大脑认知功能的神经影像学研究现状

目的：综合分析国内外关于认知的神经影像研究，以期进一步了解大脑认知功能的神经机制。 资料来源：应用计算机检索Medline 1995—01／2006—03有关大脑认知功能和神经影像学表现的文献，检索词为“brain，cogni—tive，imaging”，并限定文章语言种类为English。 资料选择：对资料进行初审，选取近5年与大脑认知功能影像学表现有关的随机、对照研究及Meta分析。筛除内容重复的文献。 资料提炼：经过筛选共收集到20篇有关大脑认知功能神经影像的文章，其中包含了记忆、注意和语言等方面的研究。 资料综合：大脑认知功能的神经机制尚不明了．目前利用功能影像学方法如脑电图、脑磁图、正电子发射断层和功能磁共振成像等，可以对大脑记忆、注意、语言和情感等各个功能区进行精确定位并对其作用途径做以初步探索。 结论：通过结构影像与功能成像．尤其是功能磁共振成像在大脑认知功能研究中的广泛应用，获得了关于大脑结构与功能的重要信息，但是只通过神经影像并不能解释大脑功能的神经机制。     

功能磁共振在人类语言学研究中的应用

目的:大脑半球的语言功能区在活动时可以在功能磁共振成像上表现出来,故而功能磁共振成像在揭示人类语言及其他人脑的高级认知功能活动规律上有着重要的作用。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与功能磁共振和失语的相关文章,检索词为“functionalmagneticresonanceimaging,aphasia,linguistics”,并限定语言种类为英文;同时检索万方数据库1990-01/2005-01期间的关于功能磁共振和失语的文章,检索词包括“功能磁共振、失语、语言学”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,筛除与失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用无明显联系的文章。纳入标准:详细阐述失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用的文献。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到45篇关于功能磁共振和语言学研究的文章,其中涉及失语的分类4篇、功能磁共振成像的机制3篇、功能磁共振成像在语言研究中的应用38篇。排除21篇重复性研究,纳入24篇进行综述。资料综合:对失语的历史回顾和功能磁共振成像的机制进行简明介绍,详述功能磁共振成像在语言研究中的应用,包括功能磁共振成像技术评价临床失语症患者语言功能状态的可行性、功能磁共振成像对汉语的研究、国外运用功能磁共振成像对语言学研究。并讨论功能磁共振成像运用中的问题。结论:功能磁共振成像在神经语言学的临床应用日趋广泛,随着功能磁共振成像技术的不断发展和改进,必将在人类语言学研究领域有更广泛的应用。     

功能磁共振在人类语言学研究中的应用

目的：大脑半球的语言功能区在活动时可以在功能磁共振成像上表现出来,故而功能磁共振成像在揭示人类语言及其他人脑的高级认知功能活动规律上有着重要的作用.资料来源：应用计算机检索Medline1990-01/2005-01与功能磁共振和失语的相关文章,检索词为“functional magnetic resonance imaging,aphasia,linguistics”,并限定语言种类为英文;同时检索万方数据库1990-01/2005-01期间的关于功能磁共振和失语的文章,检索词包括“功能磁共振、失语、语言学”,限定语言种类为中文.资料选择：对资料进行初审,筛除与失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用无明显联系的文章.纳入标准：详细阐述失语的分类、功能磁共振成像的机制、功能磁共振成像在语言研究中的应用的文献.排除标准：重复性研究.资料提炼：共收集到45篇关于功能磁共振和语言学研究的文章,其中涉及失语的分类4篇、功能磁共振成像的机制3篇、功能磁共振成像在语言研究中的应用38篇.排除21篇重复性研究,纳入24篇进行综述.资料综合：对失语的历史回顾和功能磁共振成像的机制进行简明介绍,详述功能磁共振成像在语言研究中的应用,包括功能磁共振成像技术评价临床失语症患者语言功能状态的可行性、功能磁共振成像对汉语的研究、国外运用功能磁共振成像对语言学研究.并讨论功能磁共振成像运用中的问题.结论：功能磁共振成像在神经语言学的临床应用日趋广泛,随着功能磁共振成像技术的不断发展和改进,必将在人类语言学研究领域有更广泛的应用.     

磁共振成像在大脑功能研究中的作用及价值

目的:介绍国内、外近15年来功能磁共振成像在人类大脑功能区定位方面的研究概况,以期进一步了解功能磁共振成像的作用与价值。资料来源:应用计算机检索美国MEDLINE数据库1990/2005期间的相关文章,限定文章语言种类为英文,检索词为“功能磁共振,大脑”。资料选择:对资料进行初审,选择大脑功能研究中应用功能磁共振为研究方法的研究文献查找全文。纳入标准:①功能磁共振作为主要研究手段。②探讨大脑的运动、感觉、听觉、视觉、认知功能有关的文章。③针对正常受试者脑功能定位的研究。排除标准:①与大脑的运动、感觉、听觉、视觉、认知功能无关的文章。②仅对于异常受试者所做的研究。③重复研究。④原文无英文文题文章。资料提炼:共收集到相关文献6144篇,按上述标准纳入18篇,其余文献均被排除。资料综合:①运动功能定位有关的2篇,关于改变手指运动方式进行脑功能区的定位。②与感觉功能定位有关的4篇,其中1篇是通过简单触觉刺激进行脑功能区的定位,3篇是观察通过针灸刺激穴位时对脑功能区的定位。③与视觉功能定位有关的3篇,其中2篇是通过简单视觉刺激对视觉中枢的定位,1篇是关于交替刺激双眼时脑功能区的定位。④与听觉功能定位有关的3篇,其中2篇是关于通过不同的听觉刺激方式进行中枢的定位,1篇是关于正常与异常受试者在相同刺激下脑功能区定位的不同。⑤与语言功能定位有关的3篇,均是与1篇与运动语言功能区有关,1篇与听觉语言功能区有关,1与视觉语言功能区定位有关。⑥与认知功能定位有关的2篇。均是与记忆有关的文献。⑦1篇实关于fMRI基本原理介绍方面的文献。结论:功能磁共振对脑功能区的定位对比其他方法相对更准确,更方便,更直观。针对不同脑功能区,不仅能显示脑功能区激活区的部位、大小和范围,而且可直接显示激活区所在确切解剖位置。通过对机体的刺激方法和方式的探索、硬件技术的提高、图像后处理技术的提高,功能磁共振将在阐明人脑的功能方面发挥巨大的作用。     

磁共振成像在大脑功能研究中的作用及价值

目的：介绍国内、外近15年来功能磁共振成像在人类大脑功能区定位方面的研究概况，以期进一步了解功能磁共振成像的作用与价值。 资料来源：应用计算机检索美国MEDLINE数据库1990／2005期间的相关文章，限定文章语言种类为英文，检索词为“功能磁共振，大脑”。 资料选择：对资料进行初审，选择大脑功能研究中应用功能磁共振为研究方法的研究文献查找全文。纳入标准：（1）功能磁共振作为主要研究手段。（2）探讨大脑的运动、感觉、听觉、视觉、认知功能有关的文章。（3）针对正常受试者脑功能定位的研究。排除标准：（1）与大脑的运动、感觉、听觉、视觉、认知功能无关的文章。（2）仅对于异常受试者所做的研究。（3）重复研究。（4）原文无英文文题文章。 资料提炼：共收集到相关文献6144篇，按上述标准纳入18篇，其余文献均被排除。 资料综合：（1）运动功能定位有关的2篇，关于改变手指运动方式进行脑功能区的定位。（2）与感觉功能定位有关的4篇，其中1篇是通过简单触觉刺激进行脑功能区的定位，3篇是观察通过针灸刺激穴位时对脑功能区的定位。（3）与视觉功能定位有关的3篇，其中2篇是通过简单视觉刺激对视觉中枢的定位，1篇是关于交替刺激双眼时脑功能区的定位。（4）与听觉功能定位有关的3篇．其中2篇是关于通过不同的听觉刺激方式进行中枢的定位，1篇是关于正常与异常受试者在相同刺激下脑功能区定位的不同。（5）与语言功能定位有关的3篇，均是与1篇与运动语言功能区有关，1篇与听觉语言功能区有关，1与视觉语言功能区定位有关。（6）与认知功能定位有关的2篇。均是与记忆有关的文献。（7）1篇实关于fMRI基本原理介绍方面的文献。 结论：功能磁共振对脑功能区的定位对比其他方法相对更准确。更方便，更直观。针对不同脑功能区，不仅能显示脑功能区激活区的部位、大小和范围，而且可直接显示激活区所在确切解剖位置。通过对机体的刺激方法和方式的探索、硬件技术的提高、图像后处理技术的提高，功能磁共振将在阐明人脑的功能方面发挥巨大的作用。     

多种脑功能成像技术的临床应用

目的:综述近年来脑功能多种成像技术在脑功能研究中的应用,以阐明各种脑功能成像技术在脑功能研究中的重要作用。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-12期间与脑功能成像技术在脑功能研究中应用相关的文章,检索词“functionalbrainimaging”和“fMRI,PET,EEG”分别组合进行检索,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2005-12期间与脑功能成像技术在脑功能研究中的应用相关的文章,检索词“脑功能成像技术”和“fMRI,PET,EEG”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行出初审,选择脑功能多种成像技术在脑功能研究中具有较新进展性的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集30篇文献,排除14篇重复性研究,其余16篇查找全文并进行综述。资料综合:对脑功能各种成像技术,如脑电图、脑磁图、功能磁共振成像、正电子发射计算机断层及功能代谢计算机断层的原理、特点及作用进行简明介绍。空间成像技术和时间成像技术的结合可以更加完整深入地揭示认知加工过程、各脑区之间的动态联系和大脑活动机制。在此基础上分别详述正电子发射计算机断层及功能性磁共振的临床应用,主要有在视觉、运动、幻觉刺激与想象运动方面及功能性磁共振在视觉、运动、感觉、语言、认知心理、癫痫病的研究及诊断。还例举在癫痫病的诊断定位及植物人状态的脑功能代谢、激活反应情况。这些研究不仅对于脑部疾病的发病学和病理生理过程及其脑功能变化机制的阐明具有重要意义,而且对许多疾病的临床诊断和治疗决策产生影响。结论:脑功能成像技术是目前惟一无创伤、无侵入性并有较高时间和空间分辨率的高级脑功能研究手段,将功能、影像和解剖3个学科完美结合起来,是脑功能研究的最佳手段。     

脑功能磁共振成像及其处理分析技术对神经科学研究的价值

目的::对近年来脑功能磁共振成像及其处理和分析技术进行了讨论和综述,以阐明图像处理和分析技术在应用脑功能磁共振成像技术进行脑科学研究的重要作用。资料来源:应用计算机检索Medline1996-01/2004-12期间与脑功能磁共振成像及其处理和分析技术相关文章,检索词为“功能磁共振成像”和“processingandanalysis,ICA,FCM”,分别组合进行检索,限定文章语言为English。同时利用yahoo搜索引擎进行检索,检索词同上。资料选择:对资料进行初审,选取那些有关脑功能磁共振成像及其处理和分析方面的文献。资料提炼:共搜集到35篇英文全文,2篇中文,这些资料在对脑功能磁共振图像的处理和分析方面均具有较新的进展性。资料综合:由于功能磁共振成像在成像原理上有其特殊性,其目的是标记(或映射)对应于大脑在执行特殊任务或受到某种刺激时脑的激活区域。在功能磁共振图像中,功能活动信号表现为微弱信号,难以用肉眼区分出哪些是功能活动区域。因此对功能磁共振成像得到的图像数据的处理和分析的目的是从图像中提取出微弱的功能活动信号,这与一般意义上的图像处理和分析有所不同。将搜集到的35篇英文文献,2篇中文文献按照处理方法是否依赖于刺激时程,把图像处理方法分成假设驱动的方法和数据驱动的方法,并分析和讨论这些方法各自的特点。结论:图像处理分析技术在利用脑功能磁共振成像对神经科学的研究中具有重要的应用价值。图像处理和分析技术在功能磁共振成像实验中占有极其重要的地位,它对于最终脑功能的精确定位是必不可少的关键步骤。     

多发性硬化患者认知功能损害的特点

目的:探讨多发性硬化患者认知功能损害的特点、相关影响因素及认知功能损害对患者生活功能的影响。资料来源:应用计算机检索Medline2000-01/2004-12与多发性硬化患者认知功能相关的文章,检索词“multiplesclerosis,cognitivefunctionorneuropsychology”。限定文章语言种类为English,研究对象为人类。同时计算机检索中国期刊全文数据库2000-01/2004-12期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“多发性硬化,认知功能”。资料选择:对资料进行初审,选取有关多发性硬化患者认知功能损害的特点、相关影响因素及与生活功能相关性方面的文献,筛除关于多发性硬化病因、病理方面的研究及综述文献。对剩余的文献开始查找全文,分析、总结研究内容。f资料提炼:共收集到英文文献259篇,其中研究文章201篇,综述58篇。30篇文献符合纳入标准。收集到的中文文献3篇,纳入0篇。资料综合:多发性硬化不同形式、不同程度认知损害发生率约为45%～65%,其发生及严重程度和躯体残疾状况无明显相关。多发性硬化患者在近记忆、注意力、信息处理速度、视空间能力、执行功能等方面损害明显,而整体智力水平和语言能力相对保存,其认知功能损害和患者的生活能力下降有关。多发性硬化认知损害的检测主要运用神经心理学的方法,常用的有多发性硬化认知损害筛查测验、加利福尼亚词语学习、Rey听觉词语学习测验、符号数字模式测验、言语流畅性测验、威斯康星卡片分类测验,Stroop测验和数字广度测验等。结论:多发性硬化患者认知功能损害以记忆、信息处理速度、执行功能为主,整体认知功能及语言功能相对保存。认知功能损害影响患者的生活功能。     

重症肌无力患者的认知功能

目的:重症肌无力是周围神经肌肉疾病。有研究表明重症肌无力还累及中枢神经系统,存在认知功能、情感、睡眠、精神等方面的障碍;亦有持不同观点者。重症肌无力是否存在中枢受累仍有争议。资料来源:应用计算机检索Medline1985-01/2004-12期间的关于重症肌无力中枢神经系统受累、神经心理及认知功能的文章,检索词包括“myastheniagravis、Neuropsychologicaltest、Memory、central、Brain、Cogni-tivedysfunction”等,限定语言种类为英文。同时检索中国期刊全文数据库1995-10/2005-12期间的关于重症肌无力的神经心理及认知功能的文章,检索词包括“重症肌无力,神经心理,认知功能”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选择与重症肌无力中枢神经系统受累、神经心理及认知功能、中枢胆碱能相关的文章,然后筛除与以上要求无明显联系的文章。纳入标准:详细阐述重症肌无力的神经心理及认知功能的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集到相关的89篇外文文献和34篇中文文献,涉及重症肌无力中枢神经系统受累39篇,中枢胆碱能及胆碱能受体27篇,与本文密切相关的神经心理及认知功能的文献57篇,符合纳入标准57篇,排除66篇。选择其中15篇进行综述。资料综合:重症肌无力是周围神经肌肉接头处乙酰胆碱传递阻滞导致肌肉病态疲劳的一种自身免疫疾病,国内外对重症肌无力的认知功能的研究,采用了简易智能精神状态量表、韦氏记忆量表、韦氏成人智力量表、波士顿命名测验及Rey听觉词语学习测验等,检测重症肌无力患者的记忆、注意力、反应流畅性、信息处理速度等。结论:重症肌无力患者存在记忆、智力、注意力、反应流畅性、信息处理速度等认知功能损害,但有一些研究未能证实有意义的明确的重症肌无力认知功能损害。重症肌无力是否存在认知功能受损还有争议,期待以后的更完善的研究进一步探讨。     

多种脑功能成像技术的临床应用

目的：综述近年来脑功能多种成像技术在脑功能研究中的应用，以阐明各种脑功能成像技术在脑功能研究中的重要作用。 资料来源：应用计算机检索Medline 1990-01／2005-12期间与脑功能成像技术在脑功能研究中应用相关的文章，检索词“functional brain imaging”和“fMRI，PET，EEG”分别组合进行检索，限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1990-01／2005-12期间与脑功能成像技术在脑功能研究中的应用相关的文章，检索词“脑功能成像技术”和“fMRI，PET，EEG”，限定语言种类为中文。 资料选择：对资料进行出初审，选择脑功能多种成像技术在脑功能研究中具有较新进展性的文献。排除重复性研究。 资料提炼：共收集30篇文献，排除14篇重复性研究，其余16篇查找全文并进行综述。 资料综合：对脑功能各种成像技术，如脑电图、脑磁图、功能磁共振成像、正电子发射计算机断层及功能代谢计算机断层的原理、特点及作用进行简明介绍。空间成像技术和时间成像技术的结合可以更加完整深入地揭示认知加工过程、各脑区之间的动态联系和大脑活动机制。在此基础上分别详述正电子发射计算机断层及功能性磁共振的临床应用，主要有在视觉、运动、幻觉刺激与想象运动方面及功能性磁共振在视觉、运动、感觉、语言、认知心理、癫痫病的研究及诊断。还例举在癫痫病的诊断定位及植物人状态的脑功能代谢、激活反应情况。这些研究不仅对于脑部疾病的发病学和病理生理过程及其脑功能变化机制的阐明具有重要意义，而且对许多疾病的临床诊断和治疗决策产生影响。 结论：脑功能成像技术是目前惟一无创伤、无侵入性并有较高时间和空间分辨率的高级脑功能研究手段，将功能、影像和解剖3个学科完美结合起来，是脑功能研究的最佳手段。