病毒性肝炎中医学分型与病原学关系

目前对肝炎的中医分型多立足于病机和病程,一般分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚和瘀血阻络型等五型。而着眼于病原者尚未见报道。为此我们对近年来经中医辨证论治的肝炎患者进行了调查分析,现报告如下。 一般资料 1.200名住院病人,男性172人,女性28人;男:女之比为6:1,年龄范围14～71岁,平均年龄42.4岁。 2.诊断均符合1990年全国肝炎会议制定的诊     

小儿急性病毒性肝炎病原学调查

为了解近几年北京地区小儿急性病毒性肝炎的病原学状况与特点，我们对北京儿童医院在1993年3月－1997年3月收治的3300例小儿急性病毒性肝炎进行了病原血清学调查。检测结果表明，急性甲肝2890例，占93．9％。急性乙肝152例，占4．6％。急性丁肝4例，占0．1％，急性戊肝20例，占0．6％。无一例急性丙肝。检测100例关于庚肝血清学，无一例阳性。病原不明者46例，占1．4％。其中双重感染187例，多重感染4例，二者在急性肝炎中占5．8％。甲乙双重感染171例，在整个双重感染中占91．4％。     

小儿及老年人病毒性肝炎病原学分析

笔者分析了近4年来小儿及老年人肝炎病毒学分布情况,表明小儿甲肝感染率(57.6％)最高,乙肝(44.7％)次之;老年人以乙肝感染为主(56.8％),戊肝(27.3％)次之。甲乙型重叠感染可加重病情,而乙丁重叠感染易使病情慢性化。1 资料与方法1.1 病例选择 本组85例小儿肝炎及88例老年人肝炎均选自我院1995～1998年住院病例,其中小儿组男性60例,女性25例,年龄10个月～14岁,老年组男性71例,女性17例,年龄60～80岁。全部病例符合1995年第5次传染病寄生虫病学术会议修订的诊断分型标准。1.2 血清病毒学检测 采用抗HAV-IgM(上海华泰公司)、HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗-HBc-IgG、抗HBc-IgM(荣盛公司)、HDVAg、抗HDV-IgM(河南瑞安公司)、抗-HEV-     

重型病毒性肝炎病原学特点及转归

探讨重型病毒尾肝炎的病原学特点。收集各型重型病毒性肝炎418例，分析其病原学分型及乙型肝炎病毒不同病原学模式与重型肝炎预后的关系。急性重型肝炎以甲型、戊型及乙型病毒性肝炎为主，乙型肝炎病毒感染治愈后病毒阴转率较高。亚急性有慢性重型肝炎以乙型肝炎病毒毒感染居首，占92．8％。在乙型肝炎病毒感染的病原学模式中，以HBsAgHBeAbHBcAb阳性的重型肝炎发病及死亡率最高。乙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染与单独感染比较，死亡率无显著差异。单纯TTV感染可导致重型肝炎。重型肝炎发病后HBVDNA可自然阴转，阴转率可达53．6％。重型肝炎仍以乙型肝炎病毒病毒感染为主。乙型肝炎病毒前C区发生基因突变可能较易发生重型肝炎。     

急性黄疸型病毒性肝炎病原分型及临床特点

甲型、乙型、非甲非乙型肝炎病毒,巨细胞病毒(CMV)、EB 病毒(EBV)等皆可引起急性肝炎。现乙型肝炎抗原及抗体的检测已趋普及,但甲型肝炎和其他病毒性肝炎的检测则尚未用于临床。本文拟在血清学诊断基础上,对急性病毒性肝炎的病原进行初步分析。     

重型病毒性肝炎临床分型新探

经病理确诊的重型病毒性肝炎（下称重肝）２１５例，依据肝衰竭进程，被分成暴发型、亚暴发型和缓发型。在４２例急性重肝中，暴发型、亚暴发型和缓发型分别为６例（１４．３％）、３１例（７３．８％）和５例（１１．９％）；在１７３例慢性重肝中，三型分别为１５例（８．７％）、１３２例（７６．３％）和２６例（１５．Ｏ％）。依据临床表现，各型重肝又可分为脑病型和腹水型。不论急性或慢性重肝，脑病型的发生率依次为暴发型＞亚暴发型＞缓发型，腹水型的发生率依次为缓发型＞亚暴发型＞暴发型。脑病型的主要死因是脑水肿／脑疝，腹水型的主要死因是肝肾综合征、出血和感染。这种分型能更精确地反映重肝的不同发展过程和特点，便于临床正确诊断和辨证论治。     

病毒性肝炎的病原学及其特异性诊断

根据5型病毒性肝炎的流行病学特点及预后可将病毒性肝炎分为两类。一类包括甲型和戊型,主要经粪-口传播,有季节性,可引起暴发流行,不发展为慢性;另一类包括乙型、丙型和丁型,主要经血液传播,无季节性,多为散发,常变慢性。1 五型病毒性肝炎的特点(如下表)2 五型肝炎的病原学及其特异性诊断指标2.1 甲型肝炎 甲型肝炎由甲型肝炎病毒(HAV)引起。其为单股RNA病毒,属于微小RNA病毒科肠道病毒72型,为直径27～32um的正二十面体立体对称的球形颗粒,有蛋白衣壳和核心,无壳膜。病毒表面有32个亚单位结构,称壳粒。在氯化铯中浮密     

深圳地区308例小儿病毒性肝炎血清病原学调查

为了解深圳市小儿病毒性肝炎患者中甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎及TTV感染状况及分布特点,我们对收治的308例小儿病毒性肝炎病例进行血清病原学研究。 1 对象与方法 308例小儿病毒性肝炎系1998年1月～2001年4月我院收治的患者,其中男性183例,女性125例,年龄7个月～14岁,平均7.9±3.4岁。临床及血清病原学分型诊断标准,按1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,排除其他病毒如巨细胞病毒、EB病毒等引起的肝     

小儿戊型病毒性肝炎104例血清病原学分析

我国是病毒性肝炎高发区，随着病毒性肝炎病原学研究的进展及分子克隆技术的应用，各种肝炎病毒的检测方法相继建立．为了解昆明市小儿戊型病毒性肝炎的血清病原学特征，对我院收治的１０４例小儿戊型病毒性肝炎病例进行血清学研究，现将结果报告如下．１　材料和方法１．１　材料　１０４例小儿戊型病毒性肝炎，系１９９４０１／１９９８０２收住我院传染科的患儿，其中男６８例，女３６例，年龄（－ｘ±ｓ）１０－２岁±３－５岁．１．２　临床诊断标准　按１９９５０５北京全国第５次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准．１．…     

老年病毒性肝炎的临床特点

老年人随着年龄的增长，肝脏再生能力、解毒、蛋白合成、肝糖原代谢等功能均明显下降。同时老年人免疫力下降，容易感染各种疾病，特别是病毒性肝炎。老年病毒性肝炎是指年龄在60岁以上的病毒性肝炎患者，其发病率在老年人传染病中占据首位。随着我国人口的老龄化，防治老年人肝炎受到了医务工作者的重视。老年肝炎在本质上与青壮年人患肝炎并无差别，但流行病学及临床表现上存在着一些特点。     

老年人病毒性肝炎的临床特点

目的探讨老年人病毒性肝炎的特点。方法对收住院的272例住院病人分析，比较老年人与成年人肝炎的异同。结果老年人病毒性肝炎占肝炎住院病人的106％，老年病毒性肝炎发病并不少见，且有逐年上升的趋势，在发病季节，性别及临床表现与成年人相比并无多大差别，在病原学中青壮年以乙肝、甲肝及戊肝为主而在老年患则以非甲非乙非丙肝炎，乙肝及戊肝为主。结论由于老年人以心脏病．脑血管意外及肿瘤为主要疾病·近年肝炎的上升更增加了对老年人的疾病威胁，为此应加强对老年人病毒性肝炎的防治。     

妊娠期病毒性肝炎临床特点分析

目的了解妊娠期病毒性肝炎的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2013年3月于广州市第八人民医院因病毒性肝炎住院的77例妊娠妇女的临床资料,分析肝炎病因、血清病毒学特点、肝损害程度与孕期的相关性。计量资料的组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果病因:乙型肝炎多见,共72例(93.51%),有10.27%患者感染甲、乙或戊型肝炎病毒所致急性病毒性肝炎;肝损害程度:中度肝损害64例(83.12%),重度肝损害7例(9.09%),肝衰竭3例(3.90%);肝炎发作时孕期:妊娠早期16例(20.78%),妊娠中期49例(63.64%),妊娠晚期12例(15.58%);肝功能指标:总胆汁酸(TBA)、TBil、白蛋白(Alb)、ALT、AST、凝血酶原活动度(PTA)在HBeAg阳性和阴性患者间,以及在HBV DNA106IU/ml和HBV DNA≤106IU/ml患者间差异均无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期病毒性肝炎主要由HBV引起,多数引起中度肝损害,重度肝损害或肝衰竭常发生于妊娠中晚期,因此育龄妇女妊娠期须注意防治慢性乙型肝炎。     

老年病毒性肝炎的临床特点

1 发病率在传染病中占首位,且有增高趋势,男性多于女性 老年病毒性肝炎(以下简称老年肝炎)的发病率,在老年人传染病中占首位。随着人均寿命的延长,肝炎患者中高龄组占的比例也随之增高,从人体功能来讲,无论主动或被动获得的对某些疾病的免疫力,以及非特异性的防御力,随着年龄的增长而逐年减弱,因而老年人再患病毒性肝炎的可能性增大,其发病率呈逐年上升趋势。我国为肝炎高发区,有为数不少的老年人多在青少年甚至幼儿期即遭受感染,由于机体免疫状况低下,或出现其它诱因,表现出首次性发病,而实际上已属慢性,甚至已到肝硬变阶段。其性别分布男多于女,约为2∶1～3∶1。     

老年人病毒性肝炎的临床特点

老年人病毒性肝炎在老年传染病中占首位，而老年人肝胆疾病，仅次于呼吸系统和心血管系统疾病居第3位。由于老年人肝脏的合成和分解代谢、免疫、解毒功能降低，有利于病毒的侵入，故易致病毒性肝炎的发生。     

老年病毒性肝炎临床特点分析

老年病毒性肝炎的发病率在我国老年人传染病中占首位。为了对老年病毒性肝炎临床特点进行探讨,特将1998年3月～2000年6月收治的老年和非老年各60例病毒性肝炎进行分析。 1 材料与方法 60例老年病毒性肝炎,其中男性52例,女性8例,年龄61～79岁,平均年龄70岁,以60男     

老年病毒性肝炎的临床特点

随着我国人口的老龄化，老年病毒性肝炎的发病率逐渐增多，现将我们对老年肝病患者的临床特点分析如下。     

婴儿巨细胞病毒性肝炎临床分型治疗研究

人巨细胞病毒（HCMV）是引起婴儿病毒性肝炎的主要病原之一。病毒感染可发生于胎儿期或生后任一时期，按临床表现轻重分为无症状型、无黄疸型、急性黄疸型和急性淤胆型。长期以来，对婴儿HCMV肝炎治疗，尤其是是否需要分型区别治疗缺乏统一方案。我们根据临床症状轻重不同，探讨对不同分型采用不同治疗方案的疗效。     

病毒性肝炎临床分型与病理诊断分析

目的 探讨病毒性肝炎临床分型与病理诊断符合情况。方法 对38例病毒性肝炎患者，采用快速穿刺活体肝组织病理检查。结果 临床与病理诊断的符合率为78．9％。结论 病毒性肝炎临床与病理诊断存在差距，对临床表现不典型而病理改变显著者，需进行治疗观察和多次肝穿随访。