手持续被动运动系统联合功能训练与压力手套治疗手背部烧伤后早期瘢痕挛缩的效果

目的:观察手持续被动运动（CPM）系统联合功能训练与压力手套治疗手背部烧伤后早期瘢痕挛缩的效果。方法:2017年6月—2019年12月,空军军医大学第一附属医院收治43例符合入选标准的手背部深Ⅱ~Ⅲ度烧伤后瘢痕挛缩患者,对其进行回顾性队列研究。根据采用的治疗方法,13例患者纳入单纯压力手套组［男9例、女4例,年龄（31...     

早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的:探究早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响.方法:选择2018年1月-2020年1月笔者医院收治的127例小儿手部烧伤患者临床资料,以随机数字法分为对照组(63例)及观察组(64例),对照组进行在烧伤10 d后进行修复手术及术后功能恢复锻炼,观察组在10 d内进行修复手术,并进行术后功能...     

瘢痕畸形修复联合功能康复训练在小儿手部烧伤治疗中的效果

目的 研究瘢痕畸形修复联合功能康复训练在小儿手部烧伤治疗中的临床效果。方法 选取2020年1月-12月我院收治的26例手部烧伤患儿,均进行瘢痕畸形修复治疗及功能康复训练,于治疗后3个月,比较患儿治疗前后关节活动度（ROM）、手部功能及外观满意度。结果 治疗后ROM优良率为53.85%,高于治疗前的11.54%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后手部功能优良率为50.00%,高于治疗前的34.62%,但差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后患儿手部外观满意度为88.46%,高于治疗前的69.23%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 瘢痕畸形修复联合功能康复训练可促进手部烧伤患儿手部功能恢复,改善手部外观,具有应用有效性。     

整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的应用效果

探究对手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者实施整形修复治疗的效果。方法 选取我院2020年 8月-2023年8月收治的52例手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为参照组和观察组,各26例。 参照组给予常规手术治疗,观察组给予整形修复治疗,比较两组临床疗效、生活质量及外观满意度。 结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于参照组的69.23%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治 疗后生活质量各项评分均高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组外观满意度为88.46%,高于 参照组的57.69%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的 应用效果确切,可有效减轻瘢痕,恢复患者的手部功能,有利于提高外观满意度,对于改善患者的生活质 量具有积极作用。     

延期植皮术修复烧伤后功能部位严重挛缩性瘢痕的体会

瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例,本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形,取得满意效果,现在总结如下。     

412例手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗

手烧伤是最常见的烧伤部位之一。早期烧伤的原因与处理方法以及处理是否及时,都与其愈后的功能密切相关。挛缩畸形较轻者经整复治疗后,完全可以恢复功能而获得满意的疗效;挛缩畸形较严重者,修复的难度较大,往往多次手术也难达到理想的效果,造成手部功能不同程度的损害甚至完全失去功能。故对于烧伤后期手部畸形的整复与治疗应予以高度重视。我科1979～1999年收治412例患者共458只手,现将治疗体会报道如下。临　床　资　料本组病例412例458只手,男性293例,女性119例,年龄1～56岁。致伤原因为火焰、热液烫伤373例;电烧伤39例。从手部畸形看,瘢…     

皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果

目的探讨皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法选取2017-08-2019-05间长垣中西医结合医院收治的90例烧伤后瘢痕挛缩患者,根据皮片移植方案不同分为2组,各45例。游离皮片组采用游离皮片移植术,菱形皮瓣组采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术。比较2组的皮瓣成活率、手术前后生活质量(SF-36评分)及随访6个月内瘢痕挛缩复发率。结果 2组皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,2组SF-36分值均高于术前,且菱形皮瓣组高于游离皮片组;2组均完成随访,无病例脱落,菱形皮瓣组随访期间瘢痕挛缩复发率低于游离皮片组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮下组织蒂菱形皮瓣成形术能有效降低烧伤后瘢痕挛缩的复发率,提高患者生活质量,疗效显著。     

手部烧伤瘢痕挛缩的预防及治疗研究进展

瘢痕挛缩属于手部烧伤后比较常见的并发症之一,会引起功能障碍,降低患者的日常生活质 量。因此,需高度重视手烧伤后瘢痕挛缩的防治工作。当前,有关手烧伤后瘢痕挛缩的防治措施较多,伴 随医学技术不断进步,各类新的防治措施相继出现并被应用于临床,且取得了良好疗效。本文围绕近年来 手烧伤后瘢痕挛缩预防和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床制定有关防治方案提供参考依据。     

烧伤后下肢严重瘢痕挛缩的治疗

目的　总结烧伤后下肢严重瘢痕挛缩的临床治疗经验。　方法　视挛缩程度切除 6 0例烧伤后下肢严重瘢痕挛缩患者的、踝部瘢痕组织 ,用牵引、植皮等方法修复挛缩畸形。　结果　本组患者通过持续牵引、植皮后 ,患部活动功能均获得恢复。　结论　严重关节挛缩畸形的患者采用瘢痕切开松解、持续牵引的方法治疗 ,无需行肌腱移植与延长术 ,功能恢复良好。     

手部烧伤后不同时间行外科整形修复治疗的临床效果及对关节活动度的影响

分析在手部烧伤后不同时间采取外科整形修复治疗的效果及对患者关节活动度的影响。方法 选取2022年1月-2023年4月我院收治的60例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,根据整形修复时间不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组于烧伤10 d后行外科整形修复,观察组于烧伤10 d内行外科整形修复,比较两组关节活动度、临床疗效、生活质量及并发症发生情况。结果 观察组治疗后ROM评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%（P ＜0.05）;观察组治疗后生活质量各项评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%（P＜0.05）。结论 针对手部烧伤后出现瘢痕挛缩畸形的患者,在烧伤后10 d内给予外科整形修复,可有效改善患者的关节活动度,有利于降低术后感染、植皮坏死等并发症发生几率,对于提升患者的预后生活质量具有积极意义。     

早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的 分析早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响。方法 选取胜 利油田中心医院2020年1月-2023年10月收治的70例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为 对照组与观察组,各35例。对照组予以常规治疗联合整形修复治疗,观察组予以常规治疗联合早期整形 修复治疗,比较两组创面愈合情况、关节功能、治疗满意度及生活质量。结果 观察组术后7、15、30 d 创面面积均小于对照组（P ＜0.05）;观察组术后15、30 d手关节活动度量表（TAM）评分均高于对照 组（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为97.14%,高于对照组的62.86%（P ＜0.05）;观察组术后生活质量评 分高于对照组（P ＜0.05）。结论 对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者实行早期整形修复有利于创面愈合, 促进关节功能恢复,可提高患者治疗满意度,改善生活质量。     

烧伤瘢痕防治及功能锻炼的护理

烧伤特别是Ⅲ度烧伤或深Ⅱ度烧伤，由于疼痛的刺激，病人肢体常处于屈曲位而不愿伸展，时间久了相应部位创面愈合后留有不同程度的瘢痕挛缩，不仅影响美观而且造成畸形、功能丧失以致生活不能自理，使患心理受到伤害。1999年～2003年针对986例烧伤患加强功能锻炼、美欧比疤痕平外用联合弹力套加压防疤，达到了很好的临床效果。     

腋部烧伤瘢痕挛缩畸形的防治

目的探讨腋部瘢痕挛缩的防治方法。方法1996年5月~2006年5月对57例64侧腋部瘢痕挛缩患者切除瘢痕彻底松解挛缩,应用整形原则行五瓣法、局部皮瓣法、轴型皮瓣法、皮片移植法治疗。结果64侧皮瓣全部成活,优53侧,良8侧,差3侧,优良率95.3%。3侧植断层皮患者发生不同程度的挛缩,其中1侧再次手术。结论对腋部烧伤瘢痕挛缩畸形应根据病情不同,选择不同的方法,首先考虑应用皮瓣修复;术后要加强康复训练。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理

目的探讨手部烧伤所致畸形、功能障碍的整复手术后康复锻炼方法。方法对烧伤后手部畸形、功能障碍患者116例(147手,TAM评定良6手、可15手、差126手)进行整复术后功能锻炼。结果手术后手的畸形得以矫正,术后6个月采用TAM评定优68手、良59手、可14手、差6手,优良率86.4%。结论手部烧伤所致畸形、功能障碍整复手术后根据畸形部位和程度采取针对性康复锻炼,可以较好地恢复患手的外观和功能。     

扩张瘢痕皮片移植修复关节部位瘢痕挛缩畸形

目的:探讨应用背部扩张表浅瘢痕皮片移植修复特重度烧伤后关节部位瘢痕挛缩畸形效果.方法:选择背部有大片表浅瘢痕,四肢有瘢痕增生挛缩的特重度烧伤后患者6例.一期手术将扩张器置入背部表浅瘢痕处,按照每植皮1cm2注水7～9ml的比例注水扩张背部表浅瘢痕;二期取出扩张器,切取扩张的瘢痕皮片,去除纤维囊层后游离移植到瘢痕挛缩松解...     

烧伤后手指瘢痕挛缩畸形综合治疗的临床研究

目的通过比较手术结合康复综合治疗方案与常规治疗方案对烧伤后手指瘢痕挛缩畸形的治疗效果,探讨综合治疗的优越性及经验。方法1999年6月~2004年6月,共56例烧伤后手指瘢痕挛缩畸形患者纳入试验。综合治疗组(A组)28例,男20例,女8例;年龄14~47岁,平均31岁;患手共47只129指,以手术结合系统康复治疗。常规治疗组(B组)28例,男17例,女11例;年龄18~51岁,平均30岁;患手共42只107指,采用常规手术,术后仅作简单的康复性锻炼指导,由患者在院外自己完成功能锻炼。采用Swanson法对患指运动功能进行评定,九孔柱试验法对患手整体运动功能进行评定,比较两组患者治疗前后手指和手整体运动功能的差异。结果A组患者术后均获随访12~19个月,B组患者均获随访13~20个月。治疗前A组患指的强直失能指数(indexofankylosis,IA)值为82%±20%,B组为78%±17%;治疗后A组为45%±13%,B组为52%±14%;治疗前后A组IA差值为37%±15%,B组为26%±15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前A组九孔柱测量值28.34±5.62s,B组为27.47±5.78s;治疗后A组为20.73±4.25s,B组为21.86±4.12s;治疗前后A组九孔柱测量差值为7.61±2.27s,B组为5.61±2.94s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤后手指瘢痕挛缩畸形采用手术结合康复综合治疗的效果明显优于常规治疗,值得推广。     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会

目的探讨儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会。方法对22例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿进行整复手术并对临床资料进行总结。结果伤口愈合情况较好,所有皮片、移植均完全成活。随访0.5～1 a,优14例,良6例,可1例,差1例,优良率90.90%。结论畸形的整复对彻底切除瘢痕组织、选择合理的创面修复方法,对儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复效果非常重要,术后积极主动和被动功能锻炼对手部功能恢复有重要意义。     

湿润烧伤膏在点阵CO2激光治疗烧伤后瘢痕增生术后创面修复中的应用

目的:分析湿润烧伤膏对点阵CO2激光治疗烧伤后瘢痕增生术后创面修复效果及疼痛的影响.方法:选取笔者医院2017年1月-2018年12月收治的烧伤后瘢痕增生患者98例,根据治疗方法不同分为两组.两组均给予瘢痕内切除薄化和点阵CO2激光治疗,对照组术后给予常规应用凡士林油纱、无菌纱布和硅酮凝胶膏加压包扎,观察组术后给予湿润...     

术前康复锻炼对膝关节瘢痕挛缩松解术后早期功能恢复的影响

目的：探讨术前康复锻炼对膝关节瘢痕挛缩松解术后关节功能恢复的影响。方法：选取2018年1月-2019年12月于笔者科室诊治的73例下肢烧伤后采取保守治疗导致膝关节腘窝处瘢痕挛缩患者,采用随机数字表法分为观察组37例（41膝）和对照组36例（41膝）。观察组术前进行为期2周的康复锻炼,对照组术前不进行康复锻炼。术后两组康复锻炼相同。分别于入院当天、术后1个月和术后2个月返院填写改良Barthel指数评定量表、测量膝关节主动活动度（Rangeofmotion,ROM）、手法评定肌力,最后比较3个时间点的数据。结果：两组患者膝关节主动ROM、下肢肌力、改良Barthel指数评分结果的比较,在入院时及术后1个月,对照组与观察组差异无统计学意义（P>0.05）,而在术后2个月时,观察组各指标均优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：术前康复锻炼有助于膝关节瘢痕挛缩松解术后早期关节功能的恢复。     

超短波结合功能训练治疗老年膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎(Knee joint Osteoarthritis,KOA)是中老年人常见疾病之一,常导致膝关节反复发作的疼痛及不同程度的下肢活动障碍。症状随年龄的增长而逐渐加重。在疗养院中,该类患者较突出,为寻求更好的和疗效持久