血清Ⅲ型前胶原对肝病诊断的评价

为了了解血清 型前胶原 (PC )对肝病及肝纤维化的诊断价值 ,本文对 1996年 9月至 1997年 5月的 155例肝病患者及 4 9例非肝病患者血清 PC 的测定进行了研究。结果表明血清 PC 含量变化在反映各种肝病的病变活动性特别是肝纤维化方面确为良好指标。报告如下。1　材料与方法1.1　检测对象 :健康组 2 5例 ,男性 18例 ,女性 7例 ,年龄18～ 50岁 ,平均年龄 36岁。均为健康献血员 ,各项肝脏指标正常。肝病组 130例 ,男 86例 ,女 4 4例 ,年龄 2 7～ 75岁。其中急性肝炎 (AVH ) 16例 ,慢性迁延性肝炎CPH) 14例 ,慢性活动性肝炎 (CAH) 17例 ,…     

慢性肝病血清Ⅳ型胶原的检测分析

对６４例各型慢肝患者检测血清Ⅳ型胶原结果：各型慢肝血清ＩＶ·Ｃ有不同程度升高，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），失代偿ＬＣ组显著高于其他慢肝组（Ｐ＜０．０１），代偿ＬＣ组与中、轻度慢肝及中度慢肝与轻度慢肝比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；轻度慢肝ＩＶ·Ｃ异常率５５．６％，其余各型均为１００％。提示：血清ＩＶ·Ｃ含量随肝纤维化程度呈递增趋势，血清检测灵敏度高，是一项具有价值的新指标。     

血清透明质酸及Ⅲ型前胶原联合检测在慢性肝病诊断中的应用

目的 探讨血清透明质酸（ＨＡ）及Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）单独或联合检测在慢性肝病诊断中的应用价值。方法 用放射免疫法检测６４例慢性肝病病人、２０例正常人血清ＨＡ及ＰＣⅢ。结果 慢性活动型肝炎、肝硬化病人血清ＨＡ及ＰＣⅢ水平显著高于慢性迁延型肝炎病人及正常人；肝硬化病人血清ＨＡ及ＰＣⅢ又明显高于慢性活动型肝炎病人。结论 检测血清ＨＡ及ＰＣⅢ在慢性肝病诊断中具有一定应用价值。综合敏感性、特异性及诊断准确性     

测定血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原对慢性肝病的诊断意义

肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的主要中间环节,肝脏纤维化的早期诊断对于肝硬化的防治至关重要,血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)是我国近年广泛使用的对慢性肝病、肝纤维化的血清学测定指标.     

视网膜色素变性不同证型红细胞免疫功能及T淋巴细胞表面抗原表达的改变

[目的]研究原发性视网膜色素变性(RP)的自身免疫发病机理及与中医证型的关系.[方法]对52例不同中医证型的原发性视网膜色素变性患者及22例健康人进行红细胞免疫功能的两项指标即红细胞c3b受体花环结合率(RCR)、免疫复合物花环结合率(RICR),及免疫复合物(CIC)、外周血T淋巴细胞表面人类白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率的测定.[结果]RP患者RCR、RICR均降低,CIC值增高,HLA-DR表达增高,与正常组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);RP患者的RCR与CIC呈显著负相关关系(P<0.01);而脾肾阳虚组与肝肾阴虚组比较,RCR、RICR下降更低、CIC值和HLA-DR表达更高,差异均有显著性(P<0.01).[结论]RP患者红细胞免疫功能原发性低下,CIC和HLA-DR抗原表达增高,提示了自身免疫性疾病RP因虚致瘀的发病过程.     

慢性肝病患者Ⅲ型前胶原氨基端肽测定及临床意义

Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)是Ⅲ型胶原在细胞外形成原胶原前,被相关酶切下后进入血液中的氨基端肽,与肝组织炎症和肝细胞损伤呈一定关系,被认为是肝纤维化的良好血清学指标。我们应用放射免疫法检测220例慢性肝炎患者血清中PⅢNP水平,以评估其价值。     

慢性肝病患者肿瘤坏死因子、Ⅳ型胶原测定的临床价值

为探讨细胞因子在肝纤维化发生发展中的作用,本院1999年5月～10月测定了慢性肝病150例血清肿瘤坏死因子(TNFα)及型胶原(C)水平,以进一步探讨两者与慢性肝病的关系。1　对象与方法1.1　研究对象　150例慢性肝病均为我院住院患者,男97例,女53例。其中慢性肝炎100例,轻度50例,中度31例,重度19例;肝硬化50例。诊断均符合1995年全国传染病,寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准[1]。另选健康献血员30例为对照组。1.2　检测方法　全部患者均在入院时取空腹静脉血,TNFα、C分别采用酶联免疫吸附法(ELISA法)、放射免疫法(RIA法)。试剂盒分别…     

胶原Ⅳ型血清检测对肝纤维化的诊断价值

目的研究Ⅳ型胶原的血清检测对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶标方法对各种肝病进行Ⅳ型胶原的检测。结果血清Ⅳ型胶原水平以慢性肝炎（ＣＨ）、肝硬化（ＬＣ）及肝细胞癌（ＨＣＣ）为最高，分别为（２５０±７８）、（２７８±９５）及（２６８±８９）ｎｇ／ｍｌ。急性肝炎（ＡＨ）及脂肪肝（ＦＬ）的Ⅳ型胶原无明显变化。肝组织纤维化程度与Ⅳ型胶原的血清水平也有一定关系，Ｓ２期有所提高，以Ｓ３～Ｓ４期为最高。Ⅳ型胶原水平与前白蛋白（ＰＡ）水平呈负相关（ｒ＝０．５３２１，Ｐ＜０．０１），但与ＡＬＴ及Ｓｂ无关。结论Ⅳ型胶原血清水平能较好地反映肝纤维化的程度，为早期诊断肝纤维化提供了一个敏感的指标。     

血清Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

用放免法测定100例慢性肝炎、肝硬化患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)的含量,比较慢性迁延性肝炎(CPH)、慢性活动性肝炎(CAH)和肝炎后肝硬化(LC)血清中的水平,结果LC高于CAH,CAH高于CPH,且与正常人相比均有显著性差异(P<0.01),而与血清胆红素、ALT、白蛋白等肝功指标不相关,提示血清Ⅳ—C的检测有助于肝纤维化的诊断。     

病毒性肝炎血清透明质酸和Ⅳ型胶原检测的临床意义(附172例临床分析)

对172例病毒性肝炎患者血清透明质酸和Ⅳ型胶原应用放射免疫法进行了检测,并对它在慢性迁延型肝炎、慢性活动型肝炎、肝炎后肝硬化血清中的含量进行了比较,结果显示,各型病毒性肝炎患者血清透明质酸和Ⅳ型胶原均有不同程度的升高,与正常对照组相比均有明显升高,提示血清透明质酸和Ⅳ型胶原联合检测能较好地反映肝纤维化程度,对肝硬化诊断有一定价值。另外,还对老年肝硬化及成年肝硬化患者的血清透明质酸和Ⅳ型胶原进行比较,发现老年肝硬化患者的Ⅳ型胶原不能敏感地反映肝纤维化程度,而血清透明质酸不受年龄组的影响。     

61例传染性非典型肺炎患者入院时中医证候分析

[目的]分析传染性非典型肺炎(SARS)患者入院时中医证候特点,为中医药的临床辨证治疗提供参考依据.[方法]对确诊的61例SARS患者入院时的中医证候(卫气营血辨证)资料进行回顾性分析,将病历资料建立数据库,对计数资料采用相对数(比、率)进行描述及统计.[结果]本组SARS病例入院时均以发热为首发症状,中、高热型共43例(70.49%);咳嗽80.33%、恶寒57.38%;倦怠乏力67.21%、脘痞纳呆59.02%,疼痛53例(86.89%),其中头痛32.79%、肌肉关节酸痛47.54%、咽痛27.87%;舌质淡红29.51%、舌红52.46%、舌尖红8.20%、舌暗红8.20%;苔白22.95%、苔黄75.41%;脉象浮数40.98%、滑数21.31%、濡数24.59%;病情处于卫气分阶段者共60例(98.36%);有挟湿表现者38例(62.30%),挟湿在卫分、卫气同病、气分三阶段的分布无显著性差异(X2=3.85,P＞0.05).[结论]SARS病例多以发热为首发症状,并以中、高热型为主;肺系症状咳嗽、恶寒、咽痛多见,而胸闷、胸痛、气促等出现率较低;中焦湿热证候与疼痛表现常见;早期绝大多数病例尚处于卫、气分阶段,各阶段均多有挟湿表现.     

血清Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断的临床意义

为了探讨血清胶原在肝纤维化中的诊断价值,本文检测了７０例急性肝炎（ＡＨ）,６０例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）,８０例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３０例肝硬化（ＬＣ）和３９例正常人的血清,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ胶原含量,并对全部患者进行肝活检和肝组织切片的ＨＥ染色并分级,同时与透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ）比较。结果显示：ＣＡＨ和ＬＣ组血清,型胶原,ＨＡ及ＬＮ含量显著高于ＣＰＨ,ＡＨ和正常对照组（Ｐ〈０．０５     

血清Ⅳ型胶原对肝纤维化诊断价值的研究

对３２例肝硬化（ＬＣ），２３例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ），２１例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ），１６例非肝病（ＮＨＤ）和３０例正常对照者采用一步夹心酶免疫法测定了血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）水平。结果表明，慢性肝病组血清Ⅳ－Ｃ水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０２），ＬＣ及ＣＡＨ患者血清Ⅳ－Ｃ水平显著高于ＣＰＨ患者，以活动性肝硬化患者最高。在轻度肝纤维化时Ⅳ－Ｃ阳性率明显高于血清Ⅲ型前胶原及单胺氧化酶。血清Ⅳ－Ｃ含量与肝纤维化、肝内炎症、坏死程度及肝窦壁Ⅳ－Ｃ免疫组化染色反应强度显著相关。提示血清Ⅳ－Ｃ不仅是诊断早期肝纤维化的重要指标，而且能反映肝窦毛细血管化程度。     

慢性乙型肝炎患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘连蛋白的检测及意义

目的　探讨慢性乙型肝炎患者血清IV型胶原 (IV -C)、透明质酸 (HA)和层粘连蛋白 (LN)的水平及意义。方法　应用放射免疫法检测 63例慢性乙型肝炎患者及 3 0例正常人血清IV -C、HA、LN水平并进行分析。结果　慢性乙型肝炎患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘连蛋白含量与肝纤维化程度有关。结论　慢性乙型肝炎患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层粘连蛋白含量可反映肝纤维化程度 ,联合检测有助于对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断     

肝纤维化形成与血清HA、LN、Ⅳ型胶原相关性的实验研究

目的 :研究肝纤维化形成过程中形态学与血清学的相关性。方法 :取雄性Wistar大鼠 ,随机分成 5组 ,即对照组和 4个中毒组 ,中毒组腹腔注射 DMN( 1 0 μl/kg) 1周连续注药 3d,持续 4周 ,制作大鼠的肝纤维化模型 ;对照组注射同样剂量的生理盐水。大鼠分别在 7、1 4、2 1、2 8d心脏取血 ,用 ELISA法测定在肝纤维化形成过程中血清 HA、LN、 型胶原动态变化。取其肝脏 ,动态观察在肝纤维化形成过程中的形态学变化 ,并对血清学与形态学进行相关分析。结果 :随造模时间的延长 ,DMN模型组大鼠 HA、LN和 型胶原的含量随时间的增加而增加 ,并且其含量间有显著性差异 ,形态学观察随造模时间的延长DMN模型组大鼠肝纤维化逐渐形成并加重。结论 :肝纤维化形成过程中血清 HA、LN、 型胶原动态变化与形态学的变化呈正相关     

血清透明质酸,Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对１８９例各型肝病患者检测了血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）和层粘蛋白（ＬＮ）。结果血清ＨＡ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高,慢性肝炎组及肝硬经组与对照组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０５）。认为联合检测ＨＡ、Ⅳ－Ｃ和ＬＮ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层粘蛋白对肝纤维化的诊断价值

对 18 9例各型肝病患者检测了血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)和层粘蛋白 (LN)。结果血清HA、Ⅳ C、LN水平均随着肝病患者的病程进展而逐渐升高 ,慢性肝炎组及肝硬化组与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。认为联合检测HA、Ⅳ C和LN ,对肝纤维化的早期诊断和治疗有重要的临床意义。