泄浊益肾方治疗湿浊中阻型慢性肾脏病疗效观察

目的:观察泄浊益肾方治疗湿浊中阻型慢性肾脏病的疗效及对中医证候与肾功能的影响.方法:选取80例湿浊中阻型慢性肾脏病3～4期患者,按随机数字表法分为两组各40例.对照组予西医常规治疗,治疗组联合泄浊益肾方治疗.疗程均为4周.评估两组疗效和安全性;比较两组治疗前后中医证候及血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(...     

化湿泄浊祛瘀法治疗湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病54例临床观察

为了观察自拟化湿泄浊法瘀汤治疗湿浊瘀阻型性尿酸性肾病（ＣＵＡＮ）的临床疗效。治疗组以化湿泄浊祛瘀汤加别嘌呤醇,对照组以单纯别嘌呤醇治疗,观察两组治疗前后血尿酸,肾功能,尿蛋白,尿系列微量蛋白,血脂及血粘主指标的变化。结果治疗组（５４例）,总有效率为９２．５９％,明显高于对照组（３６例）６３．８９％的总有效率（Ｐ〈０．０１）;治疗组在改善症状及肾功能,降低血尿酸、尿蛋白和系列微量蛋白,改善血脂代谢及     

厚腻苔的临床治疗体会

<正>笔者通过临床观察,总结名老专家治疗厚腻苔的一些经验,以供参考。1健脾化(燥)湿脾主运化水湿,防止水液在体内发生不正常的停留,从而维持人体水液代谢的相对平衡,这也是脾虚生湿的发病机理。清代浙江名医吴坤安说"舌之苔,为蒸脾湿上潮而生",《素问.至真要大论》中病机十九条曰"诸湿肿满,皆属于脾",可见厚腻苔的治疗当以治脾为首要。笔者认为     

南苍术和北苍术干预湿阻中焦证大鼠的药效对比研究北大核心CSCD

目的:探讨南苍术和北苍术燥湿健脾药效作用差异。方法:将70只SD雄性大鼠随机分为10只正常对照组与60只造模组,采用“外湿侵体”、“正气损耗”、“过食肥甘”等方法建立湿阻中焦证模型大鼠。造模成功后,将成模大鼠分为模型对照组、南苍术挥发油47、372 mg/kg组、北苍术挥发油19、154 mg/kg组、香砂养胃丸926 mg/kg组。正常对照组正常饲养,造模组持续施加造模条件。各组连续灌胃相应药物或生理盐水,连续7 d。末次药后测定大鼠体质量、脾脏及胸腺的脏器系数及小肠推进率等指标;观察结肠苏木精-伊红染色病理组织切片变化;以酶联免疫吸附法检测大鼠血浆中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及结肠中水通道蛋白2(AQP2)的含量;利用实时荧光定量RCR(qRT-PCR)技术检测大鼠胃中促生长素(Ghrelin)、神经肽Y(Npy)和结肠组织中P物质(Sp)、血管活性相关肠肽(Vip)mRNA转录水平的变化。结果:与正常对照组大鼠相比,模型对照组大鼠体质量增长缓慢、精神萎靡、晦暗发黄(P<0.01);与模型对照组大鼠相比,南苍术挥发油372 mg/kg组大鼠一般情况有所恢复,体质量增长加快,大便形状有所好转;且大鼠小肠推进率、胸腺指数、脾脏指数明显升高(P<0.05或P<0.01);结肠组织炎性细胞减少、腺体结构改善;胃组织中Ghrelin、Npy表达显著上调(P<0.01);结肠组织中Sp mRNA表达上调,AQP2含量显著降低(P<0.01);血浆中GAS、MTL含量显著升高;南苍术挥发油47、372 mg/kg组大鼠的Vip mRNA表达均显著下调(P<0.01);北苍术挥发油154 mg/kg组大鼠血浆中MTL含量明显升高(P<0.05),北苍术挥发油19、154 mg/kg组大鼠结肠组织中Vip mRNA表达均显著下调(P<0.01)。南苍术挥发油372 mg/kg组对小肠推进率、胸腺指数、脾脏指数、Ghrelin、Npy、Sp、Vip mRNA表达的调控能力明显强于北苍术挥发油154 mg/kg组。结论:南、北苍术挥发油对湿阻中焦证均有治疗作用,但两者作用有较明显差异。在高剂量条件下,南苍术燥湿健脾药效明显优于北苍术。     

降脂消浊汤治疗湿浊蕴积型非酒精性脂肪性肝炎临床疗效观察

目的：探究降脂消浊汤治疗湿浊蕴积型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)临床疗效。方法：采用随机数字表法将2021年7月～2022年1月86例湿浊蕴积型NASH患者分为观察组及对照组,43例/组。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组给予降脂消浊汤联合治疗。比较两组治疗疗效及治疗前后中医证候积分;分析两组患者治疗前后肝功能指标、血脂水平、炎性因子及免疫功能指标变化情况,并统计患者治疗期间药物不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,治疗后CD3⁺、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺值大于对照组(P<0.0...     

化瘀苍术散治疗湿热瘀阻型变应性血管炎溃疡临床疗效观察

目的：评价化瘀苍术散治疗湿热瘀阻型变应性血管炎溃疡的临床效果。方法：将40例符合临床研究标准的病例按就诊次序随机分为实验组和对照组,各30例。两组均给予基础治疗（抗感染、抗凝、清创和化腐生肌膏换药）。对照组基础治疗加上甲泼尼龙片口服,实验组基础治疗加上加味化瘀苍术散煎服。结果：实验组2周、4周、6周、8周治疗溃疡面积减少总有效率、创面疼痛评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。规范治疗后两组复发率比较差异明显,有统计学意义。结论：实验组基础治疗加化瘀苍术散煎服加速了溃疡创面愈合,具有安全经济高效特点,减轻疼痛,降低复发率,值得临床推广。     

化浊降脂汤治疗痰浊中阻型高脂血症36例临床观察

目的：观察化浊降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法：将符合纳入标准的72例高脂血症患者随机分为两组,每组各36例。治疗组予化浊降脂汤治疗,对照组口服吉非罗齐胶囊。治疗一个疗程（30天）后,观察两组临床症状、体征及测定两组总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（HDL—C）的变化。结果：治疗后两组总有效率比较,治疗组为86．67％,对照组为83．33％;治疗纽对甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白的改善明显优于对照纽（P〈0．05）,但两组对高密度脂蛋白改善程度无差别。结论：化浊降脂汤治疗高脂血症疗效显著.     

化浊降脂汤治疗痰浊中阻型高脂血症36例临床观察

目的观察化浊降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例高脂血症患者随机分为两组,每组各36例。治疗组予以化浊降脂汤治疗,对照组口服吉非罗齐胶囊。治疗一个疗程（30天）后,观察两组临床症状、体征及测定两组总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）的变化。结果治疗后两组总有效率比较,治疗组为91．67％,对照组为88．89％;治疗组对TG、TC和LDL—C的改善明显优于对照组（P〈0．05）,但两组对HDL—C改善程度无差别。结论化浊降脂汤治疗高脂血症疗效显著。     

醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床研究

目的:观察醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床效果.方法:82例胸痹心痛患者随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组联合醒脾祛湿汤口服治疗.对比两组治疗前后西雅图心绞痛量表评分、血生化指标(hs-CRP、Hcy)、心电图心率变异性(HF、LF),比较两组临床疗效、心电图疗效及不良反应.结果:两组治疗后西雅图心绞痛量...     

湿阻病的临床辨证探讨

<正>湿阻病是湿邪阻滞中焦,致中焦气机失于宣畅,运化功能减弱所引起的病症,以头重身困、脘痞胸闷、怠惰乏力、口干纳呆、苔腻脉濡为临床特征,多发于雨湿较盛季节或地势卑下多湿地区。笔者从多年临床实践中体会到,本病临床多见,易于失治、误治;现代医学尚缺乏有效治疗,而中医中药治疗独具特色,每获良效。本文就个人对本病辨治的思     

苍术——治疗湿郁之王

【歌诀】湿郁之王推苍术,燥湿健脾辛温苦。脾家郁湿困中土,溏倦苔腻胀脘腹。【释义】中药治疗湿阻中焦之证首选苍术。苍术味辛苦性温燥,味苦本就能燥,其性又温燥,故苍术燥性强烈,又入中州之土,能燥中州之湿土,健旺脾土;中州之脾土得健,则湿郁得除,便溏自干,脘腹舒畅。     

刘德清用苍术温化三焦湿阻证经验总结

<正>湿性重着浊、粘滞,缠绵留着,不易速去,多阻碍气机。同时,湿邪为病常弥漫三焦,引起三焦病变,表现常可随湿邪阻滞部位不同而各异。如《素问·至真要大论》说"诸痉项强,皆属于湿",《素问·生气通天论》说"因于湿,首如裹",故湿犯上焦可见头昏而沉如束布帛,胸闷咳嗽。湿阻中焦,则脘腹胀满,食欲不振,口粘或口甜,舌苔厚腻;湿滞下焦,则见腹胀便溏,小便不     

苍术伍麻黄治疗湿证体会

湿为六气之一,湿邪发病,比比皆是,何止万千。湿证的治疗方法很多,根据临床表现和湿侵部位始分驱湿、化湿、散湿、燥湿、渗湿、利湿诸法,依法用药,亦有不少病例湿去复聚,久治不愈,疗效每不满意。人身湿有三源,即肺为湿之上源,脾为湿之中源,肾为湿之下源。善治湿者,常以苍术、麻黄为例药,因苍术辛苦温,为燥湿健脾之要药,以其辛温之味升散应化之水湿,使脾气继续上升归于肺。脾健湿自化,而肺金肃降下输膀胱,又配以辛温发汗利尿之麻黄,以助肺气宣达,促其通调水道。两药协作,具有升脾宣肺化湿之功。     

龙虎人丹治疗晕动病(湿浊中阻证)的多中心临床研究

目的评价龙虎人丹治疗晕动病(湿浊中阻证)的有效性和安全性。方法纳入符合标准的360例晕动病(湿浊中阻证)患者,采用区组随机化方法分为A组(216例):龙虎人丹+仁丹模拟剂+盐酸倍他司汀片模拟剂;B组(72例):龙虎人丹模拟剂+仁丹+盐酸倍他司汀片模拟剂;C组(72例):龙虎人丹模拟剂+仁丹模拟剂+盐酸倍他司汀片。观察各组治疗后晕动病发生率、呕吐症状出现时间,以及治疗前后中医证候总分和湿浊中阻证候病情程度构成比的变化。结果①晕动病发生率:A组为51.90%(109/210),B组为71.83%(51/71),C组为47.76%(32/67),差异有统计学意义。②呕吐症状出现时间:因用药后仅A组出现1例,无法比较3组间的差异。③治疗后中医证候总分以及湿浊中阻证候病情程度构成比,3组比较差异有统计学意义。A组与B组比较差异有统计学意义。A组较B组中医证候总分下降更明显,与C组相当,且A组较B组更能改善湿浊中阻证候病情程度均成比。结论龙虎人丹在治疗晕动病方面具有一定疗效,能改善湿浊中阻临床症状和体征。     

健脾化湿方治疗湿阻证638例临床疗效观察

目的观察健脾化湿方治疗湿阻证的临床疗效。方法采用健脾化湿方治疗湿阻证638例．并以藿香正气丸为对照组治疗65例。按症状轻重分0～3四级记分，分析两组患者各临床症状记分治疗前后的变化。结果治疗组638例，临床治愈355例，显效214例，有效42例，总有效率为95．8％。对照组65例，临床治愈18例，显效15例，有效12例，总有效率为69．2％。两组对比有显著性差异（P〈0．001）。治疗前后两组的症状积分有明显变化，治疗组的积分变化与对照组相比有显著性差异（P〈0．001）。结论健脾化湿方对岭南地区的湿阻证临床疗效好，改善临床症状明显，对湿阻证有非常好的防治作用。     

五苓散加减治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床观察

目的:观察五苓散加减对梅尼埃病(痰浊中阻型)眩晕症状的影响。方法:将126例梅尼埃病(痰浊中阻型)患者随机分为治疗组和对照组,各63例。治疗组予以中药五苓散加减治疗,对照组以银杏达莫注射液及甲磺酸倍他司汀片治疗。2组均在治疗前及治疗7天后应用眩晕残障程度评定量表(DHI)、模拟视觉评分(VAS)对临床症状进行评价。结果:治疗前,2组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分较治疗前显著降低(P 0.05);治疗组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分低于对照组(P 0.05)。结论:五苓散加减方治疗梅尼埃病(痰浊中阻型)的眩晕症状安全有效,值得推广和应用。     

藿香正气散煎剂与颗粒剂治疗湿阻的临床疗效观察

藿香正气散煎剂与颗粒剂治疗湿阻的临床疗效观察３１０００４浙江省中医院分院张瓞安，黄爱娟藿香正气散是一张治疗湿阻很有效的古方，颗粒剂是中药饮片改革中的一种新的剂型，为了对照颗粒剂和饮片煎剂的效果，本文对湿阻的治疗效果作临床对比观察，现报告如下。对象与方...     

穴位埋线治疗脾虚湿阻型产后肥胖35例临床观察

目的:观察穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型产后肥胖的临床疗效.方法:将70例产后肥胖患者随机分成2组,每组各35例.治疗组采用穴位埋线疗法,对照组采用针刺疗法,2组取穴相同.观察治疗前后2组患者的腰围、臀围、体质量、体质量指数(BMI)的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为100.0％(35/35),对照组为88.6％...     

近十年中医湿浊病机理论研究

分析近十年有关湿浊研究的文献,梳理历代医家对浊邪机理的学术观点,以追溯其病机之渊源及其理论之成因;综合分析和探讨湿浊邪气的致病特点及临床症状,并结合现代医家对湿浊致病机理的研究现状,以指导湿邪体质病人的临床治疗及调护。