脐带血管破裂致新生儿死亡1例报告

正自发性脐带血管破裂出血是产科罕见的一种并发症,后果异常严重,常继发于脐带帆状附着、脐带过短、损伤或胎膜破裂[1]。病情隐匿,发病初期临床表现不典型。临床上常在产后检查胎盘脐带时方可确诊。2014年温州市人民医院收治1例脐带附着位置正常脐带血管破裂致新生儿死亡患者。结合文献复习,报道如下。     

月经期子宮动脉自发性破裂1例

患者45岁,住院号880985.4小时前无明显诱因突然出现下腹部及腰骶部剧痛,伴头晕、心慌、大汗、口干、无呕吐及腹泻.于1988年12月14日急诊入院.平素健康,月经正常,现值月经期.孕2产2.检查:脉搏细弱,血压5.3/2.7kPa(40/20mmHg).面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷.心音低钝.     

妊娠晚期子宫动脉自发性破裂1例

病例资料 患者38岁,因"停经38+3周,发现血压升高半天"于2020年10月25日收入潍坊市人民医院产科.患者平素月经规律,末次月经2020年1月28日,预产期2020年11月5日.患者孕早期无特殊,孕期于外院定期产检未见明显异常.患者38+3周于潍坊市人民医院门诊产检,测血压155/108 mmHg,尿蛋白(++)...     

宫内妊娠合并脾动脉瘤破裂死亡1例

患者 2 1岁 ,因孕 7个月 ,腹痛 13小时 ,昏迷 1小时于2 0 0 1年 4月 17日急诊来我院。来诊前 4天下腹隐痛 ,在当地医院Ｂ超检查示胎儿正常 ,来诊前一天突然左上腹剧烈疼痛 ,随后出现下腹疼痛 ,呕吐胃内容物 ,疑诊妊娠合并左肾结石 ,予抗感染、解痉处理 ,疼痛无缓解 ,随之腹痛加剧 ,出现腹肌紧张、无压痛及反跳痛 ,无宫缩 ,阴道无出血 ,Ｂ超示胎心搏动消失 ,宫腔无积血 ,胎盘无剥离 ,腹腔积液(弥漫性液平 )。腹腔穿刺抽出 3ｍＬ不凝血。当时患者神志不清 ,面色苍白 ,四肢冰冷 ,血压测不到 ,心率 12 0 /ｍｉｎ ,脉搏弱 ,随后呼吸、心跳停止。…     

帆状胎盘前置血管破裂致新生儿死亡1例尸检分析

帆状胎盘前置血管破裂致新生儿死亡１例尸检分析山东医科大学附属医院徐苗厚张振国谭燕泉浙江丽水市医院吕伟超郑红枫１病例简介产妇２６岁，４０５７周妊娠，Ｇ１Ｐ０，单胎头位，１９９５年９月２０日１６时３０分出现规律宫缩，１７时４０分出现阴道流血，似月经量，胎...     

宫内妊娠合并卵巢冠囊肿自发性破裂1例

患者 41岁 ,因下腹坠痛 2ｄ ,加重 2ｈ入院。 2 0 0 0年 12月 9日 ,无任何诱因出现下腹胀痛 ,能忍受 ,未行治疗 ,于 11日下午 3时 ,下腹疼痛加重 ,并有肛门坠胀感。就诊于外科 ,后转入妇科。追问病史 :月经 14 32 0 -2 3 天 ,Ｇ2 Ｐ1 Ｌ1 Ａ1 ,放置宫内节育器 7年。末次月经为 2 0 0 0年 11月 11日 ,现己停经 30ｄ。入院查体 :Ｔ 35 .8°Ｃ ,Ｐ 88 ｍｉｎ ,Ｒ 18 ｍｉｎ ,ＢＰ 13.3 9ｋＰａ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,腹部膨隆 ,肠鸣音活跃 ,肌紧张、下腹正中压痛、反跳痛、未触及包块、移动浊音 ( )。妇科检查 :外阴己婚己产式 ,阴道粘膜光滑…     

过敏性休克致早产新生儿死亡1例

1 病例报告 患者28岁,自2004年4月24日确诊怀孕后一直在我院作产前检查.孕28周作B超检查:胎儿双顶径7.0 cm,羊水4.1 cm.诊断为胎儿生长受限,建议患者静脉滴注氨基酸注射液,患者拒绝.11月11日孕36周B超检查:胎儿双顶径8.6 cm,羊水指数9.6 cm,胎儿仍偏小.     

单脐动脉

正常脐带应有两条脐动脉,如果仅有一条脐动脉就称为单脐动脉(single umbilical artery,简称SUA),属于脐带发育和结构异常,它常被产科工作人员所忽视,但由于它与出生缺陷以及胎婴儿的某些合并症和并发症有关,所以应该重视单脐动脉的检测,对于优生优育、提高人口素质,有着重要的临床意义。1单脐动脉的发生与发现1·1单脐动脉的发生在受精后第10周(约在妊娠2个月时)的胚胎期,胚外体腔消失,羊膜将尿囊、尿囊血自然流产中SUA发生率2·4%~2·7%,围生儿尸检中SUA发生率2·7%~12%,回顾文献报道可见单脐动脉的发生率差异很大,与检查者的方法、经…     

妊娠合并淋病致子宫自发性破裂1例

1病例报告患者,21岁,G2P1,因孕7月不规则阴道流血20余天,于2012年1月27日收住院。患者既往月经规律,孕早期无明显早孕反应。白带增多,呈脓性,孕4个月后阴道多量脓性白带,味臭,常感下腹持续性隐痛,未行任何产前检查及治疗。入院诊断:G2P1,孕7月臀位,胎盘早剥,胎儿窘迫。2年前在家顺产一活男婴,产时出血少,产后胎盘自娩,月经史:14岁初潮,周期30天,经期4～7天,无痛经史,经血暗红无凝血块,末次月经:2011年6月。入院时患者精神好,意识清楚,步入病房,面色红润。T36.4℃,P65/min,R20/min,BP120/90mmHg,心肺听诊无异常,腹膨隆,宫底脐上两指。血常规:WBC10.0×     

膀胱动脉自发破裂致死胎1例

患者２５岁,住院号３４４０。孕２产１,因不规则下腹隐痛伴血尿１９小时,于１９９５年６月１５日急诊入院。入院前１０小时在当地医院诊治,检查为双胎,胎心音分别为１４０／ｍｉｎ和１３６／ｍｉｎ,规则,曾导出血尿约５００ｍｌ,并给予输血、止血、补液等处理无效...     

单脐动脉13例报道

正常脐带有3条血管,即2条动脉1条静脉。脐带仅有1条动脉1条静脉者称为单脐动脉(single um-bilical artery,SUA)。SUA的发生率及其对胎儿的影响文献报道不一,为此,对在我院1年内分娩的5388例脐带作常规巨检及镜检,发现13例SUA,现报道如下。1临床资料1.1研究对象2004年3月至2005年2月在我院分娩或引产病例5388例,其中双胎56例,妊娠期糖尿病(GDM)患者229例(4·25%)。GDM与糖耐量异常的诊断按《妇产科学》第6版标准[1],无选择地连续观察在我院分娩或引产者的脐带。1.2方法每例胎盘于娩出后,取胎盘胎儿面脐带附着根部3 cm以上的脐带,长约3 …     

单脐动脉、脐带宫腔内断裂致新生儿重度窒息抢救成功一例

单脐动脉、脐带宫腔内断裂致新生儿重度窒息抢救成功一例张海萍患者，２５岁，因妊娠足月不规则腹痛６小时，于１９９４年３月２日入院，入院时各项检查正常。当日８时３０分开始规律宫缩，１０时宫口开大３ｃｍ，胎心１４０次，１０时３０分胎膜自然破裂，羊水Ｉ°污染，...     

前置胎盘脐带帆状附着前置血管破裂致新生儿死亡1例

1病例报告患者,25岁,孕35+6周,G2P0。因孕35+6周,无痛性阴道流血半小时于2010年8月29日15时来我院门诊就诊。患者平素月经规则,经期5天,周期30天,末次月经2009年12月21日,经期、经量如常,预产期2010年9月28日。自诉孕7月余彩色超声检查提示部分性前置胎盘。孕期无阴道流血。就诊     

前置胎盘合并胎盘植入致子宫自发性破裂1例

患者37岁，G4P2^ 1，因停经31^ 6周，全身皮肤瘙痒2d于2003年1月29日人院。B超提示为胎盘前置状态，无阴道出血。人院前2d因皮肤瘙痒院外查肝功发现转氨酶及总胆汁酸升高，考虑合并妊娠期肝内胆汁淤积症人我院治疗。既往患者于1989年足月顺产一女婴健在，1990年早孕人流1次，2001年1月因中央型前置胎盘阴道大出血于孕33周行经腹子宫下段剖宫产，术中发现胎盘有浅肌层植入，予保守治疗，新生儿死亡。     

中期妊娠植入性胎盘致子宫自发性破裂1例

患者２５岁,住院号１５７０６０,孕２２周,腹痛１５小时,于１９９７年１１月６日６时入院。患者孕５产０,平素健康。婚前曾人工流产３次,输卵管妊娠破裂修补１次,末次月经１９９７年７月２日,停经４０天,出现恶心、呕吐、食欲减退等早孕反应。孕２０周出现胎动...     

宫内节育器自发性断裂1例

患者,女,２９岁,于１９９５年１０月在外院置宫内节育环,置环后１年半阴道即排出一金属残断环。到置环医院复诊,Ｂ超检查报告：环断裂。行取环术,反复钩取未取出。今检查其阴道排出物为一３ｍｍ的金属残端环。诊断：宫内节育环自发性断裂,部分滞留宫腔。消毒后行取...     

宫内宫外同时妊娠误诊致孕妇死亡1例

宫内宫外同时妊娠误诊致孕妇死亡１例郭娜欣患者２６岁，因行人工流产术后１８天，腹痛８天，剧烈腹痛１６小时于１９９１年３月２８日急诊入院。末次月经为１９９１年１月２０日，孕４产１，既往月经规律。停经５０天时行人工流产术，术中刮出物与停经月份相符，可见绒毛...     

脐静脉巨大血管瘤致胎儿宫内生长迟缓1例

患者22岁,因孕足月阵发性腹痛3小时于1989年12月26日住院,孕期经过良好。查体:T36℃,P88次/分,Bp14.7/9.3 kPa,心肺未闻及异常,宫高28cm,腹围85cm,宫缩良好产程顺利,正常分娩一男活婴,Apgar评分9分,体重1800g,无畸形,新生儿消瘦,皮肤干燥,耳廓软骨已发育完整,睾丸下降,阴囊多皱褶,足底纹理多,为典型的IUGR儿。胎儿娩出后见一紫蓝色囊性肿物脱露于阴道口,5分钟后肿物娩出,随即胎膜胎盘完整娩出。胎盘25cm×20cm×5cm,重1400g。肿物位于距胎盘10cm处的脐带上。脐带纤细横切面直径为1.0cm×0.8cm,长度     

妊娠期自发性子宫动脉破裂

一例26岁初孕妇,于孕37周突发剧烈腹痛。否认有近期性交、腹部外伤和阴道流血史。体格检查患者呈极度痛苦病容,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹部扪及肌卫,压痛,反跳痛,宫体极软如足月妊娠大小。胎心率130次/分,宫颈长而未开,阴道内无血。超声探查确诊一头位活胎及腹腔内有游离液体存在。心动产力描记测定正常。诊为广泛隐性胎盘早剥,但心动产力描记测定正常和腹腔游离液体无法解释。