急诊外科120例严重创伤芬太尼麻醉急救探讨

目的通过对严重创伤病例的分析,提出应对创伤急救的建设性意见。方法从我院急诊危重病例之中选出120例急需临床抢救的严重创伤病例,对其进行回顾性的分析。结果按照创伤严重程度（ISS）将120例评分为：78例重度患者,26例危重度患者,16例极危重度患者。本组有97例患者实施了确定性抢救手术,均使用芬太尼进行麻醉,受伤患者在受伤后距获得确定性手术治疗用时25~85min;死亡组患者用时74~133min。结论建筑坠落伤、机械伤、交通伤等是目前常见的严重创伤病例中最主要的原因。入院前急救—医院急诊科室—手术室—重症监护急诊科室一体化的模式,可以使严重创伤的抢救成功率得到有效提高。     

急诊外科创伤患者的护理观察

目的分析研究急诊外科创伤的临床护理效果。方法选取2014年3月至2016年3月在我院急诊外科接收的患者一共有102例,对102例患者采取及时、有效的救治和护理干预,对其临床干预效果给予分析研究。结果 102例患者均得到及时、有效的救治,救治成功一共有94例,救治成功率在92.15%。当中3例患者在进入急诊室就已经死亡,1例患者在给予心肺复苏没有成功死亡,4例患者因抢救无效死亡。一共有62例患者给予包扎止血以及夹板定,对77例患者建立一个静脉通道,对26例患者采取镇静以及止痛处理。另外,对意识清醒的患者给予及时、有效的心理疏导,使患者的治疗依从性相对比较高。结论对急诊外科创伤患者采取及时、有效的护理观察,可以使临床病死率明显降低,使抢救成功率明显提高,同时可以使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值。     

13例心脏创伤急诊外科治疗探讨

目的探讨心脏创伤后的手术治疗方法及术中关键。方法回顾性分析我院2006年1月至2007年12月手术治疗心脏损伤13例。结果12例患者救治成功,术后康复好,无并发症发生,1例术中出血过多死亡。结论及时诊断、及时手术是心脏创伤急诊救治的关键,在明确诊断后,开胸手术修补心脏破损是治疗心脏损伤有效的方法。     

创伤救治在急诊外科中的护理分析

探究创伤急救在急诊外科护理中的运用效果。选取2012年6月至2014年12月在我院进行治疗的急诊外科患者130例,采用创伤急救对含着进行临床护理,对患者的临床相关资料进行回顾性分析,分析探究急诊外科创伤救治的临床应用效果。在急诊外科患者的临床护理中采用创伤救治护理能够对患者的身心有很好的保障,具有较好的临床应用价值。     

创伤救治在急诊外科中的护理研究

目的探析急诊外科中实施创伤救治的临床效果。方法对2014年3月至2016年3月我院急诊外科收治的98例患者予以分组研究,即对照组与试验组,各组49例。对照组实施常规护理,试验组实施创伤救治,对两组患者的临床效果予以评比。结果试验组患者的救治成功率为95.9%,与对照组患者的81.6%进行对比,组间差异明显(P<0.05);且试验组患者的平均救治时间为(42.8±10.3)h,与对照组患者的(78.9±15.6)h进行对比,组间差异明显(P<0.05)。结论对急诊外科患者施行及时、有效的创伤救治,能够明显提高患者的存活率,缩短救治时间,是一种适合临床广泛应用与普及的急诊外科护理模式。     

浅析严重创伤急救与急诊外科发展模式

目前，由于严重创伤的不断增多，对国内部分医院普遍存在的支援型或依赖型急诊外科发展模式提出了新的挑战。笔者着重讨论严重创伤急救与急诊外科发展模式。     

急诊外科创伤患者的死亡原因分析

目的分析急诊外科创伤患者的死亡原因,据此探讨相应的创伤急救措施,以提高急诊外科抢救成功率。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月我院急诊外科180例死亡病例的临床资料。结果本组死亡病例20~50岁104例,占57.78%;20岁以下死亡42例,占23.33%;50岁以上死亡34例,占18.89%。20~50岁人群病死率明显高于其他年龄段。致伤原因有交通事故(占60%)、高处坠落(占22.78%)、重物击打(占8.89%)、刀伤(占4.44%)以及其他(占3.89%),因交通事故死亡患者所占比例明显高于其他致伤原因。死亡原因有颅脑损伤(101例,占56.11%)、创伤失血性休克(64例,占35.56%)和创伤窒息(15例,占8.33%)。结论急诊外科创伤患者多因颅脑损伤和创伤性失血性休克而死亡,应加强院前急救,把握急救黄金时间,建立并完善快速应急反应机制,准确评估伤情,选择合适的治疗方案,以提高急诊外科抢救成功率。     

创伤救治在急诊外科中的护理效果和体会

目的评价创伤救治质量改进活动在急诊外科中的应用效果。方法 2016年1月～12月,医院急诊外科处理创伤患者194例,常规护理管理。2017年1月～12月,医院急诊外科处理创伤患者210例,进行护理质量改进,包括控制患者应激、肢体保温、感染防控、病情监护、呼吸与循环维持、损伤的控制。结果 2017年不良事件合计发生率低于2016年,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊外科创伤救治护理对质量要求较高,不良事件发生风险较高,改进活动可以降低不良事件发生风险。     

严重创伤急救配合

随着公交运输、工矿企业的发展。各种意外所致的严重创伤已成为人类致残、致死的主要原因。严重创伤涉及多部位多脏器损伤，伤情重、死亡率高，如能及时有效地进行急救处理是提高伤者抢救成功率，减少伤残、提高生命质量的重要环节。     

急诊外科创伤手术切口感染的预防护理研究

目的探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防护理价值,为后续临床应用提供方法参考。方法 80例急诊外科创伤手术患者于2017年1月至2019年7月在我院接受治疗,按照随机数据原则分为对照组及研究组,对照组采取常规消毒预防感染,研究组采取预防护理以及抗菌感染,比较两组感染率以及生活质量。结果对照组感染率为20.0%,研究组为2.5%,两组差异显著(P <0.05);研究组患者生活质量明显高于对照组(P <0.05)。结论急诊外科创伤手术患者在临床护理中加强感染管理可降低感染发生率,促进术后愈合,值得推荐使用。     

严重创伤患者的急诊急救护理

目的探讨对严重创伤患者的急诊急救护理措施,为急诊科提高严重创伤患者的临床治疗水平提供依据。方法回顾性分析我院2011年9月至2013年9月急救入院的严~,J4h患者118例的,瞄床护理资料,概括总结有效的急诊急救护理措施。结果118例严重创伤患者中,101例经及时抢救护理好转出院,有8例患者脱离生命危险,另有9例颅脑损伤患者因伤势严重抢救无效死亡。患者急救成功率为92．4%,有效抢救时间为29-66min,平均36．9min。结论在严重创伤患者的急诊、急救过程中实施及时有效护理干预措施,能有效提高患者抢救成功率,赢得抢救时间,具有一定的临床意义,可在临床推广应用。     

严重创伤患者急救护理体会

急诊外科以患者急、重为特点,而严重创伤的患者占很大比例。近年来,我院急诊外科共抢救危重患者485例,其中严重创伤62例。由于我们重视创伤患者的抢救工作,为救治患者赢得时间,提高了重伤救治效率和抢救成功率。总结如下。     

急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克在急救护理中的应用

目的 探讨急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克在急救护理中的应用价值。方法 将90例严重创伤合并失血性休克患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(以休克指数为指导评估实施针对性急救护理)各45例,比较两组急救相关指标、抢救成功率、病死率、并发症发生率及患者护理满意度。结果 观察组预检分诊的时间、构建静脉通道时间、急救总时间、急诊停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率明显高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克在急救护理中的应用效果显著,可缩短患者分诊急救时间,在减少并发症的同时提高抢救成功率及患者护理满意度。     

急诊外科创伤手术切口感染的预防和控制研究

目的对急诊外科创伤手术切口感染的预防和控制措施进行研究分析。方法随机选取了2009年1月至2012年12月在我院急诊外科接受治疗的患者200例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组患者100例,对照组患者使用常规的消毒对患者进行清创处理,对照组患者则使用抗生素对患者进行抗感染的治疗。对两组患者发生感染的情况进行比较分析。结果经过对两组患者创伤手术切口的处理发现,使用抗生素进行处理的观察组患者共感染2例,使用常规消毒的对患者清理的对照组发生感染共计33例,两组数据比较具有显著的统计学差异,P<0.05。结论预防治疗可以有效的降低急诊外科创伤患者发横感染的概率,在临床上有着比较显著的效果,值得进行应用推广。     

创伤的急救护理

创伤是指人体受到外力打击造成某些组织损害和功能障碍，可涉及身体多处组织器官，伤情轻重不等，若早期急救护理中处理不当，容易发生漏诊、误诊或继发性损伤，影响患者的生命安全。现将我科2005年3月-2008年12月以来接诊的各种创伤患者的抢救与护理体会总结如下：     

创伤失血性休克的急救护理探讨

目的：探讨创伤失血性休克的急救诊断和处理方法。方法：运用回顾性分析的方法,对132例失血性休克患者生命体征以及精神状况的变化进行观察,判断休克早期,采取相应急救措施。结果：经过综合评估及有效的护理与治疗后,132例不同程度的创伤失血性休克患者好转96例,占72.73%,无变化24例,占18.18%,恶化12例,占9.09%。结论：正确判断休克早期,采取及时有效的治疗手段和护理措施,是预防并发症和降低死亡率的重要手段。     

严重创伤急救护理体会

近年来,急诊和创伤患者迅速增多,据世界卫生组织资料统计,全世界每年的创伤病人20%伤后因没有得到及时有效的现场急救而死亡。而我国约有50%的创伤病人因得不到快速而有效的现场急救,在病人送到医院前已死亡。自我省急救中心成立后,这种情况得到了很大改善。故快速而有效的院前     

急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制

目的 探讨急诊外科床上手术切口感染的预防和控制.方法 以2009年1月至2011年1月期间我院急诊创伤手术患者300例为研究对象,分为观察组和对照组,观察组使用抗生素、抗感染治疗,对照组使用常规消毒清创处理,比较两组的感染情况,在处理感染时使用清理、抗感染药物使用、引流等处理,观察临床效果.结果 预防控制后的观察组切口感染3例,对照组切口感染34例,P<0.05,临床处理治疗后患者切口均愈合.结论 预防治疗可以有效的降低急诊外科创伤手术切口的感染情况,临床效果显著,在临床上可以推广使用.     

一体化创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用效果观察

目的分析一体化创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用效果。方法随机从我院2016年2月～2018年3月期间收治的外科严重创伤急救患者中抽取80例进行回顾分析,依据其急救模式分组,40例对照组接受传统急救模式干预,40例研究组接受一体化创伤急救模式干预,统计比较两组患者救治成功率、急救时间、住院时间、救治满意度等指标。结果研究组抢救成功率77.50%高于对照组37.50%,死亡率5%、致残率17.50%低于对照组22.50%、42.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组有效救治时间、急诊至手术时间、多科会诊时间、辅助检查时间、急诊抢救时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论建议临床抢救外科严重创伤患者采用一体化创伤急救模式,此模式可显著缩短患者急救时间、住院时间,提升救治成功率,改善护患关系,有利作用大,值得推广。