DHS）内固定,比较两组患者的治疗疗效,并记录其术中、术后不良并发症的发生情况。结果研究组X线片显示,患者骨折沿滑动的股骨颈螺钉移动而嵌压,固定稳当,优良率（87.9%）高于对照组（55.0%）,差异具有统计学意义（χ2=9.237,P=0.024）,且研究组髋内翻、肢体短缩、骨折不愈合、延迟愈合、下肢静脉血栓形成、股骨头缺血坏死等并发症发生率显着低于对照组（P〈0.01）。结论 DHS内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折一种有效的方法。     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法51例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组26例和对照组25例,对照组采用动力髋螺钉治疗,治疗组采用锁定加压钢板治疗,记录2组患者手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间、骨折愈合时间,比较2组临床疗效与并发症发生情况。结果治疗组优良率为92.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组手术时间、住院时间、负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,且治疗组术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效,可有效减少并发症。     

中药配合手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探导中西结合治疗老年股骨粗隆间骨折治疗疗效。方法采用随机对照研究方法,将2007年1月—2011年12月该院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者分为两组:中西结合治疗组及纯手术组。观察两组术后的骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分优良率差别。结果治疗组术后骨折平均临床愈合时间13.55周,对照组术后骨折平均临床愈合时间16.05周;治疗组术后半年Harris髋关节功能评分优良率95%,对照组术后半年Harris髋关节功能评分优良率77.5%;两组数据之间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论中西结合治疗老年股骨粗隆间骨折,既缩短骨折临床愈合时间,节省了医疗费用,减少并发症,提高了生活质量,又减轻手术后长期卧床致骨质更加疏松,内固定把持力量不够,内固定失效带来的痛苦,是治疗股骨粗隆间骨折的一种良好的治疗方法。     

保守牵引合并中药治疗老年股骨粗隆间骨折分析

目的观察保守牵引联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法 30例因股骨粗隆间骨折就诊保守治疗患者,采用经皮或经胫骨结节牵引,同时内服中药,外用药渣熏敷患处,观察骨折愈合效果及并发症。结果 30例患者的愈合情况:优18例,良6例,中3例,差3例,优良率为80%。其中1例并发褥疮,2例并发泌尿系感染。结论保守牵引联合中药对有适应症的患者来说简单易行,对生理破坏小,临床可根据患者的实际情况选择应用。     

动力髋系统用于老年人股骨粗隆间骨折的临床观察

目的观察动力髋系统固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法对骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者66例,采用微创闭合复位和服用抗骨质疏松药物,术后随访疗效及并发症。结果随访13．5个月（6～18个月）,全部病例均于3～4个月内获骨性愈合。随访中Harris评分优34例,良22例,髋关节功能恢复优良率100％。无骨折不愈合、内固定失败或松动、交锁钉切割股骨颈及严重神经、血管损伤。结论动力髋系统固定治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效确切,是简便、微创、功能影响小、力学稳定性好的手术方法。     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果观察

目的观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PENA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2017年1月-2019年3月云南省华宁县中医医院收治的股骨粗隆间骨折患者123例为研究对象,采用数字奇偶法随机分为观察组62例和对照组61例,观察组选择闭合复位PENA内固定术治疗,对照组选择股骨近端重建钉内固定术治疗,比较2组患者临床疗效、术中失血量、手术时间、Harris评分及骨折愈合时间。结果观察组患者手术总有效率为98.39%,高于对照组的80.33%(χ^2=10.610,P=0.001);观察组患者术中失血量少于对照组(P<0.01),手术时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01),Harris评分高于对照组(P<0.01)。结论闭合复位PENA内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果较好,术中失血量少,骨折愈合时间短,为股骨粗隆间骨折患者的康复奠定基础。     

闭合复位锁定板内固定治疗AO-A2型股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨闭合复位近端锁定板内固定技术治疗AO-A2型老年股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法选择28例均属AO分型A2型老年股骨粗隆间骨折患者,男17例,女11例,平均年龄73岁。全部采用闭合复位锁定板内固定治疗。手术均与伤后7 d内完成。结果 28例患者均获得临床随访,随访率100%,随访8~15个月,平均13个月。骨折无延迟愈合及畸形愈合,骨折平均愈合时间4.5个月。按Edwar疗效评价标准评估手术疗效:优19例、良7例、可2例,无失败病例,优良率92.8%。结论闭合复位近端锁定板内固定术治疗AO-A2型老年股骨粗隆间骨折,创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗此型骨折的有效方法。