武汉市杨园社区居民糖调节受损人群危险因素分析

目的 了解社区人群糖调节受损(impaired glueose regulation,IGR)的临床特征,探讨其主要危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 选取武汉市杨园社区卫生服务中心2015年健康档案中IGR人群260例和正常人群100例,比较分析各组间临床特征,运用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响IGR发生的危险因素.结果 单因素分析结果显示,糖调节受损人群中在糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等因素方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果提示,糖尿病家族史(χ2=6.16,P=0.01)、高血脂因素(χ2=5.57,P=0.02)差异有统计学意义(P<0.05).结论 有糖尿病家族史、高血脂、高血压、腰臀比超标、体质指数超标等为糖调节受损人群相关风险因子,有糖尿病家族史、高血脂为糖调节受损人群的独立危险因素.     

社区糖调节受损人群的筛查与危险因素调查

目的：了解社区人群中糖调节受损（IGR）患病情况,并对相关的危险因素进行分析。方法：通过整群随机抽样方法,抽取年龄≥45岁以上常住居民进行问卷调查,对筛查出的1313例高危人群进行体格检查、空腹血糖及口服75g无水葡萄糖耐量试验和血压、血脂检测,采集调查人群中糖调节受损患病情况和危险因素。结果：血糖升高（IFG）、糖耐量减低（IGT）和糖调节受损（IGR）的患病率分别为1．07％、8．15％、1．66％,且年龄、血压、血脂、肥胖、家族史、心血管病史等危险因素明显高于正常血糖人群。讨论：早期发现糖调节受损人群,并及早针对危险因素实施干预措施对预防糖尿病和并发症的发生具有重大意义。     

农村居民糖尿病及糖调节受损危险因素分析

目的 分析山东省中西部农村25岁以上居民糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压和空腹血糖;空腹血糖在6.1~7.0 mmol/L者复做口服葡萄糖耐量(OGTT)试验。DM及IGR的诊断依据WHO1999年糖尿病诊断标准,采用单因素和多因素非条件Logistic回归,分别对DM和IGR的影响因素进行分析。结果 单纯性空腹血糖受损(I-IFG)主要危险因素有DM家族史(OR=1.609,95%CI=1.088~2.379)、高血压家族史(OR=1.363,95%CI=1.112~1.670)、BMI(OR=1.216,95%CI=1.082~1.367)、高血压(OR=1.401,95%CI=1.154~1.701)、年龄(OR=1.116,95%CI=1.030~1.208);空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)的危险因素有年龄(OR=1.207,95%CI=1.022~1.425)、高血压(OR=1.662,95%CI=1.095~2.524)、腰围(OR=1.668,95%CI=1.359~2.048);DM的主要危险因素有DM家族史(OR=3.048,95%CI=2.276~4.083)、年龄(OR=1.419,95%CI=1.313~1.534)、高血压(OR=1.407,95%CI=1.180~1.677)、腰围(OR=1.555,95%CI=1.425~1.698);另外还有职业、锻炼、收入。结论 年龄、高血压、肥胖是IGR和DM的共同影响因素。老年人特别是患有高血压和中心性肥胖的老年人是预防的首要目标人群。     

徐州市区糖尿病及糖调节受损患病现况调查及危险因素分析

目的 了解徐州市区居民的糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)患病情况,分析相关的危险因素,为制定进一步的防治策略及工作提供相关科学依据.方法 2011年9月至2012年3月,针对徐州市区20岁及以上常住人口,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,共调查2446人,其中男性1 197例,女性1 249例,对该人群进行问卷调查,并进行空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测量身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质指数(BMI)、腰臀比,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA)水平.采用1999年世界卫生组织(WHO)制定的DM及IGR诊断标准,计算患病率.对DM相关危险因素进行多因素非条件logistic回归分析.结果 徐州市区居民DM患病率为14.88％,标化率为12.33％,其中男性为12.15％,女性为12.52％,差异无统计学意义(x2=0.467,P＞0.05).IGR患病率为19.91％,标化率为17.59％,其中男性为17.55％,女性为17.68％,差异无统计学意义(x2=0.139,P＞0.05).多因素非条件logistic回归分析结果发现,中心性肥胖(OR=2.036,95％CI:1.525～2.718)、超重和肥胖(OR=1.870,95％CI:1.418～2.465)、年龄(OR=1.718,95％CI:1.267～2.329)、运动量少(OR=1.565,95％CI:1.072～1.395)、高血脂[高TG(OR=1.502,95％CI:1.052～2.144)、高TC(OR =1.289,95％ CI:1.153～1.428)、高LDL-C(OR=1.560,95％ CI:1.283～1.907)]、高血压(OR=1.474,95％CI:1.252～1.778)、DM家族史(OR=1.283,95％CI:1.153～1.428)、主食摄入量大(OR=1.010,95％CI:1.001～1.019)为DM的重要危险因素.结论 徐州市DM及IGR人群患病率明显增高,中心性肥胖、超重和肥胖、年龄增长及血脂水平、血压增高可能是导致DM患病率升高的主要原因.     

山东省居民糖尿病及糖调节受损的流行因素分析

目的了解山东省居民糖调节受损（IGR）和糖尿病（DM）的流行因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,共调查15350人,以现场测定空腹血糖为主要诊断指标．结合糖耐量试验（OGTT）和既往病史,确定空腹血糖受损（IFG）、口服糖耐量受损（IGT）和DM,同时调查相关的流行因素。结果本次共筛查出IFG、IGT和DM患者分别为1618、262和941人,患病率分别为9．34％、1．53％和5．50％。IGR和DM患病率均随年龄、体质指数（BMI）和血压水平升高而升高。男性40岁以上,女性50岁以上人群IFG患病率明显增加;无论男性女性,IGT和DM患病率随年龄增加有增高的趋势。随BMI和血压升高,IGR和DM患病率明显升高,超重和肥胖者IGT和DM患病率显著高于低体重和体重正常的人群（P〈O．05）;理想血压人群患病率显著低于高血压人群（P〈0．05）。DM患病率鲁东地区最高．鲁中南次之,鲁西北地区最低,且城市均大于农村;IGR的患病率反之,但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。IGR和DM患病率均随文化程度增高而降低,文盲者IGR和DM患病率显著高于大专及以上学历居民（P〈O．05）。离退休人员DM患病率最高,其次为单位负责人,在校学生IGR和DM的患病率最低。以家庭人均年收入5000元和20000元为界划分,IFG和IGT患病率随收入增加而降低,而DM患病率随收入增加呈现“V”型分布。结论山东省居民IGR和DM患病率均随年龄增长出现显著升高趋势,且城市高于农村;职业、收入、BMI和血压水平对IGR和DM的发病有影响。     

山东省居民糖调节受损及糖尿病影响因素分析

目的了解山东省居民糖调节受损(IGR)和糖尿病(DM)相关影响因素,为DM筛查和干预措施提供参考依据。方法于2011年7—9月采用多阶段分层随机抽样方法对在山东省抽取的20个县(市、区)共15 262名常住居民进行问卷调查和体格检查。结果调查的15 262名居民中,空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和DM患者分别为1 618、262和941例,经加权处理后患病率分别为9.34%(95%CI=6.58%～12.10%)、1.53%(95%CI=1.09%～1.98%)和5.50%(95%CI=4.51%～6.48%);多因素非条件SURVEYLOGISTIC回归分析结果表明,年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IFG患病的危险因素;职业性体力劳动时间≥6 h是山东省居民IFG患病的保护因素;年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IGT患病的危险因素;年龄≥40岁、超重、腰围超标、高血压、职业性体力劳动时间≥6 h和有慢性病史是山东省居民DM患病的危险因素。结论年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IGR和DM的共同危险因素。     

糖调节受损人群转归情况调查

糖尿病是一种常见的累及面广、危害大的代谢障碍性疾病,其发病率逐年上升.大多数患者死于心脑血管动脉粥样硬化及糖尿病肾病[1].糖调节受损是糖尿病的危险因素,同时也是心血管病变的危险标志.如果采取一定的干预措施,一部分糖调节受损者会有机会逆转为正常糖调节状态.而若不采取有效的干预手段,则有大量的人群在几年或十几年内进展为不可逆转的2型糖尿病,糖尿病的一系列并发症也将发生[2].此次笔者从永清县25～ 50岁城镇机关工作人员体检中筛查出的糖调节受损者35例分为2组.一组进行饮食及运动干预治疗,另一组不进行任何干预,观察5年后糖尿病发病率的差异,为防治糖尿病提供依据,现将结果报告如下.     

社区糖尿病和糖调节受损临床诊断探讨

<正>糖尿病是社区常见病,《2型糖尿病患者健康管理服务规范》也是《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》[1]的重要组成部分。笔者与诸位同仁共同探讨三个不涉及药物治疗手段,但对糖尿病诊治比较重要的问题。1更早地诊断糖尿病更早地诊断糖尿病和糖调节受损(IGR)是全科医生对糖尿病早诊断、早干预、早治疗的基础。     

糖调节受损人群营养干预效果研究

目的探讨社区糖调节受损（IGR）人群的营养干预方法和干预效果。方法选择某社区IGR人群作为干预组（57例）,另一社区IGR人群作为对照组（58例）。对干预组进行6个月的营养干预,并对干预效果进行评估。结果干预组经过营养干预后,空腹血糖、糖耐量、BMI、WHR、胆固醇、甘油三脂及血压的降低程度均高于对照组（P〈0.05）。结论通过营养干预能够有效地改善IGR人群的糖代谢水平及其危险因素。     

农村居民糖尿病及糖调节受损特征分析

目的 分析山东省中西部农村25岁～居民糖尿病及糖调节受损的流行特征.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共调查16 388人,开展同卷调查并测量身高、体重、腰围、血压和空腹血糖.空腹血糖在6.1～7.0mmol/L者再进行口服葡萄糖耐量(OGTT)试验.根据WHO 1999年糖尿病诊断标准将调查人群分为正常人、孤立性空腹血糖受损(I-IFG)、空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)和糖尿病(DM).结果 该地区农村居民IFG标化患病率为6.85%,DM为3.38%,I-IFG为4.41%,IFG/IGT为0.83%,且患病率均随年龄、腰围、身高、体质指数(BMI)的增加而升高.年龄＞35岁,I-IFG、IFG/IGT和年龄＞45岁DM患病率升高明显.男性腰围≥85 cm、女性腰围≥80 cm.IFG/IGT和DM患病率升高明显.BMI≥24,I-IFG、IFG/IGT和DM患病率升高明显.调查对象的年龄、腰围、BMI、腰臀比、收缩压和舒张压按正常人→I-IFG→IFG/IGT、DM顺序逐渐升高,但IFG/IGT和DM两者问变化无差异.结论 山东省中西部农村居民I-IFG、IFG/IGT和DM的流行特征基本相同.糖尿病及糖调节受损发病较高,应重视和加强宣传和早期预防控制工作.     

对城市社区糖调节受损人群糖尿病相关知识、态度及行为的调查分析

目的：了解城市社区中糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）人群的糖尿病（diabetes mellitus, DM）相关知识、态度、行为现状,为糖尿病前期人群社区干预提供依据。方法采用自制糖调节受损人群 KAP 问卷调查表,对武汉市某社区130名 IGR 者进行个人基本情况和与糖尿病相关 KAP 的调查。结果①IGR 人群基本情况及问卷得分比较：各年龄组 KAP 得分与年龄增长呈负相关,不同年龄段得分差异有统计学意义（P 〈0.05）；IGR 人群 KAP 得分与学历高低呈正相关,3组不同文化程度得分差异有统计学意义（P 〈0.01）；职业组医务人员得分最高、专业技术人员次之、工人较低,不同职业组得分差异有统计学意义（P 〈0.01）。②调查问卷中 K、A、P 部分的得分情况：K 分为满分的占37.33%；A 分为满分的72.51%；P 分为满分的占51.10%。结论城市社区中IGR 人群对糖尿病相关知识、态度及行为有较强的求知欲望,存在相关知识缺乏现象,应加强对 IGR 群体的糖尿病相关知识、态度及行为的社区干预。     

青岛市中老年人糖尿病及糖调节受损的流行现状分析

目的了解青岛市30岁以上居民糖尿病及糖调节受损的患病现状并分析影响因素,为以后青岛市糖尿病和糖尿病前期的防治工作提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,共调查6069人,进行问卷调查、体格检查和实验室检查,指尖血糖值〈7．00mmol／L者做口服糖耐量（OGTT）试验。采用SPSS17．0统计软件进行分析,做单因素和多因素非条件Logistic回归,分别对糖尿病和糖调节受损的影响因素进行分析。结果5683名调查对象中,糖尿病（DM）患病率为15．71％,糖调节受损（IGR）的患病率为29．72％,其中单纯空腹血糖受损（IFG）、单纯糖耐量减低（IGT）和空腹血糖受损合并糖耐量低减（IFG／IGT）的患病率分别为10．29％、13．25％和6．18％。IGT、IFG／IGT、DM的患病率随年龄的增加呈现上升趋势（P〈0．01）。多因素Logistic回归显示年龄、DM家族史、脑中风史、高血压、向心性肥胖、高TC血症、高TG血症是DM的危险因素;年龄、饮酒、高血压、向心性肥胖、高尿酸血症是IGR的危险因素。结论青岛市30岁以上居民DM及IGR流行状况严重,年龄、高血压、向心性肥胖是青岛市中老年人IGR和DM的共同危险因素。     

钦州市糖尿病和糖调节受损患病率调查与营养调查研究

目的了解钦州市普通人群的糖尿病(DM)和糖调节受损(IGR)的患病现状及其发展趋势。方法通过调查祖籍钦州且居住10年以上的18岁以上居民或农渔民6156人,进行问卷调查、体格检查和测空腹血糖和餐后2h血糖。结果糖尿病患病率为10.17%,标化患病率为8.73%,IGT患病率2.84%,标化率2.66%及IFG患病率2.75%,标化率2.70%。结论钦州市糖尿病的发展趋势不容乐观,加强糖尿病知识的宣教,预防和早期发现糖尿病是今后工作的重点。     

正常糖耐量及糖调节受损人群3年转归情况分析

目的探讨非糖尿病人群随访3年糖代谢转归情况,为糖尿病的早期防治及高危人群的筛查提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法在山东省青岛市抽取3 844名35～74岁非糖尿病人群作为研究对象,将研究对象分为正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGR)组,其中IGR组再分为空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量异常(IGT)组和IFG+IGT组,观察2006—2009年3年中研究对象糖代谢指标转归情况。结果青岛市随访3年非糖尿病人群2型糖尿病(T2DM)累积发病率为11.2%;其中男性和女性人群T2DM 3年累积发病率分别为12.9%和10.3%,差异无统计学意义(P>0.05);城市和农村地区人群T2DM 3年累积发病率分别为9.1%和12.0%,其中城市地区45岁～、55岁～和65～74岁人群T2DM 3年累积发病率分别为6.4%、12.5%和11.5%,均低于农村地区的11.1%、19.9%和23.3%,差异均有统计学意义(P<0.01),城市和农村地区35～44岁人群T2DM 3年累积发病率分别为9.0%和6.3%,差异无统计学意义(P>0.05);NGT、IGR、IFG、IGT和IFG+IGT组T2DM 3年累积发病率分别为7.1%、20.8%、20.9%、14.5%和32.3%;各组T2DM 3年累积发病率比较,IFG、IGT和IFG+IGT组T2DM 3年累积发病率均高于NGT组(P<0.05),IFG+IGT组T2DM 3年累积发病率分别高于IFG、IGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青岛市非糖尿病人群糖尿病发病率较高,农村地区≥45岁人群和IGR人群是T2DM的高危人群。     

维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食结构分析

目的 了解维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食摄入状况,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,横断面调查乌鲁木齐市6个社区维吾尔族40岁～常住居民中选择随机血糖值≥7.0 mmol/L191例,通过进行口服葡萄糖耐量试验将其分成2型糖尿病组、糖调节受损组和正常糖耐量组,采用24 h膳食回顾法进行膳食结构调查.结果 糖调节受损组3大生热营养素、维生素、矿物质的摄入量均高于糖尿病组(P<0.05),3组人群中钙、维生素A(VA)、核黄素、维生素C(VC)摄入不足,以钙缺乏最明显,占适宜摄入量(AI)的百分比均<50%;而磷、铁、维生素E(VE)摄入量均高于推荐摄入量.结论 维吾尔族糖尿病患者膳食模式不甚合理,应加强糖尿病人的营养教育及饮食指导.     

乌鲁木齐市维吾尔族居民糖尿病及糖调节受损危险因素病例对照研究

目的 探讨维吾尔族40岁以上居民2型糖尿病及糖调节受损的危险因素,为制定有针对性的干预策略及措施提供依据.方法 采用整群抽样的方法,调查乌鲁木齐市维吾尔族居民较集中的6个社区40岁以上常住居民529人,按照WHO 1999年糖尿病的诊断标准确诊2型糖尿病及糖调节受损患者.以筛检的2型糖尿病92人及糖调节受损患者40A为病例组,选取血糖正常者59人为对照组,采用病例-对照研究方法,对相关因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果 有糖尿病家族史(OR=2.577)、高血压(OR=2.115)、高血脂(OR=2.236)、腰臀比(OR=2.018)是糖尿病发病的独立危险因素,家族史(OR=2.954)、高血脂(0R=3.410)、喜油腻(OR=2.656)是糖调节受损发病的危险因素.结论 社区维吾尔族居民应建立健康的生活方式;加强血压、血脂和体重的控制,倡导低脂饮食,是预防2型糖尿病发生的重要措施.     

空腹血糖受损切点下调对糖调节受损患病率影响的调查

目的 探讨下调空腹血糖受损切点后,本地区糖调节受损(IGR)患病情况分布的变化.方法 选择2010年至2011年在我院进行健康体检者784例,按不同空腹血糖水平进行分组,分析患者IGR分布的变化情况.结果 空腹血糖受损诊断标准下调后,空腹血糖受损患病例数增加85例,空腹血糖受损患病率由14％增至25％,两者比较差异有统计学意义(x2=88.3,P＜0.05);正常糖耐量由57.9％降至46.9％,两者比较差异有统计学意义(x2=48.2,P＜0.05).空腹血糖5.6～6.0 mmol/L组与＜5.6mmol/L组及与6.1 ～ 6.9 mmol/L组比较,在超重或肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝及心电图异常方面比较,P＜0.05.结论 本地区IGR患者分布显著受空腹血糖受损切点下调影响,对于新增单纯空腹血糖受损人群应及早进行干预或治疗.     

上海市黄浦区部分社区糖调节受损人群营养状况调查

[目的]了解社区糖调节受损人群的营养状况。[方法]用24 h膳食回顾法对174名糖调节受损者的营养膳食状况进行调查。[结果]糖调节受损人群能量摄入高于参考摄入量,达114.71%。在三大营养素中脂肪供能占40.36%,碳水化合物供能占44.27%,蛋白质供能占15.32%。膳食纤维、钙、锌、铜,以及A、B族维生素和维生素C的摄入量均低于参考摄入量。[结论]糖调节受损人群的营养摄入不合理,需加强营养教育。     

天津地区健康体检者糖调节受损筛查及危险因素分析

目的了解天津地区10126名健康体检人群糖调节受损的检出率并分析其危险因素。方法对10126名体检者进行资料收集,按照1999年WHO糖尿病诊断标准分组,计算检出率,比较分析各组间临床特征,率的比较采用χ^2检验,两组间均数比较采用t检验,多组间均数比较采用方差分析,P〈0．05为差异有统计学意义。运用多因素Logistic回归分析,探讨影响糖调节受损发生的危险因素。结果男性糖调节受损检出率明显高于女性（χ^2=136．2,P〈0．05）;糖代谢异常检出率随着年龄的增加而增加,差异具有统计学意义（P〈0．05）;糖调节受损各亚组的临床特征正态性检验和方差齐性检验显示,各组年龄、体质指数、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及血尿酸皆呈正态分布且方差齐,方差分析显示,不同组各临床特征均值差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示年龄增加、男性、有糖尿病家族史、超重／肥胖、高血压、高三酰甘油、高血尿酸是该组体检人群的糖调节受损发生的危险因素。结论应对具有超重（肥胖）、糖尿病家族史、高血压、高三酰甘油、高血尿酸的中老年人群定期进行糖尿病专项检查,尽早发现糖调节受损、及时进行生活及药物干预,以减缓糖调节受损发展为糖尿病。     

吉林省监测点居民糖调节受损分布特征及危险因素分析

目的分析吉林省监测点人群糖调节受损的患病情况及相应影响因素,为预防发病、制定干预措施提供依据。方法以2010年中国慢病监测吉林省调查数据为依据,按照WHO1999年糖代谢的分类标准,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨糖尿病前期的患病情况及影响因素。结果调查2 993人中有139人糖调节受损,患病率为4.64%。其中空腹血糖受损率为2.47%,糖耐量减低者为1.10%。糖尿病前期的主要危险因素为年龄（OR=1.30,95%CI=1.11～1.52）、BMI（OR=1.33,95%CI=1.05～1.69）、饮食中肉类摄入量（OR=1.59,95%CI=1.09～2.30）、城乡（OR=0.36,95%CI=0.24～0.53）,此外还有以静态工作方式和静态生活方式为主的人群等。结论老年人、静态活动为主的职业人群、超重肥胖者和有糖尿病家族史者为吉林省监测点防控糖尿病前期重点干预和监测的目标人群。