溶栓后早期T波倒置的临床意义

急性心肌梗死静脉溶栓治疗,是以溶栓后患者胸痛的变化、心电图ST段下降、再灌注心律失常、心肌酶峰值前移作为冠状动脉再通的临床判定指标。本文对溶栓后T波早期倒置的临床意义进行探讨。 资料与方法 1.病例选择 我院收治的急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者33例,均符合世界心脏病协会和WHO关于急性心肌梗死诊断标准。其中男30例,女3例,平均年龄52.5(33～69)岁。广泛前壁心肌梗死15例、前壁心肌梗死7例、下后壁心肌梗死8例、广泛前壁伴下壁心肌梗死3例。具备以下条件者给予     

尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗塞30例

静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞疗效与冠脉内溶栓相似。采用国产尿激酶和肝素静脉内输注溶栓可取得满意效果。本文３０例老年急性心梗溶栓再通率６０％，与国外报道相符。     

心肌梗死溶栓治疗中肌钙蛋白T的变化及意义

目的 探讨急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗中血清肌钙蛋白T(cTnT)的变化及临床意义.方法 分别测定了33例急性心肌梗塞患者溶栓成功、溶栓失败及未溶栓者cTnT峰值变化.结果 溶栓成cTnT呈双峰的百分比显著高于溶栓失败及未溶栓者;溶栓成功者cTnT首峰时间较未溶栓组(包括溶栓失败着)提前;AMI后溶栓组与未溶栓组(包括溶栓失败者)14/38h、12/72h的cTnT比值之间差异有统计学意义.结论 溶栓成功者cTnT成双峰,其首峰提前至16h,峰值高于未溶栓或溶栓失败者,系列血清cTnT测定有助于判断溶栓治疗的疗效.     

肌钙蛋白T对急性心肌梗死的临床诊断价值

目的 探讨肌钙蛋白T(cTnT)对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断价值.方法 选取2018年7月至2020年4月天津医科大学总医院滨海医院收治的AMI患者84例作为AMI组,另选取同期该院非AMI患者60例作为非AMI组,采用免疫荧光法检测cTnT,采用干化学多点速率法检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-M...     

肌钙蛋白Ⅰ及肌钙蛋白T在心肌梗死溶栓治疗中的检测应用

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)和肌钙蛋白T(Cardiac Troponin T,cTn T)的检测在急性心肌梗死(A-cyte Myocardial infarction,AMI)溶栓治疗中的应用价值.方法:对86例AMI患者(AMI溶栓再通组44例、溶栓未通组42例)进行血清cTnt、cTnl、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测.结果:不同时间点,血清cTnT、cTnⅠ的阳性检出率均高于同时期CK和CK-MB的阳性检出率;溶栓再通组cTnⅠ、cTnT峰值较未通组显著增高,且峰值时间提前(P<0.05).再通组cTn Ⅰ、cTn T 恢复正常的时间均提前于未通组(P<0.05,P<0.05).结论:cTn Ⅰ、cTn T检测AMI的敏感性和特异性都高于CK、CK-MB;溶栓后动态监测血清cTn Ⅰ、cTn T浓度、峰值时间,对于正确判断AMI患者溶栓治疗后冠状动脉是否再通及进一步指导治疗有重要意义.     

急性心肌梗塞的溶栓疗法

近年来,国内外大量资料表明,在急性心肌梗塞(AMI)的早期及时应用溶栓疗法,对其临床状的改善及预后都有十分重大的意义。现将AMI的溶栓疗法做一综述,以供同道们参考。1 药物分类及溶栓机理1.1 药物分类:自三十年代以来,溶栓药物的发展可分为三个阶段:(1)第一阶段(第一代药物):包括由β-溶血性链球菌中提取的链激酶(SK)以及由尿或培养的肾组织中提取的尿激酶(UK)。(2)第二阶段(第二代药物):包括由组织细胞中提取的组织纤溶酶原激活物,即t-PA,用t-PA之CDNA经基因重组获得的rt-PA以及由肾组织中     

肌钙蛋白Tropoint对早期心肌梗塞诊断价值探讨

肌钙蛋白Ｔｒｏｐｏｉｎｔ对早期心肌梗塞诊断价值探讨中国人民解放军第２８９医院（０４３０１４）申廷良从保平杜仲斌张雷李军肌钙蛋白Ｔｒｏｐｏｉｎｔ（ＣＷＴ）与心肌梗塞（ＡＭＩ）的关系，近年来一直为国内外专家所关注，尤其对早期ＡＭＩ病人测定的临床意义未见...     

心肌肌钙蛋白T对病毒性心肌炎的诊断及意义

目的探讨病毒性心肌炎（VM）患者血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）的临床意义及在VM的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验cTnT测定试剂盒,对56例不同病程的VM患者及43例健康者（对照组）检测cTnT。结果VM患者cTnT的阳性率35.7%,随着病程的延长,cTnT的阳性率降低,对照组全部阴性。结论cTnT是心肌细胞急性损伤的指标,对拟诊VM的患者检测cTnT,有助于提高诊断的敏感性,为VM的治疗转归和预后判断提供重要线索。     

急性心肌梗塞溶栓疗法的探讨

本文分析152例急性心肌梗塞应用蝮蛇抗栓酶溶栓疗法作为观察组并与同期采用以往常规疗法治疗100例急性心肌梗塞为对照组。结果表明:前者 ST 段在24小时内回至等电位线者占56%(86/152),时间为36.2±12.2小时,与后者71±13.0小时相比 P<0.01;观察组酶学峰值提前者77例占50%,对照组无提前。对发病超过6小时的病例仍有效,两组疗效比较,观察组总有效率99.9%,对照组87%,二者差异性显著(P<0.01)。值得今后推广使用。     

肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的预后判断

目的：评价心肌肌钙蛋白T（cTn-T)对急性心肌梗死（AMI）患者预后的判断价值。方法：采用酶联免疫吸附法动态测定161例AMI患者cTn-T浓度。结果：AMI病人血清cTn-T浓度变化呈两种趋势,在再灌注者表现为双峰曲线,无再灌注者表现为单峰曲线,病情平稳的患者cTn-T浓度在峰值后表现为持续下降至正常,而死亡病人侧表现为继续升高或保持高水平不降。结论：AMI患者血清cTn-T若持续升高或居高不下,提示临床预后差,对这类病人应加强治疗和监护。     

肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的价值。方法选取2011年9月至2012年1月期间本院收治的急性心肌梗死AMI患者92例,测定肌钙蛋白Tn T,肌酸激酶CK及肌酸激酶同工酶CK-MB值。结果 AMI中Tn T阳性率为96.74%,CK阳性率为77.17%,CK-MB阳性率为78.26%。Tn T的阳性率明显高于CK和CK–MB。结论肌钙蛋白T因其高特异性和高敏感性对AMI的诊断具有重要临床价值。     

急性心肌梗塞的溶栓疗法文献复习

溶栓疗法近年来在治疗急性心肌梗塞(AMI)有了重大进展。1979年推广应用于临床,现综述如下:一、溶栓疗法的作用机理由于冠状动脉内膜损伤,痉挛和血小板激活之间的相互作用,可导致冠状动脉血栓形成。在血栓形成过程中,凝血酶的催化,     

心肌特异性肌钙蛋白T检测在急性心肌梗塞中的应用价值

应用ＥＬＩＳＡ法对８６例急性心肌梗塞患者血清心肌特异性肌钙蛋白Ｔ进行检测，并探讨ｃＴｎＴ测定在ＡＭＩ中的应用价值。ＡＭＩ发病６小时内ｃＴｎＴ测定阳性率为９５％，６小时－梗塞后第８天ｃＴｎＴ阳性率为１００％，ｃＴｎＴ升高倍数及持续时间显著大于肌酸磷酸激酶ＭＢ亚单位。     

肌钙蛋白T、肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨肌钙蛋白 T（cTnT）、肌钙蛋白 I（cTnI）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市易县医院收治的因急性胸闷、胸痛入院确诊的AMI 患者112例作为观察组,另选取同期保定市易县医院患有其他疾病（排除心脏疾病）的患者112例作为对照组。检测两组患者入院时 cTnT、cTnI、CK-MB 水平及观察组患者发病后2h、12h、24h、72h、10d 的 cTnT、cTnI、CK-MB水平。结果观察组患者 cTnT、cTnI、CK-MB 的阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组患者 cT-nT、cTnI 水平升高时间早于 CK-MB（P ＜0.05）。结论 cTnT、cTnI 及 CK-MB 均可用于诊断 AMI,且 cTnT、cTnI 好于CK-MB。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓对住院病死率的影响

为了探讨溶栓治疗对急性心肌梗死（ＡＭＩ）急性期预后的影响,对我院１９８９年８月￣１９９７年７月收治的７８２例急性心肌梗死患者进行分析,其中尿激酶溶栓者２９７例,未溶栓者４８５便,对他们住院死率及有关影响因素作比较分析。结果表明,溶栓组与未溶栓组住院病死率分别为８．４％和１１．８％（Ｐ〉０．０５）。但溶栓再通组住院病死率（２．５％）明显低于未通组（１５．２％）（Ｐ〈０．０１）。合并严重快速心律失常和