危重患儿高渗血症104例临床分析

高渗血症（HBS）是指血浆渗透浓度超过290mmol/L,在儿科为一常见而危重的水电解质平衡紊乱。危重儿肾功衰、休克及多器官功能衰竭者更易发生。因此,HBS是危重症常见的一种并发症,病死率高。我院1998-2005年收治高渗血症104例。现报告如下。     

小儿偏瘫31例临床分析

小儿偏瘫是由各种原因引起一侧肢体瘫痪的综合症，随着现代医疗诊断技术的发展，多能获得较肯定的病因诊断。现将３１例小儿偏瘫分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组３１例，男１８例，占５８％；女１３例，占４２％。０～１岁３例，占９．７％；１～３岁１５例，...     

ICU中的高渗血症（附36例病例分析）

总结了３６例高渗血症病人的临床资料。高血钠性高渗血症以脱水型多见，处理有关键是区别不同病理生理类型。动态监测血钠，尿钠浓度，血尿渗浓度，自由水清除率等有利于高钠性高渗血症的诊断和治疗。高血糖性高渗血症在外科领域多见于糖尿病性非酮症高渗昏迷，绝大多数为脱水型。     

婴幼儿急性重症肠炎合并高渗血症2例报告

我们于 1996～ 1999年曾遇到婴幼儿急性重症肠炎合并高渗血症 2例 ,现报告如下。1　病例摘要例 1患儿 ,男。 15个月 ,因发热伴频繁呕吐及腹泻 2天 ,昏迷 2小时急诊入院。 2天前发热 ,体温38.5℃ ,伴频繁呕吐及腹泻 ,曾在当地输液治疗无好转 ,于入院前 2小时出现昏迷而急转我院。入院查体 :体温 39.8℃、脉搏 2 0 0次 /分、呼吸 5 0次 /分、血压测不出。昏迷状态 ,重度脱水貌 ,呼吸深大 ,出气凉 ,皮肤无黄染 ,无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结未触及 ,双眼窝凹陷 ,球结膜水肿 ,双瞳孔等大 ,直径约 7毫米 ,光反应迟钝。颈软 ,双肺可闻及多量痰鸣 ,…     

重度腹泻伴高渗血症32例诊治体会

目的:总结探讨重度腹泻伴高渗血症的诊治体会。方法:结合患者的临床症状,对诊治体会进行回顾性分析。结果:30例治愈;有1例病情加重反复发生惊厥,自动出院,回访死亡,1例病情较重,放弃治疗死亡。结论:应注意监测血糖血钠和血渗浓度,及时发现高渗血症,以便正确地诊治。     

危重新生儿高渗血症44例临床分析

目的：探讨小儿危重高渗血症的临床特点及治疗方法和病情转归。方法：对44例危重新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果：危重新生儿高渗血症经高钠性高渗血症处理、高糖性高渗血症治疗、严重高乳酸中毒处理和高渗血症时脑水肿处理，部分患儿口渴、高热、肢体震颤等症状缓解和消失并痊愈，但也有部分患儿抢救无效。结论：危重新生儿高渗血症的治疗在准确测定和计算血浆渗透压的同时必须同步测定电解质、血糖、血BUN，并要严格鉴别高糖性高渗血症和糖尿病酮症酸中毒，因高渗性脱水对循环容量的影响较小。     

危重新生儿高渗血症44例临床分析

目的探讨小儿危重高渗血症的临床特点及治疗方法和病情转归.方法对44例危重新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果危重新生儿高渗血症经高钠性高渗血症处理、高糖性高渗血症治疗、严重高乳酸中毒处理和高渗血症时脑水肿处理,部分患儿口渴、高热、肢体震颤等症状缓解和消失并痊愈,但也有部分患儿抢救无效.结论危重新生儿高渗血症的治疗在准确测定和计算血浆渗透压的同时必须同步测定电解质、血糖、血BUN,并要严格鉴别高糖性高渗血症和糖尿病酮症酸中毒,因高渗性脱水对循环容量的影响较小.     

基底动脉尖综合征高渗血症2例

1999～ 2 0 0 2年我院收治基底动脉尖综合征高渗血症 2例 ,现分析报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,47岁。因突然视物成双、眩晕、双睑抬举困难 1天 ,谵妄 10小时来院。既往体健。查体 :BP12 0 /80mmHg ,谵妄状态 ,双动眼神经完全性麻痹 ,四肢可活动 ,双巴氏征自动阳性。外院MRI显示双丘脑、中脑、脑桥T2 像高信号。诊断基底动脉尖综合征。按一般缺血性脑血管病治疗。病后 8天查血K+ 4 2 4mmol/L ,Na+ 163mmol/L ,Cl-116mmol/L。病后 14天血K+ 4 2 8mmol/L ,Na+ 15 8mmol/L ,Cl-12 2mmol/L。例 2 ,男性 ,69岁 ,因突然意识不清 ,左睑…     

极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症临床分析

目的探讨极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症的疗效。方法将高糖性高渗血症患儿35例随机分为极化液治疗组18例和对照组17例。在综合治疗基础上,治疗组予极化液降糖治疗,监测两组患儿治疗前、入院8～12h、第2,3天血糖。同时应用简化小儿危重病例评分法进行病情评估。结果入院时、入院8—12h、第2天血糖值,治疗组血糖下降较快,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,第3天两组血糖下降比较差异无统计学意义（P〉0．05）。第2天治疗组转安率78％,对照组转安率41％,两组转安率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第3天两组转安率分别为100％、78％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症安全有效、经济简便,利于疾病恢复.     

207例小儿锌缺乏症临床分析

锌是人体的必需微量元素之一 ,锌几乎涉及所有细胞的代谢 [1 ]。现已知锌参与 90多种酶的合成 ,与 2 0 0多种酶活性有关 ,因此 ,锌在医学各个领域都受到了广泛的重视。我院1 995年 6月～ 1 998年 1 2月对 5 2 0例患儿进行了微量元素测定 ,其中 2 0 7例为锌缺乏症。现将 2 0 7例锌缺乏症患儿作一临床分析 ,报道如下。1 　临床资料与方法1 .1 　对象　我院儿科 1 995年 6月～ 1 998年 1 2月 ,选择5 2 0例患儿 ,其中具有反复感染的 1 0 7例、厌食的 1 6 0例、身材瘦小的 6 8例、智能偏低的 5例、鸡胸 2 5例、肋缘外翻 45例 ,取手指血由华北有色…     

重型儿童腹泻病合并高渗血症78例治疗观察

目的探讨重型儿童腹泻病并高渗血症的临床特点及疗效。方法选取该院儿科重型腹泻病合并高渗血症78例,按照脱水程度分为轻中度脱水组和重度脱水组,均给予药物综合治疗,比较两组患者的临床特点和治疗效果。结果重症腹泻易伴高血钠,高血糖性血渗透浓度升高,轻中度脱水组患者血钠,血糖和渗透浓度明显低于重度脱水组(P<0.05);轻中度脱水组患者重症腹泻并高渗血症的治疗痊愈率为80%,重度脱水组的痊愈率为86.8%,两组痊愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型腹泻儿童并高渗血症在临床上应谨慎治疗,高渗脱水状态不容小觑,且易引起的高糖高钠容易忽视,临床上需及时纠正电解质的平衡,调节患儿内部环境平衡。     

重型轮状病毒性肠炎致高渗血症25例诊治体会

高渗血症是儿科临床并非少见的电解质紊乱，而轮状病毒性肠炎是导致高渗血症最主要病因，高渗血症常使原发病加重，功能衰竭脏器增多，死亡率增高，如果临床医务人员对之认识不足或治疗不当，常会延误救治时机，为提高对高渗血症的诊治水平，降低病死率，我们对本院儿科2005年9月至2006年3月抢救的25例重型轮状病毒性肠炎致高渗血症病例进行了诊治总结，体会如下。     

糖尿病高渗性昏迷30例临床分析

为总结糖尿病高渗性昏迷的临床特点，分析我院1992年至2001年12月确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷30例临床资料，其中50岁以上21例，占70%；无糖尿病历史25例，占83.3%；初诊误诊17例，占56.6%，存活18例，死亡12例，病死率40%，因高渗性昏迷多发性无明显糖尿病病史的中老年患者，常以昏迷，抽搐，休克等为首发症状入院，故易误诊，基层医院医师应提高对本病的认识。并将血糖，尿糖，血钠，血钾，二氧化碳结合力的测试列为昏迷病人的常规检查，可提高初诊率。     

18例糖尿病医源性高渗综合征临床分析

本文收集1994年3月至2001年9月18例糖尿病患者住院期间处理不当出现高渗综合征,报道如下.     

高渗综合征11例临床分析

高渗综合征临床不少见，因其病死率较高，应做到早期诊断、早期治疗。本文总结了2000年以来本院符合高渗综合征标准11例次住院患者资料，并对其防治及预后进行了讨论。