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1.
患者 ,女 ,38岁。因全身泛发性皮疹、水泡伴疼痛 2ｄ ,于 2 0 0 0年 3月 16日晚 11时急诊入院。 2ｄ前患者因受凉 ,咳嗽气短喘息 ,口服复方茶碱片 2片 ,半小时后即出现全身皮肤瘙痒 ,面、颈、胸部皮肤广泛暗红色斑 ,呈圆形、类圆形 ,范围约 10ｃｍ× 10ｃｍ及 15ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,约 2ｈ即发展至全身 ,即刻于当地卫生院静注地塞米松 10ｍｇ ,皮疹无改善 ,渐于胸、背、腹部出现多个大水泡并伴全身皮肤肌肉疼痛 ,无发热 ,经抗过敏、抗炎治疗 1ｄ后效果不佳 ,急诊转我院。患者自诉曾对磺胺类药及安乃近过敏。ＰＥ :Ｔ36 8℃ ,Ｐ98/ｍｉｎ ,… 相似文献
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患者 ,男 ,2 6岁。因阵发性癫痫发作 2 0ｄ伴头痛、头晕 ,加重 1ｄ入院。该患 2 0ｄ前睡眠时出现肢体抽搐 ,口吐白沫 ,4～ 5ｍｉｎ后自行缓解 ,抽搐过程中意识丧失 ,清醒后头痛、头晕 ,恶心、呕吐 ,眼花 ,无肢体活动障碍。发病 1ｄ前头痛、头晕加重 ,伴恶心、呕吐。查体 :脉搏 :80次 /ｍｉｎ ;血压 :15 96 /10 6 4ｋＰａ(12 0 / 80ｍｍＨｇ) ,意识清 ,语言流利 ,表情痛苦 ,神经系统无阳性体征。头颅ＭＲＩ示 :左颞叶一类圆形短Ｔ1、长Ｔ2 病变 ,5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,周围可见水肿带 ,中线无移位。头颅ＣＴ示 :左颞叶一类圆形稍… 相似文献
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湿润烧伤膏治疗柔红霉素外渗致皮肤损害5例 总被引：1，自引：0，他引：1
用湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)治疗柔红霉素外渗所致的皮肤损害具有见效快 ,迅速止痛 ,促进创面修复 ,防止感染等作用 ,疗效好 ,现报道如下。1 临床资料本组 5例白血病 ,女 3例 ,男 2例。年龄 32～ 5 6岁。在化学治疗过程中由于柔红霉毒外渗造成皮肤损害。静脉输液部位皮肤损伤范围 2ｃｍ× 2ｃｍ～ 4ｃｍ× 5ｃｍ大小。程度 :皮肤红斑至溃疡坏死。皮损时间 1～ 14ｄ/次。治疗方法 :给予北京光明中医烧伤创疡研究所生产的湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)直接涂于皮损部位 ,厚度约 1ｍｍ ,3～4ｈ/次。2 结 果治疗 1ｄ后患者疼痛减轻或消失。 2～ 3ｄ后皮… 相似文献
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患者男 ,42岁 ,8年前在他院行胃大部切除毕Ⅱ式吻合、布郎式吻合术 ,术后良好。因饮食不规律 ,入院前 4ｄ胃区突然不适 ,继而剧痛 ,阵发性加剧 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。查体 :体温 37 4℃、脉搏 96次 /ｍｉｎ、呼吸 2 2次 /ｍｉｎ、血压 15 3/ 12ｋＰａ ,未见肠型及蠕动波 ,于左上腹局限性隆起部位触及中等硬度、约 6ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ的长方形肿块 ,光滑、活动、轻压痛 ,扣浊 ,无肌紧张及反跳痛 ,肝脾未触及 ,肠鸣音弱 ,无移动性浊音 ,余 (一 )。血常规 :ＷＢＣ 14× 10 9/Ｌ ,ＧＲＡＮ 83 8% ,ＬＹＭ 10 4% ,ＨＧＢ 116 ｇ… 相似文献
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患者,男,26岁。1996年12月21日,因安装变压器被万伏高压电烧伤左手及左胸壁,伤后不省人事,经当地卫生院急救后清醒,于伤后6ｈ送入院。入院时神智清、烦躁、呼吸促、鼻翼扇动,Ｒ28次/ｍｉｎ,Ｐ98次/ｍｉｎ,ＢＰ17/10ｋＰａ。左手4、5指及手掌Ⅲ度烧伤,左胸第7肋处皮肤有20ｃｍ×3ｃｍ烧伤呈焦黑色,靠腋前线第7肋间见5ｃｍ×4ｃｍ皮肤软组织缺损,胸部Ｘ线检查左侧气胸左肺压缩50%。立即作胸腔闭式引流及抗休克治疗,病情改善。至伤后15ｈ突然出现呼吸困难,神志不清,气管右移、Ｒ65次/ｍｉｎ。Ｐ160次/ｍｉｎ,胸腔闭式引流水柱波动停止。急送手… 相似文献
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1 病例简介患者男 ,2 5岁 ,因四肢及躯干电烧伤 6ｄ入院。入院查体 :Ｔ 36 .2℃ ,Ｐ 6 8次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,左手肿胀明显 ,虎口处更为显著 ,拇指血供较差 ,环形呈焦痂状 ,末节呈黑色 ,无功能。2 治疗方法患者入院后做好术前准备 ,第二天即行左手拇指清创术。术中见 :拇指第二指骨坏死变黑 ,关节腔外露 ,行离断 ,第一指骨裸露 ,在指掌关节处才有正常皮肤及皮下组织 ,在左腹股沟处切取 10ｃｍ× 5ｃｍ大小的以旋髂浅动脉为蒂的轴型皮瓣 ,先缝合形成管状 ,再将拇指套入缝合 ,放置引流条 ,用石膏绷带固定 ,2 4ｈ后拨除引流条 ,供… 相似文献
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1 病例介绍患者 39岁 ,因子宫肌瘤左侧卵巢囊肿 ,于 1998年 10月15日入院。该患 1992年因右侧输卵管妊娠在外院行右侧附件切除术。入院后检查 :下腹部正中可见一长约 8ｃｍ手术瘢痕。妇科检查 :子宫如妊娠 3个月大小 ,质硬 ,活动尚可 ,左侧附件区可触及一直径约为 8ｃｍ的囊性肿物。右侧附件区空虚。Ｂ超提示 :子宫肌瘤 ,左侧卵巢囊肿。于 1998年 10月 18日在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术及左侧卵巢囊肿切除术。术中见子宫约有 11ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,左侧卵巢肿物为 8ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,呈囊性 ,在囊肿上方仅见 2ｃｍ×2… 相似文献
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患者谢某某 ,女 ,４４岁。因发现下腹包块伴经量增多２年余 ,阴道肿物脱出２ｄ,于１９９９年５月１日入院。２ｄ前开始畏寒发热 ,阴道脱出肿物。检查 :Ｔ３８℃、ＢＰ１０ ６６／７．９９ＫＰａ,Ｐ１００次 /ｍｉｎ,Ｒ３０次 /ｍｉｎ。贫血貌 ,双肺未闻及干湿罗音。心律不齐 ,心脏未闻及杂音。腹软无压痛。肝脾未触及。在脐下２ｃｍ处可触及增大如孕５月约１８ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ之包块。有压痛 ,边界清楚 ,活动度差。妇科检查 :见阴道口有肿物（约１０ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小）脱出。表面呈腐肉状 ,恶臭 ,牵拉时感觉与子宫粘连较紧… 相似文献
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例1女,15岁。间歇性左下腹部疼痛3ａ,加剧3ｄ,病者于3ａ前开始无明显诱因出现左下腹疼痛,呈钝痛,尚可忍受,无它处放射,无尿频、急、痛及排尿困难,经当地医院治疗症状缓解。每年发作1次,每次发作经打针服药后症状消失。3ｄ前出现腹痛,呈阵发性加剧,当地治疗无效。门诊Ｂ超:左下腹部肿块。体查:体温36℃,呼吸20次/ｍｉｎ,脉搏86次/ｍｉｎ,血压13/8ｋＰａ。妇科检查,左下腹可扪及包块约9ｃｍ×7ｃｍ,质软,活动尚可,轻触痛,表面光滑,余无特殊。Ｂ超检查:子宫前上方见90ｃｍ×80ｃｍ,内大部分为液性暗区及41ｍｍ×43ｍｍ增强回声及声影。意见:卵… 相似文献
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1 病历报告患者 ,女 13岁 ;因间歇性无痛性血尿 4ｄ于 1995年 8月14日以血尿待查入院治疗。既往无明显心肺肾等病症及外伤史。查体 :Ｔ 37.3℃ ,Ｐ 85 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1/ｍｉｎ ,ＢＰ 15 .2 /10 .6ｋＰａ,神志清楚 ,查体合作 ,一般情况好 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ;心肺未见明显异常。腹平软 ,肝脾肋缘下未触及。于右上腹可扪及一 8.0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ的肿块 ,质地中等 ,可活动 ,边缘清楚 ,轻度压痛。听诊未闻及明显血管杂音。辅助检查 :血常规正常 ;尿常规 :ＲＢＣ7～ 8/高倍视野。肾功能检查无异常 ;ＩＶＰ ＫＵＢ :右… 相似文献
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患者 ,女 ,2 0岁 ,因尿频、尿急、尿痛伴血尿 15ｄ入院。 15ｄ前 ,患者无明显原因开始出现尿频、尿急、尿痛 ,日数 10次、每次量少 ,呈淡红色尿液。以后逐渐加重 ,呈红色尿液。故来院就诊。查体 :双肾区无叩痛 ,耻骨上膀胱区未扪及包块。Ｂ超示左膀胱壁 6ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ增强团 ,内回声均质 ,边界不清。术前诊断 :膀胱肿瘤 ,手术所见 :肿块位于左膀胱壁 ,大小为6ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,边界不清 ,无包膜 ,灰白色、质软。行膀胱部分切除术。病理检查 :巨检为灰白色暗褐色组织 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,表面有粘液样感觉 ,切面灰白、细嫩 … 相似文献
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患者 ,男 ,34岁。主因左足、左小腿肿胀、流脓加重 1周入院。既往有腰椎外伤致不全截瘫。有 2年吸毒史。 3年前因取暖不慎被火炉烧伤左足 ,感染形成溃疡。查体 :Ｔ 36 3℃、Ｐ 86次 /ｍｉｎ、Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ、ＢＰ 1 2 /8ｋＰａ。神志清、精神淡漠、口唇发绀 ,左腹股沟淋巴结肿大 ,双下肢肌力 :Ⅰ～Ⅱ级。深浅感觉消失。左足及小腿高度肿胀 ,左足 3、 4趾坏疽、足背有一感染创面约 3ｃｍ× 5ｃｍ、伤道内充满脓汁 ,肌腱外露坏死。足跟部有一 3ｃｍ× 4ｃｍ创面 ,足底部有一 3ｃｍ× 5ｃｍ感染创面 ,与皮下沟通 ,深达跟骨、脓汁外溢、周围… 相似文献
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患者 ,女 ,14岁。因反复下腹疼痛 3个月 ,加重 1ｄ入院。查体 :Ｔ 3 7.9℃ ,Ｐ 87次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,一般情况好 ,心肺正常 ,腹平 ,右下腹可触及 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质韧 ,活动度差 ,腹肌略紧张 ,压痛、反跳痛 (± ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :Ｈｂ 10 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9.7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .80 ,Ｌ 0 .2 0 ,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作 ,于当日下午在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见阑尾发育正常 ,无炎性表现 ;双侧附件充血、水肿 ,右侧输卵管伞部周边有 3 0ｍｌ不凝血及 4ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ暗紫色肿块 ,其余正常。请妇… 相似文献
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1 病例李某 ,女 ,39岁 ,孕 6产 1,因停经 45ｄ伴恶心 ,乏力 5ｄ ,于 2 0 0 0年 4月 2 8日就诊于我站。患者平素月经律 144 - 530 - 35 天 ,末次月经 2 0 0 0年 3月 13日 ,入站后行尿妊免试验阳性 ,Ｂ超探查显示 :子宫 11 2ｃｍ× 8.9ｃｍ× 8.3ｃｍ ,位于子宫右后壁可见 9ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ大小肌瘤结节 ,形态欠规则 ,回声不均匀 ,宫腔内可见妊囊 1 3ｃｍ× 1 1ｃｍ ,囊内未见明显原始心管搏动 ,宫颈管段较长 ,双侧附件区未见异常。患者要求终止妊娠。查体 :Ｔ 36 4℃、Ｐ 80次 /ｍｉｎ、ＢＰ16 / 10ｋＰａ、心肺 (- )。盆腔检查 :外阴… 相似文献
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患者男 ,70岁。因反复咽痛伴咽异物感 2月入院 ,查体见双侧咽前弓局限充血 ,双侧扁桃体Ⅰ度大 ,左侧扁桃体上极有约1ｃｍ× 1ｃｍ大的肿物 ,呈暗紫色 ,质韧 ,不易出血 ,表面尚光滑。有血小板减少史 1年。血象 :ＢＴ2ｍｉｎ ,ＣＴ3ｍｉｎ ,ＷＢＣ2 6 5× 10 9/Ｌ ,ＰＣ74× 10 9/Ｌ。凝血系列检查 :ＰＴ15ｓ ,对照 12ｓ,比值 1 2 5 ,ＰＡ 6 2 % ;ＴＴ 2 0ｓ ,对照 17ｓ;ＡＰＴＴ 33 5ｓ ,对照 31ｓ。虑及术中、术后有出血倾向 ,前 1ｄ输同型 (ＡＢ)新鲜全血 40 0ｍｌ,在局麻下剥离切除左侧扁桃体及肿物 ,手术顺利 ,创面渗血稍多 ,术后 10ｈ… 相似文献
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1 病历报告患者 ,女 38岁 ,于 1999年 8月 ,以右下腹疼痛 1ｄ入院。无发热及胃肠道症状。既往健康 ,查体 :Ｔ 37.0℃、Ｐ 76 /ｍｉｎ、ＢＰ 14.5 / 10 .5ｋＰａ,右下腹部有压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,未触及包块。妇科检查右侧附件可触及 10ｃｍ× 10ｃｍ囊性肿物 ,表面光滑、压痛 ,活动欠佳 ,左侧无异常。Ｂ超提示右侧附件可见 11.2ｃｍ× 7.9ｃｍ类圆形无回声区 ,边界清晰 ,有完整包膜 ,其内可见分隔光带。初步诊断 :右下腹肿物 ,性质待定。入院后行手术探查 ,术中见盲肠末端外侧壁有一圆形肿物向外突出 ,体积约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ ,… 相似文献
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1 病历报告 患者 ,女 ,46岁 ,因下腹痛 2ｄ于 1999年 5月 18日入院。18年前因诊先天无阴道、无宫颈、无子宫 ,婚前行阴道成形术。临床初步诊断 :左卵巢子宫内膜异位囊肿 ,子宫畸形 ,先天无阴道 ,无宫颈。 入院后择期手术 ,术中见 :双子宫 ,左侧单角子宫约 7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,左卵巢呈多囊性增大约 13ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,表面紫褐色 ,为同侧子宫、输卵管、直肠侧盆壁粘连。右侧始基角子宫 ,右卵巢略小于正常 ,右输卵管长 12ｃｍ ,两子宫由一束肌纤维相连。未见宫颈 ,行左子宫 左附件切除 ,送病检。术后 7ｄ痊愈出院 ,病理诊… 相似文献
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患者男性,64岁,因性欲减退3年,双下肢乏力5ｄ入院,查体:皮肤细腻,双眼视力1.0,无视野缺损,双眼底未见异常,双侧Ｔ4平面以下痛觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,头颅ＭＲＩ提示:鞍区肿瘤,由鞍内向鞍上发展,呈束腰状,大小约2ｃｍ×2.5ｃｍ×2.5ｃｍ,注射ＧｄＤＴＰＡ后包膜有明显增强效应,瘤实质不均匀增强;胸椎ＭＲＩ提示:Ｔ34髓外硬膜下肿瘤,大小约2ｃｍ×0.5ｃｍ×1ｃｍ,边界清楚,注射ＧｄＤＴＰＡ后表现为条索状不均匀增强效应。术前诊断考虑为垂体腺瘤合并胸椎管内神经鞘膜瘤,先行胸椎管内肿瘤切除术,术中见肿瘤位于胸髓左后外侧,呈粉红色块状,与神… 相似文献
19.
周敬生 《南京军医学院学报》2002,24(3):182-182
患者 ,男 ,5 6岁。因发热 3ｄ伴随转移性右下腹痛、恶心、呕吐 2ｄ入院。查体 :Ｔ 38℃、Ｐ 80次 /ｍｉｎ、Ｒ2 0次 /ｍｉｎ、Ｂｐ 14 /9ｋＰａ。患者右下腹压痛 (+ ) ,反跳痛(+ ) ,肠鸣音减弱。实验室检查 :ＷＢＣ 12 .0× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 .8、Ｌ 0 .19。诊断 :急性阑尾炎。拟行阑尾切除术。术中见腹腔渗液较多 ,呈淡黄色 ;阑尾充血水肿明显 ,未见脓苔 ;继探查见距回盲部 15ｃｍ处有一直径 2ｃｍ大小肿块 ,质中 ,充血水肿明显 ,肿块中央有一针尖大小坏死灶。施行阑尾切除及回肠部分切除术。病理诊断 (1)伤寒结节 ;(2 )急性单纯性阑尾炎。讨… 相似文献
20.
患者,男,28岁,农民。20年前即发现后颈部一质软包块,约3ｃｍ×2ｃｍ×2ｃｍ。20余年来包块大小、性状无变化。入院前7ｄ,患者负重后,颈部疼痛难忍,包块迅速增大,24ｈ内已达25ｃｍ×15ｃｍ×12ｃｍ,表面出现张力性水泡,伴红热、剧痛,心慌、头昏、乏力。因颈部受压,患者抬头困难,呼吸费力,极度紧张。外院诊断不明而转入我院。查:颈部活动受限,从枕部延伸达背部见25ｃｍ×15ｃｍ×12ｃｍ巨大肿块,位置偏左,囊性皮肤坚韧、增厚、象皮肿样,上有咖啡样色素沉着,散在破溃脓肿。张力高,有波动感,皮温高,无血管杂音。充分准备后,先用细针试穿肿块,抽… 相似文献
