晚期肺癌患者化疗过程中血小板参数的动态变化及意义

目的 探讨晚期肺癌患者化疗时血小板参数的动态变化及临床意义。方法 采用全自动血液学分析仪检测43例失去手术机会的晚期肺癌患者在化疗治疗前及每个化疗疗程结束后第二天（共4个疗程，各疗程间隔3周）的血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、平均血小板体积（MPV）及血小板体积分布宽度（PDW），并与199例健康成人所测结果进行比较分析。结果 肺癌患者化疗前PLT、PCT和PDW均明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。MPV显著低于正常对照组（P〈0．05）；化疗后不同阶段各参数均明显低于化疗前（P〈0．01），并随着疗程的增加各参数均逐渐下降。结论 晚期肺癌患者血小板数量增多、体积变小，化疗使血小板数量和体积明显降低；观察血小板参数的变化能间接反映骨髓造血功能，对临床能否进一步化疗有提示作用。     

晚期肺癌患者化疗过程中血小板参数的动态变化及意义

目的 探讨晚期肺癌患者化疗时血小板参数的动态变化及临床意义.方法 采用全自动血液学分析仪检测43例失去手术机会的晚期肺癌患者在化疗治疗前及每个化疗疗程结束后第二天(共4个疗程,各疗程间隔3周)的血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW),并与199例健康成人所测结果进行比较分析.结果 肺癌患者化疗前PLT、PCT和PDW均明显高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),MPV显著低于正常对照组(P＜0.05);化疗后不同阶段各参数均明显低于化疗前(P＜0.01),并随着疗程的增加各参数均逐渐下降.结论 晚期肺癌患者血小板数量增多、体积变小,化疗使血小板数量和体积明显降低;观察血小板参数的变化能间接反映骨髓造血功能,对临床能否进一步化疗有提示作用.     

乳腺癌、肺癌患者放，化疗前后血小板参数的变化

目的：探讨乳腺部和肺癌患者在放化前后血小板（PLT）参数变化的临床意义。方法：采集静脉血，用CD－1600血细胞分析仪测定患者治疗前后PLT各参数。结果：治疗期间和治疗结束1周后，PLT数，血小板比积（PCT）与治疗前相比，差异有显著性（P＜0．01）；治疗期间，平均血小板体积（MPV）明显降低（P＜0．05），血小板体积分布宽度（PDW）无明显改善（P＞0．05）；治疗结束一周后，MPV回升，与治疗前比差异无显著性（P＞0．05），而PDW升高（P＜0．05）。结论：观察PLT参数的变化能间反映骨髓造血功能，对临床能否进一步放化疗有提示作用。     

结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及意义

目的探讨结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及其临床意义。方法采用XE-2100型血细胞分析仪检测38例结肠癌患者治疗前后以及30例健康人的血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)和血小板压积(PCT),并对结果进行对比分析。结果结肠癌患者与健康对照组血小板参数间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结肠癌患者放疗和化疗后3dPLT、MPV、PCT、P-LCR、PDW明显低于放化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌患者放疗和化疗后10d,MPV、PDW上升明显,与放疗和化疗后3d比较,差异有统计学意义(P<0.05);PLT、MPV、PCT、P-LCR虽有所升高,但与放化疗后3d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板参数测定可作为结肠癌患者放疗和化疗前后评价骨髓造血功能较好的指标,其中MPV、PDW为更灵敏的指标。     

黄芪注射液对非小细胞肺癌患者辅助化疗后免疫状态的改善作用

目的:探讨黄芪注射液对肺癌术后辅助化疗患者免疫状态的影响。方法:选取我院2010年9月²013年9月接受肺癌根治术的ⅢA期非小细胞肺癌患者200例,随机分为实验组和对照组各100例,观察并记录两组患者辅助化疗后的免疫状态。免疫状态通过测定T细胞亚群、NK细胞及免疫球蛋白水平进行评估。结果:辅助化疗结束时两组肺癌患者的CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD4+/CD8+比值均明显下降,而CD8+T细胞明显增加,NK细胞活性明显弱于正常人,说明肺癌患者辅助化疗后的细胞免疫处于较低水平。在辅助化疗后1周,患者CD3+T细胞、CD4+T细胞以及CD4+/CD8+比值进一步下降;实验组患者辅助化疗后1个月,CD3+T细胞、CD4+T细胞及NK细胞活性首先恢复正常;对照组患者以上三种细胞比例虽然有所上升,但速度较为缓慢,直到化疗结束后3个月时仅CD4+T细胞达到正常水平。在化疗后第1周至第3个月的各观察时间内,实验组CD8+T细胞和CD4+T细胞百分比均显著高于对照组。两组患者的体液免疫状态变化趋势与细胞免疫类似。结论:黄芪注射液可显著提高肺癌术后辅助化疗患者的免疫功能。     

乳腺癌、肺癌患者放、化疗前后血小板参数的变化

目的探讨乳腺癌和肺癌患者在放化疗前后血小板(PLT)参数变化的临床意义.方法采集静脉血,用CD-1600血细胞分析仪测定患者治疗前后PLT各参数.结果治疗期间和治疗结束1周后,PLT数、血小板比积(PCT)与治疗前相比,差异有显著性(P<0.01);治疗期间,平均血小板体积(MPV)明显降低(P<0.05),血小板体积分布宽度(PDW)无明显改变(P>0.05);治疗结束一周后,MPV回升,与治疗前比差异无显著性(P>0.05),而PDW升高(P<0.05).结论观察PLT参数的变化能间接反映骨髓造血功能,对临床能否进一步放化疗有提示作用.     

肺癌患者血小板四项参数分析

目的研究肺癌不同病理类型及治疗前后血小板四项参数的变化。方法回顾性分析2002年3月到2005午2月在我院诊治住院的183例肺癌患者血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCD、血小板平均分布宽度（PDW）的变化。结果肺癌PLT、PCT较正常人高，有统计学意义；腺癌PLT、PCT、MPV和其它病理类型比较有显著性差异，PDW没有显著性差异；化疗前后各型PLT、PCT比较有显著性差异．除腺癌MPV前后有显著性差异外，其余各型MPV和PDW无显著性差异；部份患者化疗后PLT及PCT持续保持高水平或升高．在一定程度上显示和预后不佳有关。结论肺癌细胞可能以某种特殊机制刺激骨髓巨核细胞产生血小板．且腺癌和其它不同病理类型肺癌可能有不同机制作用于巨核细胞系统产生血小板．观察血小板四项参数对肺癌不同病理类型的判别、疗效判断及分析预后中有重要意义。     

肺癌患者外周血血小板参数检测分析及临床意义

目的　分析外周血血小板参数检测在肺癌诊断中的价值及临床意义。方法　收集西安交通大学第一附属医院 2018 年8 月~2019 年4 月初次确诊的145 例肺癌患者及138 例同期体检合格者的血小板计数（PLT）、平均血小板体积 （MPV）、降钙素原（PCT）和血小板分布宽度（PDW）四项血小板参数结果,应用统计软件SPSS18 对收集的数据进 行统计分析。结果　PLT, MPV,PCT,PDW 在肺癌组的范围分别为(113~547)×109/L,8.10~14.60fl,11%~50%,和 8.8%~19%;在对照组的范围分别为(108~381)×109/L,7.40~13.20fl,11%~28% 和9.20%~17.30%。经秩和检验分析,差 异均有统计学意义（Z= ?5.288,?7.006,?8.590,?6.655,均P <0.05）。在肺小细胞癌、肺鳞癌、肺腺癌中比较,差异 无统计学意义（Chi-sq =0.909,4.902,2.782,0.790,均P >0.05）。四项血小板参数各单项检测在肺癌诊断中的ROC 曲线下面积AUC 为0.681~0.795,约登指数为0.30~0.47;各项联合检测的AUC 为0.777~0.898,约登指数为0.375~0.525。 结论　血小板参数检测在肺癌诊断中有辅助诊断意义,无鉴别分型意义。在肺癌辅助诊断中联合检测优于单项检测。     

肺癌患者血小板四项参数分析

目的研究肺癌不同病理类型及治疗前后血小板四项参数的变化.方法回顾性分析2002年3月到2005午2月在我院诊治住院的183例肺癌患者血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW)的变化.结果肺癌PLT、PCT较正常人高,有统计学意义;腺癌PLT、PCT、MPV和其它病理类型比较有显著性差异,PDW没有显著性差异;化疗前后各型PLT、PCT比较有显著性差异,除腺癌MPV前后有显著性差异外,其余各型MPV和PDW无显著性差异;部份患者化疗后PLT及PCT持续保持高水平或升高,在一定程度上显示和预后不佳有关.结论肺癌细胞可能以某种特殊机制刺激骨髓巨核细胞产生血小板,且腺癌和其它不同病理类型肺癌可能有不同机制作用于巨核细胞系统产生血小板,观察血小板四项参数对肺癌不同病理类型的判别、疗效判断及分析预后中有重要意义.     

血小板参数在NSCLC患者化疗效果评估和预后评估中的应用价值

目的探讨血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PCT)和血小板分布宽度(PDW)]在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果评估、预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月该院收治的60例NSCLC患者(均行化疗)纳入观察组,另选取同期于该院进行体检的60例健康体检者纳入对照组。比较两组PLT、MPV、PCT和PDW变化,并进行12个月的随访,检测不同预后的NSCLC患者血小板参数变化。结果化疗前观察组PCT、PLT、MPV水平均显著高于对照组(P0.05),两组PDW比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后观察组PCT、PLT、MPV水平均显著低于化疗前和对照组(P0.05),两组PDW比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组中完全缓解患者PCT、PLT、MPV水平均低于部分缓解患者和未缓解患者(P0.05)。观察组中好转患者PCT、PLT水平均显著低于未愈/死亡患者(P0.05)。结论血小板参数在NSCLC患者化疗效果评估、预后评估中具有一定的应用价值。     

黄芪注射液的实验研究和临床应用

就黄芪注射液的实验研究及临床应用情况作一简述     

黄芪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察黄芪煎剂对冠心病不稳定型心绞痛患者冠状动脉事件的预防作用。方法 2008年19月在达州市第二人民医院心内科住院的76例冠心病不稳定型心绞痛患者纳入观察。随机分为对照组（36例）和黄芪组（40例）,随访观察6个月,对比观察两组患者冠状动脉事件的发生情况。结果黄芪组心绞痛发作频率、平均持续时间、主要不良心脏事件发生率均明显低于对照组。结论黄芪能够有效预防冠心病不稳定型心绞痛患者冠脉事件的发生。     

优质护理对肺癌化疗患者睡眠质量影响研究

目的:探讨优质护理对肺癌化疗患者睡眠质量影响分析.方法:选取2017年8月至2019年8月福建省漳州市中医院收治的肺癌化疗患者44例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组22 例.对照组肺癌化疗患者实施常规护理方法,观察组肺癌化疗患者在此基础上实施优质护理措施,观察2组护理满意度及睡眠质量(PSQI)评分.结果:观察组护理满意度为86.4%,对照组为68.2%,2组护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).PSQI各因子比较观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍评分均优于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者实施优质护理可有效改善患者护理满意度及睡眠质量,值得临床推广应用.     

节拍化疗在晚期非小细胞肺癌中的研究进展

晚期非小细胞肺癌是当今世界难治的恶性肿瘤之一。目前,化疗是治疗非小细胞肺癌最常见的手段。然而,传统化疗在杀伤肿瘤细胞的同时也会对正常细胞产生杀伤作用。为了解决这一问题,节拍化疗应运而生,其通过一种连续高频率、低剂量的给药方式,以抑制肿瘤血管的生成并抑制肿瘤生长。节拍化疗可以有效控制晚期非小细胞肺癌患者的疾病进展,延缓患者寿命,改善其生活质量。因此,节拍化疗已经成为治疗晚期非小细胞肺癌有效的治疗方法。     

心理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响,为临床护士更好的护理肺癌患者提供依据。方法将72例肺癌住院患者随机分为实验组和对照组,各36例,实验组全面准确评估生活质量后对患者实施认知一行为疗法、健康教育、音乐疗法3种方法相结合的心理干预,对照组只进行常规护理。采用欧洲癌症治疗研究组织研制的生活质量评定表（EORTC～C30）对实施心理干预前后2组患者的生活质量进行测评。结果实施心理干预后,实验组患者生活质量中部分功能如躯体功能、情绪功能等明显增强,部分化疗副反应如疲乏、恶心呕吐、失眠等得到改善,实验组与对照组生活质量比较有显著性差异（p〈0．05）。结论对肺癌化疗患者实施认知一行为疗法、健康教育和音乐疗法相结合的心理干预,能提高肺癌患者生活质量,且该方法简便、实用、经济,值得在临床护理实践中推广。     

黄芪联合 1,6-二磷酸果糖治疗小儿秋季腹泻合并病毒性心肌炎

目的：探讨黄芪联合1,6-二磷酸果糖治疗小儿秋季腹泻合并病毒性心肌炎的疗效和安全性。方法将60例秋季腹泻合并病毒性心肌炎患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上还同时给予黄芪联合1,6-二磷酸果糖治疗,判定2组临床效果及安全性。结果观察组患者总有效率明显高于对照组（100.00%比80.00%,P＜0.05）,且CK、CK-MB、HBDH 恢复时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论黄芪联合1,6-二磷酸果糖治疗小儿秋季腹泻合并病毒性心肌炎疗效确切。     

康莱特注射液联合顺铂治疗肺癌的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合顺铂治疗肺癌的疗效,并探讨其安全性。方法:选择2013年6月~2014年6月本院收治的肺癌患者80例随机分为两组,每组40例,对照组采用吉西他滨注射液联合顺铂注射液治疗,观察组在对照组的基础上应用康莱特注射液治疗,均以21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,比较两组患者治疗3个疗程后的疗效。结果:观察组总有效率65.0%,明显高于对照组的30.0%,χ2=9.637,P0.05;观察组Karnofsky评分有效率67.5%,明显高于对照组的32.5%,P0.05;观察组不良反应发生率为17.5%,显著低于对照组的42.5%,统计学差异显著,χ2=4.463,P0.05。结论:康莱特注射液联合顺铂治疗肺癌疗效佳,不良反应少,临床应用较为安全,具有重要的临床价值。     

黄芪多糖注射液对肺癌术后放化疗患者肝功能、脂糖代谢及免疫功能的影响

[目的] 探讨黄芪多糖注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)术后放化疗患者肝功能、脂糖代谢及免疫功能的影响.[方法] NSCLC患者87例,分为观察组(n=45)与对照组(n=42),术后均予以放化疗综合治疗.观察组在此基础上应用黄芪多糖注射液,比较两组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝功能指标、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等糖脂代谢指标及CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群等免疫指标.[结果] 两组治疗前各指标相比较差异均无显著性(P<0.05);治疗后两组ALT、AST均治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后的ALT、AST均低于对照组(P<0.05).治疗后观察组FPG、2hPG、HDL-C无明显变化(P<0.05),对照组FPG、2hPG、HDL-C高于治疗前及观察组治疗后(均P<0.05).治疗后两组CD8+均无明显变化(P<0.05),观察组CD4+高于治疗前及对照组治疗后(均P<0.05).[结论] 黄芪多糖注射液可有效减轻肺癌术后放化疗患者的肝功能损伤,增强机体免疫,缓解化疗所引起的血糖、血脂升高情况,提高患者耐受性.     

肺癌患者外周血细胞凋亡与化疗关系的研究

目的探讨肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞凋亡变化,以判断化疗疗效。方法采用流式细胞术分析方法,用罗丹明123检测细胞凋亡时线粒体膜电位的变化,对34例肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞凋亡进行检测,并以36例健康体检者作正常对照。结果肺癌患者化疗前外周血淋巴细胞凋亡率明显高于正常对照组(P<0.05),且与病理类型无关(P>0.01),但与肿瘤临床分期有明显相关性(P<0.01),化学治疗后凋亡率明显增高(P<0.01)。而在化疗结束后4周左右再检测,则凋亡率又几乎恢复到化疗前的水平,与化疗结束时相比差异显著(P<0.01),29例有肿瘤观察指标的肺癌患者经化疗后,有效病例23例,有效率为79.3%。结论化学治疗能诱导肺癌细胞的凋亡,显著改善肺癌患者的预后。细胞凋亡检测对探讨肺癌的发生发展,病情判断及指导化疗有重要的临床价值。