原发性甲状腺功能减退症与垂体瘤

原发性甲状腺功能减退症 (原发性甲减 )继发垂体瘤的病例国内外都有一些报道[1] ,正确的诊断和治疗可避免不必要的手术 ,临床上容易与垂体瘤引起的继发性甲状腺功能减退症相混淆 ,给诊断和治疗带来一定的困难 ,不同病因引起的垂体瘤 ,治疗方法完全不同。故两者的鉴别诊断尤为重要 ,现将本科收治的 2例原发性甲减继发垂体瘤作如下的报道和临床分析。1　病例资料例 1女性 ,60岁 ,入院前 5年出现怕冷、乏力 ,外院查ＴＴ3<0 .7( 1.3～ 2 .6ｎｍｏｌ/Ｌ)、ＴＴ4 <36.1( 74～ 146ｎｍｏｌ/Ｌ) ,ＴＳＨ >9.1( 0 .3～ 4 .5ｍｌｕ/Ｌ) ,诊断为“甲状…     

原发性甲状腺功能减退症与替代疗法

原发性甲状腺功能减退症是甲状腺组织本身病变引起的甲状腺功能减退症 ,由于下丘脑和垂体病变促甲状腺激素(ＴＳＨ)分泌不足引起的甲状腺功能异常称继发性甲状腺功能减退症。原发性甲状腺功能减退症又根据甲状腺组织是否增大分为原发萎缩性甲状腺功能减退症和甲状腺肿伴甲状腺功能减退症 ,这两类占 95 % ,是临床最常见的。原发性甲状腺功能减退症的病因如表 1所示。北美成年妇女获得性甲状腺功能损伤的患病率为 2 % ,男性为 0 1%～ 0 2 %。原发性甲状腺功能减退症者甲状腺外的病理变化以粘液性水肿的改变最为普遍 ,由于含透明质酸、粘蛋白…     

原发性甲状腺功能减退症30例临床分析

原发性甲状腺功能减退症 (简称甲减 )是常见的内分泌疾病 ,但因起病隐匿 ,进展缓慢 ,早期缺乏典型症状体征 ,容易误诊。本文就我院 1996～ 1999年住院诊断为甲减的患者 30例进行分析 ,以探讨临床诊断 ,避免漏诊、误诊。1　临床资料1.1一般资料　 30例患者均符合甲减的诊断标准 ,其中 ,女2 5例 ,男 5例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均 (5 1.0 9± 14.6 9)岁。病程2个月～ 2 6年 ,平均 6年 3个月。 5～ 30年前因甲亢行131Ｉ治疗 6例 ,7～ 10年前因甲亢行甲状腺部分切除术 5例 ,10年前疑诊桥本甲状腺炎 2例 ,其中 1例手术病理证实 ,2例服用他巴唑 1～ …     

甲状腺功能减退症的中医临床治疗体会

甲状腺功能减退症是目前比较难治愈的一种疾病,近年来研究以中医药辨证论治来治疗该类疾病的研究者日益增多,而且运用中药方剂针对甲状腺功能减退症中的某些类型达到了较好的疗效,运用中西医结合处理一些并发症也颇具良效。多位学者运用中药治疗甲状腺功能减退症在临床上面取得了比较的疗效。     

原发性甲状腺功能减退症误诊分析

目的 探讨原发性甲状腺功能减退症的误诊原因.方法 回顾分析24例患者的临床资料.结果 24例患者分别被误诊为冠心病、慢性肾病、贫血、慢性胃炎、慢性肝病、结核性心包炎、垂体瘤,确诊后给予补充甲状腺激素治疗后,患者症状有不同程度好转或恢复正常.结论 甲减的症状、体征不典型,临床表现多样、复杂,误诊率极高.临床医师应提高对本病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,提高诊断率,减少误诊.     

甲状腺功能减退症的中医治疗与实验研究进展

甲状腺功能减退症目前比较难治,近年来以中医药治疗者日益增多,以中药配合小剂量甲状腺片对某些病例有较好效果,对一些并发症的中西医结合处理也颇收良效。同时许多学者运用现代科研手段对其进行研究,取得了一定的成果。     

原发性甲状腺功能减退症误诊分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症误诊原因。方法回顾性分析2004年6月至2006年12月我科收治的51例误诊为其他疾病的原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料。结果51例患者分别被误诊为慢性肾病、慢性肝病．结核性心包炎．冠心病、功能性子宫出血,贫血,风涅性关节炎,慢性胃炎和泌乳素瘸。于确诊后给予补充甲状腺激素治疗,均治愈。结论熟悉甲状腺功能减退症各种不典型症状,进行相关必要有关的实验室检查,可降低甲减的误诊率。     

原发性甲状腺功能减退症的病因分析

目的　通过对原发性甲状腺功能减退症的病因分析 ,以期为特发性甲减病人的早期诊断提供帮助。方法　我们收集了 1 978～ 1 998年 7月住院的 1 3 4例原发性甲减病人的临床资料 ,对其临床表现及病因进行分析。结果　 1 3 4例原发性甲减中慢性淋巴性甲状腺炎 4 3例 ( 3 2 .0 9% ) ,原因不明者 (特发性 ) 64例 ( 47.76% )。特发性甲减多发生于 4 0岁以上女性病人。结论　对于女性病人尤其年龄在 4 0岁以上者 ,要注意除外甲减 ,以早期诊断 ,早期治疗。     

原发性甲状腺功能减退症治疗及护理体会

目的 探讨成人原发性甲状腺功能减退症的临床特点并针对其进行治疗及护理.方法 对1994年1月～2004年12月诊断为原发性甲状腺功能减退症107例住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性甲状腺功能减退症多发生于中老年,女性明显多于男性.慢性自身免疫性甲状腺炎是原发甲减的主要原因.结论 原发性甲状腺功能减退症可致多系统损害,临床表现多样,因此在诊断﹑治疗及护理方面就有更高的要求.提高对本病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,明确诊断,制定更精确的治疗及护理方案,是提高原发性甲状腺功能减退症治愈率的关键.     

原发性甲状腺功能减退症12例误诊分析

<正>原发性甲状腺功能减退症(甲减)系多种原因所致甲状腺组织破坏,血循环中甲状腺素缺乏,体内代谢过程减低引起的一组症候群。本病起病隐匿,临床表现复杂多样,早期症状不典型,容易误诊。为总结教训、吸取经验,现将2002年以来确诊的12例原发性甲状脉功能减退症的误诊情况分析如下。     

原发性甲状腺功能减退症12例误诊分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的临床特点及误诊情况,以提高诊断率。方法回顾分析1996年至2010年收治的12例被误诊为其他疾病的原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料。结果12例病例中误诊为冠心病、心力衰竭8例,误诊为脑梗塞并血管性痴呆2例,误诊为慢性肾病1例,误诊为贫血1例。结论甲减起病隐匿,初期临床表现不典型,发展至后期町累及机体多个系统,临床表现复杂多样,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,提高诊断率,减少误诊。     

老年原发性甲状腺功能减退症的临床治疗

目的 总结老年原发性甲状腺功能减退症的临床特征和诊疗措施,以提高老年患者的生活质量.方法 选择22例老年原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料和辅助检查结果进行综合分析,口服左旋甲状腺素片进行治疗,疗程2个月,对治疗前后患者的T3、T4、TSH水平及症状情况进行比较.结果 治疗后患者的T3、T4、TSH水平显著优于...     

原发性甲状腺功能减退症27例临床分析

２７例原发性甲状腺功能减退症临床表现中，凹陷性水肿占２／２，高血压占１／５，外周血三系减少２例，经用甲状腺片４０～８０ｍｇ／ｄ治疗，均恢复正常。     

原发性甲状腺功能减退症77例临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的临床特点。方法回顾性分析海南医学院附属医院住院诊断的77例原发性甲状腺功能减退症的临床资料。结果本研究原发性甲状腺功能减退症的病因主要有131I治疗、甲状腺手术和慢性自身免疫性甲状腺炎。贫血32例（41.6%）。69例行血脂检查,总胆固醇升高26例（37.7%）,低密度脂蛋白胆固醇升高34例（49.3%）,甘油三酯升高14例（20.3%）,高密度脂蛋白胆固醇升高27例（39.1%）,高密度脂蛋白胆固醇降低9例（13.0%）。64例行肌酶检查,肌酸激酶增高29例（45.3%）,乳酸脱氢酶增高21例（32.8%）。心电图检查发现窦性心动过缓13例（16.9%）。39例行心脏彩超检查,8例（20.5%）发现心包积液。结论本病临床表现复杂,窦缓、贫血、高脂血症、肌酶增高的患者应注意排除甲减。原发性临床甲状腺功能减退症的诊断主要根据低FT4、高TSH。甲减的治疗简单且有效,多数患者需要终身甲状腺激素替代治疗。     

成人原发性甲状腺功能减退症临床诊断探讨

目的 :探讨成人原发性甲状腺功能减退症的临床特点。　 方法 :回顾分析 32例甲减病人临床表现及实验室数据。　结果 :临床表现无特异性 ,以粘液性水肿、疲乏、衰弱、贫血、胃肠及神经精神功能障碍为常见。青年人甲减起病较快 ,症状轻 ,甲状腺常可触及 ,伴粘液性水肿或贫血少见。中老年患者起病隐匿、病程长、症状复杂、贫血、粘液性水肿明显 ,甲状腺不肿大。一般S -TSH均明显增高 ,T3、T4 明显下降。　 结论 :年轻甲减病人症状轻 ,而中老年病人症状复杂 ,易误诊。     

原发性甲状腺功能减退症误诊分析

目的对原发性甲状腺功能减退症的诊断以及误诊情况进行分析探讨,为临床诊断提供可靠的参考依据。方法随机抽取2011年1月—2012年12月我院收治的原发性甲状腺功能减退症患者49例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组49例患者中,误诊20例,误诊率为40.82%,分别被误诊为冠心病、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性肾脏疾病、特发性水肿等。结论原发性甲状腺功能减退症因起病隐匿、病程相对缓慢、临床表现多样性,因此临床误诊率较高。在今后的临床工作中,针对不明原因贫血、心悸、耳鸣、水肿以及反应迟钝者,在排除其他病变后应考虑为原发性甲状腺功能减退症。     

原发性甲状腺功能减退症伴发浸润性突眼1例

病史特点:患者,女,64岁.于2001年7月感双眼睑肿胀增厚,后渐出现双眼异物感、畏光、流泪、复视伴怕冷、纳差、乏力、嗜睡、头昏,先在眼科对症治疗元改善,后来我院内分泌科就诊,查体:全身皮肤干燥,双眼睑增厚,球结膜稍充血.     

原发性甲状腺功能减退症患者误诊分析

临床资料 收集2003年1月～2005年12月我院内分泌专科门诊和住院甲减患者共353例，剔除资料不完整者201例，余152例，其中男31例，女121例，年龄12～75岁，病程3个月～13年。在院外或我院一些科室有就诊经历者136例，均有误诊经历。首诊时均未诊断甲减而诊断为其他疾病；有97例是来自县城或农村，在当地的诊治经历大多数在1年以上，最长者13年。比较典型者有119例，在我科首诊时首先考虑的疾病就是甲减，其中16例第1次就诊断甲减，只有33例是属于不能除外甲减，而进行甲状腺功能检测确定。     

原发性甲状腺功能减退症伴血尿1例

目的：了解原发性甲状腺功能减退症的特殊症状。方法：对1例原发性甲状腺功能减退症伴血尿患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者1周后肉眼血尿消失，血压正常。结论：对水肿伴血尿患者应警惕甲状腺功能减退症可能，尽快确诊，尽早治疗。