头部外伤合并硬膜外血肿误诊二例分析

头部外伤合并硬膜外血肿误诊二例分析单世泽硬脑膜外血肿是颅内血肿的一个类型，是颅脑损伤的严重合并症，十分凶险［１］。从国内外的治疗总结中看出，由于诊断和治疗的延误造成不幸者不在少数。本文介绍两例头部外伤合并硬脑膜外血肿误诊，望引以为戒。临床资料病例１...     

小儿后颅窝硬膜外血肿诊治体会

小儿后颅窝硬膜外血肿临床较少见,但是患者病情变化较快,往往危及生命。本院2005年1月至2009年5月共治疗小儿后颅窝硬膜外血肿8例,取得了较好的疗效,现将结果分析报道如下。     

小儿硬膜外血肿的诊治分析

小儿外伤性硬膜外血肿并不多见,约占儿童颅脑外伤的３％。因此,早期诊断和有效的治疗就显得尤为重要。现将我科从１９９１～１９９６年收治的５６例小儿硬膜外血肿的诊治经验总结如下。１临床资料１１一般资料本组共５６例,男３９例,女１７例。年龄５个月～１４岁,...     

小儿外伤性硬膜外血肿的诊治及护理

目的 :探讨小儿外伤性硬膜外血肿的诊断、治疗和护理。方法 :回顾分析 12 0例小儿外伤性硬膜外血肿的临床资料。结果 :94例实施手术治疗 ,其中 14例由保守治疗中转为手术治疗 ,2 6例实施保守治疗 ,治愈 99例 ,中重残 17例 ,死亡 4例。结论 :小儿硬膜外血肿的确诊主要依靠头颅CT检查。对保守治疗的患儿需严密观察意识的变化 ,CT动态观察病情变化 ,及时中转手术治疗 ,手术前后合理的护理措施是降低病死率 ,提高治愈率的关键     

312例CT混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿分析

目的:探讨CT表现为混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿的影像学特征及其对临床治疗方案选择的指导价值。方法:总结312例CT为混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿患者CT图像和临床病情的变化情况,并与同期CT等密度的患者进行比较。结果:在保守治疗的患者中,CT混杂密度的血肿增大几率远高于CT等密度的血肿(P<0.01)。结论:对CT混杂密度的创伤性急性硬膜外血肿应放宽手术指征,并尽早手术清除血肿,暂无手术指征的应严密观察病情,并于伤后24小时内复查CT。     

急性外伤性后颅窝骑跨型硬膜外血肿38例

急性外伤性后颅窝硬膜外血肿临床上少见 ,外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿又是后颅窝硬膜外血肿的一种少见的特殊类型 ,自ＣＴ应用以来其诊断率逐年上升。本院从 1992年 1月至 1999后 12月间共收治急性外伤性后颅窝骑跨型硬膜外血肿 38例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 31例 ,女 7例 ,年龄 6～ 5 8岁。坠落伤 16例 ,跌伤 10例 ,车祸 8例 ,打击伤4例。1.2　受伤类型　 34例为枕部着力的减速性损伤 ,4例为枕部着力的加速性损伤。1.3　临床表现　所有病人均有头痛 ,其中 4例表现较剧烈 ,17例剧烈呕吐。伤后有…     

小儿外伤性硬膜血肿52例临床分析

目的 :分析小儿外伤性硬膜外血肿的诊断和治疗。方法 :回顾分析小儿外伤后引致硬膜外血肿5 2例的临床资料。结果 :通过头部CT确诊 ,其中 42例手术 ,10例非手术治疗 ,死亡 6例。结论 :小儿外伤后 ,应积极行头部CT检查及手术 ,可降低病死率和致残率。     

外伤性硬膜外血肿162例分析

我院自 1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月共收治外伤性硬膜外血肿 162例 ,占同期颅脑损伤的 2 3 2 %。根据其临床表现、GCS评分及CT扫描结果 ,分别采用了不同的治疗方法 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :162例中男性 112例 ,女性 5 0例。年龄11月～ 71     

迟发性硬膜外血肿35例临床分析

迟发性硬膜外血肿是指外伤后首次头颅CT扫描时没有发现血肿,经过一段时间后重复头颅CT扫描或手术时发现的血肿。由于其“迟发”的特殊性,在临床工作中有时会被疏漏。本文旨在通过分析该病的发病机理,易发因素,以期能够做到早期发现、及时治疗,提高患者生存率及生存质量。     

中颅窝底急性硬膜外血肿71例临床救治分析

目的探讨中颅窝底急性硬膜外血肿临床特点及救治策略。方法对71例中颅窝底急性硬膜外血肿的临床表现、影像学资料及治疗方法进行回顾性分析。结果本组71例,手术治疗31例,保守治疗40例,治疗后按Glasgow预后评分（GOS）判断疗效,良好65例,中残4例,重残1例,死亡1例。结论对中颅窝底急性硬膜外血肿患者应密切观察其意识、瞳孔、生命体征变化,及时头部CT复查,并适当放宽手术适应证,早期手术可降低病死率。     

颅内血肿粉碎穿刺针治疗小儿硬膜外血肿的护理

总结了17例应用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺方法治疗小儿硬膜外血肿的护理经验。包括术前给予家属实施心理护理和做好各项准备工作;术中摆好体位和协助固定头部;术后保护与固定好引流管、减少刺激、保持内环境稳定、严密观察生命体征和神经系统、预防感染。认为认真细致的护理是提高临床疗效的重要保障。     

横窦骑跨性硬膜外血肿44例临床分析

【目的】探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的手术治疗策略及疗效。【方法】对44例横窦骑跨性硬膜外血肿病例的临床资料、手术方式和预后进行回顾性分析。【结果144例术后3～6d头部CT扫描显示血肿无复发、无残留,骨瓣无移位。出院时GOS预后评分：术后死亡1例,重度残疾2例,中度残疾2例,恢复良好39例。【结论】横窦骑跨性硬膜外血肿预后较好,早期诊断、早手术治疗、及时处理是抢救成功的关键。     

急性硬膜外血肿误诊为硬膜下血肿18例分析

对我院5a来急性硬膜外血肿误诊为硬膜下血肿18例分析如下。1 临床资料 本组男13例，女5例，年龄21～65（平均46．5）岁。致伤原因为交通肇事和击打伤，就诊时间为伤后2～26h，神志清醒11例，嗜睡4例，烦躁3例。GCS评分为：9～13分。入院初次头颅CT是以OM为基线，行层厚、层距为10mm的头颅常规扫描^[1]。见表1。     

保守治疗后颅窝硬膜外血肿28例分析

后颅窝硬膜外血肿是一种颅脑外伤中较少见疾病,治疗上既往大多数学者主张手术治疗,极少数采用保守治疗,手术指征文献报道不一［１～３］。现将我院自１９９２年以来收治的外伤性后颅窝硬膜外血肿中２８例经保守治疗治愈病人分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男１...     

额部外伤致右额叶硬膜外血肿并迟发性跨横窦硬膜外血肿

【病例】男,33岁。因摔伤后头痛1 h入院。患者1 h前骑摩托车时不慎摔伤,颜面部、四肢着地,当时无意识丧失、抽搐、偏瘫、失语、大小便失禁,自觉头痛、头晕,呕吐1次,呕吐物为咖啡色胃内容物,非喷射状。格拉斯哥昏迷评分(GCS)14分。查体:头颅大小正常,右前额见1.5 cm挫裂伤,已清创缝合,敷料少许渗血,触痛。双侧瞳     

小儿颅脑外伤性硬膜外血肿的诊断和治疗

小儿颅脑外伤性硬膜外血肿临床上较为少见，慢性血肿更为罕见。据统计外伤性硬膜外血肿在儿童颅脑损伤中仅占3％，占同期硬膜外血肿17％～20％。本院自1994年以来共收治此类血肿32例。经手术和非手术治疗，均取得了满意的效果。报道如下。     

硬膜外血肿38例临床分析

颅脑损伤时常继发颅内血肿，其中以硬膜外血肿较常见。本文分析38例存在硬膜外血肿病例的临床资料，治疗情况及预后。讨论得出早期诊断和手术时机选择的体会。     

小儿硬膜外血肿病情观察及护理

现将我院收治的小儿硬膜外血肿28例的观察和护理情况报告如下。 1 临床资料 本组男18例，女10例，年龄5月龄～14岁，原发昏迷6例，中间清醒者8例，偏瘫8例，贫血6例，颅骨骨折14例，手术治疗20例，非手术治疗8例。全部为外伤所致。     

慢性硬膜下血肿误诊为慢性硬膜外血肿1例分析

对慢性硬膜下血肿误诊为慢性硬膜外血肿1例分析如下。1病历摘要男,88岁。因头昏、头痛2个月,加重伴恶心、呕吐1 d入院。查体:呈嗜睡状,口角无偏斜,伸舌居中。双侧肌力Ⅴ级,生理反射存在,病理征未引出。头部CT提示:左枕顶部慢性硬膜外血肿,进一步行头颅MRI示:左侧枕顶部硬膜外血肿。局麻下于左顶结节部钻孔,硬膜外未见血肿形成,可见硬膜下呈蓝色改变,切开硬脑膜,于硬膜下引出酱油色液体及部分暗