溃疡性结肠炎的危险因素

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其发病率在世界范围内有逐渐升高的趋势,其病因不明。现概括了溃疡性结肠炎发生的影响因素,其中遗传、高脂饮食、肠道细菌失调、口服避孕药、精神紧张、过敏史等是溃疡性结肠炎的危险因素;阑尾切除术可降低溃疡性结肠炎的危险性,吸烟使患溃疡性结肠炎的危险性降低。     

溃疡性结肠炎相关性结直肠癌危险因素分析

目的分析200例溃疡性结肠炎(UC)患者发生结直肠癌的风险以及危险因素,为临床上监测及预防溃疡性结肠炎相关癌(UC-CRC)提供可靠的诊断依据。方法选取2000年1月-2012年12月住院的200例溃疡性结肠炎(UC)患者作为研究对象,对其临床的诊断资料进行回顾性分析。结果在200例UC患者中,诊断出结直肠癌有5例,总体风险为2.5%,都处于进展期。两组病人在年龄、病程、病变范围、活检有无不典型增生、是否使用药物及激素治疗、是否有内镜随访等都存在显著性差异。通过分析显示UC-CRC危险因素为:疾病病程、病变范围以及结肠镜检查发现不典型增生。分析表明通过定期内镜随访、相关药物以及激素治疗可以减轻UC-CRC发病的风险。结论 UC患者发生癌变的风险很高,但与西方国家相比偏低。一般UC有全结肠炎,病程长达10年且活检有不典型增生等都是危险因素。所以能进行定期的内镜随访以及配合药物和激素的治疗都可以有效预防UC患者发生结直肠癌。     

陕西地区人群溃疡性结肠炎发病危险因素的病例对照研究

目的 探讨溃疡性结肠炎发病的危险因素.方法 此研究为病例对照研究,采用问卷的方式进行调查,调查内容包括饮食习惯、受教育情况、职业、家庭卫生情况、吸烟、母乳喂养、肠道疾病家族史、感染性肠病史、阑尾切除术、麻疹等23项内容.统计方法采用logistic回归分析.结果 共有176例UC患者及176例配对的健康个体完成问卷调查,多因素logistic回归分析:油炸食品(OR 1.9445,95%CI 1.1359,3.3289)、饮用牛奶(OR 1.9800,95%CI 1.4023,2.7959)、使用冰箱(OR3.8675,95%CI 2.9028,6.0600)、吸烟(OR 0.2955,95%CI 0.1047,0.8344)、人均居住面积(大)(OR 0.3797,95%CI 0.2007,0.7181)、抽水马桶(OR0.4561,95%CI 0.2979,0.6984).结论 油炸食品、牛奶、冰箱可能为UC危险因素,吸烟、人均居住面积较大、家中使用抽水马桶可能为UC保护因素.     

溃疡性结肠炎复发相关因素研究进展

尽管对溃疡性结肠炎的临床研究已有100多年的历史,但引起溃疡性结肠炎反复发作的病因尚不清楚,多种因素综合作用可能促使这种疾病复发。溃疡性结肠炎复发相关因素的研究对于提高疾病的治疗效果和改善患者的生存质量都具有重要意义。     

溃疡性结肠炎复发相关因素研究进展

尽管对溃疡性结肠炎的临床研究已有100多年的历史,但引起溃疡性结肠炎反复发作的病因尚不清楚,多种因素综合作用可能促使这种疾病复发。溃疡性结肠炎复发相关因素的研究对于提高疾病的治疗效果和改善患者的生存质量都具有重要意义。     

缺血性结肠炎的危险因素分析

目的:探讨缺血性结肠炎(IC)的相关危险因素。方法:回顾性分析2010年3月5日至2013年3月5日入住我院消化内科的120例IC患者的临床资料。结果:IC患者的主要临床症状为腹痛、便血和腹胀,主要病变部位为左半结肠,约90.5%的患者发病年龄大于50岁,发病率女性高于男性。多因素Logistic回归分析结果显示,肠梗阻、冠心病、高脂血症、腹泻和应用NSAID药物是IC发病的独立危险因素(P0.05,OR1)。结论:肠梗阻、冠心病、高脂血症、腹泻和应用NSAID药物等是IC发病的独立危险因素。应高度重视此类危险因素并采取有效干预措施,改善患者预后。     

溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素的调查研究

目的 对溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的影响因素进行分析.方法 对2009年7月～2013年5月期间来我院进行治疗的150例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为两组,依从性佳组患者63例（42.00％）,依从性差组患者87例（58.00％）.对两组患者的基本信息及疾病相关信息进行分析.结果 依从性佳组与依从性差组比较,年龄≥60岁、女性、受教育程度为初中文化以下、对疾病知识不了解、重度病情、疾病为慢性持续型、存在药物不良反应、医患关系普通、医疗费用支付方式为自费的患者所占比例明显较低,病程较短,药物种类较少,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.其中患者年龄≥60岁、对疾病知识不了解、存在药物不良反应及医疗费用支付方式为自费为影响UC药物治疗依从性的独立危险因素（P＜0.05）.结论 临床应重视溃疡性结肠炎患者影响因素的干预,使药物治疗依从性提高.     

溃疡性结肠炎与免疫因素

溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的大肠疾病，病变可以累及整个结肠(全结肠炎)，或汉累及直肠(溃疡性直肠炎)，或两者兼有。溃疡性结肠炎的病因不明，可能与免疫因素、遗传因素和环境因素(如感染等)有关。研究免疫因素对溃疡性结肠炎的诊治有一定临床意义。     

溃疡性结肠炎相关性疲劳的影响因素分析

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)相关性疲劳的影响因素,为改善患者的疲劳状况,提高生活质量提供依据。方法纳入2017年1月到2018年9月就诊于郑州大学第一附属医院的214例UC患者,根据多维度疲劳量表(MFI-20)评分将其分为阳性组和阴性组。分析UC相关性疲劳的影响因素。结果 MFI-20总分为(60.07±8.31)分,两组性别、血红蛋白、焦虑抑郁状态、疾病活动的严重程度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,女性、低血红蛋白、焦虑抑郁状态、疾病活动期是UC患者产生疲劳的独立危险因素(均P<0.05)。结论疲劳在UC患者中发生率较高,女性患者、贫血、焦虑抑郁状态、疾病活动期是影响其发生的独立危险因素,通过及早识别、干预可控的危险因素,提高UC患者的生存质量。     

初发型溃疡性结肠炎复发因素的Logistic分析及护理干预对策

目的:调查统计本地区初发型溃疡型结肠炎(UC)患者病情复发的相关危险因素并提出针对性护理干预对策。方法:调查收集236例初发型UC患者的相关资料并展开随访,对与UC复发相关的9项危险因素进行单因素、多因素Logistic回归分析,并提出干预对策。结果:随访期间共有113例患者病情复发,复发率为47.88%;单因素分析:发病年龄、治疗依从性、吸烟、饮酒及饮食习惯均可能为UC复发的重要影响因素(P<0.2);多因素Logistic回归分析示:发病年龄轻(<40岁)、经常饮酒是UC复发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),良好治疗依从性、良好饮食习惯是其保护性因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UC患者病情复发是多种因素综合作用的结果,消化内科医护人员应针对UC复发高危患者早期积极干预,强化健康宣传教育,有效降低复发几率。     

溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素分析

目的探讨溃疡性结肠炎（ilcerative colitis,UC）药物治疗依从性的影响因素。方法回顾性分析南通大学附属医院分院消化内科2002年6月～2011年12月收集的120例UC患者的临床资料,进行药物治疗依从性评判,比较依从性差及依从性佳两组患者在患者、疾病、治疗等变量上的差异,进行多元回归分析。结果 120例患者中,依从性佳占41.67%;依从性差占58.33%,单因素检验12个变量是影响UC治疗依从性的相关因素,Logistic回归分析,筛选出独立危险因素,按OR值的大小,依次为年龄≥60岁、疾病知识缺乏、存在药物不良反应、自费支付医疗费用。结论 UC药物治疗依从性影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高药物治疗依从性。     

43例溃疡性结肠炎临床分析

目的：总结溃疡性结肠炎（uc）的临床特点及肠镜检查结果。方法：回顾性地对2000年1月-2007年1月43例UC患者进行内镜及临床分析。结果：确诊43例为溃疡性结肠炎，病变侵犯直肠11例（25．6％），直肠乙状结肠12例（27．9％），左半结肠6例（13．95％），右半结肠1例（2．33％），全结肠9例（20．93％），区域性结肠炎4例（9．3％）。结论：溃疡性结肠炎早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期，减少漏诊、误诊；本组患者以轻中型为主，内科疗效较好，部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗。     

双岐三联活菌应用于溃疡性结肠炎的治疗效果研究

目的：探讨应用双岐三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取2012年12月—2014年6月该院收治的溃疡性结肠炎患者50例,随机分成观察组和对照组,每组患者25例;对照组患者接受常规方式治疗,观察组在常规治疗的基础上,联合运用双岐三联活菌进行治疗,治疗周期两个月,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者痊愈9例(36.00%),对照组患者痊愈2例(8.00%),两组治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有效治疗23例,总有效率为92.00%,对照组有效治疗16例,总有效率为6400%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者在治疗中联合应用双岐三联活菌,治疗效果明显高于常规治疗,说明双岐三联活菌在溃疡性结肠炎治疗中作用明显,可有效应用于临床。     

溃疡性结肠炎色素内镜观察与常规内镜、组织学的一致性研究

目的 观察溃疡性结膜炎临床分度，常规内镜，色素内镜分度与组织学分度之间的一致性关系。方法 对４０例分别处于临床缓解期，轻，中，重型的溃疡性结肠炎病人治疗前作临床分度，常规内镜分度，色素内镜分度及组织学分度，比较临床分度，常规内镜，色素内镜与组织学分度的轻、中、重炎症的诊断符合率。     

美沙拉嗪栓治疗溃疡性结肠炎28例临床疗效观察

目的:观察美沙拉嗪栓治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选择56例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分为两组:实验组28例,予美沙拉嗪栓塞肛,1枚/次,1次/d;对照组28例,予口服柳氮磺吡啶片(Alicylazosulfapyridine,SASP)1.0g,4次/d口服。疗程为8周。结果:美沙拉嗪栓塞肛治疗UC比口服SASP效果明显。实验组治疗过程中不良反应的发生率明显低于对照组。结论:在轻、中度溃疡性结肠炎治疗中,美沙拉嗪栓塞肛治疗UC临床疗效优于口服柳氮磺吡啶片,且不良反应少。     

溃疡性结肠炎患者血中D-二聚体的检测及临床分析

目的检测溃疡性结肠炎(UC)患者的D-二聚体的水平及分析临床意义。方法用ELISA法检测。抗凝血离心后分离血浆存放-30℃冰箱待测。UC的疾病活动度、内镜分级分别用Truelove-Witts、Truelove标准评分。结果活动性UC患者血中D-二聚体水平63. 3% (19 /30)升高。活动性全结肠炎的D-二聚体水平更高(0. 79 ±0. 13mg/l, p<0. 01)。不同疾病活动度、内镜分级无差异,P>0. 05。结论UC的D-二聚体水平升高提示治疗时应考虑预防微血栓形成的措施。     

美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中疗效的研究

目的：以柳氮磺胺吡啶（SASP）片对照,观察美沙拉嗪钠胶囊治疗溃疡性结肠炎（活动期）的疗效及不良反应.方法：采用随机、双盲对照的设计进行临床试验.试验组43例病人口服美沙拉秦1 g,3次/d;对照组43例病人口服SASP1 g,4次/d.疗程8周.结果：试验组43例病人8周后近期治愈16例、显效14例、有效7例、无效6例,总有效率86.47%（37/43）;对照组43例病人（包括42例完成病例和1例因无效脱落病例）8周后近期治愈13例、显效9例、有效8例、无效12例,总有效率72.09%（31/43）.试验组43例溃疡性结肠炎病人有6例发生不良反应,不良反应发生率为13.95%;对照组43例溃疡性结肠炎病人（包括42例完成病例和1例有不良反应的脱落病例）,有12例发生不良反应,不良反应发生率为27.91%.两组的有效率有统计学差异（P＜0.05）.结论：美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效与SASP相似,但不良反应较少.     

15例老年溃疡性结肠炎患者临床和内镜分析

目的回顾性分析老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎(UC)临床及内镜特点。方法收集1998至2003年我院诊断为UC的住院患者45例,老年组(年龄≥60岁)15例,老年前期组(45～59岁)7例,＜45岁组23例。判断病情严重程度,并对年龄、性别、腹痛、大便性状、内镜表现等临床特点进行分析。结果腹痛、腹泻、便血均为常见症状,老年前期组的腹泻(85．7%)、黏液血便(85．7%)、体重减轻(85．7%)症状最为明显,老年UC患者次之(分别为73．3%、73．3%和60．0%)。而发热症状以老年患者最多见(60．O%)。老年UC多为轻度(80．0%),中、重度比例少(20．0%)。内镜下,老年组UC病变范围以直胸 乙状结肠及左半结肠所占比例为高(73．3%),而老年前期组和＜45岁组UC病变以全结肠及广泛结肠的构成比高(42．8%、34．8%)。老年UC内镜下主要表现为弥漫性黏膜水肿(100．0%)、糜烂浅溃疡(80．0%)和散在出血点(33．3%)。结论老年UC患者以轻度居多,临床及内镜有其特点,临床上应加以重视。