早期肾微血管病变糖尿病HbA1c与mALR水平相关分析

目的 研究糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白含量与早期肾脏微血管病变的关系.方法 对73例经临床确诊为有早期肾血管病变的糖尿病患者空腹葡萄糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白采用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行测定及数据分析并与对照组比较.结果 糖尿病患者的尿微量白蛋白、糖化血红蛋白明显高于对照组(P＜0.01),且糖化血红蛋白含量与尿微量白蛋白含量成正比.结论 糖尿病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平与糖尿病早期肾脏微血管改变密切相关.     

尿mALB和尿IgG检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的研究糖尿病患者尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白与糖尿病患者早期微血管病变的关系。方法对73例经临床确诊为有早期肾血管病变的糖尿病患者进行尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白的检测。采用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行测定及数据分析并与对照组比较。结果糖尿病组的尿微量白蛋白（50.45±15.9）mg/L、尿免疫球蛋白（18.23±14.10）mg/L均明显高于对照组（8.36±2.51）mg/L、（4.06±3.18）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病患者尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白与糖尿病早期肾病改变密切相关。     

尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值分析

目的：探讨尿常规中尿蛋白检测和尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的价值;以及严格控制血糖降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平对降低糖尿病肾病的发生的意义。方法糖尿病患者74例与正常对照40例,随机尿同时进行尿常规及尿微量白蛋白（mALB）检测,及静脉血糖化血红蛋白（HbA1c）的检测。根据尿常规中尿蛋白定性结果分组,与尿微量白蛋白（mALB）及糖化血红蛋白（HbA1c）结果进行比较。结果发现在尿常规检测尿蛋白阴性组45人中有23人尿微量白蛋白检测超过正常范围,说明在糖尿病肾病的早期尿蛋白阴性的部分的病例中,已经有了肾脏的早期损伤。尿微量白蛋白（mALB）的检测在提示糖尿病人早期肾损伤的阳性率高于试纸带法,P＜0.01;除Ⅰ组外,糖尿病患者各组尿微量白蛋白明显高于正常对照组,P＜0.01有显著性差异,糖尿病患者各组间尿微量白蛋白、糖化血红蛋白比较有显著性差异,P＜0.01;糖尿病患者各组糖化血红蛋白明显高于正常对照组,P＜0.01有显著性差异。结论对糖尿病患者只作尿常规检测不能早期发现肾损伤,尿微量白蛋白是肾脏早期损伤的标志;为切实保证对早期肾损伤的诊断监测及DN早期预防,尿微量白蛋白与糖化血红蛋白联合检测可兼顾糖尿病诊断、血糖监测、糖尿病肾病筛查三方面。     

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对糖尿病肾病的临床意义。方法:2013年1-12月在我院收治的50例糖尿病患者作为病例组,同期选择48例健康查体人群作为对照组。分别检测并比较两组患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白水平有无差别。结果:病例组患者的尿微量白蛋白水平为(4.94±6.59)mg/dl糖化血红蛋白为(8.6±2.4)%,对照组为(0.83±0.52)mg/dl和(5.06±0.51)%,病例组显著高于对照组且差别有统计学意义(P<0.05);患者U-mAlb水平随HbAlc水平的增高而现在增加(P<0.05)。结论:糖尿病患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白含量水平的高低与患者早期的肾脏功能损伤程度密切相关,联合检测尿微量白蛋白和糖化血红蛋白对于早期发现、诊断、治疗和监测糖尿病肾病具有重要的临床意义。     

尿mALB和尿IgG的检测在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病是一种常见的内分泌代谢综合征,肾脏微血管病变是其常见的并发症。为了探讨mALB、尿IgG与糖尿病早期肾病之间的关系,本文对73例临床确诊为早期肾脏微血管病变的糖尿病患者和32例健康人的mALB、尿IgG含量进行了分析研究,探讨糖尿病肾病早期诊断原关系。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）和尿微量白蛋白（U—mAIb）联合检测对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法对200例糖尿病患者和70例健康者同时测量糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量,检测方法为金标免疫定量。结果糖尿病肾病组糖化血红蛋白水平与尿微量白蛋白显著高于健康体检者（P〈0．05）,糖尿病肾病患者糖化血红蛋白水平增高,尿微量白蛋白也越高,两者呈正相关。结论糖化血红蛋白与尿微量白蛋白越高,糖尿病肾病的发生率显著增高,糖化血红蛋白与尿微量白蛋白是糖尿病肾病的早期诊断指标,对糖尿病肾病的防治,监测和发展具有较大意义。     

72例2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者尿微量蛋白的相关危险因素及干预措施。方法 对已确诊的72例2型糖尿病患者做尿微量白蛋白测定，并检测身高、体重、计算体重指数，测定血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂，进行眼底检查。结果 其中28例尿微量白蛋白为阳性，占38．9％，其血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、眼底病变，明显高于微量白蛋白正常的2型糖尿病患者。结论 早期检测尿微量白蛋白，严格控制血压、血糖、血脂、体重，是减缓2型糖尿病患者尿微量白蛋白发生、发展的重要措施。     

联合检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病的临床意义

目的 探讨联合检测糖化血红蛋白(HbAlc)和尿微量白蛋白(umALB)对糖尿病的临床意义.方法 对100例糖尿病患者和100例健康体检者同时测量糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量.结果 糖尿病组糖化血红蛋白水平与尿微量白蛋白含量显著高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,可以监测血糖控制水平,对糖尿病肾病的发生和发展及治疗有重要意义.     

糖尿病患者尿微量白蛋白与脂质、胰岛素和糖化血红蛋白的相关关系

相当数量的糖尿病患者都有肾脏损伤,尿微量白蛋白作为糖尿病肾病的诊断标准,已被大家所肯定。近年来的研究表明尿微量白蛋白也可增加糖尿病患者的心脑血管的发病率和病死率。本文通过分析Ⅱ型糖尿病伴尿微量白蛋白患者和不伴尿微量白蛋白患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂及肾功的差异探讨尿微量白蛋白与Ⅱ型糖尿病各种心血管危险因素的关系。方法：检测43例Ⅱ型糖尿病患者血清空腹血糖及胰岛素、脂质和糖化血红蛋白的变化,观察Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白与脂质、胰岛素和空腹血糖的关系。结果：Ⅱ型糖尿病患伴随高尿微量白蛋白者与正常尿微量白蛋白组比较存在高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高糖化血红蛋白水平和低高密度脂蛋白。     

胰激肽原酶与银杏达莫、ARB联合应用治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的观察胰激肽原酶、银杏达莫、—岫三药联合应用减少早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法60例早期糖尿病肾病患者在严格控制血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂达标基础上,使用胰激肽原酶和银杏达莫、ARB 4周为一疗程。观察治疗前后微量白蛋白尿及血尿酸的变化。结果治疗后尿白蛋白含量及血尿酸指标明显下降,治疗过程中未出现明显不良反应。结论胰激肽原酶和银杏达莫、ARB三药联合应用可显著、快速、安全地减少白蛋白尿含量,为治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和血清高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的观察2型糖尿病肾病（DN）患者24 h尿微量白蛋白（mALB）与血清高超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化及其临床意义。方法将120例2型糖尿病（DM）患者分为：单纯糖尿病组（DM组）40例、早期糖尿病肾病组（EDN组）40例、临床糖尿病肾病组（DN组）和40例健康体检者（正常对照组）40例。结果尿mALB在DN早期即可升高,且随病情发展而进一步升高（P〈0.01）;随着DM尿mALB增加,HbA1c水平逐渐增加（P〈0.05）;DM组血清Hs-CRP水平明显高于对照组,DN组又DM组,EDN组进一步升高（P〈0.01）;DN患者Hs-CRP水平升高与24h尿mALB排泄量呈正相关（r=0.59,P〈0.05）。结论尿mALB和血清Hs-CRP作为两个独立的指标从不同方面反映2型DM患者肾功能的早期损害情况,是诊断2型DM早期肾损伤有价值的实验室指标,值得推广应用。     

糖尿病肾病患者血清CRP、HbAlc、mALB检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量蛋白（mALB）检测的临床意义。方法将2009年11月-2011年1月我院确诊的68例糖尿病患者作为观察对象,其中发生糖尿病肾病38例,其余30例为非DN患者,另选择同期32例健康体检者为正常对照组,分别检测各组血清CRP、HbAlc、mALB水平。结果DN组、非DN组的CRP、HbAlc、mALB均分别明显高于正常对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;DN组的CRP、HbAlc、mALB均明显高于非DN组,差异有统计学意义（P〈0．05）。经Spearman等级相关分析显示,血清CRP含量与mALB含量呈正相关,血清HbAlc含量与mALB含量也呈正相关（P〈0．05）。结论通过检测C反应蛋白、HbAlc、mALB水平可以早期诊断糖尿病、监测糖尿病肾病的发生和发展,对延缓糖尿病肾病的发展具有重要的临床意义。     

PCX、mALB、NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨尿足细胞标志蛋白（Podocalyxin,PCX）、微量白蛋白（Microalbumin,mALB）和N一乙酰一B—D氨基葡萄糖苷酶（N—acetyl—B．D—glucosaminidase,NAG）联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义。方法检测85例糖尿病肾病早期患者及50例健康者尿液中足细胞标志蛋白、微量白蛋白与肌酐的测值。结果糖尿病组PCX、mALB、NAG测值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;糖尿病患者尿液PCX、mALB、NAG阳性率分别为31．8％、24．7％、22．4％,三者联合检测阳性率45．9％,与各单项检测阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿PCX、mALB、NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断有重要价值。     

血清前白蛋白、α-L-岩藻糖苷酶与2型糖尿病患者糖尿病肾病的关系研究

目的:探讨血清前白蛋白(PA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病的关系。方法:选择T2DM患者120例,根据患者24 h尿mALB将其分为NDN组(45例)和DN组(75例)。检测所有研究对象的PA、AFU、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24 h尿mALB等。对数据进行相关性分析。结果:①DN组的AFU较NDN组明显升高,而PA明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。②两组AFU均与HbA1c呈正相关(r=0.288&0.665,P<0.05),PA均与HbA1c呈负相关(r=-0.439&-0.774,P<0.05)。③两组PA与AFU之间均呈负相关(r=-0.652&-0.833,P<0.05)。结论:糖尿病患者血中AFU、PA水平可反映患者糖代谢控制的情况。AFU水平增高,PA水平降低与糖尿病肾病的发生、发展可能存在某种联系。联合监测患者血AFU、PA、尿mALB,对早期诊断及控制糖尿病肾病有重要意义。     

不同指标在糖尿病早期肾功能损害检测中的应用评价

目的：探讨当糖化血红蛋白（HbA1c）异常时,各常规检测指标对糖尿病早期肾功能损害检测的敏感性和特异性.方法：按尿蛋白定性阴性、微量~1＋、2＋~3＋分为A组、B组和C组,另选取30名体检健康者为对照组;尿中五种蛋白（IgG、TRF、mALB、α1-m、β2-m）测定采用免疫散射比浊法、血清Cys]C采用循环酶法、BUN采用酶法、Cr采用苦味酸电极法检测.结果：A、B、C组中各检测指标阳性结果总体有差异（P〈0.01）,A组患者尿IgG、TRF、mALB、β2-m和mALB/Cr阳性率均低于B组和C组（P〈0.05）,而α1-m、CyshC、BUN、Cr阳性率均低于C组（P〈0.05～P〈0.01）;B组和C组各指标阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）;糖尿病组与对照组比较各检测指标阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较,糖尿病尿蛋白定性阴性组尿IgG、TRF、β2-m、mALB、mALB/Cr均有较高的阳性率（P〈0.05）.结论：当HbA1c阳性而蛋白定性阴性时,相对于其他检测指标,IgG、TRF、mALB、B2-m、mALB/Cr对糖尿病早期肾功能损害检出更为敏感、特异,单独及联合检测均能有效筛查糖尿病早期肾功能损害.     

尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶与糖尿病患者糖代谢控制

测定了36例糖尿病患者及22例正常对照者的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性。发现糖尿病患者尿NAG活性显著高于对照组(P<0.01),且与同时测定的HbAlc、空腹血糖、平均血糖呈显著正相关(分别P<0.05,P<0.025,P<0.05);糖尿病糖代谢控制好组的尿NAG活性尽管显著低于代谢控制差组,但仍显著高于正常组。提示尿NAG活性是血糖控制好坏的一个敏感指标,其不仅可以反映长期糖代谢控制状况,且也可以反映近期糖代谢控制好坏。     

联合检测糖化血红蛋白、尿微量蛋白与糖尿病肾病早期诊断

目的：探讨联合检测糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量蛋白（MA）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：用微柱法和免疫比浊法分析286例糖尿病患者及55例健康对照组患者血HbAlc和尿MA,检测结果进行统计学分析。结果：（1）糖尿病组HbAlc和尿MA均明显高于正常对照组,差异有显著性（P〈0.01）。尿MA和HbAlc水平随病程的延长而呈逐步上升趋势,按高低顺序排列为病程10年以上组〉病程6～10年组〉病程1～5年组〉病程1年以下组。HbAlc越高,尿MA水平也越高,两者具有关联关系。病程≤5年组BUN和Cr水平虽有升高,但与正常组比较差异无显著性（P〉0.05）。（2）单项检测HbAlc或尿MA均有较高的糖尿病肾病早期诊断的临床价值;两者相比,尿MA的检测效果更佳。（3）病程≤5年组糖尿病患者,联合HbAlc和尿MA检测糖尿病合并肾损伤的灵敏度为100%,特异度为96.36%,误诊率为0,诊断符合率为98.36%。结论：（1）尿MA和HbAlc与糖尿病肾病有较好的相关性,能反映不同病程的病情变化。（2）尿MA和HbAlc水平升高是糖尿病肾病发展的危险因素。（3）检测尿MA和HbAlc对糖尿病肾病早期诊断和治疗检测有重要的临床价值。     

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床价值

目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)和糖化血红蛋白(HbAlc)联合检测对糖尿病肾功能损伤早期诊断早期治疗的的临床价值。方法:随机选取健康人群标本50例,为正常对照组(A组),另外选取已确诊2型糖尿病患者标本192例,分别检测尿微量白蛋白,糖化血红蛋白,血清肌酐,根据血清肌酐浓度,按照相应公式计算血清内生肌酐清除率(Ccr),并根据内生肌酐清除率的不同分为四组,Ccr≥70 ml/min(B组62例),Ccr 70～51 ml/min组(C组35例),Ccr 50～31 ml/min(D组28例),Ccr≤30 ml/min(E组17例)。结果:尿微量白蛋白和糖化血红蛋白水平B组与A组无显著差异,C组D组E组之间也无显著差异,但C组D组E组与A组有显著差异,并成正相关。结论:尿微量白蛋白和糖化血红蛋白增高与2型糖尿病合并肾功能损伤密切相关,早期即可出现增高,联合检测可提高糖尿病肾病早期检测阳性率,对糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗有重要意义。     

U-mALB、尿β_2-MG和HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的:探讨尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:选取体检科、门诊和住院患者100例,分为A组正常对照组40例,B组糖尿病无肾病者(DM)组36例,C组糖尿病肾病(DN)24例,取空腹静脉血测糖化血红蛋白(HbAlc),取晨尿测尿微量白蛋白(U-mALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:B组、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01),U-mALB、β2-MG和HbAlc行直线相关性分析,三个变量之间两两比较呈正相关性(P<0.001)。结论:尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合测定在糖尿病肾病早期有诊断价值,可以提高糖尿病肾病的早期检出率。     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾病中的意义

目的分析糖尿病早期肾病患者应用血清同型半胱氨酸以及胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测的价值。方法选取2017年10月～2018年12月我院193例2型糖尿病患者,分为单一糖尿病组(n=74)、早期糖尿病肾病组(n=62)、临床糖尿病肾病组(n=57),并选取67例健康体检人士为对照组,对比四组各项结果。结果临床糖尿病肾病患者m ALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于其他组,早期糖尿病肾病组患者mALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于单一糖尿病组(P0.05)。糖尿病各组患者mALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于对照组(P0.05)。临床糖尿病肾病组患者均明显高于其他各组(P0.05)。早期糖尿病肾病组患者各项指标均高于单一糖尿病组患者(P0.05),糖尿病各组患者阳性检出率均明显高于对照组(P0.05)。Hcy+Cys C、mALB+Cys C、Hcy+mALB联合检测阳性检出率均明显高于单项检测(P0.05),Hcy+Cys C+mALB阳性检出率明显高于单项检测以及联合检测,差异有统计学意义(P0.05)。单项检测特异度以及敏感度差异均无统计学意义(P0.05),联合检测敏感特异度与单项检测特异度差异无统计学意义(P0.05),联合检测敏感度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病早期肾病患者应用mALB、Cys C以及Hcy联合检测能够使阳性检出率以及敏感度得到显著提高。