米安色林治疗脑卒中后抑郁症

目的：观察米安色林治疗由脑卒中所致抑郁症的疗效。方法：用米安色林６０ｍｇ／ｄ晚上１次顿服，疗程４ｗｋ，治疗３２例脑卒中后抑郁症。用全国统一的４菜标准及ＨＡＭＤ，ＨＡＭＡ，ＣＧＩ，ＡＳＢＳ量表进行疗效和副作用评定。结果：在治疗ｗｋ２时已有明显疗效，ＨＡＭＤ，ＨＡＭＡ评分明显下降，疗效指数（ＥＩ）上升；ｗｋ４时已取得稳定疗效，总显效率为８４％；副作用有轻微头昏、嗜睡、口干、便秘、排尿困难及视的模糊；３     

氟西汀对卒中后合并抑郁的疗效观察

目的:探讨氟西汀对脑卒中后抑郁的疗效及其对肢体功能康复的影响。方法:对61例脑卒中后合并抑郁的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟西汀口服,对照组给予多虑平口服,分别于治疗2周和6周评定疗效,评定抑郁程度和神经功能缺损程度。结果:治疗组和对照组比较,抑郁改善程度、神经功能缺损程度均有统计学差异,不良反应轻微。结论:氟西汀能改善脑卒中后抑郁状态,并能明显改善神经功能,安全性高,依从性好。     

百忧解治疗脑卒中后抑郁情绪 认知功能及神经功能缺损程度的疗效观察

目的　探讨百忧解 (fluoxetinehydrochloride;prozac)治疗脑卒中后抑郁患者抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度的疗效。方法　选择 82例急性脑卒中患者 ,经DSM Ⅳ诊断脑卒中后抑郁 ,评定百忧解治疗前后汉密尔顿抑郁量表得分、认知功能及神经功能缺损程度的变化。结果　脑卒中后抑郁患者存在认知功能下降及神经功能缺损程度加重 ;百忧解可改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度。结论　百忧解适用于治疗脑卒中后抑郁患者     

百忧解治疗脑卒中后抑郁症

作者对近3年住院患脑卒中后56位患者进行Zung量表自评，按量表评定方法检出抑郁症者27例，占检测率47％。应用百忧解治疗抑郁症25例，现将临床观察结果报告以下。1资料与方法1．1一般资料住院患者男20例，女5例；年龄60～78岁，平均72．5岁。原患多发性腔隙性脑梗死8例；脑动脉硬化白质病变3例；脑叶硬死9例；脑出血5例；病程1～15年。住院期间行临床观察，体检及Zung量表自评，均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本（CCMD－Ⅱ－R）抑郁发作标准。1．2评定方法1．2．1条件参加评定者均为意识清楚，检查合作，无智力障碍及失…     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响。方法。采用抑郁自评量表（SDS）对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗（治疗组）以及不干预（对照组）。采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评测治疗前后的疗效。结果急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43．3％,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复。     

尼莫地平联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的了解尼莫地平联合舍曲林治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及安全性。方法 32例患者口服舍曲林,起始剂量每天50～100 mg,尼莫地平每次30 mg,每天3次;6周为1个疗程。分别于治疗前和治疗2、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,按HAMD减分率评定疗效。结果尼莫地平联合舍曲林治疗PSD有效率达83.4%,在治疗第2周时HAMD明显降低,治疗6周末神经功能缺损评分(CSS)明显低于治疗前。结论尼莫地平联合舍曲林治疗PSD疗效较好,患者神经功能缺损症状改善明显,不良反应较轻。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁患者疗效分析

目的探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法将该院2011年5月至2014年2月收治的56例PSD患者分为观察组和对照组,各28例,两组均采用常规治疗及心理干预治疗,观察组在此基础上加用氟西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价两组患者抑郁症状,比较两组治疗疗效。结果两组患者治疗后HAMD评分较治疗前均有改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组抑郁改善有效率也显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗脑卒中的过程中使用氟西汀治疗PSD效果确切,能显著改善抑郁症状,值得在临床推广应用。     

路优泰治疗卒中后抑郁的临床观察

目的观察路优泰治疗卒中后抑郁的临床效果。方法选择60例因脑卒中住院并发抑郁症的患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规脑卒中药物治疗,治疗组在此基础上给予路优泰抗抑郁治疗,治疗1、3、6个月后观察HAMD评分,日常活动能力评分及神经功能缺损程度。结果治疗后治疗组各时期HAMD评分,日常活动能力评分及神经功能缺损程度评分均优于对照组。结论路优泰对卒中后抑郁患者的抑郁状态及神经功能的恢复有积极作用,不良反应小,可在临床广泛使用。     

文拉法辛联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 比较文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊与单纯使用盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后中重度抑郁的疗效和安全性.方法 选择脑卒中后中重度抑郁的患者70例,按随机数字表法分成两组,每组各35例.对照组单纯使用文拉法辛缓释片治疗,研究组采用文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗,观察疗程6周,定期对患者进行汉密顿抑郁量表（HAMD）（17项）及副反应量表（TESS）评估.结果 治疗第6周末时,研究组总有效率为88.57％,对照组总有效率为65.71％,研究组总有效率明显高于对照组（x2=5.19,P＜0.05）;治疗第6周末时两组HAMD评分分别为（16.42 ±6.07）分,（10.54 ±5.23）分,组间评分差异有统计学意义（=4.34,P＜0.01）.两组TESS评分差异无统计学意义（=0.18,P ＞0.05）.结论 盐酸文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后中重度抑郁是一种安全有效的方法.     

冰刺激治疗卒中后吞咽困难疗效分析

目的：探讨冰刺激治疗与常规吞咽功能训练对卒中后吞咽困难患者的临床疗效。方法：60例具有吞咽困难的假性球麻痹患者随机分为试验组和对照组各30例,两组在给予常规的脑血管病治疗基础上,对照组采用常规康复训练,试验组在此基础上给予冰刺激治疗,治疗1个月后评价其临床疗效。结果：试验组治疗卒中后吞咽困难有效率高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：冰刺激结合常规康复训练可明显提高卒中后吞咽困难患者的临床疗效,对于改善营养状况、促进患者的康复、提高生存率具有重要意义。     

对贵刊《丁咯地尔治疗42例恢复期脑卒中病人》一文的临床验证

<正>笔者阅读了贵刊2002年第21卷第9期刊臀的《丁咯地尔治疗42例恢复期脑卒中病人》一文后,深受启发,并在临床中对77例恢复期脑卒中病人进行了验证,结果报道如下。一般资料77例病人均来自我院及中国人民解放军202医院住院病人,入组病例符合以下标准:     

肥胖病因及其药物治疗研究进展

肥胖的形成与机体能量失衡及遗传因素有关。能量摄入过多 ,消耗减少 ,促使肥胖形成。与肥胖相关的多种基因 ,如肥胖基因、消脂素受体基因、β3 受体基因、解偶联蛋白基因等参与了肥胖的形成。目前治疗肥胖症的药物主要有作用于中枢的食欲抑制剂和作用于外周的脂酶抑制剂。此外 ,尚有多种正在开发研究中的减肥药     

肠易激综合征的药物治疗进展

查阅国内外近期关于肠易激综合征的药物治疗进展的文献,并对其进行综述和分析.文献调研结果表明,不同类型的肠易激综合征其治疗药物是不同的,多种药物对肠易激综合征有疗效,能改善患者的生活质量.     

抗肿瘤前药在肿瘤靶向治疗中的新进展

化疗是临床上治疗肿瘤的主要途径之一,但化疗药物在肿瘤部位的低浓度及系统毒性仍是其临床应用受限的首要问题。前体药物通过对原药的化学结构或药物剂型给予一定修饰,大大克服了化疗药物的缺点,开辟了一条靶向治疗肿瘤的新途径。目前,新发展的抗肿瘤前药有导向酶活化前药、载体前药、脂质前药等,现对其研究进展和应用做一综述。     

防治心房颤动病人脑卒中药物的研究进展

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是老年人最常见的心律失常,是脑卒中的重要独立危险因素。华法林是防治房颤并发脑卒中最有效的方法,但是华法林的出血并发症的发生率高和需要经常监测凝血指标,临床应用受到限制。近年来研发了一些新的抗凝血药物,其中有的经初步临床应用表明,其疗效与华法林相当,且更安全。本文就新型抗凝药物的研究进展作简要的介绍。     

Cognitive behaviour therapy (CBT) for the treatment of co-occurring depression and substance use: current evidence and directions for future research

ISSUES AND APPROACH: The high rates of co-occurring depression and substance use, and the negative impact of this on illness course and outcomes have been well established. Despite this, few clinical trials have examined the efficacy of cognitive behaviour therapy (CBT). This paper systematically reviews these clinical trials, with an aim of providing recommendations for how future research can develop a more robust evidence base for the treatment of these common comorbidities. Leading electronic databases, including PubMed (ISI) and PsychINFO (CSA), were searched for peer-reviewed journal articles using CBT for the treatment of co-occurring depression and substance use. Of the 55 articles identified, 12 met inclusion criteria and were included in the review. KEY FINDINGS: There is only a limited evidence for the effectiveness of CBT either alone or in combination with antidepressant medication for the treatment of co-occurring depression and substance use. While there is support for the efficacy of CBT over no treatment control conditions, there is little evidence that CBT is more efficacious than other psychotherapies. There is, however, consistent evidence of improvements in both depression and substance use outcomes, regardless of the type of treatment provided and there is growing evidence that that the effects of CBT are durable and increase over time during follow up. CONCLUSIONS: Rather than declaring the 'dodo bird verdict' that CBT and all other psychotherapies are equally efficacious, it would be more beneficial to develop more potent forms of CBT by identifying variables that mediate treatment outcomes.     

溶栓疗法和尿激酶的临床应用

血栓栓塞性疾病,主要包括冠状动脉疾病、脑血管疾病、末稍动静脉疾病。血栓是导致病残和死亡的主要原因,发病率仍在继续上升。因此,临床上非常重视溶栓药物的治疗。本文重点介绍尿激酶溶栓机制、临床应用范围,治疗方法、禁忌证、和副作用等。并对该溶栓剂的应用进行评价。     

l-色氨酸治疗抑郁症

38例抑郁症患者(男14例,女24例;年龄38±8yr)用l-色氨酸3g,bid,po治疗4wk。采用双声法与安慰剂比较,结果显著好转22例(58％),总有效31例(82％)。催眠、镇静作用可靠。同时该药对躯体化、焦虑、认识障碍、阻滞症状也有 疗效,副作用少。     

重症急性胰腺炎并发症的诊治

目的 探讨重症急性胰腺炎发生并发症的诊断与治疗。方法 对1987-01～1998-04收治的27例重症急性(?)腺炎所致的各类并发症66例作回顾性分析。结果 呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征是致死的主要原因。胸腔积液(?)胰腺脓肿、假性褒肿、肠瘘、胰瘘、腹腔内出血等并发症常见。胰外损害的程度以及手术时机和术式与并发症的发生密切(?)关。结论 重症急性胰腺炎的诊断一旦成立,并发症的防治即应开始,减轻胰外损害是治疗的关键。     

环孢素A的药物基因组学与个体化用药的研究现状及进展

环孢素（CsA）作为一种新型强效免疫抑制剂,近年来广泛应用于器官移植术后的抗排斥反应治疗。由于其治疗指数狭窄,个体间差异大,如何在临床合理使用CsA-直是广大学者关注的热点。CsA的生物利用度和代谢主要受药物代谢酶CYP3A和转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）的影响,而不同个体间CYP3A与多药耐药基因（MDR1）基因多态性则是CYP3A酶和P-gP产生活性差异的分子机制。此外,合并用药、饮食结构等非遗传因素也是影响CsA疗效的重要原因,本文就近年来CsA药物基因组学研究进展结合非遗传因素予以综述,为临床个体化用药提供参考,确保患者安全合理用药。