彩色多普勒超声对肝硬化的肾血流动力学改变的研究

目的 评价彩色多普勒超声对肝硬化的肾血流动力学变化的研究价值.方法 应用彩色多普勒技术检测13例肝硬化腹水组、13例肝硬化无腹水组和24例正常对照组的肾血流动力学,并互相进行对照.结果 肝硬化腹水组的阻力指数（RI）、肾血流量（Q）与肝硬化无腹水组、正常对照组比较,具有显著性的差异（P＜0.01）;肝硬化无腹水组的阻力指数、肾血流量与正常组比较,无显著性差异（P＞0.05）.结论 彩色多普勒超声能无创的监测肝硬化对肾血流的影响,对病情的监测、HRS的预测提供重要的价值.     

多普勒超声诊断急性输尿管梗阻的实验研究

本研究利用多普勒超声对８例左侧输尿管结扎与８例正常对照家犬在术后２４小时内行双肾内动脉及肾脏超声（ＵＳ）观测，测取双肾内动脉阻力指数（ＲＩ），并与ＵＳ结果对比。结果表明，实验组梗阻侧肾ＲＩ在输尿管梗阻后８小时开始上升，且显著高于对照组肾ＲＩ（Ｐ＜０．００１），实验组双肾ＲＩ差值（＞０．１）显著高于对照组双肾ＲＩ差值（＜０．１）（Ｐ＜０．００１），在输尿管梗阻后８小时，实验组健侧肾ＲＩ显著低于对照组及术前ＲＩ（Ｐ＜０．００１），有１例家犬ＲＩ升高时ＵＳ未显示集合区扩张（１３％）。我们认为多普勒超声对诊断急性输尿管梗阻有重要意义。     

肾内血流动力学变化在输尿管结石梗阻中的应用价值

目的利用。肾内血流动力学变化,应用彩色多普勒超声观察输尿管结石,检测肾内动脉阻力指数（RI）、患侧-肾与健侧肾的RI差值（Rid）,探讨以肾内血流动力学变化为依据,RI的增高在输尿管结石梗阻中的作用。方法回顾分析41例临床疑诊为输尿管结石的病人的临床资料,检测。肾内动脉阻力指数,确定结石的存在。结果41例病人确诊,并经其他方法证实。结论因尿路梗阻早期。肾间质水肿,血管紧张素分泌量增加致肾内血管阻力增加使RI增高。彩色多普勒超声一般可以观察到RI的变化,在分析输尿管结石梗阻中有一定的诊断价值。     

双功能超声检测输尿管结石患者肾内动脉阻力指数

采用双功能超亏检测３２例输尿和结石患者和３２例正常人肾内动脉阻力指数、结果表明：尿管结石患者的患肾ＲＩ显著高于健肾和正常人肾脏的ＲＩ，患肾与健肾ＲＩ差值较正常人双肾ＲＩＤ显著增高。     

肾功无改变肝硬化患者肾血流动力学的超声检测价值

目的通过对肾功尚无改变肝硬化患者的肾血流动力学的超声研究，探讨超声检测对肝硬化患者发生肾脏损害的早期诊断及预后判断的价值。方法应用多普勒检测技术，分别检测肾功尚无改变的肝硬化Child分级A、B、C级三组患者的各级肾动脉，包括肾动脉主干（MRA）、段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）和弓形动脉（ARA）的峰值流速（Vmax）、舒张末流速（Vmin）、平均流速（Vmean）、阻力指数（RI）及主肾动脉血流量（V），并与健康对照组比较。结果肝硬化Child A级组与对照组之间各级肾动脉的血流参数均无显著性差异；肝硬化Child B级组肾叶间动脉和弓形动脉血流的阻力指数（RI）增加（P〈0．01）；肝硬化Child C级组各级肾动脉的RI均增加（P〈0．001），且主肾动脉血流量（V）减少。结论肝硬化患者在肾功尚无改变时，肾动脉的血流动力学已发生变化，其程度与肝硬化进程密切相关。     

肾内动脉血流阻力指数在慢性肾病诊治中的意义

目的探讨通过彩色多普勒血流显像（CDFI）检测慢性肾病（CKD）患者肾内动脉阻力指数（RI）评估肾损害程度的可能性。 方法对52例临床拟诊慢性肾小球肾炎的患者进行CDFI检查，分别测量主肾动脉、段动脉、叶间动脉的RI值，正常对照组30例。测量数据与肾穿刺活检病理结果、临床CKD分期对照分析。 结果病变局限在肾小球31例（A组），各级肾动脉的RI值与对照组相接近（P〉0．05）；病变累及小管间质21例（B组），各级肾动脉RI值大于A组和对照组（P〈0．01）；同时RI与cKD临床分期呈正相关。 结论CDFI可用于估测CKD患者病情变化、预后。在RI正常者，其病变可能仅局限于肾小球；在RI升高者，其病变可能已累及小管间质。RI越高，CKD临床分期越晚。     

儿童肾盂积水对肾血流阻力的影响

目的：探讨多普勒肾血流检测在儿童肾梗阴的病理生理学意义及临床应用价值。方法：用多普勒超声检验９例肾盂积水患儿主肾动脉、段动脉及叶间动脉的多普勒血注频谱。指标为收缩期最大峰值流速（Ｖｍａｘ）、舒张末最低流速（Ｖｍｉｎ）、Ｖｍａｘ／Ｖｍｉｎ、（Ｓ／Ｄ）、阻力指数（ＲＩ）、脉动指数（ＰＩ）及△ＰＩ。健康学龄儿童对照３０例。结果：３０例正常学龄儿童多普勒肾血流频谱呈高速低阻型,９例梗阻性肾盂积水多普勒肾血     

彩色多普勒超声对肝硬化血流动力学改变检测的价值

目的 应用彩色多普勒超声(CDFI)探讨肝硬化患者的血流动力学改变的意义。方法 本文观察了100例肝硬化患者的门静脉(PV)宽度、血流速度、肝静脉频谱形态、肝动脉(HA)和肠系膜上动脉(SMA)的血流速度，阻力指数(RI)等项参数，并与80例健康成人进行对照。结果 显示肝硬化患者PV增宽，血流速度明显低于对照组；肝静脉频谱的负向波减低或消失；肝动脉显示率提高达98％(98／100)，明显高于对照组。SMA的RI减低。结论 本文观察的结果认为CDFI检查对肝艘化的诊断及病情变化的监测有一定的临床意义。     

阻力指数在诊断肝移植术后肝动脉狭窄中的意义

应用彩色多普勒血流显像（CDFI）动态检测肝移植术后肝动脉阻力指数（RI），并同期观察肝功能变化，探讨RI在诊断肝动脉狭窄中的意义。     

乳腺肿瘤内动脉血流阻力指数=1及舒张末期反向血流的讨论

目的通过多普勒超声法对乳腺肿瘤内的血流信号进行分析,讨论动脉血流阻力指数=1．0及舒张末期反向血流的临床意义。方法对87例乳腺肿瘤患者检测分析其内部的血流信号,对动脉血流的RI值达到1．0或舒张末期反向血流的肿瘤对象进行回顾分析,并设对照组。结果对照组中测得的所有RI值均在1．0以下;病例组中RI=1．0的占31．0％(27／87),其中良性肿瘤的检出率是13．9％(5／36),恶性肿瘤则为43．1％(22／51),两者比较在统计学意义上有差异。舒张末期反向血流的占8．0％(7/87),其中良性肿瘤的检出率是2．8％(1／36),恶性肿瘤则为11．8％(6／51),呈现高的倾向。恶性肿瘤群中RI=1．0的检出率在统计学意义上没有显著差别。在良性肿瘤群中,6例导管内乳头状瘤中5例呈现检测出RI=1．0的动脉血流,占83．3％,和其它良性肿瘤相比在统计学意义上有明显差异。结论乳腺肿瘤内RI=1．0和舒张末期反向血流的动脉血流对乳腺恶性肿瘤及导管内乳头状瘤的诊断和鉴别诊断有指导价值。     

彩色多普勒超声对上尿路梗阻肾血流的观察

目的：探讨彩色多普勒超声对上尿路梗阻肾血流的观察。方法：对31例上尿路梗阻患，用彩色多普勒超声检测其患侧肾动脉的收缩期最大流速（Vmax）、阻力指数（RI）、收缩期最大流速与舒张末期流速比值（S／D）以及与对侧肾的阻力指数差值（RId）。结果：重度积水组自肾动脉主干以下的各级动脉Vmax和S／D均明显降低，中度积水组只在段动脉和叶间动脉的Vmax和S／D有明显降低，而轻度积水组各级肾动脉的Vmax和S／D无明显改变，不同程度的积水组，RI和RId均明显增高。结论：（1）相应肾实质量明显变薄处的段动脉和叶间动脉，其Vmax和S／D较之肾动脉主干更早地反映该处肾实质的血流供应和组织灌注状况；（2）RI和RId对上尿路梗阻时的肾积水较Vmax和S／D更敏感。     

彩色多普勒观察输尿管喷尿对输尿管梗阻的诊断价值

目的:探讨输尿管喷尿动力学改变对诊断输尿管梗阻的价值。方法:对照分析33例输尿管梗阻和20例正常人的尿流峰值速度、平均速度、喷尿时间、喷尿间隔时间、喷尿加速时间。结果:梗阻输尿管的喷尿峰值速度、平均速度较健侧及正常人增大,喷尿间隔时间延长,喷尿时间缩短,喷尿加速时间缩短。结论:多普勒超声观察对比输尿管喷尿对输尿管梗阻诊断有重要价值。     

彩色多普勒超声检测腮腺血流的研究

目的:探讨彩色多普勒超声检测腮腺血流的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声检测40名健康人的腮腺血流,并观测酸刺激前后血流动力学的变化。结果:彩色多普勒超声可清楚了解血管的类型、分支及伴行方式。酸刺激前腮腺腺体小动脉最高流速、最低流速、阻力指数分别为20.1±6.9cm/sec,0.2±1.5cm/sec及1.0±0.1;酸刺激后则分别为25.2±6.6cm/sec,2.5±2.8cm/sec及0.9±0.1,酸刺激前后各项指标有显著性差别(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声是检测腮腺血流的良好临床检查手段。     

多普勒超声评价环孢素对移植肾血流动力学的影响

多普勒超声评价环孢素对移植肾血流动力学的影响刘梅①高云华黄赤兵②肾移植术后患者使用环孢素Ａ（ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ；ＣＳＡ）进行免疫抑制治疗已得到公认，随着ＣＳＡ的广泛应用，临床工作中发现，在肾移植术后肾功能不全的患者中，ＣＳＡ肾中毒（ＣＳＡ－Ｎ...     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

肾血流阻力指数与体外循环手术急性肾损害的相关性

目的 探讨肾血流阻力指数（RI）与体外循环手术（CPB）后急性肾功能损害（AKI）的相关性。方法 对因心脏疾病接受CPB的14例患者,应用CDFI检测术前、术后1、2、4、8、16、24 h时主肾动脉、肾段动脉阻力指数（RI）;同时检测尿素氮（Urea）、尿酸（UA）、肌酐（Crea）,评价肾功能;对所有数据进行统计学分析。结果 与术前相比,术后1、2、8、16 h主肾动脉RI、肾段动脉RI均明显增高（P均<0.05）。术前及术后各时间点主肾动脉RI与Urea、UA、Crea均呈正相关（r=0.390,0.355,0.426,P均<0.05）;肾段动脉RI与Crea呈正相关（r=0.316,P<0.05）。结论 主肾动脉、肾段动脉RI可作为评估CPB术后发生AKI的指标。     

前列腺外周带血流高阻力指数(RI) 对前列腺癌的诊断价值

目的探索彩色多普勒超声的血流指标对前列腺癌的诊断价值.方法采用彩色多普勒双平面直肠腔内探头检测前列腺,重点检测前列腺外周带血流参数指标.结果前列腺增生67例,前列腺癌58例.前列腺外周带血流2级以上前列腺增生58%,前列腺癌74.13%,P＜0.10;前列腺增生和前列腺癌的Vmax均值分别是10.77 cm/s和12.91 cm/s,RI分别是0.71和0.82,Vmax和RI在两组间有显著统计学差异(P＜0.001);以RI 0.75为临界值,对前列腺癌诊断的敏感性87.5%、特异性92.4%、准确性75%和阳性预测值84%.结论前列腺外周带血流增多,RI＞0.75时,对前列腺癌的诊断价值明显提高.     

阻力呼吸对正常人血流动力学的影响及其临床意义研究

目的　研究不同胸腔压力条件下心内各瓣口血流速度的变化 ,进一步验证呼吸影响心功能机制假说 ,为临床无创测定左心室舒张功能提供依据。方法　 3 0名健康志愿者 ,分别测量平静呼吸及不同阻力呼吸时 (胸腔压力变化为 :-4mmHg、-8mmHg 和 -12mmHg)的各瓣口血流速度 ,不同胸压变化时不同呼吸相所测的各瓣口血流速度分别取平均值 ,计算呼吸性血流速度波动指数 (RVI)。结果　各瓣口血流速度在平静呼吸和胸腔压力变化为 -4mmHg时 ,RVI值差别无显著性意义。胸压变化为-8mmHg及 -12mmHg时 ,二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣RVI值分别为 :12 .5 4% ,13 .19% ;6.2 3 % ,8.2 7% ;2 0 .2 7% ,2 4.3 6%和 6.45 % ,7.69%。上述各值与平静呼吸时的RVI值相比 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1)。除二尖瓣和肺动脉瓣外 ,其余各瓣口RVI值在胸压变化为-8mmHg 和 -12mmHg 时差别有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　各瓣口RVI随胸压下降幅度增大而增大 ,这为RVI的临床应用、哮喘患者出现奇脉及呼吸影响心功能机制假说提供了依据。     

彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学的研究

目的　探讨Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学变化与视网膜病变的发生、发展之间的关系。方法　应用彩色多普勒血流显像检测 80例Ⅱ型糖尿病患者的眼球后血流动力学改变 ,包括眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉 (CRA)的各项参数。结果　在糖尿病视网膜病变 (DRP)发生过程的极早期阶段 ,眼底荧光造影尚未发现明显病变时 ,CRA血流速度较对照组增高 (P <0 .0 5 ) ,DRP早期阶段接近对照组 (P >0 .0 5 ) ,增殖前期、增殖期低于对照组 (P <0 .0 5 )并伴有OA舒张末期血流速度下降及阻力指数增高 ;Ⅱ型糖尿病不伴DRP或DRP早期者CRA血流速度与空腹血糖水平呈正相关 ,视网膜病变越重 ,血糖对CRA血流速度的影响越小。结论　Ⅱ型糖尿病患者的眼部血流动力学变化与DRP发生、发展之间的关系复杂 ,它反映了视网膜微循环对高血糖等全身与局部代谢异常的代偿与失代偿变化。视网膜血流供应不足在DRP的发生发展中起着重要作用