循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的总结循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法对79例进行腹腔镜胆囊摘除术的患者进行访视，提出急待解决的护理问题，查阅有关腹腔镜手术、胆囊摘除术的进展及并发症的预防、干预措施的文献，寻找循证支持，结合本院实际条件，综合制定护理措施并组织实施。结果所用患者手术进展顺利，术后并发症与对照组相比有所降低（P〈0．05）。结论循证护理能有效地促进腹腔镜胆囊切除患者的恢复。     

循证护理在老年患者腹腔镜下胆囊切除术中的应用

目的探讨循证护理在老年患者腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值。方法选择2009年10月-2013年2月在温州医学院附属慈溪医院及滨州医学院附属医院行腹腔镜下胆囊切除术的68例老年患者。随机分为循证组及对照组,每组各34例。对照组实施常规护理,循证组在术前、术中及术后实施循证护理。比较两组患者在术前焦虑指数、配合程度及术后心率、血压、并发症、住院天数、患者满意率。结果循证组术前焦虑指数低于对照组（t=2．150,P〈0．05）,手术配合程度高于对照组（t=2．930,P〈0．05）,术后心率低于对照组（t=-3．410,P〈0．05）,收缩压及舒张压也低于对照组（t分别为-4．098、-2．628,P〈0．05）。并发症对比循证组术后疼痛程度0、I、Ⅱ、Ⅲ级比例均低于对照组（x2分别为4．191、7．173、11．769、4．570,P〈0．05）;恶心、呕吐得分低于对照组（t分别为-5．416、-2．659,P〈0．05）;呼吸道感染、排尿困难等并发症发生率少于对照组（x2分别为4．610、7．503,P〈0．05）;两组胆漏、腹腔出血及皮下气肿等并发症发生率差异无统计学意义（P〈0．05）;住院天数循证组少于对照组（t=-2．106,P〈0．05）,患者满意率高于对照组（x2=6．476,P〈0．05）。结论循证护理在老年患者腹腔镜下胆囊切除术中有重要价值,护理效果优于常规护理,可以降低焦虑指数和手术风险,减少常见术后并发症的发生,提高患者的手术配合程度,缩短住院日期,提高患方满意率。     

腹腔镜胆囊切除术后疼痛的治疗与循证护理体会

目的探求腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响因素及防治方法,研究其询证护理过程,以缓解病人疼痛,减轻痛苦.方法 选择我院LC患者344例,采用对照研究的方式研究吸氧,CO2与LC患者疼痛关系.结果提高吸氧流量,延长吸氧时间,减少CO2残余量等可以缓解患者的疼痛.结论 LC术后患者疼痛是多因素的,可以通过改善吸氧,调节CO2气体缓解.     

循证护理在腹腔镜下行胆囊切除术后护理中的应用

目的 观察循证护理在腹腔镜下行胆囊切除术护理患者的应用效果.方法 选择2010年2月-2011年2月份连续收治的腹腔镜下胆囊切除患者26例,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,制定干预措施.结果 通过循证护理的干预,患者未发生并发症.结论 循证护理改变了临床护士以往经验和感觉为主的习惯和行为,解决了临床护理工作中遇到的问题,对提高护理质量有所帮助.     

高龄患者腹腔镜下胆囊切除术手术护理研究

目的：探讨高龄患者腹腔镜下胆囊切除术有效的护理措施,提高护理质量。方法回顾性分析2008年2月-2014年2月在我院行胆囊切除术的48例高龄患者的护理情况。结果48例高龄患者一次性手术成功率为89.58%,中途转开腹手术5例,占10.42%;平均手术时间（34.5＆#177;7.5）min;所有患者均在术后4 d~9 d出院,平均住院时间（6.5＆#177;1.9）d;43例经腹腔镜下胆囊切除术患者术后均无并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除术的护理配合对高龄患者手术顺利完成具有关键性作用。     

快速康复外科护理在高龄腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的探讨快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响。方法选取2017年4月至2019年3月在南阳第九人民医院普外科进行腹腔镜胆囊切除术的76例高龄患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各38例。给予对照组常规护理,给予观察组快速康复外科护理。对比两组患者手术应激指标[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、肾上腺素水平、皮质醇水平]及术后恢复指标(住院时间、恢复正常饮食时间、肛门排气时间及下床活动时间)。结果术后24 h,观察组HAMA评分、肾上腺素水平、皮质醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组住院时间、恢复正常饮食时间、肛门排气时间及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予高龄腹腔镜胆囊切除术患者快速康复外科护理,有助于抑制患者手术应激反应,促进术后恢复。     

为行腹腔镜胆囊切除术的患者施行围手术期循证护理的效果分析

目的 :探讨为行腹腔镜胆囊切除术的患者施行围手术期循证护理的效果。方法 :对2012年6月至2014年6月在我院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的84例患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同将其分为干预组和对照组,每组各42例患者。为对照组患者实施常规护理,为干预组患者实施循证护理,并比较分析两组患者发生术后疼痛的程度及并发症的发生率。结果:干预组患者Ⅰ级、Ⅱ级疼痛的发生率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。干预组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :为行腹腔镜胆囊切除术的患者施行围手术期循证护理可使其掌握正确处理疼痛的技巧,有效降低其发生术后疼痛的程度及发生恶心呕吐、皮下气肿、胆漏、腹腔内出血等并发症的几率,缩短其治疗时间,促使其在术后更快康复,此法值得在临床上推广应用。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的：探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除术的手术适应症。方法：研究56例高龄患者腹腔镜胆囊切除术的治疗方法。结果：围手术期处理是高龄患者腹腔镜胆囊切除术的关键。结论：合理选择适应症，高龄患者可以安全的施行腹腔镜胆囊切除术。     

以循证护理为基础的临床护理路径在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用探讨

目的:探讨循证护理理论指导下临床护理路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的应用效果。方法:选择普外科腹腔镜胆囊切除术患者共102例,按入院单双日分为实验组52例和对照组50例。对照组采用传统的整体护理模式,实验组在循证护理理论指导下,提出目前腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中存在的问题,然后寻找实证,制定CNP表格并实施、评价。比较两组患者平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率及护理工作满意度,以观察CNP在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的应用效果。结果:实验组患者平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率及护理工作满意度4项评价指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理理论指导下的CNP应用于腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中切实可行,值得在其他病种领域推广使用。     

整体护理在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术（LC）由于具有创伤小，手术时间短，痛苦轻，恢复快，瘢痕小，进食早，出院快等优点，被广泛用于胆囊良性疾病，是胆囊切除的金标准，尤其被老年人接受，近年来，随着腹腔镜技术的不断成熟，一些老年人复杂的胆囊良性病变也成为LC的适应症，由于患者年龄大，且多数伴有高血压，心脏病史，糖尿病史，因此，对高龄患者开展整体护理极为重要，我院自2000年来在136例高龄患者中开展整体护理，效果满意，现将整体护理体会报告如下：     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的:观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取104例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采取临床护理路径模式,比较两组术后恢复情况、并发症发生情况及护理前后生命质量情况。结果:观察组术后下床活动时间、首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.8%(3/52),低于对照组的19.2%(10/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径应用在腹腔镜胆囊切除术患者中,有助于促进患者身体康复,减少并发症,提高患者的生命质量。     

循证护理在胆囊切除术中的应用

循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)即"遵循证据的护理" [1],其定义可理解为"慎重、正确、明智"地应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况三者相结合制定出完整的护理方案[2].其核心是强调证据,要求在严格的科学证据基础上开展护理工作.2007年5月至2008年12月,在笔者所在医院就诊患者47例,现将护理体会报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术患者实施疼痛护理干预的效果评价

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者疼痛护理的有效方法。方法将我院普外科83例腹腔镜胆囊手术患者,按照入院时间先后顺序随机分为观察组42例、对照组41例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加用疼痛护理干预措施,分别于术后1 h、24 h、48 h进行疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分比较,并对患者满意度、并发症及住院时间等情况进行统计。结果观察组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分均明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者满意度明显高于对照组（P<0.05）,其并发症减少、住院时间缩短。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施疼痛护理干预,能够有效降低患者疼痛的程度,提高满意度,缩短住院时间及减少并发症的发生,促进患者康复。     

循证护理应用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的探讨循证护理在腹腔镜胆囊切除手术巾的应用效果。方法选择2011年1月～2013年1月存本院进行治疗的胆囊切除术的60例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各30例,其中对照组术后进行常规护理;观察组在此基础上术前对患者应用循证护理,观察两组患者临床护理效果及康复情况。结果两组患者干预前依从率无统计学意义（P〉0．05）,十预后观察组依从性显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术后VAS疼痛评分、首次肛门排气、平均康复时间、满意度评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对腹腔镜下行胆囊切除手术的患者应用循证护理可有效提高患者的依从率,有利于患者术后康复．提高患者的满意度。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术

目的探讨高龄患者行腹腔镜胆囊切除术（1c）的并存疾病的围手术期处理。方法回顾性分析1998年4月-2006年12月间行1c的70岁以上高龄患者256例临床资料。结果256例中伴1种以上合并症者175例，完成1c250例，中转6例。术后发生各种并发症19例，均治愈，无死亡病例。结论高龄患者胆囊疾病在术前重视并存疾病的治疗、术中及术后监测的基础上1c更能显示其创伤小、恢复快的优越性，是高龄患者安全可靠的手术方法。     

快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果

目的:观察快速康复外科理念护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选取70例行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取快速康复外科理念护理。比较两组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及患者满意度。结果:观察组术后疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科理念护理可改善腹腔镜胆囊切除术患者术后相关指标水平,降低并发症发生率,提高患者满意度,效果优于单纯常规护理效果。     

循证护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果分析

目的探讨循证护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的临床应用效果。方法将2013年9月至2015年8月于原阳县红十字医院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的140例患者随机分成对照组和观察组,各70例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,观察两组患者护理前后的心理健康、睡眠质量以及术后恢复情况。结果观察组护理后SAS、SDS和SRSS评分低于对照组,下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够改善腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的心理状态及睡眠质量,促进患者康复。     

腹腔镜胆囊切除术后护理中循证护理的实施效果体会

目的：对腹腔镜胆囊切除术后护理中循证护理的实施效果进行分析与探讨。方法：选取100名2011年4月~2013年4月在我院接收腹腔镜胆囊切除术的患者，通过循证护理实施步骤与理念对患者进行临床治疗，同时制定科学有效的护理干预性措施。结果：对患者进行有效的循证护理干预措施后，患者未有并发症发生，而且具有良好的预后。结论：循证护理可以使护理工作者传统感觉和经验为主的习惯与行为得到有效改变，使整体临床护理质量得到根本性提高。     

循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果观察

目的:观察循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的临床效果。方法:将90例腹腔镜胆囊炎切除术患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用循证护理方法实施护理干预,对照组采用传统常规的护理方法实施一般护理,观察两组护理效果,并其进行对比分析。结果:两组病人术后前2d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(P>0.05);术后第3,4,5d观察组每日VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组在恶心、呕吐等方面并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理能有效降低腹腔镜胆囊炎切除术疼痛程度及恶心、呕吐等并发症的发生率,能促进患者术后康复,提高护理质量。     

循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症的影响

目的:观察循证护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症的影响。方法:选取肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术的100例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,其中对照组应用常规护理,观察组应用循证护理。对比两组的术后并发症发生率、术后疼痛评分、焦虑抑郁评分、住院时间。结果:观察组的术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组护理后的SAS评分、SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在肝胆外科患者腹腔镜胆囊切除术围手术期实施循证护理干预,可减少术后并发症,缩短住院时间,减轻术后疼痛感,有利于改善患者心理状况。