托吡卡胺散瞳前后摄影验光筛查儿童弱视效率比较

目的:分析研究托吡卡胺散瞳对摄影验光法普查小儿弱视灵敏度和特异度的影响,探讨其在弱视普查中的作用。方法:用美国MTI照相筛查仪对59例3~6岁儿童在用托吡胺散瞳前后分别进行摄影验光,随后进行阿托品散瞳检影验光,应用标准分析法评价。结果:未滴用托吡卡胺照片的灵敏度为70.37％,特异度为62.16％,符合率为67.03％;滴用托吡卡胺后的照片灵敏度97.06％,特异度46.67％,符合率81.63％。结论:睫状肌麻痹剂的使用,明显提高摄影验光法对有关弱视致病因素阳性诊断的灵敏度和符合率。     

托吡卡胺散瞳前后摄影验光筛查儿童弱视效率比较

目的:分析研究托吡卡胺散瞳对摄影验光法普查小儿弱视灵敏度和特异度的影响,探讨其在弱视普查中的作用.方法:用美国MTI照相筛查仪对59例3～6岁儿童在用托吡胺散瞳前后分别进行摄影验光,随后进行阿托品散瞳检影验光,应用标准分析法评价.结果:未滴用托吡卡胺照片的灵敏度为70.37%,特异度为62.16%,符合率为67.03%;滴用托吡卡胺后的照片灵敏度97.06%,特异度46.67%,符合率81.63%.结论:睫状肌麻痹剂的使用,明显提高摄影验光法对有关弱视致病因素阳性诊断的灵敏度和符合率.     

托吡卡胺与阿托品滴眼液用于青少年散瞳验光的效果比较

目的:探讨复方托吡卡胺与阿托品在青少年散瞳验光中的使用价值及准确性的影响.方法:视力不良的近视性儿童分别使用复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后,采用检影验光法做静态验光,比较两者的差异.结果:本组青少年病例应用托吡卡胺与阿托品眼液散瞳视网膜检影结果对比观察,所得最终屈光值对比,近视球镜符合率为97.8%,近视柱镜符合率为94.0%,轴向符合率为95.9%.结论:检查者应根据受检查的年龄、调节状态等实际情况而选择,在给青少年散瞳验光中,托吡卡胺可代替阿托品,克服了阿托品散瞳维持大瞳孔时间较长的缺点,值得临床推广.     

复方托吡卡胺滴眼液在青少年医学验光中应用价值观察

目的 探讨复方托吡卡胺在12～18岁近视青少年医学验光中麻痹睫状肌的临床效果,客观地评价其临床应用价值以指导临床工作.方法 随机抽取2009年1月至2011年6月收治年龄12～18岁共181例(362眼)近视患者,其中单纯性近视153眼(单纯性近视组),复性近视散光120眼(复性近视散光组),单纯性近视散光89眼(单纯性近视散光组),散光轴位209眼(散光轴位组),每组按年龄分为12～14岁、15～16岁、17～18岁3个亚组,同一例患者按要求用复方托吡卡胺滴眼液与1％阿托品眼膏散瞳后进行医学验光,对其验光结果进行对照观察.结果 单纯性近视组153眼两次验光结果相同者134眼,结果不同者19眼,相同率为87.58％(134/153);复性近视散光组120眼两次验光结果相同者105眼,结果不同者15眼,相同率为87.50％(105/120);单纯性近视散光组89眼两次验光结果相同者75眼,结果不同者14眼,相同率为84.27％(75/89).散光轴位组209眼两次验光结果相同者193眼,结果不同者16眼,相同率为92.34％(193/209).每组不同年龄亚组两次验光结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方托吡卡胺在12～18岁近视青少年医学验光中作为散瞳剂是可行的、科学的,验光结果是准确的,值得推广和应用.     

儿童散瞳检影屈光不正分析

地重视力不良逐年增加,引起全社会的关注。为了做好儿童的视力保护,本文将881例（1762眼广一14岁屈光不正儿童散瞳检影屈光分析报告如下。1对象与方法1．1对象系1997年9月~1998年9月,武汉市精益眼镜公司服屈光研究所,为14岁以下儿童验光配镜,资料记录完整的881例（1762眼）,其中男性411例,占ap．7％;女性470例,占53．3％。1．2方法先查裸眼视力,电脑检测,托品酰胺散瞳检影,检影距离为0．5米,用坐标法记录其两子午线之屈光度。统计以子午线屈光度最高为准。检影后试镜,次日复查出具配镜处方。2结果分析2．l屈光不正儿童屈光状…     

近视性学龄前儿童复方托吡卡胺与阿托品散瞳后检影验光的比较性研究

目的:探讨复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后,近视性学龄前儿童检影验光的屈光差异。方法:视力不良的近视性儿童分别使用复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后,采用检影验光法做静态验光,比较两者的差异。结果:71.42%的近视性儿童眼复方托吡卡胺为睫状肌麻痹后静态检影验光屈光度绝对值比阿托品为睫状肌麻痹剂高,高幅为0.25~0.75D,平均每眼高0.55D;11.11%的近视性儿童眼复方托吡卡胺为睫状肌麻痹后静态检影验光屈光度比阿托品为睫状肌麻痹剂低,低幅为0.25~0.75D,平均每眼低0.50D;相等者占17.46%。结论:近视性学龄前儿童使用复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂屈光差异无统计学意义,矫正屈光时考虑这些因素以防过矫就可用复方托吡卡胺代替阿托品,减轻幼儿的种种不适,达到早发现早治疗儿童弱视的目的。     

明目地黄胶囊联合托吡卡胺治疗假性近视疗效分析

目的:研究并分析治疗假性近视患者时使用明目地黄胶囊联合托吡卡胺的效果.方法:收集假性近视患者共106例,根据随机分配方案将其分为对照组(53例)和观察组(53例),对照组的治疗药物为托吡卡胺,观察组则联合使用明目地黄胶囊,将两组临床疗效进行观察和对比.结果:观察组的临床疗效与对照组相比,差异显著,P＜0.05.结论:在假性近视患者的治疗过程中,明目地黄胶囊联合托吡卡胺能够使患者获得更佳疗效,预防效果更理想,值得推广应用.     

2例儿童滴托吡卡胺眼液致过敏的报导

近年来青少年屈光不正，特别是近视的发病率及发生率呈不断增高且向低龄化发展的趋势，给青少年的正常生活：工作、学习带来诸多不便和烦恼，已成为社会普遍关注的问题。迄今近视尚无理想的预防和治疗方法，配戴镜片矫正仍是大家公认的最为有效的治疗方法。因此配戴镜片需要散瞳验光是必不可少的。青少年尤其是14岁以下的第一次验光配镜，最好是使睫状肌充分麻痹以获得准确的屈光度。临床上常用的散瞳剂主要有硫酸阿托品滴眼液、硫酸阿托品眼膏、硫酸阿托品眼用凝胶、后马托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液，美多丽等。托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶是我科最常用的两种散瞳剂。现报告如下：     

上海虹口区小学生屈光不正不同标准筛查结果比较

目的探索联合使用远视力表法和自动验光仪法筛查小学生屈光不正的判断标准,为开展学生视力保护工作提供依据。方法以上海市虹口区3所小学自愿参加免费视力检查的392名学生为研究对象,由经培训的医务人员进行裸眼视力、自动验光及睫状肌麻痹检影法检查。结果使用裸眼视力≤4.9、自动验光等效球径度数≤-0.75作为判断标准筛查近视有较好的灵敏度和特异度,使用自动验光球径度数≥0.75或球径度数≤-0.75作为判断标准筛查散光有较好的灵敏度和特异度,而远视的筛查未得到满意的标准。结论对小学生分别使用准裸眼视力≤4.9、自动验光等效球径度数≤-0.75和球径度数≥0.75或球径度数≤-0.75作为判断标准来筛查近视和散光有较好的应用价值,而远视的筛查判断标准有待进一步的探索研究。     

复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的疗效比较

目的比较复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的疗效及不良反应。方法 72例(144眼)青少年假性近视根据数字表法随机分为2组,A组(n=36例72眼)采用阿托品眼膏治疗,B组(n=36例72眼)采用复方托吡卡胺滴眼液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后裸眼视力和眼调节幅度变化情况及治疗期间的不良反应。结果 B组治疗后治愈率(58.33%)及治疗总有效率(91.67%)均明显高于A组(30.56%,75.0%)(P<0.05);两组治疗前裸眼视力及眼调节幅度比较无显著差异性(P>0.05),治疗后两组裸眼视力及眼调节幅度均明显改善,且B组改善程度较A组更为显著(P<0.05);A组患者治疗期间出现8例阿托品药物不良反应,临床症状主要表现为脸部潮红、口干等,B组患者治疗期间未出现不良反应。结论复方托吡卡胺滴眼液治疗青少年假性近视疗效明显优于阿托品眼膏,且无明显不良反应。     

硫酸阿托品和盐酸环喷托酯对青少年远视散瞳验光效果影响差异分析

目的 比较硫酸阿托品、盐酸环喷托酯对青少年远视散瞳验光效果影响差异,为青少年散瞳验光药物的合理选择提供依据.方法 将90例(180眼)远视青少年先后给予1％盐酸环喷托酯滴眼液和1％硫酸阿托品眼用凝胶进行散瞳验光,处理后分别采用人工检影的方法得出验光结果,记录球镜度数、柱镜度数、散光轴向,并采用日本TOPCON全功能电脑自动综合验光仪进行推近法测量残余调节量,测量瞳孔直径,观察两种药物的不良反应.结果 盐酸环喷托酯和硫酸阿托品球镜度数符合率为84.44％(152/180),柱镜度数符合率为92.78％ (167/180),散光轴向符合率为92.78％(167/180);盐酸环喷托酯球镜度数低于硫酸阿托品,差异有统计学意义(P＜0.01),盐酸环喷托酯和硫酸阿托品柱镜度数及散光轴向比较差异无统计学意义(P＞0.05);盐酸环喷托酯散瞳后瞳孔直径、残余调节量与硫酸阿托品比较差异无统计学意义(P＞0.05);盐酸环喷托酯不良反应发生率为3.33％(3/90),硫酸阿托品为13.33％(12/90),盐酸环喷托酯不良反应发生率明显低于硫酸阿托品,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸环喷托酯应用儿童远视散瞳验光具有强效、快速且安全的特点,具有较好麻痹睫状肌作用,麻痹效果持续时间长,效果与硫酸阿托品相当,且恢复时间短,安全性更好,是青少年远视散瞳验光理想的睫状肌麻痹药.     

复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视疗效观察

青少年近视在社会上较为普便，其发病率逐年呈上升趋势，越来越引起社会和家长的关注。教育部和卫生部2000年调查结果显示，我国学生近视率已居世界第二位。笔者用复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视，效果较为理想，现报道如下。l资料与方法1．1临床资料2005年9月～2008年2月在我院眼科门诊诊断为近视的青少年，定期复诊1年以上、资料完整的病例86例（共172眼），其中男36例，女50例；年龄7～16岁，12岁以下50例，12～16岁36例。治疗前裸眼视力0．1～0．2者15眼，0．3～0．4者40眼，0．5～0．6者61眼，0．7～0．8者56眼；病程4个月～3年，平均2年。眼科常规检查使用国际标准视力表检查视力，依次检查眼位、眼球运动、屈光间质、眼底、注视性质以排除眼部器质性病变。     

北京市西城区9～14岁青少年屈光状态及结构分析

目的 了解青少年眼部屈光结构及屈光状态,为青少年近视防控工作提供科学依据.方法 对北京市西城区845名9～14岁中小学生进行视力、屈光状态检查,测量眼轴长度和角膜曲率,并按年龄、性别、屈光度分组,对各组眼轴长度及角膜曲率进行统计学分析.结果 不同屈光度组眼轴长度和角膜垂直曲率差异均有统计学意义(P值均0＜.01),角膜水平曲率差异无统计学意义(P＞0.05);不同性别组眼轴长度和角膜水平、垂直曲率差异均有统计学意义(P值均＜0.01);不同年龄组间男生正视眼眼轴长度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 9-14岁青少年近视以低度为主.眼轴增长是青少年单纯性近视形成的主要因素.     

计算机终端病与屈光不正的临床观察

目的观察视屏显示终端（VDT）工作者视疲劳的临床特点，并分析屈光不正矫正不当情况与患者视疲劳的关系。方法收集2005年7月-2007年7月在西安市红十字会医院眼科就诊的屈光不正校正不当的VDT操作者且视疲劳患者90例，根据其矫正不当情况分为3组：轻（＜25屈光度）、中（25～50屈光度）、重（＞50屈光度），每组30人。根据其临床症状的严重程度进行评分。结果眼干、异物感、流泪、视物模糊、畏光症状在轻度与重度屈光不正校正不当组中差异有统计学意义（均P〈0．01），眼痛、头痛、眼胀症状在轻度与中度屈光不正校正不当组中差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论屈光不正校正不当对VDT作业者视疲劳症状有影响。     

盐酸环喷脱酯、复方托品卡胺和阿托品对儿童青少年瞳孔及屈光度影响的对比研究

目的:比较3种睫状肌麻痹剂对儿童青少年瞳孔大小和屈光度的作用。方法:随机将223例屈光不正患者分为两组,每组按年龄与屈光状态分成4个小组。两组先分别用0.5%复方托品卡胺和1%盐酸环喷脱酯眼水散瞳,瞳孔恢复后均以阿托品散瞳3天,每种药物散瞳后用直尺测量瞳孔直径并用电脑验光仪进行客观验光。结果:除12岁以上近视组,3种药物对各年龄组瞳孔大小的作用差异均有统计学意义(P<0.05),各年龄组中阿托品的睫状肌麻痹效果强于其他两种药物(P<0.05),除12岁以下近视组外(P<0.05),盐酸环喷脱酯与复方托品卡胺睫状肌麻痹效果无显著性差异。结论:扩瞳方面,0.5%复方托品卡胺眼水>1%阿托品凝胶>1%盐酸环喷脱酯眼水;睫状肌麻痹方面,阿托品强于复方托品卡胺和盐酸环喷脱酯,而后两者的睫状肌麻痹效果基本相当。对于首次已用过阿托品验光且持续佩戴眼镜患者,复诊时可考虑用复方脱品卡胺或盐酸环喷脱酯散瞳验光。