氨茶碱治疗病态窦房结综合征的疗效观察

<正>病态窦房结综合征(SSS,简称病窦)是临床上较常见的心律失常之一,临床主要表现为脑供血不足和发作性黑朦晕厥。重者出现阿—斯综合征或猝死,心电图出现多种心律失常,但心率以缓慢性传导阻滞为主,个别病人出现快—慢综     

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(以下简称病窦),系窦房结及其周围组织器质性病变所致的窦房结功能低下的症候群,在成人中属于内科常见病征,已引起临床上广泛重视。现将自1985年6月～1999年12月临床上所收治的病窦中材料齐全的72例(其中门诊病人32例,住院病人40例),分析报告如下。1 资料分析1.1 性别、年龄 男40例,女32例。年龄最小者16岁,最大者72岁。其中小于20岁者2例(2.8％),20～30岁者4例(5.6％),30～40岁者8例(11.1％),40～50岁者20例(27.8％),50～60岁者26例(36.1％),大于60岁者12例(16.7％)。     

灯盏花素治疗急性脑梗死疗效观察

目的 :观察灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效。方法 :对 10 6例急性脑梗死患者使用灯盏花素治疗 ,测定其治疗前后血脂、纤维蛋白原、血小板的浓度及脑血流量变化。结果 :急性脑梗死患者治疗后甘油三脂、胆固醇、纤维蛋白原、血小板的浓度均值有明显降低 (P<0 .0 1) ,脑血流量明显升高 ,具有显著差异性 ,同时治疗后患者的临床体征亦有明显改善。结论 :灯盏花素治疗急性脑梗死是有效的。     

中西医结合治疗22例病态窦房结综合征疗效观察

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是临床常见的心脏疾病,目前单纯使用西药治疗效果不够满意,笔者近年采用中西医结合疗法,取得了明显的疗效,现报告如下.     

病态窦房结综合征的研究进展

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS,简称病窦)是由窦房结起搏功能障碍或者窦房、房室系统传导功能障碍而导致多种心律失常的临床综合征,各年龄阶段均可发病,但常见于老年人,平均发病年龄约为68岁,65岁以上人群的发病率约为1％,无性别差异[1-2].病窦多由窦房结及其邻近组织发生退行性病变所致,也可见于冠心病、心肌炎、心肌病、高血压、风湿性心脏病患者;在小儿主要见于外科手术损伤后,其心电图表现形式多样,包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、心动过缓-心动过速交替(慢-快综合征),轻者往往无症状或仅有微妙的非特异性症状,如头晕、心悸、胸闷、气短等,重者可出现黑朦、晕厥甚至猝死.由于病窦患者缺乏特异性的临床表现,其心电图或者动态心电图结果分析复杂,给临床诊断带来了很大的困难.近年来,对病态窦房结综合征的研究从发病机制到临床诊治均逐渐增多,现就其研究进展综述如下.     

灯盏花素治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察联用灯盏花素治疗支气管哮喘的疗效。方法将支气管哮喘患者40例随机分为两组,每组患者各20例。对照组予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素治疗。观察两组疗效及治疗前后肺功能:1S用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和肺活量(VC)。结果治疗组与对照组的总有效率分别为95%和80%,两组肺功能治疗后较治疗前均有改善,治疗组改善更明显,与对照组相比,差异有显著性。结论联用灯盏花素治疗支气管哮喘安全有效,无不良反应。     

灯盏花素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨灯盏花素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效和安全性。方法选取符合标准的患者40例,给予阿司匹林治疗的同时,加用灯盏花素注射液40mg加250mL生理盐水静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程,连续3个疗程。然后改为口服,1次2片,1d3次,连用3个月。治疗期间观察临床症状改善及不良反应。结果 40例患者经过3个月的治疗,有效35例,无效5例,有效率87.50%。结论灯盏花素可以有效改善短暂性脑缺血发作的临床症状,并能有效预防复发,安全性高,值得临床推广应用。     

灯盏花素治疗糖尿病足40例疗效观察

糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一，其发病机制涉及神经病变、血管病变和感染。本文观察灯盏花素对糖尿病足患者的足部病变、代谢紊乱、足背动脉内径及血流速度等多项指标的影响，以探索防治糖尿病足的有效途径。现报告如下。     

肾综合征出血热灭活疫苗免疫效果观察

目的　观察肾综合征出血热 (HFRS)灭活疫苗在黑线姬鼠型为主的混合型疫区使用的安全性、血清学及流行病学效果。方法　 1994年 7月至 2 0 0 0年 7月在HFRS高发区　浙江省建德市采用HFRS (Ⅰ型 )灭活疫苗免疫接种 ,逐年测定抗体和观察发病情况。结果　疫苗基础免疫后抗体阳转率为 5 0 % ,1年后抗体阳转率和平均滴度均明显下降 ;5年后未能检出中和抗体 ,荧光抗体阳性率为 10 %。免疫后 7年内未发现病例 ,与对照组比较 ,保护率为 82 49%。结论　HFRS (Ⅰ型 )灭活疫苗具有良好的免疫效果和现场流行病学保护作用。     

Prevalence of objective eye manifestations in people working in office buildings with different prevalences of the sick building syndrome compared with the general population

Summary A cross-sectional clinical epidemiological study was carried out among 169 office workers in four Copenhagen town halls with different prevalences of the sick building syndrome. The results were compared with those in 112 subjects randomly selected from the general population. Biomicroscopic eye manifestations, such as premature break-up of the precorneal tear film, absence of foam at the inner eye canthus and epithelial damage of the bulbar conjunctiva, were investigated together with self-reported eye complaints. Although intercorrelated, the objective eye manifestations independently were statistically associated with self-reported eye complaints in office workers. The prevalence of the objective eye manifestations was significantly elevated in office workers compared with the general population and most pronounced for the buildings with a high prevalence of the sick building syndrome (P < 0.001). In the general population, subjects with a non-industrial occupation, including office workers, had a significantly higher prevalence of objective eye manifestations than those with an industrial occupation (P = 0.03), but the prevalence was still significantly lower than that among the office workers in buildings with a high prevalence of the sick building syndrome (P<0.001). Since possible confounders were found not to explain the difference in prevalence of objective eye manifestations and complaints among the two populations, it is concluded that the office environment (buildings and/or type of office work) promotes these objective changes accompanied by self-reported complaints.     

Evaluation of the relationship between sick building syndrome complaints among hospital employees and indoor environmental quality

Background:Sick building syndrome (SBS) is defined as a condition occurring in people who live or work in a modern building and who suffer from complaints such as headache, fatigue, lack of concentration, and irritation of the skin and mucous membranes.Objectives:The aim of this study is to examine the complaints associated with SBS in the employees of our hospital and evaluate the relationship between the characteristics of the work environment and the complaints of SBS.Methods:890 workers participated in the study. The complaints of the participants were rated and the sum of all complaints was recorded as the Total Complaint Score (TCS). The mean TCS of the participants was compared according to demographic characteristics and work environment characteristics.Results:The most common complaints among the employees were fatigue (40%), and general muscle and joint pain (31.4%). There was a statistically significant difference in TCS according to the position (p < 0.001). The mean TCS was significantly higher in females [13 (0–81)] than in males [6 (0–59)] (p < 0.001). The mean TCS increased with the presence of odor, new wall paint, the presence of fungus/mold on walls, and the presence of rotting/mold smell (p < 0.001, for all). TCS positively correlated with stress level, social relationship, noise level, comfort, cleanliness, number of employees in the same room, presence of odor, new wall paint, presence of rotting/mold, and use of chemical materials for cleaning in the room (p < 0.001, for all), and negatively correlated with room size and number of windows (p = 0.006, p < 0.001, respectively).Discussion:The present study found that the female gender, a high level of education, a high level of stress, a low level of social relationships and work environment characteristics were associated with the complaints of SBS among the employees. Accordingly, we believe that hospital management should be informed in order for the managers to take precautions and make new regulations.     

不同方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的:探讨药物和手术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2000～2005年诊断为PCOS的581例患者作为研究对象,随机分为药物治疗组(317例)和手术治疗组(264例)。药物组用口服避孕药(OC)治疗3个周期后行促排卵治疗;手术组采用经腹卵巢楔形切除术(OWR)和腹腔镜下卵巢电凝打孔术(LOD)。其中96例行卵巢楔形切除术,168例行腹腔镜下卵巢电凝打孔术。观察患者的血清基础激素水平(LH/FSH、E2、T)、自然排卵率,追踪2年妊娠结果。结果:手术组(OWR和LOD)在术后激素水平和排卵率发生显著变化(P<0.05),两种手术方式无显著差异(P>0.05),但LOD组的妊娠率高于OWR组(P<0.05);与药物组相比较,LOD组在恢复排卵的月经周期数和妊娠率方面有显著差异(P<0.05)。结论:LOD较OWR具有损伤小、术后粘连少等优点,可提高PCOS患者术后的排卵率及妊娠率。部分难治的不孕症患者对药物促排卵无反应,或虽有排卵但未妊娠者可考虑手术治疗。     

福建省大学生家庭居住条件及病态建筑综合征的调查

目的 了解福建省大学生家庭住宅条件及病态建筑综合征(SBS)情况,为制定改善和防控措施提供依据。方法 设计专用大学生家庭居住条件及SBS的调查问卷,2020年7月随机整群抽取福建省12所高校学生3 416人,用“问卷星”形式收集问卷,包括住宅情况、住宅满意度等评价及SBS评分,并用SPSS软件进行多元逐步回归分析。结果 共完成问卷3 416人,其中男1 352人(39.6%)、女2 064人(60.4%);住宅建成时间近30年者占88.0%,家庭住宅面积≥100㎡者占60.0%,个人居住面积≥15㎡者占53.2%,有独立房间者占88.1%,住宅受蚊子/苍蝇影响84.0%;满意度评分77.37±12.79、SBS评分86.13±13.30、居住条件总评分81.12±11.17,总体均属中等偏上。多元逐步回归分析结果显示:有独立房间者、家庭住宅面积越大者、个人居住面积越大者、居住地位于城市者、住宅建成时间越近者、居住地不受四害影响者、家中无人抽烟者,居住条件总评分较高(F=50.260,P<0.001)。结论 目前福建省大学生居住条件情况总体属中等偏上;但应增加家庭住宅周边活动场地的数量和面积、消除四害,并重视SBS症状,减少其诱发因素,以提高住宅居住质量和水平。     

宫腔内配子移植治疗黄素化未破裂卵泡综合征所致不孕症疗效观察

目的:观察宫腔内胚子移植(GIUT)治疗黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)所致不孕症的临床疗效。方法:对23例LUFS所致不孕症患者进行36个周期的GIUT,采用自然周期或小剂量氯米芬微刺激方案促排卵,阴道B超监测卵泡的生长情况,当有1个以上卵泡直径≥18或2个以上卵泡直径≥16时肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 IU,24～36 h内取卵实施宫腔内胚子移植。结果:36个周期GIUT中,临床妊娠7例,周期妊娠率19.44%,生化妊娠1例,36个周期中未发生宫外孕、双胎妊娠及卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:GIUT治疗卵泡未破裂黄素化综合征所致不孕症有一定疗效,且程序简化,价格低,值得基层推广应用。     

卵巢过度刺激综合征的临床因素分析

目的:总结卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的各种因素。方法:以本院发生的56例轻、中、重度OHSS患者作为病例组,选择同期进行超促排卵而未发生OHSS患者为对照组,回顾性分析两组的临床资料,包括患者的年龄、体重指数、不孕原因、不孕年限、血清性激素水平、B超监测卵泡数目、超促排卵方案及促性腺激素(Gn)用量等。结果:多囊卵巢综合征或卵巢多囊样改变、采用HMG-HCG超促排卵方案、注射HCG当日E2水平和B超监测卵泡数为发生OHSS的高危因素。结论:促排卵过程中应遵循低剂量、个体化的原则,根据不同个体灵活选择促排卵方案,预防OHSS的发生。     

糖皮质激素的两种给药方案对NRDS疗效的影响

目的 探讨糖皮质激素支气管滴注和雾化吸入给药对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气分析指标、有创通气率及支气管肺发育不良(BPD)发生率的影响.方法 选取武汉大学人民医院儿科2015年5月至2016年5月收治的NRDS患儿共110例,以随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),在肺表面活性物质(PS)应用基础上分别给予布地奈德支气管滴注和雾化吸入治疗,比较两组患儿近期疗效,治疗前后血气分析指标和氧合指标水平、辅助通气持续时间、有创通气率及BPD发生率等.结果 B组患儿治疗24h后疗效显著优于A组(χ2=4.274,P<0.05).B组患儿治疗后4h、8h、24h血气分析指标水平均显著优于A组[动脉血氧分压(PaO2):t值分别为2.120、1.748、2.086,均P<0.05;二氧化碳分压(PaCO2):t值分别为2.898、2.650、3.372,均P<0.05],B组患儿治疗后4h、8h、24h氧合指标水平均显著高于A组(OI:t值分别为2.980、3.319、2.744,均P<0.05;动脉/肺泡氧分压比值:t值分别为2.678、3.174、3.090,均P<0.05).B组患儿有创通气率、BPD发生率均显著低于A组(χ2值分别为7.210、4.853,均P<0.05).结论 糖皮质激素雾化吸入给药方案治疗NRDS可有效减轻临床症状体征,改善血气分析和氧合指标,并有助于降低有创通气和BPD发生风险,优于支气管滴注给药方案.     

职业女性经前期心理干预与心率变异频域分析

目的观察对经前期有经前期综合征(prem enstrual syndrom e,PMS)的职业妇女心理干预效果与心率变异频域分析之间的关系。方法对经前期职业女性253名,在心理干预前后分别测量症状自评量表(SCL-90),记录心率变异频域分析,并进行比较。结果心理干预后SCL-90个因子除恐怖因子没有变化外,其它各因子均有显著性差异(P<0.05或0.01);心率变异频域分析显示,在心理干预后交感神经和迷走神经趋于平衡,比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论经前期有PMS职业妇女可以通过心理干预调整其心理状态和使交感神经和迷走神经趋于平衡。     

刺五加制剂对大学生恒定负荷下运动耐力的影响

目的研究刺五加制剂对人体运动能力的影响。方法以10名18~23岁男性大学生为试验对象，以600kg·m/min（100W）功率负荷持速恒定运动测刺五加制剂试服用前后呼出气参数和心率的改变。结果呼吸商由服用前的1．01下降至服用后的0．92，服用刺五加制剂使运动时脂肪供能增加30．6％，心率下降6．6％，每博摄氧量增加5．52％。结论刺五加制剂通过提高人体摄氧能力，增加脂肪供能，节省肌糖元，发挥抗疲劳作用。