老年慢性重型肝炎并发真菌性肺炎45例临床分析

近年来,机会性真菌感染的发病率急剧增加,且病死率高,已引起高度重视。现就经病理证实的４５例老年慢性重症肝炎并发真菌性肺炎患者进行临床分析以了解其临床特点,为早期诊断提供依据。临床资料一、病例来源本组４５例老年慢性重型肝炎均为１９８７～１９９６年解放军...     

COPD并发肺癌患者的肺功能检测分析

目的探讨COPD并发肺癌患者的肺功能改变。方法采用意大利COSMED公司生产QuarkPFT4肺功能检测仪分别对32例COPD并发肺癌与58例COPD患者以及30例正常对照实施肺功能检测。结果COPD并发肺癌及单纯COPD患者肺功能均较正常对照损伤严重,而COPD并发肺癌患者的小气道功能及弥散功能较COPD患者下降明显(P0.05)。结论动态观察COPD肺功能情况,在肺功能下降的基础上,发现弥散功能下降明显,应考虑并发肺癌可能。     

肺结核合并肺癌89例临床分析

目的分析肺结核合并肺癌的临床特点和诊冶对策。方法回顾性总结分析1997～2003年收治的89例肺结核合并肺癌患者临床资料。结果本组89例患者平均年龄61．4岁，肺结核：原发性4例，继发性85例；肺癌：非小细胞肺癌81例，Ⅰ期11例，Ⅱ期4例，Ⅲa期15例，Ⅲb期和Ⅳ期51例；小细胞肺癌8例。全组89例患者中，接受正规抗结核治疗者49例，9例患者放弃治疗；在81例非小细胞肺癌中，有26例患者接受手术治疗；53例为中晚期非小细胞肺癌患者（Ⅲ＋Ⅳ期），其中30例接受以化疗为主的综合治疗，23例患者放弃治疗；2例早期肺癌患者因低肺功能，仅行化疗。结论肺结核与肺癌在临床表现及影像学特点相似，两者并存更易误诊、漏诊，积极完善相关的检查，可提高诊断的准确性。在患者身体状态允许的情况下，选用合理的治疗方式，可以提高患者的生存期，改善预后。     

急性心肌梗死并发脑梗死26例临床分析

1990年 1月至 2 0 0 2年 5月 ,我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者中 ,在住院期间并发脑梗死者 2 6例 ,现报告并分析如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 10例 ;年龄 49～ 84岁 ,平均68岁。既往有高血压病史 15例 ,糖尿病病史 6例。AMI诊断符合 WHO制定的标准。心脏彩超检查显示室壁瘤 12例 ,充血性心力衰竭 16例 ,心房颤动 4例。患者于入院后 1小时至 1个月发生脑梗死 ,其中脑栓塞 19例 ,脑血栓形成 5例 ,分水岭脑梗死 2例。 CT检查示梗死部位在基底节区 10例 ,额顶区 5例 ,顶枕区 3例 ,投射系 6例 ,小脑、脑干各 1例。治疗方法与疗效 :急…     

肺结核并发肺癌12例临床分析

目的进一步了解肺结核并存肺癌的临床特点，避免漏诊。方法收集1996年2月～2004年12月诊治的肺结核合并肺癌患者12例，进行临床分析。结果肺结核合并肺癌临床表现多样化，无明显特异性。结论肺结核正规治疗后出现临床表现加重，应及时进行痰检、胸膜活检、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺检查，并定期复查X线胸片。必要时行CT检查，以便早期诊断、早期治疗。     

老年COPD并发自发性气胸63例临床特点分析

老年ＣＯＰＤ并发自发性气胸６３例临床特点分析江苏省常熟市第一人民医院内科（２１５５００）曹美云我科１９８３年１月～１９９２年１２月共收住老年人自发性气胸９３例，其中继发于慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＯ）６３例，占老年人气胸６７．７％，现将该６３例与同期青年...     

64例慢性阻塞性肺病并发气胸临床分析

６４例慢性阻塞性肺病并发气胸临床分析江苏省泗洪县人民医院内科（２２３９００）沈翠华我院１９８６～１９９４年收治自发性气胸１６０例，其中慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）并发气胸６４例，现分析报道如下。１临床资料本组病例年龄５４～７４岁，其中男４９例，女１５例...     

肺结核并发肺心病140例临床分析

肺结核及慢性肺心病均为临床上的常见疾病 ,本文对我院1992年～ 1999年肺结核并发慢性肺心病 140例的有关问题加以讨论。本组选择的病例均符合以下诊断标准 :1.肺部有各种类型的肺结核并经痰菌或 X线胸片证实者 ;2 .具有右心室肥大或右下动脉横径≥ 15 mm或肺动脉段高度≥ 3mm或心电图证实有右心室肥大征象者 ;3.有心功能不全的症状如心悸、气喘 ,但这些症状的表现与肺部病变的程度不一致 ,可除外单纯的呼吸功能不全者 ;4.有确切右心衰竭的病史或存在右心衰竭之体征者。1　临床资料1.1　一般资料　我院近七年住院肺结核 2 977例 ,其中并发…     

180例流行性喘憋性肺炎临床分析

流行性喘憋性肺炎是小儿科的一种小气道急性炎症性疾患。其症状严重,对于婴幼儿,特别是6个月以内者危害极大。今将我院收治的180例(不包括新生儿)作一临床总结分析。     

慢性淋巴细胞白血病并发肺癌1例

患者 ,男 ,65岁。下颌部淋巴结肿大伴皮肤疱疹及瘙痒 5年 ,按“慢性淋巴结炎”服消炎药治疗无效。入院前 1周因皮肤疱疹就诊 ,发现右肺上叶肿物后入院。体检 :四肢及胸背部见散在疱疹及抓痕 ,下颌、颈部、双侧锁骨上窝及双侧腋下均可触及蚕豆至杏核大小的淋巴结数个 ,质硬。胸骨压痛 (± )。肝未触及 ;脾左肋缘下 5ｃｍ ,质中等 ,无触痛。实验室检查 :ＲＢＣ 3.0 7× 1 0 1 2 /Ｌ ,ＨＧＢ 1 0 7ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1 9.2× 1 0 9/Ｌ ,Ｌ 0 .91 ,Ｎ 0 .0 9,ＰＬＴ 6.9×1 0 9/Ｌ ;尿、粪常规及肝功能均正常。ＣＴ检查 :右肺上叶前段 2 .5ｃｍ× 3.…     

肺结核合并肺癌158例临床治疗分析

自１９７０至１９９０年间我院胸外科手术治疗原发性支气管肺癌共２１８５例，其中合并肺结核１５８例，占同期肺癌病的７．２％。在１５８例中，男性９７例，女性６１例，４５岁以下的为６７例，４５岁以上为９１例。病理报告：腺癌１８８例，占总数的７４．７％，鳞腺癌１８例，占总数的１１．４％，鳞癌１６例，占１０．１％，未定型６例，占３．８％；手术方式以肺叶切除和复合肺叶切除为主，共１２３例。全肺切除３５例。鉴于此     

生存5年以上的肺癌患者32例临床分析

肺癌是一种发展转移较快,死亡率较高的恶性肿瘤,影响其预后的因素很多.本文收集我院近20年确诊为肺癌而生存5年或5年以上的患者32例,试分析影响其生存的可能因素.临床资料一、32例中男性25例,女性7例,平均年龄48岁,60岁以上7例,生存时间均达5年或5年以上.其中12例生存10年以上,占34.4%,平均年龄40.25岁.32例中就诊时有临床表现者31例,占97%,以咳嗽、胸痛、咯血为多见.临床分期:Ⅰ期24例(占74%)、Ⅱ期6例(18.7%)、Ⅲb期2例,Ⅳ期1例.中央型肺癌8例,周围型24例,上叶肺癌20例,下叶10例,侵犯二叶肺以上2例.     

慢性阻塞性肺疾病147例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COD）的并发症及治疗方法。方法：结合147例患者的临床表现和处理方法进行回顾性分析。结果：COPD绝大多数为老年人，男性上多数，常合并呼衰，心衰，肾功能不全和电解质紊乱等。结论：COPD并发症多，除积极控制感染外，须对各种并发症进行综合性治疗。     

医院内获得性肺炎84例临床分析

院内肺炎是第二位医院内感染性疾病，国内院内肺炎的发病率在３％～１６％之间，一般内科或呼吸科的发病率为３％～４％，而在监护室（ＩＣＵ）则为１５％或以上［１］，不同地区、不同医院的死亡率２０％～６０％不等［２］，可见院内肺炎已成为临床上的严重问题。为此，...     

慢性阻塞性肺气肿并发消化性溃疡24例临床分析

消化性溃疡 (下称溃疡 )是慢性阻塞性肺气肿 (下称慢阻肺 )的并发症之一。 1994～ 2 0 0 2年 ,我们收治慢阻肺合并溃疡(按贝政平主编《内科疾病诊断标准》中的标准确诊 )患者 2 4例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 2 2例 ,女 2例 ;年龄 4 4～ 6 5岁 ,平均年龄 5 4 .4岁。主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难等 ,合并上腹痛10例 ,上腹部不适 7例 ,反酸 9例 ,黑便 3例。慢阻肺根据寺田泰二等于 1998年在《综合临床》提出的标准确诊。纤维胃镜检查证实合并溃疡 ,同时活检病理学检查证实为良性溃疡 ,其中胃溃疡 15例 ,十二指肠球部溃疡 9例。治疗方…     

老年肺炎并发快速心房颤动32例分析

老年肺炎并发快速型心房颤动 (AF)的病情发展快 ,心肺功能受损严重 ,病死率高。为此 ,作者整理了我院 1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治于急诊观察室和内科住院老年人肺炎并发快速AF患者 32例 ,有关结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 14例 ,年龄6 0～ 84岁 ,平均 (71 2 8± 7 4 3)岁。所有病例临床上均有 :①呼吸道与肺部感染体征 ;②胸透、胸片或胸部CT示有肺部炎性阴影 ;③心电图示快速AF。主要诱因是上呼吸道感染、受寒和过劳。伴有基础疾病 2 8例 ,包括慢性支气管炎 8例 ,冠心病 9例 ,高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,中…     

慢性阻塞性肺病并发胸腔积液70例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和胸腔积液是两种常见的呼吸系统疾病。现回顾性分析我院近五年来收治的 COPD5 5 8例 ,其中伴发胸腔积液 70例 ,探讨两病叠加的临床特点、诱因及诊断中的一些问题。1　临床资料1.1　一般资料　 70例中男 60例 ,女 10例 ,年龄 4 5～91岁 ,中位年龄 69.5岁。 60岁以上 91.4 % (64/ 70 )。有明确吸烟史者 (吸烟量 >10支 /天 ) 5 3例 ,其中 >2 0年者 30例 ,10～ 19年 2 3例 ;无吸烟史者 5例 ;吸烟史不明者 12例。诊断为慢性支气管炎 18例 ,慢性支气管炎合并肺气肿 2 8例 ,已发展为肺心病 34例。1.2　伴发胸腔积液临…     

慢性肺源性心脏病并发脑梗死60例临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)并发脑梗死的临床特点。方法 对已确诊的60例肺心病并发脑梗死的临床资料进行回顾性研究。结果 肺心病并发脑梗死灶的分布为单发2，4例、多发36例，好发部位为基底节，脑叶CT呈圆形、卵圆形、带状或楔形低密度灶。临床表现：头昏43例，头痛5例，肢体麻木38例，失眠21例，意识障碍6例，肢体不同程度瘫痪41例，经综合治疗，临床治愈38例，好转19例，死亡3例。结论 慢性肺源性心脏病并发脑梗死的临床特点以病灶小，多发性病灶为特征，临床上以腔隙性脑梗死及分水岭梗死多见。