星状神经节阻滞治疗头痛32例临床观察

目的 观察星状神经节阻滞对头痛的治疗效果.方法 32例病者采用局麻药、地塞米松、维生素B12星状神经节阻滞法,注射前后测定脑光电血流图.病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入1%利多卡因、0.125%布吡卡因10 ml,地塞米松5 mg、维生素B12 500μg复合液.如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征.隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程.结果 Ⅰ级完全缓解(优)21例,治愈率65.6%:Ⅱ级好转(良)7例,好转率21.9%;有效(一般)3例,有效率9.4%;无效1例,无效率3.1%.结论 采用星状神经节阻滞的方法 治疗阻滞了头部的交感神经,从而调节头部血管舒缩,使头部血管保持在正常的生理功能状态,从而达到治疗紧张性头痛的目的 ,尤其是对颈动脉系供血改善显著.     

星状神经节阻滞

本文详细介绍星状神经节的解剖、治疗机制、适应证、禁忌证、并发症及其临床应用,如治疗面神经炎、带状疱疹、雷诺综合征等。     

星状神经节阻滞治疗寻常性痤疮的疗效观察

目的观察星状神经节阻滞治疗寻常性痤疮的效果。方法38例寻常性痤疮患者按治疗方法分为对照组和治疗组。对照组由皮肤科常规口服和外用药物治疗，4周1疗程。治疗组行星状神经节阻滞，左右交替，每周阻滞4次，休息3d，4周1疗程。结果治疗组显效率明显高于对照组，无效率明显低于对照组，有效率两组无明显差异。结论星状神经节阻滞治疗寻常性痤疮疗效显著，无副作用。     

星状神经节阻滞治疗血管性头痛40例报告

目的观察星状神经节阻滞治疗血管性头痛的效果。方法本组病例星状神经节阻滞均采用1％利多卡因经气管旁阻滞,每日1次,12次为1疗程。结果本组40例均经1疗程治疗,优效与良效者共35例,有效率为87．5％。结论星状神经节阻滞是治疗血管性头痛有效的方法之一,值得推广。     

星状神经节阻滞治疗面神经炎临床报告

目的观察星状神经节阻滞治疗面神经炎的临床效果。方法将门诊123例面神经炎急性期患者随机分成3组。Ⅰ组予以常规药物治疗,Ⅱ组单纯予以星状神经节阻滞,Ⅲ组予以常规药物治疗＋星状神经节阻滞。观察3组患者在治疗15、30、60 d后的有效率、治愈率,以面瘫综合评分法评估疗效。结果治疗60 d后3组患者的有效率均为100%,常规药物治疗组（Ⅰ组）的治愈率为76.9%（30/39例）,单纯星状神经节阻滞组（Ⅱ组）的治愈率为90.9% （30/33例）,常规药物治疗＋星状神经节阻滞组（Ⅲ组）的治愈率为100%（51/51例）。Ⅲ组的治疗效果明显高于Ⅰ组。结论常规药物治疗＋星状神经节阻滞综合治疗能提高急性面神经炎的治愈率、并缩短治疗时间。     

脑卒中患者吞咽障碍的康复训练及星状神经节阻滞治疗

目的 观察康复训练辅以星状神经节阻滞（SGB）对脑卒中患者摄食-吞咽障碍的疗效。方法 将128例脑卒中患者按摄食-吞咽障碍程度分级并随机分成两组，均进行常规康复训练，治疗组同时给予SGB治疗。两组治疗20天后进行评估比较。结果 常规组总有效率为68．75％，治疗组总有效率为96．88％，两组总有效率比较，差异有统计学意义。结论 康复训练对脑卒中摄食-吞咽障碍有临床价值；如果辅以SGB疗效更佳。     

星状神经节阻滞治疗急性脑梗死30例观察

脑血管病是目前人类疾病三大死亡原因之一。星状神经节阻滞(stellate ganglion block，SGB)可以通过阻断颈胸交感神经，降低交感神经系统的兴奋性，扩张颅内血管，改善脑血液循环。我们采用SGB治疗急性脑梗死30例，取得了显著的临床效果，现报告如下。     

不同浓度利多卡因星状神经节阻滞的效果比较

目的 比较不同浓度盐酸利多卡因星状神经节阻滞的效果。方法 选择行星状神经节阻滞的患者92例,将其随机分为A、B、c、D 4组（n=23）,各组利多卡因浓度分别为0．25％、0．50％、0．75％、1．00％,行左或右侧星状神经节阻滞,利多卡因用量为5ml;观察各组阻滞起效时间、维持时间、阻滞有效率和并发症。结果 阻滞起效时间D组较其他组快,A组最慢（P〈0.05）;A、B组阻滞维持时间较C、D组短,D组最长（P〈0.05）;C、D组阻滞有效率分别为78．2％（19／23例）和82．6％（18／23例）与A组34．8％（8／23例）和B组52．5％（12／23例）比较明显增高（P〈0．01）,C、D组间差异无统计学意义;各组并发症发生率差异无统计学意义。结论 使用0.75％盐酸利多卡因行星状神经节阻滞较适宜。     

星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗经前期综合征的疗效。方法 本组患者100例,在月经后11d行双侧星状神经节阻滞,3d注射1次,4次为1个疗程。结果 治疗后6个月随访,痊愈92例,有效7例,无效l例,总有效率99％。结论 星状神经节阻滞治疗经前期综合征具有安全、有效的优点。     

星状神经节阻滞治疗寻常性痤疮的临床报告

目的探讨星状神经节阻滞对寻常性痤疮的治疗效果。方法寻常性痤疮42例,按疗程应用星状神经节阻滞,注射1%利多卡因10 ml,每日1次,10次为1疗程,观察痤疮的变化及阻滞时的并发症。结果全组总有效率为97.6%（41/42例）,显效率为71.4%（30/42例）,有效率为26.2%（11/42例）,无效率为2.4%（1/42例）。星状神经节注射时有35例（83.3%）肩胛区疼痛,3例阻滞后咽喉有梗阻感,2例臂丛神经被阻滞,2例一过性声音嘶哑。结论星状神经节阻滞对寻常性痤疮有肯定的治疗效果,是一种副作用小、且安全简便易行的治疗方法。     

2420例20000次星状神经节阻滞的临床总结

目的观察星状神经节治疗疼痛性与一些非疼痛性慢性病的临床效果和安全性。方法选择诊断明确的慢性病患者2 420例,全部采用气管旁入路,注入1%利多卡因7 ml,10次为1疗程,隔日1次,疗程全部结束半个月后进行疗效判定,作为最终结果。结果2 420例患者,20 000次星状神经节阻滞,出现霍纳（Horner）综合征19 878次,出现率99.4%。喉返神经阻滞11 49例,占5.7%;背痛（脊神经损伤）1 137次,占5.6%;臂丛神经阻滞344次,占1.7%;膈神经阻滞81例,占0.40%。结论SGB是治疗临床某些疼痛性与非疼痛性慢性病的一种安全有效的方法。     

星状神经节阻滞研究新进展

正星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是指将含有局部麻醉剂的药液注射到星状神经节(stellate ganglion,SG)的表面使它被药液浸润,从而阻断它所支配区域的交感活动的方法。SGB的研究已有一定的历史,近年来对它的认识和研究也不断深入,现将SGB的应用解剖、阻滞方法、对机体的效应、临床应用等相关内容综述如下。1 SG的解剖和阻滞1.1应用解剖星状神经节由C3~C7发出的颈下交感节与第1胸交感节组成,又称颈胸神经节,位于     

星状神经节阻滞在交感型颈椎病治疗时的效果

目的探讨星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法交感型颈椎病患者60例,随机分成2组,常规治疗组和常规治疗联合星状神经节阻滞治疗组,各组30例。结果常规治疗组总有效率为63．3％（19／30例）,常规治疗联合星状神经节阻滞有效率为93．3％（28／30例）。结论星状神经节阻滞疗法用于治疗交感型颈椎病可显著提高疗效。     

星状神经节阻滞治疗卒中后吞咽困难的疗效分析

目的研究星状神经节阻滞对脑卒中后吞咽困难的疗效。方法将脑卒中后吞咽困难的患者72例随机分为治疗组35例和对照组37例。对照组应用综合康复训练,治疗组加用星状神经节阻滞治疗。结果治疗20d后,治疗组总有效率85·7%,对照组总有效率62·2%,2组有效率差异有统计学意义。结论星状神经节阻滞治疗脑卒中后吞咽困难有良好疗效。     

改良气管旁入路法星状神经节阻滞的临床应用观察

目的比较改良气管旁入路法星状神经节阻滞与气管旁入路法的成功率和并发症。方法50例患者,随机分为传统气管旁入路组（A组,n=25）和改良气管旁入路组（B组,n= 25）,两组均以每例患者第1次阻滞纳入观察记录。阻滞用药物均为1%利多卡因10ml。A组患者用传统气管旁入路法行星状神经节阻滞,B组患者用改良气管旁入路法行星状神经节阻滞,其特点是针尖不触及骨性标志。观察和记录患者出现的不良反应。结果A组阻滞25次,成功率92%,B组阻滞25次,成功率96%,组间比较P〉0.05。B组声嘶及咽喉部不适发生率（2例,8%）明显低于A组（7例,28%）,P〈0.01。结论改良气管旁入路法星状神经节阻滞成功率不逊于传统法,而并发症明显低于传统法。     

前入路双针穿刺法星状神经节阻滞260例

目的 为探究出一种好的星状神经节阻滞的穿刺方法。方法 对２６０例成年患者用单针和双针交替行星状神经节阻滞各５２０次，并且对两组的成功率和并发症进行了比较。结果 双针组首次穿刺成功率为９９．２３％，而单针组仅为７５．２％。单针组显著低于双针（Ｐ〈０．００５）。双针组的阻滞成功率显著高于单针组，而并发症显著低于单针组（Ｐ〈０．０１）。结论 双针法星状神经节阻滞和单针法相比，一次穿刺和阻滞的成功率高，     

星状神经节阻滞结合针刺治疗女性更年期综合征的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞结合针刺治疗女性更年期综合征的临床效果。方法 女性更年期综合征患者117例,采用星状神经节阻滞结合针刺进行治疗。观察治疗前、治疗1疗程后临床症状及体征的变化。结果显效、有效和无效率依次为55．6％（65／117例）、44．4％（52／117例）和0％（0／117例）,总有效率100％。治疗前、后改良Kupperman指数差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 星状神经节阻滞结合针刺治疗女性更年期综合征是一种有效的方法。     

透视下星状神经节阻滞治疗雷诺病的疗效观察

目的观察在透视下作星状神经节阻滞对雷诺病的疗效。方法将36例雷诺病患者分成治疗组20例，在透视下用局麻药由气管旁进针作星状神经节阻滞。对照组16例，采用中西药治疗。结果治疗组有效率95％（19／20例），对照组有效率81％（13／16例），P〈0．05差异有统计学意义。结论在X线透视下作星状神经阻滞对治疗雷诺病是一种准确安全有效的方法。     

星状神经节阻滞治疗三叉神经痛脑干听觉诱发电位变化的临床研究

目的探讨三叉神经痛患者行星状神经节阻滞后脑干听觉诱发电位的变化。方法原发性三叉神经痛患者42例,行患侧星状神经节阻滞治疗,并对阻滞前、后的健侧和患侧脑干听觉诱发电位进行监测,记录Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期,并计算Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期。结果星状神经节阻滞前健侧和患侧脑干听觉诱发电位的I、Ⅲ波潜伏期和Ⅰ-Ⅲ波间期无统计学差异,Ⅴ波潜伏期、Ⅲ～Ⅴ波间期和Ⅰ～V波间期有统计学差异（P〈0．05）,阻滞后双侧脑干听觉诱发电位无统计学差异;星状神经节阻滞前、后患侧的Ⅰ、Ⅲ波潜伏期和Ⅰ-Ⅲ波间期无统计学差异,Ⅴ波潜伏期、Ⅲ～Ⅴ波间期和I～V波间期有统计学差异（P〈0．05）。结论原发性三叉神经痛患者行星状神经节阻滞后脑干听觉诱发电位可发生明显改变,脑干听觉诱发电位可作为观察三叉神经痛患者治疗效果的一个客观指标。