重型颅脑损伤合并休克64例急诊救治体会

１９９３年２月至１９９８年４月本院共收治重型颅脑损伤合并休克者６４例,占同期重型颅脑损伤病人１５５％,现将其早期诊断及救治中的体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组６４例中男４９例,女１５例,平均年龄３２．５（３～７１）岁。致伤原因：交通事故伤...     

重型颅脑损伤合并休克院前急救体会

本院2001年1月至2004年1月院前急救重型颅脑损伤200例,其中合并休克80例,现就临床资料进行分析,以提高对本病的抢救成功率.     

重型颅脑损伤合并休克87例救治体会

本院1990年1月至2001年1月共收治重型颅脑损伤1076例，其中合并休克87例，现分析报道如下。     

急性重型颅脑损伤合并休克23例的救治

目的总结重型颅脑损伤并休克患者的救治经验,分析其休克发生的原因及机理。方法对我院收治的23例重型颅脑损伤伴休克患者进行回顾性分析。对病人严密监护,及时进行于术,抗休克及其他综合治疗。结果本组23例病人12例存活、11例死亡,死亡率为47．8％。结论早期迅速查明休克原因,正确早期治疗．尤为重要。绝不能把重度休克病人的意识障碍简单地归结于颅脑损伤,更不能把血压下降归结于高颅压危象．继发性脑干损伤,而延误治疗。     

37例重型颅脑损伤急诊手术护理体会

重型颅脑损伤属外科急症 ,当继发颅内血肿达一定量时可导致脑疝而危及生命[1] ,故须急诊手术。手术室的护理工作至关重要 ,本组总结了 37例此类手术的护理体会 ,报告如下 :1　临床资料1)　本组 1998～ 2 0 0 0年 7月共做重型颅脑损伤开颅术37例 ,其中男性 34例 ,女性 3例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,伤情分类 :硬脑膜外血肿 16例 ;硬脑膜下血肿 11例 ;混合性颅内血肿6例 ,广泛脑挫伤 4例。2 )　患者入室时状况 :神志清醒者仅 3例 ;昏迷 34例 ;生命体征异常 32例 ;合并严重呼吸道梗阻 2 0例 ;失血性休克 13例 ,上消化道出血 15例。3)　术前气管插管 3…     

青藏高原重型颅脑损伤合并创伤性休克患者的抢救体会

我院地处海拔2808米青藏高原,大气压在71.6kPa以下(标准大气压为101.3kPa),收容的病员95％以上是来自平均海拔4000米高寒缺氧区的工作者。自1976—1989年共收治重型颅脑损伤182例;其中合并创伤休克者26例,死亡9例,死亡率为34.6％。现将急救护理配合的点滴体会报告如下。临床资料一、一般资料:本组男性21例,女性5例,年龄12—66岁.世居高原者6例.移居者20例。受伤原因以交通事故为主(23例,占88.5％),坠落伤2例,挤压伤1例。脑挫裂伤(含原发脑干损伤)11例,硬脑膜外血肿5例,硬脑膜下血肿8例,多发血肿2例。二、主要临床表现:来院时昏迷者19例,收缩期血压均低于10kPa,血压测不到者4例(15.4％)。     

急性颅脑损伤合并创伤性休克的急救护理

2002-2004年我科共收治急性颅脑损伤合并创伤性休克患者48例,现将救护体会报告如下。1 临床资料硬膜外(下)血肿12例,脑内血肿7例,原发性脑干损伤4例,颅骨粉碎及凹陷性骨折12例,蛛网膜下腔出血13例。复合伤类型:胸壁伤合并肋骨骨折或血气胸16例,颌面部损伤9例,肝、脾、肾破裂5例,骨盆及四肢骨折18例。面色苍白、四肢湿冷32例,血压低于60 mmHg 12例,血压正常但脉率>140次/minl2例,其中一侧瞳孔散大28例,双侧瞳孔散大13例。     

重型颅脑损伤伴休克的急诊救治探讨

重型颅脑损伤伴休克常见于颅脑外伤合并严重多发创伤患者,因其伤情复杂,病情危重,病死率高达70%左右,早期明确诊断和急诊的有效处置为成功救治赢得了时间和创造了条件.现将本院1995年10月至2002年10月收治的42例重型颅脑损伤伴休克患者急诊救治分析如下.     

急性重型颅脑损伤320例护理体会

1998年4月～2004年12月,我们对320例急性重型颅脑损伤患者密切观察病情并实施精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组320例,男225例,女95例,15～65岁,平均48.2岁。车祸伤190例,坠落伤65例,击伤40例,砸伤25例。开放性损伤146例,闭合性损伤74例,复合性损伤100例     

重型颅脑损伤合并创伤性休克的救治

我院自 1 990年 2月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治重型颅脑损伤合并创伤性休克患者 68例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 68例中男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 9～ 73岁 ,平均 38 7岁 ,其中 2 0～ 45岁青壮年占 80 %。从受伤到就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 6ｈ ,平均 1ｈ 1 5ｍｉｎ。1 2　临床表现与诊断　凡来院后在 30ｍｉｎ内死亡者不在统计范围内。 52例来院时昏迷 ,1 6例在急诊室诊治过程中发生昏迷 ,来院后 6ｈ内ＧＣＳ计分 3～ 5分者 1 6例 ,6～ 8分者 52例。有瞳孔改变者 1 5例 ,其中双瞳散大者为 7例 ,一侧瞳孔散大者 8…     

重型颅脑损伤合并创伤性休克病人的院前急救与护理

随着城市及交通建设的发展,车祸、坠落伤等引起的严重颅脑损伤合并创伤性休克日益增多,病人伤情复杂、病情危重、并发症多、病死率高,院前急救护理成为急诊医学面临的新课题。我科2007年1月-2009年6月共救治重型颅脑损伤合并创伤性休克病人85例,现将救治情况报告如下。     

颅脑损伤合并休克的治疗体会

目的：颅脑损伤伴休克的治疗，其治疗方法复杂，治疗困难，并发症多，死亡率较高方法：本文就我院2000～2008严重多发伤180例颅脑损伤合并休克24例，提出了治疗检查与方法，主张早期救治，及时开颅，处理引起休克的主要损伤，结果：本组平均住院42天，死亡8例，占30％，大部分治疗后。恢复了正常工作，有效的降低了死亡率与致残率。     

重型颅脑损伤的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者的护理。方法选取42例重型颅脑损伤患者,重点加强病情观察、呼吸道护理、基础护理、气管切开护理等。结果经过护理42例重型颅脑损伤患者治愈26例,中残7例,重残3例,死亡6例。结论对重症颅脑损伤患者,除做好原发病的护理外,也应做好合并伤及并发症的护理,护理人员在病情的不同阶段应抓住重点做好护理     

重型颅脑损伤的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者的护理。方法选取42例重型颅脑损伤患者,重点加强病情观察、呼吸道护理、基础护理、气管切开护理等。结果经过护理42例重型颅脑损伤患者治愈26例,中残7例,重残3例,死亡6例。结论对重症颅脑损伤患者,除做好原发病的护理外,也应做好合并伤及并发症的护理,护理人员在病情的不同阶段应抓住重点做好护理     

重型颅脑损伤合并伤196例急诊专科护理观察

2005年3月～2008年3月,我院收治196例重型颅脑损伤患者,并在急诊室由专科护士参与观察,协助医生发现合并伤,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组360例重型颅脑损伤合并伤患者,格拉斯哥昏迷评分均<8分,致伤原因为车祸伤、高空坠落伤、打击伤.     

重型颅脑损伤合并伤196例急诊专科护理观察

2005年3月～2008年3月,我院收治196例重型颅脑损伤患者,并在急诊室由专科护士参与观察,协助医生发现合并伤,经严密观察与精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组360例重型颅脑损伤合并伤患者,格拉斯哥昏迷评分均〈8分,致伤原因为车祸伤、高空坠落伤、打击伤。随机分为急诊护理观察诊治组196例和病房护理观察诊治组164例,两组一般资料比较无显著性差异（P〉0．05）。     

重型颅脑损伤护理观察体会

本文就近年来收治的重型颅脑损伤护理观察体会介绍如下：     

重型颅脑损伤手术后护理体会

我科自2003年1月￣12月,对重型颅脑损伤GCS≤8分的手术治疗36例。现将术后护理体会报告如下:1临床资料本组36例中男28例,女8例;年龄最大的71岁,最小的7岁,平均年龄32岁;昏迷时间<10d的24例;行气管切开10例,合并肺挫伤6例,多处复合伤8例。2术后护理2.1体位仰卧位血压稳定后,头部抬高15￣30°,有利于颅内静脉回流,改善脑供血,缓解脑水肿和缺氧,从而降低颅内压。2.2病情观察密切观察神志、瞳孔、生命体征及头部切口有无渗血,肢体活动情况,每1/2￣1小时记录1次。2.3颅内引流管护理保持引流管通畅,妥善固定引流管,避免扭曲滑出,定时挤压引流管,…