1例肠系膜上动脉瘤伴血栓形成患者的护理

患者女性,19岁,以“脐周及下腹疼痛半年,加重10d”于2008年12月413收住我院消化内科,入院后行CTA检查结果示：肠系膜上动脉起始部动脉瘤,瘤内与瘤远段血管内血栓形成;脾大。诊断：肠系膜上动脉瘤伴血栓形成;结石性胆囊炎;慢性浅表性胃炎伴糜烂。考虑患者有动脉瘤破裂及血栓堵塞肠系膜上动脉致相应供血区肠管严重缺血可能,为求手术治疗转入我科,查体：腹平软,左侧腹部压痛（＋）,无反跳痛,肝脾肋下未及,脾脏触诊不明显。叩诊鼓音,     

急性肠系膜血管血栓形成肠坏死19例观察及护理

肠系膜血管血栓形成无特异性诊断。待发生急性泛发性腹膜炎手术时小肠已发生广泛性坏死。临床存在延误诊治而失去手术时机问题。坏死肠管切除不彻底或术后来及时用抗凝疗法往往发生血栓再次形成，我院近20年来收治急性肠系膜血管血栓形成19例，其中急性肠系膜上静脉(SMV)血栓形成11例．急性肠系膜上动脉(SMA)血栓形成8例，本组病例只有2例提及该病，其余皆未确诊。19例均发生肠管部分或广泛坏死，7例术后短肠。SMA血栓形成预后极差，本组病死率为75%。SMA血栓形成如能早期手术治疗．术后辅以抗凝治疗。其结果较好，本组病死率为46％．现将护理体会汇报如下。     

急性肠系膜上静脉血栓形成的护理

肠系膜上静脉血栓形成（mesenteric venous thrombosis,MVT）是一种临床少见的急腹症。在肠系膜急性缺血的病例中,肠系膜静脉血栓形成病例约占5％～15％,通常累及肠系膜上静脉,而肠系膜下静脉很少受累。由于其临床本表现缺乏特异性,往往延误诊断及治疗,因而死亡率较高。现将我院血管外科2000年3月～2007年10月收治的33例MVT的护理体会总结如下。     

肠系膜上静脉血栓形成患者的护理8例

肠系膜上静脉血栓形成 (ｓｕｐｅｒｉｏｒｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ,ＭＶＴ)是一种较少见的肠系膜血管阻塞性疾病 ,我院 1987年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治 8例 ,其中 7例观察仔细 ,诊断及时 ,疗效良好。现就护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。 8例患者中 ,男性 3例 ,女性 5例 ,年龄年龄 2 7～ 4 8岁 ,平均 4 1岁。发生在门静脉高压症脾切除、门奇静脉断流术后 0 .5～ 5 .0ａ 5例 ,腹部外伤后 6ｈ和 16ｈ 2例 ,腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)术后 4ｄ 1例。1.2　临床表现。本组均因腹痛入院 ,其中胀痛4例 ,隐痛…     

急性肠系膜上静脉血栓形成的观察及护理16例

急性肠系膜静脉血栓（SMVT）是一种危重急腹症。病死率达32％，约占肠缺血疾病的15％～20％。因其临床症状及体征无特异性表现，早期诊断相当困难，往往需要术中才能确诊，误诊率高达90％～95％。现将我院2000年1月-2005年6月收治的16例SMVT患者的观察及护理报道如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成的临床观察与护理

肠系膜静脉血栓(AMVT)为肠壁血运障碍性疾病,病变进展快,短时间内肠管广泛坏死,早期诊断较困难.血栓形成可在多种情况下发生[1],如肝硬化引起门静脉阻塞、血流淤滞;脾切除术后血小板极度升高,血液呈高凝状态;门静脉系统支配的内脏感染,如急性阑尾炎、溃疡性结肠炎等;外伤引起肠系膜血肿或手术致伤,以及肿瘤、红细胞增多症等.现将我院1999年1月-2009年6月确诊的19例AMVT的临床观察和护理总结如下.     

急性肠系膜上静脉血栓形成的护理经验

急性肠系膜上静脉血栓形成（MVT）是一种较少见的门静脉肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏淤血性疾病，随着血管疾患诊断治疗水平的提高，病例报告数有增多趋势。由于缺乏早期特异性症状和体征，诊断困难，临床医生对该病认识不足，是误诊的主要原因，误诊率可高达90％～95％。江苏省苏北人民医院普外科2000年1月～2005年12月诊治和护理MVT14例，取得较好疗效，现对MVT治疗期间的护理体会报告如下。     

肠系膜上动脉瘤伴血栓形成1例的围手术期护理

肠系膜上动脉瘤（superior mesenteraneurysms,SMAA）临床上罕见,发病率1／12000。SMAA破裂率约38％,破裂后病死率达30％～90％,而非破裂性SMAA病死率〈15％。因此,SMAA伴血栓形成的早期诊断、早期治疗具有重要临床意义。     

1例肠系膜上静脉血栓介入溶栓治疗的护理体会

肠系膜上静脉血栓形成（MVVT）是一种少见的肠系膜血管闭塞性疾病，江苏省苏北人民医院消化内科曾收治1例，由于诊断及时，并行介入溶栓治疗，疗效良好，现将护理体会总结如下。     

急性肠系膜血管血栓形成或栓塞13例围术期观察与护理

目的：探讨急性肠系膜血管血栓形成或栓塞的观察及护理方法。方法：对13例患者行手术或介入治疗,在围术期密切观察患者的病情变化,并进行精心护理。结果：11例患者愈后好。2例患者死亡,其中对1例患者因不能早期诊断而致其肠坏死,患者术后出现多器官功能衰竭死亡;1例患者因入院时已出现休克症状,内科保守治疗无效,6 h内死亡。结论：密切观察病情变化,并采取及时、有效的护理措施,对促进急性肠系膜血管血栓形成或栓塞患者康复、降低并发症发生率及病死率非常重要。     

18例急性肠系膜上静脉血栓形成病人的护理

发病时间不超过4周的肠系膜上静脉血栓形成定义为急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT),属于急腹症之一,是一种临床少见病,在发病率本来就不高的肠系膜缺血性疾病中约占15%[1,2].由于发病初期缺乏特异的症状和体征,故其早期误诊率较高,容易发展成肠坏死及弥漫性腹膜炎,病人病死率极高,早期的报道中ASMVT病死率高达50%以上.随着现代诊疗模式的逐步建立和CT检查在临床的广泛应用,ASMVT的诊断率越来越高,相对其他肠系膜缺血性病变而言,其病死率在逐步降低,但近年来国内外大部分文献报道,其病死率仍高于10%[3].现将1999年7月-2009年12月我科收治的18例ASMVT病人的护理总结如下.     

4例肿瘤患者PICC并发血栓形成的临床观察与护理对策

目的探讨留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肿瘤患者并发血栓形成的最佳护理对策。方法对患者进行临床观察,对4例并发血栓形成的患者进行分析分类,2例上肢肿胀、疼痛患者经彩超诊断为静脉血栓,2例患者导管外露部分肉眼可见明显回血,导管腔完全阻塞,无上肢疼痛、肿胀,判断为导管内血栓。结果 2例静脉血栓患者予拔管,经溶栓、抗凝治疗,患肢肿胀、疼痛消失;另2例患者导管内血栓经溶栓处理后管腔再通,继续使用,随访观察,无其他部位栓塞症状。结论 PICC并发血栓形成要预防在前,早发现,早治疗,科学护理,以确保PICC留置的安全性,延长留置时间。     

心脏术后早期拔管的临床观察和护理

目的：通过对476例心脏直视术后患者早期拔管的临床观察和护理，认为早期拔管对于心脏术后患者是安全可行的，可促进患者早期活动，减少术后并发症的发生，但早期拔管必须在严密的临床观察和监护下进行，要求护理人员：（1）掌握拔管指征；（2）采取适当的镇静、静痛和呼吸道管理方法；（3）及时提供临床资料，符合拔管指征及时拔管。（4）拔管后积极预防呼吸道并发症的发生。     

原发性肝癌合并胆管癌栓围手术期的观察及护理

目的 探讨原发性肝癌合并胆管癌栓围手术期的观察及护理.方法 对2002年1月～2009年1月我科62例原发性肝癌合并胆管癌栓患者围手术期的观察及护理体会进行了回顾性总结.结果 62例患者中其中1例患者合并胆漏、腹腔出血、肝功能衰竭而死亡,其余均治愈出院.结论 加强围手术期观察及护理,密切观察患者的生命体征及病情变化,特...     

窒息新生儿低血糖的临床观察及护理

新生儿窒息是当今围产儿死亡的主要原因。近年来由于儿科复苏技术的改进,窒息患儿的生存率有逐年上升的趋势。目前,关于如何防治窒息造成的各器官、系统的损伤,提高患儿的生活质量已引起了广大专家学者的注意[1]。由于在缺氧情况下,只能进行无氧酵解,因此消耗大量糖原,造成低血     

隐球菌性脑膜炎的临床观察及护理

为了探讨隐球菌性脑膜炎患者系统的护理措施,对４９例陷球菌性脑膜炎病人的临床观察和护理进行回顾性总结。结果,４９例患者经病原及对症支持治疗后,１７例治疗愈,１６例好转,６例未愈,１０例死亡。说明隐球菌性脑膜炎的护理,尤其是颅内高压的护理、防褥疮护理及使用两性霉素Ｂ时的病情观察及护理,对促进陷球菌性脑膜炎病人的康复超至关重要的作用。     

18例抽动-秽语综合征临床观察及护理干预

目的：通过对住院抽动-秽语综合征患儿临床观察，了解其临床表现，为临床护理干预提供依据。方法：对18例住院抽动-秽语综合征患儿采用药物治疗，病情观察、用药护理、生活护理及心理护理。结果：18例住院抽动-秽语综合症患儿痊愈17例，好转1例。结论：抽动-秽语综合征患儿护理干预缩短了住院周期，减轻了患儿家庭经济负担，提高了患儿生活质量，同时也提高了家属满意度。     

白芨灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种慢性非特异性炎性肠病 ,至今确切病因不明 ,尚缺乏较满意的治疗方法 ,传统的治疗如柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)、激素等 ,副作用多、且停药后易复发。我院自 1 994年 7月至 1 998年 3月采用白芨、甲硝唑、西米替丁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 52例 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。资料与方法1 1 病例选择　根据 1 993年 6月在太原制定的全国慢性感染性肠道疾病诊断标准来选择病人〔1〕,52例病人均经结肠镜及病理检查 ,确诊为溃疡性结肠炎 (轻～中度、直肠及左半结肠、活动期 ) ,病程 2周～ 1 1年。将病人随机分为两组 …     

肺结核合并糖尿病患者的早期临床观察及护理

对肺结核合并糖尿病的患者进行早期临床观察,在抗结核治疗及糖尿病治疗的同时,做好心理护理、饮食护理,指导患者正确用药,重视血糖检测,制定合理的运动计划,预防感染发生,加强基础护理和健康教育,是治疗肺结核合并糖尿病的关键。     

肌肉松弛剂合并机械通气治疗重症破伤风的临床观察及护理

总结10例应用肌松药合并机械通气治疗重症破伤风的临床护理经验。认为：做好病情及用药的观察，加强人工气道及呼吸机应用的管理是本组病例的护理核心。但同时应重视一般护理（如环境，营养等方面），它对预后及预防并发病起着重要作用。