膀胱电子密度对术后宫颈癌治疗计划剂量准确性的影响研究

目的:研究膀胱相对电子密度(rED)对术后宫颈癌放射治疗计划剂量准确度的影响,以探讨使用磁共振成像(MRI)代替电子计算机断层扫描(CT)图像来制定放射治疗计划的可行性.方法:采用随机数表法选取在医院治疗的20例术后宫颈癌患者放射治疗计划,在计划系统中赋予膀胱rED分别为1.027、0.500和1.500,在保持原通量...     

CT值相对电子密度校正及其对TPS计算精度的影响

本文使用CIRS 062 CT电子密度模体标定西门子Volume Zoom型CT机的CT值与材料相对电子密度关系,用以研究CT值相对电子密度校正对CMS治疗计划（TPS）计算精度的影响。结果显示CT机CT值与相对电子密度关系随扫描条件不同而略有改变,其中高密度骨组织CT值受其影响较大,材料的CT值与其相对电子密度关系对于高剂量梯度区TPS剂量计算精度影响较大。     

CT值岐离对治疗计划系统剂量计算影响研究

目的：通过修改治疗计划系统中CT值密度校正表对同一个治疗计划进行重复计算,研究在CT值发生岐离的情况下其对治疗计划系统计算监测点剂量的影响。方法：选用类人头模体,在治疗计划系统中勾画出靶区和脊髓。分别在靶区的上段和下段及同层脊髓中选取若干计算监测点。通过修改CT值校正表,研究在不同CT值岐离的条件下监测点剂量的变化。并与标准CT值的计算值进行对比。结果：在CT值改变为68时计算值靶区内部改变达1．5％上下,脊髓内为2％上下。CT值改变达250时,计算值靶区内部改变达5％上下,脊髓内为10％上下。CT值改变达1000时,计算值靶区内部改变达22％上下,脊髓内为35％上下。结论：CT值岐离对计划系统的计算值有较大的影响。存在类似线性增长的对应关系。所以对于CT图像要进行严格CT值密度校正,防止因CT值岐离带来的剂量计算误差。     

CT剂量指数的研究

目的 研究用不同积分区间(±7 T和±50 mm)计算CT剂量指数(CTDI)时对结果的影响。方法 用热释光剂量计(TLD)在标准的CT剂量监测模体上,测量日立W-1000型CT机的单层扫描的剂量分布曲线,根据分布曲线计算不同积分区所对应的CTDI值。结果 对层厚大于7 mm(10 mm)的单层扫描,±50 mm积分长度所得的CTDI₁₀₀小于±7T积分长度所得的CTDI_F;对层厚小于7 mm(5 mm)的单层扫描,则CTDI₁₀₀大于CTDI_F。结论 当扫描层厚不是7 mm时,用100 mm活性长度的笔形电离室测得的CTDI₁₀₀与CTDI_F有差异,为了便于统一比较,应对不同层厚的扫描作适当修正。     

后装腔内治疗剂量计算的方法及临床应用

本文主要对目前临床后装腔内治疗用到的剂量计算方法作详细的阐述,采用VC 编程实现后装源周围剂量分布和剂量优化的计算方法,并作临床应用分析。     

人体器官的选取对个人受照剂量估算值的影响

本文介绍了在不同几何条件下γ射线照射人体模型的实验中，使用固定的“其余器官”和变化选取最大剂量的器官，对估算个人有效剂量当量Ｈ＿Ｅ值的影响，并与国际放射防护委员会新近推荐的组织权重因子的计算作一比较。     

CT所致受检者个体化器官剂量的研究进展

CT检查所引发的辐射风险备受关注,器官剂量被认为是量化受检者辐射剂量和评估风险的最有意义的技术参数。目前获取CT所致受检者器官剂量的方法主要包括：物理模体测量法、人体直接测量法、剂量转换系数法、蒙特卡罗模拟法、剂量计算软件法等。尽管不同的方法各有其特点和应用情形,但受检者器官剂量的个体化始终是辐射防护与剂量学研究所追求的目标。基于人工智能的个体化建模和GPU蒙卡仿真使得受检者器官剂量个体化计算成为可能,而基于CT探测器信号的受检者器官剂量反推则为受检者器官剂量的个体化研究提供了新的解决方案。     

Luna -260型伽玛刀的两种剂量验证方法

目的：分别使用仿真头模和φ160mm有机玻璃球型模体对Luna-260型伽玛刀进行剂量验证,检验其准确性。方法：使用Farmer2670剂量仪和0.015 cc电离室,分别在仿真头模的测量点和φ160mm中心处测量吸收剂量,然后将其与治疗计划系统（ TPS）规划计算的剂量进行对比分析。结果：采用仿真头模三次实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差分别为-2％、-2.5％、-1.5％。采用φ160 mm球模的实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差,在有治疗床遮挡时分别为2％、1％、1.5％;无治疗床时为3％、2.5％、2％。结论：采用仿真头模与采用φ160 mm球模的实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差≤±3％,符合规定的≤±5％的要求。     

三维治疗计划系统（TPS）的临床应用

三维治疗计划系统(TPS)是放射治疗常用的工具,根据它的计算可了解治疗区相关的剂量分布,是一种高精度的放射治疗,它以病人个体化设计为原则,采用CT模拟定位进行三维剂量计算和显示,使空间剂量分布与三维靶体相符合,重要器官得到充分保护,减少了单纯靠“小竹杆划框框”的盲目性,     

螺旋CT扫描的深部剂量研究

目的 研究多层螺旋CT扫描的深部剂量分布,并导出剂量随受照深度变化的拟合方程。方法 用热释光剂量计和改进后的CT标准剂量监测模体,在MX-8000多层CT机上,按4层常规扫描参数,分别在模体径向方向的中心轴0,37.5,75,112.5和150mm处测量了辐射的平均剂量。结果 CT扫描的辐射剂量随入射深度的增加而减小,呈指数衰减规律。结论 若已知扫描器官对应的体表剂量A,则可根据剂量随深度变化的拟合方程,求得该器官的吸收剂量D=Ae^-0.0044x。     

三维适形放射治疗计划的剂量分布评估

介绍治疗计划评估的几种方法,重点探讨参照剂量分布取舍治疗计划的尺度.结果表明,精心设计的治疗计划能使肿瘤区域接受到高的治疗剂量,而周围正常组织和器官接受的剂量最少.     

应用Geant4计算光子外照射对人体产生的有效剂量

在Geant4中构建ORNL程式化混合模体,应用此模体计算不同能量下平行光子入射的人体有效剂量。计算结果以吸收剂量与空气比释动能比值的形式呈现。计算结果与ICRP74值进行了对比验证。     

碳素纤维床模型对鼻咽癌容积调强技术计划剂量验证的影响

目的研究碳素纤维床模型对鼻咽癌容积调强技术(VMAT)计划剂量验证的影响。方法选取2019年3-6月福建医科大学附属第一医院放疗科治疗的24例鼻咽癌患者作为研究对象。患者均采用容积调强计划设计,在RAYSTATION计划系统中建立两个Delta4验证模体;A模体带有碳素纤维床模型,B模体不带碳素纤维床模型;将所选的24例鼻咽癌容积调强计划在计划系统中分别移植到A模体与B模体上计算剂量,得到验证计划A与验证计划B;用Delta4模体在美国瓦里安Trilogy加速器上进行计划验证,将测量结果与计划A和计划B对比分析,分析的标准为GAMMA 3 mm/3%、GAMMA 3 mm/2%、GAMMA 2 mm/2%、GAMMA 2 mm/1%。结果A组验证计划在不同分析参数下的GAMMA通过率均高于B组验证计划,且两组数据的差异具有统计学意义;3 mm/3%、2 mm/2%分析参数下A、B两组的GAMMA通过率分别为(98.81±1.28)、(97.66±2.34)(P<0.001)和(92.98±3.73)、(89.10±5.11)(P<0.001)。结论碳素纤维床会对鼻咽癌容积调强计划剂量验证产生影响,在设计鼻咽癌验证计划时应考虑加入治疗床模型,以提高验证系统的精确性。     

不同模体材料对加速器绝对剂量校准的影响与分析

目的:探讨使用不同的模体材料如水、固体水校准加速器绝对剂量时对校准结果的影响程度,分析固体水模在不同能量挡时代替水模体的可行性。方法:分别采用水及PTW固体水测量Varian 21EX各个能量挡,测量探头板测量点深度为0.7 cm;6、9 MeV电子线测量深度为1 cm,需放置0.3 cm的固体水;12、16、20 MeV电子线测量深度为2 cm,需放置1.3 cm的固体水;6 MV X线测量深度为5 cm,需放置4.3 cm的固体水;15 MV X线测量深度为10 cm,需放置9.3 cm的固体水。结果:6、9、12、16、20 MeV电子线测量模体为固体水时比水分别小5.6%、2.8%、1.9%、0.7%、0.1%,6、15 MV X线测量模体为固体水时与水的差别分别为3.7%、3.6%。结论:校准12、16、20 MeV电子线及6、15 MV X线时固体水模可代替水模体,差别较小;6、9 MeV电子线因测量深度较浅,加之固体水是多个小单位固体水的叠加,测量差别较大,不易代替水测量。     

呼吸运动对TOMO放射治疗靶区剂量分布的影响

目的 了解呼吸运动对TOMO靶区剂量分布造成的影响。方法 使用运动模体模拟人体呼吸运动。使用SNC Patient分析软件将研究组胶片与对照组胶片进行比较,通过“通过率”指标评价呼吸运动对TOMO靶区剂量分布造成的影响。 结果 肉眼即可观察到有、无呼吸运动时胶片灰度在头-脚方向（即运动方向）上的分布存在不同;胶片分析得到的无呼吸运动时靶区包绕曲线宽度与治疗计划值最大偏差约2.4 mm,有呼吸运动时靶区包绕曲线宽度与治疗计划值最大偏差约27.2 mm;无呼吸运动时靶区半影宽度为31 mm（头方向）、28.5 mm（脚方向）,有呼吸运动时靶区半影宽度为39.7 mm（头方向）、37 mm（脚方向）;靶区剂量分布“通过率”仅为12.3%。结论 呼吸运动在运动方向上对TOMO靶区剂量分布造成的影响较大,临床制定治疗计划时呼吸运动对TOMO靶区剂量分布的影响不容忽视。     

仿真儿童体模头部CT检查剂量及屏蔽防护效果研究

目的 本研究通过利用仿真儿童人体模型实验来研究儿童头颅CT扫描的各器官和组织的吸收剂量和有效剂量，探讨采取屏蔽防护措施降低剂量的效果。方法 使用GE HD750型CT进行儿童头颅CT扫描，在1岁、10岁两种儿童仿真体模内布放热释光剂量计，获得在非投照部位未防护及采用0.5 mmPb的铅橡胶方巾包裹屏蔽两种条件下儿童组织和器官的吸收剂量，并计算有效剂量，讨论采取铅橡胶方巾包裹屏蔽在儿童头颅CT检查中对辐射的屏蔽效果。结果 1岁儿童体模实验防护组较未防护组的甲状腺、肺、胃、肠和乳腺等敏感组织器官的吸收剂量降低40.4%以上，有效剂量由4.9 mSv降低至2.2 mSv，降低了55.7%；10岁儿童体模敏感器官的吸收剂量降低了39.5%以上，有效剂量由2.4 mSv降低至1.7 mSv，降低了30.5%。结论 采用铅橡胶方巾包裹防护可以明显降低各器官或组织的吸收剂量和有效剂量。     

计划系统重建宫颈癌CT图像靶体积误差对治疗剂量影响的研究

目的：分析治疗计划系统（TPS）重建CT图像靶体积的误差对宫颈癌肿瘤区（GTV）、临床靶区（CTV）、计划靶区（PTV）和周围正常组织受照射剂量的影响,找出适合临床的最佳方案。方法：在TPS上模拟宫颈癌患者TPS重建CT图像靶体积误差,评价原有的GTV、CTV、PTV和周围正常组织的照射剂量。结果：当靶体积误差在-69.25%~-10%的范围时设计的计划高剂量边缘不能很好地包住原计划的PTV、CTV、GTV;当靶体积误差在0~-10%的范围时设计的计划对原计划的PTV、CTV、GTV的影响不大,与原计划相近。当靶体积误差在80%~10%的范围时设计的计划高剂量边缘包住了靶体积外更多的直肠、膀胱;当重建误差小于10%时设计的计划,对直肠、膀胱的影响不大,与原计划相近。结论：TPS重建CT图像靶体积误差使原有的PTV、CTV、GTV的受照剂量降低或使肿瘤周围正常组织受照射剂量增加。     

放射治疗剂量验证模体的设计及应用

放射治疗前的剂量验证是必不可少的重要环节。根据放射治疗物理学原理,本文设计一款材料易寻的模拟人体曲度、等效于人体多种组织密度的放疗剂量验证模体。     

3种锥形束CT辐射剂量测量方法的比较分析

目的 :比较锥形束CT剂量指数(cone-beam CT dose index,CBDI)法、国际原子能机构(International Atomic Energy Agency,IAEA)5号报告建议的方法(以下简称"IAEA")和美国医学物理学会(American Association of Physicists in Medicine,AAPM)111工作组建议的方法(TG111)3种锥形束CT辐射剂量测量方法的结果并分析差异,为锥形束CT质量控制中辐射剂量测量方法的选择提供依据。方法:按照CBDI、IAEA、TG111 3种CBCT辐射剂量测量方法,使用圆柱形有机玻璃(poly methyl methacrylate,PMMA)模体、0.6cc指形电离室或100 mm笔形电离室,测量Varian CBCT系统各种扫描协议(标准剂量头、低剂量头、高质量头、低剂量胸、盆腔)下的辐射剂量,并计算加权辐射剂量和归一化辐射剂量,最终分析比较各扫描协议不同方法的辐射剂量差异。结果:加权辐射剂量在所有的扫描协议中均表现为TG111方法的值最高、CBDI方法次之、IAEA方法最低;归一化辐射...     

简易型模拟剂量验证模体的设计及应用

三维适形放射治疗属精确放疗的一种,对于其中的剂量验证,通常是用人体等效模体来进行,但其价格昂贵,较多医院的放疗科未配备此产品。作者发明的简易型模拟剂量验证模体,可做为人体等效模体的替代品,能较好的解决基层医院放疗科对适形放疗剂量验证较难的一个状况。