循环血VEGF和MIC-1的表达与非小细胞肺癌临床病理特征及预后的关系分析

目的 探讨循环血VEGF和MIC-1的表达与非小细胞肺癌临床病理特征及预后的关系.方法 采用ELISA检测了100例健康体检者(对照组)及156例NSCLC患者的VEGF和MIC-1水平,分析其与患者临床病理特征及预后的关系.结果 研究组患者VEGF和MIC-1水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组中不同病理类型...     

EGFR基因突变与非小细胞肺癌临床病理特征的关系

目的 研究临床病理特征及相关实验室检测指标与非小细胞肺癌患者外科手术治疗预后的关系.方法手术切除的非小细胞肺癌患者标本一共190例,采用实时荧光PCR法,检测EGFR 基因第 18、19、20 和 21 号外显子的突变情况.分析EGFR基因突变与其临床病理关系、EGFR基因突变丰度和临床特征的关系.结果 EGFR基因突变的影响因素包括:性别、吸烟史、病理分型,高危因素包括:女性、吸烟者、腺癌.190例 NSCLC 患者肿瘤组织中,成功检测出90例存在 EGFR 基因突变,EGFR 突变丰度与性别(P=0.962)、吸烟史(P=0.809)无相关性;EGFR突变丰度与病理分型相关.和非腺癌对比,腺癌患者EGFR基因突变丰度明显更高,(x2=14.110,P=0.000).术前腺癌血清VEGF水平明显低于非腺癌组,P＜0.05;术后腺癌血清CD44v6明显高于非腺癌患者,P＜0.05;术后Ⅲ～Ⅳ期组血清VEGF、CD44v6水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者,P＜0.05.结论 非小细胞肺癌EGFR基因突变的高危因素为吸烟者、女性、腺癌,与年龄、性别、肿瘤分期、吸烟史无明显相关性.     

青年人非小细胞肺癌临床病理特征及预后分析

目的:探讨青年非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者的临床病理特征及预后。方法:回顾性分析2000年1月-2011年1月收治、行手术治疗的244例非小细胞肺癌患者的临床病理特征、治疗及预后情况,以40岁为界限,分为青年组（年龄≤40岁）和非青年组（年龄＞40岁）。结果:青年组中女性患者比例高达43.5%,明显高于非青年组13.1%（P<0.001）;而吸烟患者所占比例在两组中分别为54.3%和61.1%,差异无显著性（P>0.05）;青年组的误诊率达56.5%,而非青年组只有22.2%,差异显著（P<0.001）;与非青年组相比,青年组NSCLC更常见于周围型（63% vs 48%,P<0.001）,病理类型多为腺癌（58.7% vs 39.4%,P<0.05）,组织学分级更差（P<0.001）,分期更晚（P<0.05）;而在手术治疗方式上,青年组实施根治性手术比例为71.7%,低于非青年组80.8%,但两组间比较差异不显著（P>0.05）;青年组1、3、5年生存率分别为74%、21.7%和10.8%,与非青年组（75.3%、25.3%和12.1%）比较,差异无显著性（P>0.05）。结论:青年NSCLC患者中女性所占比例较高,误诊率高,周围型腺癌比例高,恶性程度较高,但因其体质好,耐受性好,使其在治疗及预后方面接近或相似于中老年NSCLC患者。     

CD82的表达与非小细胞肺癌的预后

ＣＤ８２为ＴＭ４ＳＦ的成员,其结构为细胞膜糖蛋白。最近研究表明ＣＤ８２蛋白对多种肿瘤的转移具有抑制作用。本文综述ＣＤ８２在非小细胞肺癌中表达及其与ＮＳＣＬＣ患者预后的关系。     

非小细胞肺癌淋巴结转移与临床病理特征及预后的关系

目的:回顾性观察非小细胞肺癌淋巴结转移状况,并分析其与临床病理特征及预后的相关性。方法:自空军军医大学第二附属医院胸外科肺癌标本数据库抽取2009年1月至2012年12月期间于我科行手术治疗的非小细胞肺癌病例,采用卡方检验或Fisher精确概率检验分析淋巴结转移率、转移度与各临床病理特征的关系,Kaplan-Meier法结合log-rank检验分析患者预后与淋巴结转移、临床病理特征的关系。结果:共纳入268例患者,总淋巴结转移率为51.9%,淋巴结转移率与pTNM有统计学相关性;共清扫淋巴结1 895枚,533枚为转移淋巴结,总转移度为28.1%,其中第6组淋巴结转移度高达44.3%（35/79）,第4、5、7、9、10、11组淋巴结的转移度在某些特定分组中有显著差异;非小细胞肺癌患者术后5年生存率为61.2%,且N分期越高,患者的生存率越低、生存时间越短。结论:非小细胞肺癌发生淋巴结转移可能性大,且与预后密切相关。精确N分期对改善非小细胞肺癌患者预后有重要意义。     

AKT2过表达与非小细胞肺癌预后的相关性研究

目的 研究AKT2在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与患者预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法 检测80例NSCLC患者组织中AKT2表达,采用Kaplan-Meier法分析AKT2表达与患者预后的关系.结果 NSCLC患者组织中AKT2在腺癌中的阳性表达率是46.7%,鳞癌中的阳性表达率是46.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);AKT2的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、分期、淋巴结转移及细胞分化方面差异无统计学意义(P>0.05).生存分析显示AKT2高表达的NSCLC患者5年生存率与低表达者比较差异有统计学意义.结论 AKT2过度表达的肺癌患者出现早期肿瘤转移的几率高,其5年生存率降低,可作为NSCLC预后的标志物.     

Survivin在非小细胞肺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨Survivin在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组织化学SP方法，检测100例NSCLC组织中Survivin的表达。选取已知Survivin阳性表达的10例胃癌石蜡标本作为阳性对照，10例正常肺组织作为阴性对照，以非免疫兔血清替代Survivin作为替代对照，以PBS缓冲液替代Survivin作为空白对照。采用Y2检验分析Survivin的表达状态与患者的年龄、性别，癌组织学类型、分化程度、p-TNM分期、淋巴结转移，患者生存期的关系。结果Survivin在NSLCC组织中的阳性表达率为63．0％（63／100），不同p-TNM分期、不同生存期、淋巴结有转移和无转移的NSCLC组织中Survivin阳性表达率比较有非常显著性差异（P〈0．01），患者不同年龄，不同性别，不同的癌组织学类型和分化程度，Survivin表达阳性率互相比较，均无显著性差异（P〉0．05）。结论Survivin表达阳性的NSLCC患者预后不良，Survivin的表达可作为判断NSLCC患者预后的1个指标。     

转移相关蛋白1与非小细胞肺癌转移及预后关系研究

背景与目的转移是导致临床肺癌患者死亡的主要原因,因此对肺癌转移研究一直是医学科研关注的热点。转移相关蛋白1(metastasis-associated protein1,MTA1)是转移相关蛋白家族成员之一,其表达增高与乳腺癌及食管癌的侵袭转移能力呈正相关。但其表达的普遍性及对判定肿瘤生物学特性和评估预后的意义仍有待于进一步研究。本研究旨在探讨MTA1在非小细胞肺癌组织中表达及与患者临床病理特征之间的关系,明确其对判断肺癌患者转移潜能和预后的意义。方法采用免疫组织化学染色(SP法)检测101例具有完整随访资料的非小细胞肺癌石蜡包埋组织标本中MTA1的表达,并联合应用Western blot方法对35例新鲜非小细胞肺癌组织及相应癌旁正常组织中MTA1的表达进行研究。结果免疫组织化学结果显示:MTA1主要表达在癌细胞核中,阳性表达率为55.4%(56/101);癌旁正常支气管上皮或肺泡上皮阴性表达。Western blot结果证实:MTA1在35例肺癌组织中的表达较相应癌旁正常肺组织明显增高(t=3.953,P=0.000),有淋巴结转移的MTA1表达较无淋巴结转移的增高(t=4.057,P=0.000)。χ2检验显示MTA1表达与细胞分化程度(χ2=10.131,P=0.006)、淋巴结转移(χ2=8.535,P=0.003)和临床分期(χ2=17.419,P=0.000)有密切关系。生存曲线分析表明MTA1阴性表达的非小细胞肺癌患者术后生存期为44.866月±12.946月,阳性表达者为23.714月±7.498月(χ2=10.006,P=0.002)。Cox多因素分析显示仅淋巴结转移和临床分期是影响患者预后的独立风险因素。结论MTA1在非小细胞肺癌组织中表达较正常肺组织明显增高,有淋巴结转移肺癌组织中的表达较无淋巴结转移肺癌组织明显增高。MTA1与非小细胞肺癌的分化程度、淋巴结转移、临床分期和患者的预后有关,但不能作为患者预后评估的独立指标。     

Bax和Bcl-xl蛋白表达与非小细胞肺癌临床病理特征的关系

 目的 探讨凋亡相关基因Bax和Bcl-xl蛋白表达水平与非小细胞肺癌（NSCLC）临床病理特征的关系。方法 应用免疫组化SP法检测了35例NSCLC和7例正常肺组织中bax和bcl-xl蛋白的表达。结果 bax在正常肺组织中高表达率为71.4 %，在NSCLC中表达率为42.9 %，提示bax蛋白在NSCLC中表达过低。bcl-xl在正常肺组织中表达率为14.3 %，在NSCLC中的高表达率为57.1 %。提示NSCLC中存在bcl-xl蛋白高表达。bax与TNM分期（r =-0.475，P =0.002）、淋巴结转移（r = -0.236，P = 0.015）负相关，bcl-xl与TNM分期（r =0.542，P =0.027）、淋巴结转移（r =0.257，P =0.003）、病理分级（r =0.183，P =0.024）正相关。bax和bcl-xl间（r =-0.162，P =0.032）负相关，其他组间未见显著相关。结论 bax和bcl-xl蛋白相互抑制，均与非小细胞肺癌的发生、发展有关，可作为反映非小细胞肺癌生物学行为的指标。     

血小板增高与非小细胞肺癌患者预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者血小板增高和预后的关系。方法回顾性分析2000年1月～2005年12月间我院492例NSCLC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier和Cox回归方法分析血小板增高及其他临床因素对肺癌患者预后的影响。结果肺癌患者血小板增高发生率为20.12%。血小板增高与肺癌的临床分期和组织分化相关。血小板增高的肺癌患者1、3、5年生存率分别为30.30%、10.10%和8.08%,明显低于血小板正常者的58.52%2、9.77%和18.58%。单因素分析显示,临床分期、组织分化、病理类型、治疗方式和血小板增高显著影响患者生存,而年龄、性别对生存期无显著影响。多因素生存分析显示,临床分期、治疗方式及血小板增高是影响预后的独立因素。结论血小板增高是影响NSCLC患者生存的独立预后因素。     

TN-C和Ki-67的表达与非小细胞肺癌临床病理特征的相关性

目的 探讨TN-C和Ki-67蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其与非小细胞肺癌临床特征的相关性.方法 选择459例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织样本,免疫组化检测组织中TN-C和Ki-67的表达,计算其阳性率,并进一步分析二者的表达与非小细胞肺癌临床病理特征的相关性.结果 (1)TN-C在不同性别、年龄、组织学类型、分化程...     

金属硫蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）组织中金属硫蛋白(metallothionein,MT)的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测68例NSCLC和25例肺良性疾病中MT的表达,分析其与NSCLC临床病理特征、预后以及耐药蛋白GST-π和TopoⅡ表达的关系。结果MT在NSCLC组织中表达显著高于肺良性病变组织(P<0.05),与年龄、分化程度有关;MT表达患者术后生存期明显短于不表达者。MT表达和GST-π、TopoⅡ表达无相关性(P>0.05)。结论MT在NSCLC组织中存在不同程度的高表达,且与某些生物学行为有关,可以作为评价预后的指标。     

OTUD1在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的 探究OTUD1在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性.方法 选取在南阳市第二人民医院经病理确诊的70例非小细胞肺癌患者,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织及癌旁组织中OTUD1表达情况,并分析其表达水平与临床病理特征的相关性.结果 肺癌组织的OTUD1高表达率为48.57％,显著高于正常组织的5.71％(P...     

新辅助化疗加手术对Ⅲ期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的:本研究旨在探索新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌预后的影响.方法:对87例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行前瞻性随机对照试验,其中45例行新辅助化疗,42例直接手术作为对照.新辅助化疗组术前行1～2周期化疗,化疗后3周左右再手术治疗.结果:新辅助化疗组总的有效率为46.7%(21/45).COX回归分析显示,有效的新辅助化疗对生存有保护作用(P=0.015＜0.05).新辅助化疗组1、3年生存率及中位生存时间分别为68.4%、37.2%、20个月,直接手术组分别为65.2%、29.8%、18个月,两组比较无明显差异(P＞0.05).化疗有效的患者(21例)1、3年生存率及中位生存时间分别为78.2%、52.4%、31个月,化疗无效者(24例)分别为62.1%、20.3%、14个月,两组间有显著差异(P=0.044＜0.05).结论:对Ⅲ期非小细胞肺癌患者而言,新辅助化疗加手术较直接手术的患者在生存率上的提高主要是针对化疗有效者,对化疗无效的患者不利.应结合患者的具体情况有选择地行新辅助化疗以改善预后.     

骨桥蛋白预测早期非小细胞肺癌患者预后的意义

目的 探讨骨桥蛋白（osteopontin,OPN）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达和预后意义。方法 采用免疫组织化学法检测84例非小细胞肺癌组织中OPN表达情况,利用χ 2检验和Kaplan-Meier生存曲线分析OPN表达与临床病理相关因素及患者术后总生存时间（overall survival,OS）、无疾病生存时间（disease-free survival,DFS）的关系。结果 84例非小细胞肺癌组织中OPN阳性表达率为83.3%（70/84）。在早期患者中,OPN阴性表达组DFS和OS长于OPN阳性组（χ ²=9.722,P=0.019;χ ²=6.064,P=0.014）。而晚期患者OPN阴性表达组DFS和OS与阳性组间比较差异无统计学意义。结论 非小细胞肺癌组织中存在OPN表达,OPN可能成为预测早期NSCLC患者预后的参考指标。     

18F-FDG标准摄取值对非小细胞肺癌预后的影响

目的:探讨18F-FDG标准摄取值(SUV)在判断非小细胞肺癌预后中的作用。方法:对122例非小细胞肺癌(NSCLC)经PET显像并计算出肺部肿瘤病灶感兴趣区(ROI)的SUV。结果:单变量分析结果显示,临床分期、身体状况及病理学类型间生存曲线有显著性差异(P<0.01);SUV>7的患者与SVU≤7患者间生存曲线差异有显著性(P<0.05),性别对生存期影响无显著性差异(P>0.05);COX多因素分析显示,总生存率与临床分期、身体状况、病理学类型及SUV大小(SUV>7和SVU≤7)密切相关,而性别对总的生存率无影响。结论:SUV值能够预测NSCLC的生物学恶性进程,并为临床治疗方案的选择和预后判断提供参考。