胃癌伴皮肤匍行性迂回性红斑一例

胃癌早期出现皮肤匍行性迂回性红斑并首先以远隔转移灶而就诊者不多见。我们遇到一例二者兼有,报告如下。病历摘要男性,62岁。以左肩背部红斑,剧痒4个月。多发性皮下肿物3个月而来院。病人4个月前始觉左肩背部剧烈瘙痒,家人发现皮肤红斑。自用药外涂不见好转,反见匍行扩大。3个月前,左右肩胛区各出现一蚕豆大肿物,以后相继在左肱内侧区,右股内测区,脐下3cm 处各出现一蚕豆大肿物。增大较快,以右股内侧区肿物为著。肿物渐觉疼痛来院。查体:T36.5℃,P72,Bp15.96/10.6kPa(120/80mmHg)。略消瘦。左肩背部可见带状环行红斑,宽约     

严重毁容的面部巨大鳞状细胞癌一例

面部鳞状细胞癌多见于老年人,好发于外露部位.我们曾遇诊1例严重毁容的面部巨大鳞状细胞癌患者,报告如下. 病例 患者女,72岁,农民.因左侧面部红斑、结节10年,破溃、流液1年就诊.10年前患者左面部出现红斑、结节,偶痛、轻痒.常服止痛药、消炎药无效.1年前皮损出现破溃、流液,当地医院诊为湿疹,外用药膏及口服抗生素治疗,皮损破溃迅速增大,表面粗糙不平、脓性分泌物,部分结痂.半年前皮损累及左眼,视力消失,左眼、鼻及上唇皮肤溃烂、坏死.平素身体健康,无其他病史.查体:一般情况尚可,心肺未见异常.     

超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮疗效观察

目的:评价外用30%水杨酸联合米诺环素对丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效。方法:选择35例诊断为丘疹脓疱型玫瑰痤疮的患者,随机选取半侧面部作为试验侧,在口服米诺环素(100mg,1次/d)基础上,试验侧外用30%超分子水杨酸治疗,每2周治疗1次,共3次,并联合使用保湿剂(2次/d);另一侧作为对照侧,在口服米诺环素的基础上使用保湿剂,2次/d。在治疗前及最后一次治疗后2周进行随访,通过炎症性皮损计数、临床医师红斑评估量表及MX18测定的皮肤红斑指数E值来判断皮肤炎症程度。通过测定皮肤角质层含水量、经皮失水量等皮肤屏障相关指标观察水杨酸对表皮通透性的影响。结果:共纳入患者35例,其中30例完成了试验,试验侧整体疗效优于对照侧,与对照侧比较能更早地改善丘疹脓疱及红斑,4周治疗结束后,试验侧红斑程度评分、红斑E值及TEWL改善优于对照侧,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,试验侧与对照侧角质层含水量较治疗前差异无统计学意义(P0.05)。结论:30%超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮,能够最大程度地减轻患者慢性炎症反应,有助于丘疹脓疱及红斑改善,同时在治疗早期阶段可促进皮肤屏障功能的修复。     

中西药导入加面膜综合治疗痤疮

痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症。多见于青春期男女 ,好发于面部 ,以丘疹、粉刺、脓疱、结节等多形损害为特征。炎性丘疹消退后容易遗留细小凹陷性瘢痕和暂时性色素沉着 ,影响美容及心理健康。我院采用自制的中西药导入加面膜综合治疗痤疮 ,取得了满意疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 4 6例均为近 1年来门诊病例 ,其中男 1 38例 ,女 1 0 8例 ,年龄 1 5～ 35岁 ,平均 2 5岁 ,病程 3个月～ 5年。皮损主要分布在额部、颊部及颏部 ,以黑头和白头粉刺、炎性丘疹和脓疱为主 ,部分尚有少数结节和囊肿。1 .2　药物制…     

先天性面部毛细血管扩张大理石样皮肤及其治疗一例

1病例资料 患者,女性,23岁。诉：颜面部红斑23年,加重3年。病史：患者出生时即发现面部不规则红色斑块,遇冷和情绪激动时红斑明显,但与经期无关,无痛痒等明显不适,生活正常,一直未予治疗,3年前因怀孕生子后面部红斑加重来院就诊。体格检查：生长发育良好,智力正常,除颜面部外,     

清震汤加味治疗酒渣鼻80例

酒渣鼻病因不明,无特效疗法,因其影响面容求治者颇多。我们从1987年以来用清震汤加味治疗酒渣鼻80例,报告如下。1 一般资料门诊病例随机分两组:治疗组80例中男22例,女58例,年龄23～46岁,病期3个月～12年,病情分期:红斑期31例,丘疹脓疱     

吡美莫司乳膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷治疗酒渣鼻疗效观察

目的:评价吡美莫司乳膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷治疗酒渣鼻的临床疗效。方法:入选的42例酒渣鼻患者均外用1%吡美莫司软膏联合3%盐酸小檗碱溶液湿敷,2次/天,共4周。于治疗前及治疗后第1、2、3和4周时各随访1次。结果:42例患者中33例完成临床实验,治疗后第1、2、3和4周时,丘疹脓疱型酒渣鼻有效率分别为12.12%、18.18%、27.27%和36.36%,红斑型有效率分别为42.42%、57.56%、69.70%和78.79%。吡美莫司软膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷对表现为红斑型酒渣鼻患者的疗效优于丘疹、脓疱型。在治疗3~5天时,21.43%的患者出现局部刺激反应。结论:吡美莫司乳膏联合盐酸小檗碱溶液湿敷治疗酒渣鼻安全、有效,对以红斑为主要临床表现的酒渣鼻患者疗效较好。     

复方新诺明致皮疹和粘膜过敏反应1例

1 病例资料 患者,男,36岁,因"左足刀割伤"就诊,查体见局部伤口表浅,给予碘伏消毒,无菌敷料包扎.患者回家后自服复方新诺明,2片,Bid.2天后患者复诊,诉左手出现红斑、发痒.查体见左手第2、3指间有一2×1cm的红色斑疹,表面有破溃,少许渗出液,似手癣样.左手小指远侧指间关节处0.5×0.6cm红斑,无溃破及渗出.     

多磺酸粘多糖乳膏辅助治疗痤疮的临床疗效观察

目的：观察多磺酸粘多糖乳膏辅助治疗痤疮的临床疗效和安全性,掌握多磺酸粘多糖乳膏的使用方法.方法：选择寻常性痤疮患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组患者均口服盐酸米诺环素胶囊50mg每天2次,配合面部护理1周1次,双波长595nm/1064nm脉冲燃料激光,2～3周/次.对照组无外用药,治疗组外用多磺酸乳膏粘多糖,2次/天,4周为1个疗程.由两名皮肤科医生对患者进行痤疮皮损面积和严重程度指数评分,红斑消退及瘢痕形成的观察,采用自身前后对照进行疗效观察,记录患者出现的不良反应.结果：治疗组1周后,丘疹、脓疱大部分消退,随着疗程的增加,丘疹、脓疱消退,红色印迹明显变淡,未见瘢痕形成.有效率83.33％;对照组1周后丘疹、脓疱明显减少,4周后丘疹大部分消退,脓疱变小.有明显的红色印迹,未见瘢痕形成,有效率为63.33％.结论：多磺酸粘多糖乳膏配合双波长595nm/1064nm激光治疗面部寻常性痤疮快捷、安全、有效.     

针灸联合甲硝唑治疗酒渣鼻

酒渣鼻是一种发生于局部尤其是面部中央部分的慢性皮肤疾病 ,早期表现为局部弥漫性皮肤潮红 ,伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张损害 ,晚期形成鼻赘 ,可分为红斑期、丘疹脓疱期及肥大期〔1〕。目前主要采用药物、切割、磨削及激光等方法治疗 ,治疗效果不太满意。我们从 1 998年 1 0月起应用针刺联合甲硝唑片口服治疗该病 ,取得良效。现将结果报道如下 :1　临床资料50例患者中 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 1 7岁～49岁 ,平均 30 .2岁 ;病程 5个月～ 1 8年 ,平均 6.7年。临床表现为红斑期 2 8例 ,丘疹脓疱期 1 9例 ,肥大期 3例。 38例患者曾经过内…     

膀胱透明细胞癌皮肤转移一例报告

膀胱癌发生皮肤转移者临床罕见 ,我们收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,71岁。 4个月前因右下肢出现红斑伴微痒 ,经皮肤科诊断为湿疹 ,口服中药湿疹汤及开瑞坦等治疗 1个月无效 ,2 0 0 1年 9月 2 5日入院。查体 :一般情况良好 ,右大腿内侧可见 3.0cm×2 .5cm片状浸润性红斑及小结节 ,边界不清 ,表面略粗糙。取局部皮损 1.0cm×0 .5cm病理检查 ,切面有灰白色结节 ;镜下为鳞状上皮组织 ,真皮深层可见大量癌细胞 ,弥漫散在分布 ,可见成巢成片状排列 ,癌细胞大小略有差异 ,并可见病理性核分裂。病理诊断 :皮肤转移癌。追溯病史 ,患者 2年前曾因…     

低能量Q开关钕∶钇-铝-石榴石激光治疗红斑型酒糟鼻的疗效

酒糟鼻是皮肤科常见的碍容性皮肤病,分为4种亚型(红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大型、眼型)和1种变异型(肉芽肿性酒槽鼻)[1],发病与高血压、精神因素、遗传、感染、热和阳光有关[2].既往治疗早期酒糟鼻方法,如外用硫磺洗剂、甲硝唑霜、过氧化苯甲酰及口服四环素类、甲硝唑、异维A酸等药物,对红斑毛细血管扩张型疗效甚微或无效,有创物理治疗和激光治疗后有色素沉着和色素减退等不良反应,且恢复时间长,影响生活和工作.     

超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮临床疗效分析

目的:采取自身对照研究,评价局部外用30%超分子水杨酸联合米诺环素治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮疗效及耐受性,同时观察其对皮肤屏障功能的影响。方法:选择30例诊断为丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者,随机选取半侧面部作为实验侧(E-side),在口服米诺环素(50mg,1次/d)基础上,外用30%超分子水杨酸治疗,间隔1周治疗1次,共计4次,并联合使用保湿剂(2次/d);另一侧作为对照侧(C-side),单用保湿剂(2次/d)。分别于每次治疗前及治疗后1周由同一医师对面部两侧分别进行综合评分,包括红斑评分及丘疹脓疱评分。使用无创皮肤检测仪分别测定面部两侧皮肤含水量、红斑指数、经皮水分丢失量;使用VISIA皮肤检测仪对面部两侧分别进行红斑测定;每次治疗前采集患者正侧面部照片,并记录用药期间不良反应。结果:共纳入患者30例,其中21例完成了试验,实验侧整体疗效优于对照侧,与对照侧比较,能更早地改善丘疹脓疱及红斑。4周治疗结束后实验侧丘疹脓疱评分、VISIA红斑分值、红斑指数及TEWL改善均优于对照侧,差异有统计学意义(P0.05)。两侧治疗4周后,角质层含水量均有所上升,但较治疗前无统计学意义(P0.05)。不良反应主要表现为外用药时一过性刺痛、发红、用药期间皮肤干燥、轻至中度脱屑,经冷敷、加强保湿处理后,不良反应均可消失。结论:30%超分子水杨酸联合米诺环素治疗玫瑰痤疮,能够最大程度地减轻患者慢性炎症反应,有助于丘疹脓疱及红斑的改善,同时在治疗早期阶段可促进皮肤屏障功能的修复,因此可成为临床上治疗玫瑰痤疮的新选择。     

高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察

目的:观察高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮的疗效。方法:应用波长为405～420nm的高强度窄谱蓝光治疗93例面部寻常性痤疮患者,每周2次,共治疗8次。计数患者炎性皮损(丘疹、脓疱、结节和囊肿)、非炎性皮损(粉刺)及皮损总数来计算改善率;观察患者治疗前后皮肤黑素指数、红斑指数、皮脂分泌及角质层含水量的变化情况。结果:治疗结束时,总有效率为82.80%。非炎性及炎性皮损平均改善率分别为51.67%和68.90%;患者面部红斑指数及皮脂分泌显著降低,而黑素指数及角质层含水量与治疗前比较无显著变化。随访3个月,总有效率与治疗结束时相比差异无统计学意义。结论:高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮疗效显著,且可以减轻皮肤红斑、减少皮脂分泌。     

白藜芦醇外涂对模拟日光照射所致皮肤红斑的抑制作用

目的:观察白藜芦醇外涂对模拟日光照射皮肤红斑的影响。方法:将20名志愿者左右侧背部分别划出6个部位。部位1～4分别涂抹白藜芦醇+抗氧化剂、抗氧化剂、白藜芦醇、基质,左侧先涂抹后照光,右侧先照光后涂抹;部位5、6分别为阳性及阴性对照。连续4天,观察皮肤红斑。结果:照光后第1、2天,部位1～3无或隐约可见淡红斑;第3、4天,部位1、3红斑较第2天无加深,部位2红斑加深但较部位5轻。左侧形成的红斑较右侧相应部位轻。结论:白藜芦醇外用可有效预防与治疗模拟日光照射诱导的皮肤红斑,尤以预防性应用效果更好。     

颈外动脉结扎切除颜面巨大血管瘤一例

1 病例简介某女,26岁,出生后被发现左面部皮肤有五分币大小红斑隆起,啼哭或低头时红斑区迅速膨隆并伴有肿胀感,随年龄的增长逐渐增大。以“左面部巨大海绵状血管瘤”于1997年6月收住院。查体一般情况可,心肺腹无异常。专科情况:左面部可见巨大隆起肿物,范围约12cm×12cm,与右面部相比最高处高出3cm,膨隆处皮肤粗糙呈红褐色,肿     

耐高浓度氨基糖苷类粪肠球菌引发Fournier坏疽一例

患者男,30岁,因“阴囊弥漫潮红肿胀4d,破溃坏死2d”于2011年9月21日来我院就诊.4d前阴囊无明显诱因出现红斑肿胀,自觉疼痛,颜色逐渐加深,红斑表面出现水疱、大疱和血疱.2d前表面破溃形成两处溃疡,伴大量脓性分泌物,有恶臭味,疼痛剧烈,同时出现高热,遂来我院就诊.患者发病以来,一般情况可,无寒战,无肌肉疼痛,无恶心、呕吐等全身中毒症状.既往史:风湿病5年,一直服用糖皮质激素,无任何家族性疾病.查体:体温39.4℃,脉搏89次/min,呼吸20次/min,血压135/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),患者体型肥胖,体质量95 kg,可见Cushing面容,心肺腹未见明显异常.     

微静脉畸形合并化脓性肉芽肿一例

1 病例资料 患儿,女,4岁,因“右侧面部红斑4年,出现小肿物1个月”于2008年11月就诊于我院。该患儿在出生时面部即出现鸡卵大淡红色斑片,随患儿生长斑片面积逐渐增大。1个月前无明显诱因右侧颧部出现黄豆大红色肿物,碰破易出血。患儿平素身体健康,无家族史。查体：系统查体无特殊情况。皮肤科查体见右侧面部不规则红色斑片,界限清晰,约10cm×6cm大小,压之褪色,表面可见毛细血管扩张（见图1）。斑片右侧边缘可见一黄豆大红色肿物,     

酒渣鼻切割术142例报告

我科自1984年12月～1990年12月共收治酒渣鼻患者142例,均采用酒渣鼻切割术治疗,经术后1～6年随访得到满意疗效,现报告如下: 临床资料本组病例中男122例,女22例,年龄最大者59岁,最小者32岁,平均45.5岁。病史最长27年,最短4年。属红斑期酒渣鼻28例,丘疹脓疱期97例,鼻赘期17例。其中有95％的病例,既往有口服维生素B族药物、     

酒渣鼻鼻赘期合并毛母质癌一例

酒渣鼻是一种慢性炎症性皮肤病.通常根据临床表现分为红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期.鼻赘期仅见于少数晚期患者,鼻端部皮脂腺和结缔组织增殖,形成紫红色结节或肿瘤状突起.病因尚不明了,治疗难度较大,治愈率、有效率低.毛母质癌(pilomatrix carcinoma)是属毛球的毛母质细胞来源的一种毛源性恶性肿瘤,临床上罕见,极易误诊或漏诊,有关并发其他疾病的报道更为罕见.