长期吸人布地奈德哮喘患儿血微量元素的观察

长期吸入糖皮质激素是否影响哮喘患儿血微量元素在国内很少报道 ,本组观察了 86例长期吸入布地奈德 (普米克都保或普米克气雾剂 )的哮喘患儿血微量元素 ,对用药前后血微量元素进行比较 ,结果显示无明显差异。1　对象及方法选择 1996年在我院儿童哮喘门诊就诊的 86例哮喘患儿为观察对象 ,男 5 8例 ,女 2 8例 ,年龄 2 .8～ 12岁 ,平均 5 .6岁 ,均符合诊断标准 [1 ]。吸入布地奈德 2 0 0～ 3 5 0 μg/ d,平均3 0 0μg/ d,急性发作时短期使用全身糖皮质激素、β受体激动剂(累计用药不超过 2周 )。吸药前和吸药 1年后各测血微量元素 (钙、铁、锌…     

普米克令舒和博利康尼令舒治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

吸入糖皮质激素和短效 β2 受体激动剂是目前控制哮喘急性发作的有效方法 ,自 2 0 0 0年 1 0月起 ,我们对 92例哮喘急性发作期患儿给予普米克令舒和博利康尼令舒雾化吸入治疗 ,观察临床疗效 ,结果报告如下。1 .材料与方法1 .1　病例来源全部病例均来自我科哮喘门诊、急诊和住院病房的患儿 ,共 92例 ,符合全国儿科哮喘防治组儿童哮喘诊断标准(1 998年 ) [1 ] ,其中男 5 8例 ,女 34例 ,年龄 3月～ 1 4岁 ,其中三岁以下 38例 ,4～6岁 2 9例 ,7～ 1 4岁 2 5例 ,病程 3月～ 4年 ,所有患儿均为哮喘急性发作期 ,轻度5 4例 ,中度 35例 ,重度 3例。病…     

哮喘患儿长期吸入糖皮质激素对血ACTH的影响

为了解长期吸入小剂量糖皮质激素对哮喘儿童肾上腺皮质功能的影响，笔者检测22例哮喘患儿血促肾上腺皮质激素(ACTH)水平，现作报道。 1　资料与方法 　　1.1　病例选择　1998年12月～2000年2月，我院儿童哮喘专科，随机选取经二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠(betamethasone dipropionate/betamethasone disodium,BDP)吸入治疗的缓解期哮喘患儿22例；其中，轻度哮喘4例，中度16例，重度2例，诊断和病情分度符合儿童哮喘诊断标准［1］。男14例，女8例；年龄6.5～12岁。首诊前哮喘病程1.5～8年。全部哮喘患儿均经哮喘门诊专科指导正确有效吸入BDP。吸入BDP用药时间6～16个月。吸入剂量每天100～200 μg,分1～2次吸入。其间遇哮喘发作加用沙丁胺醇(salbutamol，商品名喘乐宁)吸入或氨茶碱口服。缓解期坚持单用BDP。对照组为儿科正常体检健康儿童14名。男8名，女6名；年龄3～12岁。无心肺肝和内分泌疾病，无应用激素史。     

雾化吸入喘乐宁与爱喘乐治疗小儿哮喘42例临床观察

我院儿科于 1999年 6月～ 2 0 0 0年 3月对 4 2例小儿哮喘应用喘乐宁及爱喘乐借助空气压缩泵进行雾化吸入治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 80例患儿随机分为 2组 ,4 2例为治疗组 ,38例为对照组。年龄 1～ 3岁者 4 6例 ,4～ 7岁者 2 0例 ,8～ 14岁者 14例。诊断标准符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘防治常规(试行 )标准。1 2　治疗方法　 4 2例病人应用喘乐宁和爱喘乐雾化液 ,借助意大利生产的 μ -ＭＩＣＲＯＮ (ＡＴ 10 5)空气压缩泵 ,使药物溶液通过雾化器的作用而变成微小药雾 ,患儿吸入药…     

P-转移因子预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

咳嗽变异性哮喘 (ＣｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａＣＶＡ)是哮喘的一种类型 ,随着儿科临床对该病的认识 ,门诊就诊的患儿也逐年增加。本文观察 5 0例ＣＶＡ患儿 ,在应用酮替芬和博利康尼治疗的同时 ,采用Ｐ -转移因子口服 ,收到了较好疗效 ,并进行了 6个月随访 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象本文选自 1998～ 2 0 0 0年就诊的 70例患儿 ,分为两组。诊断标准按 1998年全国儿科哮喘防治组制定的ＣＶＡ诊断标准。其中 ,口服Ｐ -转移因子 5 0例 ,年龄在 2～ 8岁 ;男 32例 ,女 18例。其余 2 0例作为对照组 ,男 7例 ,女 13例。1 2　方…     

异丙基肾上腺素混合液雾化吸入治疗哮喘性支气管炎

哮喘性支气管炎是儿科临床常见病 ,2 0 0 0年 7月～ 12月 ,我院应用异丙基肾上腺素混合液雾化吸入治疗本病 ,收到良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例均为住院患儿。诊断标准依据 1996年全国儿科哮喘协作组制订的“儿童哮喘诊断标准和治疗常规” ,对照组为 2 0 0 0年 7月～ 12月常规治疗的 80例 ,男 6 4例 ,女 16例 ,年龄 4 0天～ 3岁 ,平均年龄 1 6岁 ,有呼吸困难 7例 ,治疗组为 2 0 0 1年 7月～ 12月收治的 80例 ;男 6 8例 ,女 12例 ,年龄 38天～ 3岁 ,平均年龄 1 6岁 ,有呼吸困难 8例。两组年龄、临床症状、体征无显…     

吸入必可酮、喘乐宁治疗儿童哮喘

1　临床资料本文 18例哮喘患儿 ,均符合儿童哮喘诊断标准 (中华儿科杂志 1998年第 12期 2 47页 )男 11例 ,女 7例 ,3～ 7岁 14例 ,7～ 14岁 4例 ,轻度哮喘 4例 ,中度哮喘 12例 ,重度哮喘 2例。方法 :根据患儿就诊时哮喘发作程度 ,制定个体治疗方案 ,5岁以下患儿用吸舒 (储雾罐 )辅助治疗吸入。先吸喘乐宁 ,随后吸必可酮 ,喘乐宁气雾剂每次 10 0 μｇ ,每天 3～ 4次 ,症状控制后逐渐减量 ,喘止后继续维持 1周后停药 ,以后喘息发作后间断吸入。必可酮轻度哮喘患儿吸 2 0 0～ 40 0 μｇ/天 ,中度40 0～ 6 0 0 μｇ/天 ,重度 6 0 0～ 80 0 μｇ/…     

婴幼儿哮喘的住院教育和护理

婴幼儿哮喘在我院儿科住院病人中约占1 4 3% ,通过对 5 5例急性发作期婴幼儿哮喘患儿进行住院教育和护理 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例为我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年4月在儿科住院婴幼儿哮喘患者 ,急性中度发作 4 3例 ,重度 12例 ,诊断及分度符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的婴幼儿哮喘诊断标准〔1〕,其中男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 4月～ 1岁 6例 ,1岁～ 2岁15例 ,2岁～ 3岁 34例 ,合并上呼吸道感染 4 7例 ,合并肺炎 8例 ,用脉冲振荡肺功能仪监测气道阻力 2 0例。1 2　临床表现 :均表现为咳嗽 (频繁刺激性干咳 …     

异丙托溴铵、布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作

为探讨雾化吸入异丙托溴铵、布地奈德和沙丁胺醇三种雾化溶液对儿童哮喘急性发作的疗效 ,我们对近年来我科收治确诊的急性哮喘发作患儿 ,采用上述三种雾化溶液吸入 ,并以雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇二种雾化溶液作对照 ,进行疗效观察。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　入选患儿 70例 ,均为我科 2 0 0 1年 1月—2 0 0 2年 12月哮喘门诊收治的急性发作患儿。诊断依据 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘防治常规[1] ,并发有呼吸衰竭、心力衰竭的极重度患儿、先天性心脏病、结核感染、支气管异物及 4 8h内应用茶碱及…     

咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE水平与哮喘发生的关系

本文旨在分析过敏性咳嗽患儿的实验室指标以及与哮喘发生的关系 ,给临床医生诊治提供依据。1　对象和方法1.1　对象观察 1996年 2月～ 1998年 2月日本北海道医科大学附属医院儿科门诊诊断为过敏性咳嗽的患儿4 8例 ,其中 1～ 2岁 8例 ,3～ 4岁 12例 ,5～ 6岁 10例 ,7岁以上 18例     

沙丁胺醇、溴化异丙托品联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

我们于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月采用沙丁胺醇、溴化异丙托品联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作 ,取得了很好的疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :选择在我院儿科哮喘专科门诊就诊的轻、中度哮喘急性发作患儿 112例。全部病例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的哮喘诊断及分度标准[1] ,且在就诊前未使用过氨茶碱、沙丁胺醇等支气管扩张药物及抗胆碱能药物。将 112例患儿按就诊顺序随机分为三组 ,观察组 4 0例 ,对照Ｉ组 36例 ,对照Ⅱ组 36例 ,患儿的一般情况见表 1。表 1　三组哮喘急性发作患儿一般情况　　ｎ年…     

38例支气管哮喘临床分析

支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。本文对 1997年 1月 - 1999年 12月住院的 38例支气管哮喘患儿临床特点进行观察 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　支气管哮喘 (观察 )组 :38例 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄 1.5～ 13岁 ,婴幼儿哮喘 14例 (36 .8% ) ,儿童哮喘 2 4例。诊断根据全国儿科哮喘防治协作组制订的《儿童哮喘诊断标准》[1 ]。对照组 :正常健康儿童 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 .5～ 13岁。1.2　方法　对确诊的 38例支气管哮喘患儿采集病史 ,对 36例正常儿童进行问诊调查。2　结果2 .1　性别比与首发年龄　观察组…     

普米克令舒与可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘是儿科常见的呼吸道疾病。我国儿童哮喘患病率为 0 .5 %～ 3 .3 3 % ( 1 ) 。近年来 ,儿童哮喘发病率及病死率有上升趋势。为达到有效平喘效果 ,缩短病程 ,笔者在苏州儿童医院进修期间应用普米克令舒加可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作 ,取得了一定的疗效。现报道如下。1 临床资料病例均为 2 0 0 3年 1 0月～ 2 0 0 4年 3月间苏州儿童医院住院患儿 1 3 5例 ,均符合 1 998年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准( 2 ) 。随机分为治疗组和对照组。治疗组 67例 ,男 47例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 7岁 40例 ,7～ 1 3岁 1 8例 ,…     

吸入布地缩松联用福莫特罗治疗儿童中度持续哮喘的作用

近年 ,全球哮喘防治创议 (GINA )长期治疗方案推荐 ,在吸入皮质激素基础上可选择加用长效β2 激动剂的方法 [1 ] 。为了进一步评价该疗法治疗儿童中度持续哮喘的作用 ,笔者对中度持续哮喘患儿应用吸入低剂量布地缩松 (budesonide,BU D)气雾剂加用福莫特罗 (formoterol)片剂治疗 ,并与单用吸入双倍剂量布地缩松气雾剂治疗比较 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中度持续哮喘患儿来自 1998～ 1999年我院哮喘专科门诊儿童 ,诊断符合全国儿科哮喘防治协作组制定的标准 [2 ]。患儿于观察期 2周内无明显呼吸道感染 ,并停用…     

压缩雾化吸入治疗小儿哮喘持续状态95例临床分析

哮喘持续状态是一种威胁患儿生命的哮喘危重状态 ,由于支气管严重阻塞 ,可发生多个系统的并发症 ,本文就 1 996～ 2 0 0 2年收治的 95例ＳＡ患儿采用药物压缩雾化吸入治疗 ,疗效显著 ,现总结如下。1 临床资料哮喘持续状态患儿 95例 ,男 62例 ,女 3 3例 ;年龄 8个月～ 1 4岁 ,其中 <3岁 3 9例 ,～ 8岁 42例 ,～ 1 4岁 1 4例。诱因 :呼吸道感染 74例 ,食物 3例 ,剧烈运动 5例 ,环境改变 3例 ,诱因不明 1 0例。诊断标准　 95例均符合《中华儿科杂志》1 998年制定的诊断标准( 1) 。治疗方法　 95例随机分为治疗组 65例和对照组3 0例。全部病例…     

60例儿童哮喘缓解期的治疗

哮喘是儿童常见的反复发作的慢性疾病之一 ,其急性发作期的治疗已引起临床足够重视 ,相比之下缓解期的治疗尚显不力 ,以致增加了儿童哮喘的复发机会。 1998年 3月至 1999年 12月我院儿科应用喘康速和必可酮气雾吸入与口服酮替酚和卡慢舒方法 ,对 60例儿童哮喘缓解期进行治疗 ,取得满意疗效。选择对象均来自本院儿科哮喘专科门诊。男56例 ,女 4 4例 ;年龄 2 5～ 12岁 ,平均 ( 6 75± 3 81)岁。 >5岁者 78例 ,其中 4 8例接受治疗 ;≤ 5岁者2 2例 ,其中 12例接受治疗。病程 1～ 9年。诊断符合 1992年全国儿童哮喘防治协作组制定的标准。全部病…     

色甘酸钠气雾剂治疗儿童哮喘52例

为了评价色甘酸钠气雾剂治疗儿童哮喘的价值 ,我科哮喘专业门诊于 1996年 6月～ 1998年 1月进行了临床随机对照研究 ,现将结果报告如下。1　对象及方法1 1　对象 :本组诊断为儿童支气管哮喘轻度～中度发作患儿 15 3例。性别 :男 99例 ,女 5 4例。年龄 6～ 9岁 77例 ,～ 12岁 5 0例 ,～ 14岁 2 6例 ,平均 9 7岁。总病程 3个月～ 10年 ,平均30个月。合并过敏性鼻炎 34例。既往曾患湿疹 2 8例 ,一、二级亲属中患支气管哮喘者 2 6例。1 2　方法 :随机分 3组 ,治疗组Ⅰ 5 2例 ,治疗组Ⅱ 5 1例 ,对照组 5 0例。治疗组Ⅰ吸入色甘酸钠气雾剂 ,6～ 9…     

二丙酸倍氯松长期吸入治疗小儿哮喘29例临床分析

支气管哮喘是一种慢性气道炎症 ,其特点为不同程度的可逆性气道阻塞和气管对各种生理因素及药物的高反应性。长期吸入小剂量激素可以通过气道内的糖皮质激素受体有效地缓解症状 ,改善肺功能 ,减轻气管炎症和高反应性。我们对 2 9例吸入二丙酸倍氯松 (ＤＢＰ) 6月～ 2年的患儿进行临床观察及疗效判定 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 9例均为 1994～ 2 0 0 0年在我科门诊或病房确诊为支气管哮喘的患儿 ,其中男 19例 ,女 10例 ;年龄在 4 5～ 11岁之间 ,平均年龄 7 75岁。吸入ＤＢＰ 6月～ 1年 2 1例 ,～ 2年 8例 ,本组患儿符合全…     

氟替卡松与沙美特罗联合吸入治疗儿童哮喘疗效观察

近年来,激素与长效β2受体激动剂联合吸入治疗哮喘被广泛应用,我科于2005年9月~2005年12月应用丙酸氟替卡松和沙美特罗联合吸入对60例患儿进行治疗,取得满意效果,现报告如下:1资料与方法1·1研究对象:根据1998年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘诊断标准[1],入选按“G INA”分     

安可来治疗儿童哮喘疗效观察

支气管哮喘是一种由多细胞参与、多种介质介导 ,以气道高反应性及可逆性气道阻塞为特征的慢性炎症性疾病 ,尽管糖皮质激素作为目前哮喘治疗有效药物而广泛使用 ,但仍有部分哮喘患儿症状不能被满意控制 ,大剂量、长期吸入激素使病人依从性不高。为拓宽哮喘治疗途径 ,我院于 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月应用安可来 (扎鲁司特 )对 4 0例患儿治疗并进行临床观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :全部病例来自我院哮喘专科门诊病人 ,均符合 1998年哮喘防治修订诊断标准[1] 。选择 8～ 14岁儿童哮喘患者 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ,平均年…