基本药物制度实施的国际经验

目的:考察基本药物制度实施的国际经验,为我国建立和完善基本药物制度提供借鉴。方法:选择不同收入水平的国家,介绍其基本药物制度的实施情况和经验。结果与结论:由澳大利亚、印度、南非、津巴布韦等国的经验表明,提高基本药物可获得性应充分考虑各国的主要药品体系,并基于一个包括《基本药物目录》及合理定价与补偿机制在内的完整框架进行基本药物制度设计。     

泰国选择基本药物的循证方法和ISafE

泰国接受了WHO的基本药物理念．从1981年开始公布国家基本药物目录（NLEM）,并定期进行修订。1998年,泰国面临经济危机时,NLEM首次用作报销目录,以降低公务员医疗福利计划中出现的不合理花费。     

国家基本药物制度发展回顾及探讨:基于2012版《国家基本药物目录》

目的:为完善我国国家基本药物制度提供参考。方法:通过文献研究和描述性分析法梳理我国国家基本药物制度的发展脉络以及基本药物目录的调整轨迹。结果:国家基本药物制度是基本药物供应和合理使用的保障,基本药物目录是国家基本药物制度发展的核心体现。国家基本药物制度在保障基本药物目录实施方面尚存在不足,如制度保障缺乏联动性、缺乏法律保障体系等。结论:应进一步完善国家基本药物制度,在机制、立法等方面更趋细化和规范,以更好地保障基本药物目录发挥指导用药的作用,提高公众药品可及性。     

全球儿童合理用药国家药物政策现状分析

目的:评价全球儿童合理用药国家药物政策现状及实施情况,为建立适合我国国情的儿童合理用药国家药物政策提供决策依据。方法:检索国内外相关数据库,查阅世界卫生组织(WHO)、欧盟以及多个国家和地区的药品管理相关网站,用预先设计的数据提取表收集儿童合理用药政策相关信息,并进行归纳、总结和分析。结果:最终纳入45篇文献,涉及WHO和欧盟、美国、加拿大、英国、爱尔兰、荷兰、德国、西班牙、法国、澳大利亚、新西兰、中国、印度、韩国、日本、南非等多个国家和地区。各国儿童合理用药国家药物政策共同关注的要点包括促进儿童药物临床试验的开展,制定和推广儿童基本药物目录,制定和推广国家儿童处方集、标准治疗指南等用药标准,促进儿童药物上市后的监测等4个方面。美国、欧盟和日本制定了儿童药物临床试验的国家法规政策,WHO、南非和印度制定了儿童基本药物目录,WHO、英国和我国制定了儿童处方集。结论:建议相关部门参考美国和欧盟等国家和地区的经验,建立适合我国儿童疾病负担和用药情况的国家药物政策。     

印度将对314种原料药实行价格控制

印度总理的药品可负担工作组的最终报告建议对国家基本药物目录（NLEM）中的314种原料药实行价格管制，并取消垄断市场的通用名药的商品名。工作组曾经讨论要对NLEM中所有354种原料药进行价格管制，最终报告去掉了40种主要在医院使用并通过投标大宗购买的产品。     

聚焦国家基本药物制度

目的:为促进我国医药卫生工作的发展提供参考。方法:回顾和思考我国国家基本药物制度的发展历程,参考借鉴世界卫生组织(WHO)的经验,并展望我国国家基本药物制度的发展方向。结果与结论:WHO提出"国家基本药物"的概念,并建议医疗机构建立药物和治疗学委员会(组)、编写《标准治疗指南》和《国家处方集》以管理国家基本药物的合理使用。30多年来,我国虽陆续制定了《国家基本药物目录》及相关政策,但因实施不力而效果不明显。2009版《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》和2010版《中国国家处方集·化学药品与生物制剂卷》的发布,标志着我国国家基本药物制度再次启动和发展。     

国内外基本药物目录对比研究

目的：系统比较国内外基本药物目录的异同,为完善我国基本药物目录提出建议。方法：选取4类经济发展水平的22个代表性国家,通过对其基本药物目录的遴选、内容进行对比,并探析影响基本药物目录的因素。结果与结论：各国基本药物目录遵循安全、有效、经济和临床必需的共同标准和原则,目录分类方式、品种数目、治疗类别、调整周期大体一致,而儿童用药均尚显不足;此外,目录制定主要受经济水平、人种和疾病谱、医药卫生基础的影响。借鉴国外经验,我国应加强循证医学和药物经济学的应用,参考国外主流基本药物品种,不断改进儿童用药,完善基本药物的遴选及动态调整机制。     

我国《基本药物目录》与世界卫生组织《基本药物目录》比较研究

目的:比较我国《基本药物目录》与世界卫生组织(WHO)《基本药物目录》的异同,促进我国《基本药物目录》的调整。方法:从我国《基本药物目录》与WHO《基本药物目录》制定的背景、分类体系、药物收载数量等方面进行比较,分析二者之间的联系和差异。结果与结论:我国《基本药物目录》以WHO《基本药物目录》为指导,具有同源性,但在分类体系、数量、内容上存在一定差异。我国应参考WHO《基本药物目录》,调整并颁布符合我国国情的《基本药物目录》。     

《WHO儿童基本药物示范目录》发展历程及对我国的启示

目的:为我国制定儿童基本药物目录提供参考。方法:查阅世界卫生组织(WHO)网站,介绍《WHO儿童基本药物示范目录》的发展历程。结果与结论:我国应借鉴WHO制定《WHO儿童基本药物示范目录》的标准和方法,应对儿童这一特殊用药群体进行细致的年龄段划分,并明确规定药物剂型与规格,制定适合我国儿童流行病和临床需求的儿童基本药物目录,以促进我国儿童安全、合理、方便地用药。     

基本药物目录地方增补品种模式的利弊分析及对策研究

目的:为选择适合我国现阶段国情的基本药物目录制定模式提供参考。方法:在研究国家相关政策和查阅相关文献的基础上,通过分析总结和逻辑推理,对现行的基本药物目录制定所采用的地方增补品种这一模式进行利弊分析。结果与结论:笔者认为,基本药物目录地方增补品种模式的弊明显大于利,不适应现阶段我国国情。建议我国采用多品种无增补模式制定基本药物目录。     

WHO基本药物示范目录遴选方法对我国的启示

目的介绍WHO基本药物示范目录遴选方法,研究其对我国国家基本药物目录遴选的借鉴意义。方法采用文献研究、对比研究和描述性分析方法。结果与结论寻找WHO基本药物示范目录遴选方法的长处。WHO基本药物遴选过程公开透明、突出以证据说话的循证医学方法、重视目录发布及推广的时效性等做法,对于保证示范目录的先进性、科学性和合理性具有方法学意义,值得我们在遴选国家基本药物中借鉴。     

《国家基本药物目录》(2018年版)与《WHO基本药物标准清单》(2019)中肿瘤靶向药物对比

摘要：目的:为进一步完善我国基本药物目录提供参考。方法:采用描述性分析方法,比较《国家基本药物目录》(2018年版)与《WHO基本药物标准清单》(2019)中肿瘤靶向药物的种类、剂型、规格、其他标注的差异,对此类药物的目录差异进行分析。结果:与《WHO基本药物标准清单》(2019)相比,《国家基本药物目录》(2018年版)依照国内诊疗指南、说明书,疾病谱对收录的肿瘤靶向药物进行增删,并结合国内市场供应、仿制药研发的实际国情对药物的剂型及规格有所微调,但在药物特殊标注及纳入生物类似物等方面尚有不足。结论:《国家基本药物目录》(2018年版)收录的肿瘤靶向药物与我国诊疗指南、疾病谱等基本相符,但在药物特殊标注及生物类似物的收录等方面尚可借鉴《WHO基本药物标准清单》(2019)加以改进。     

关于完善国家《基本药物目录》的思考

目的:为完善我国《基本药物目录》提供参考。方法:查阅国内、外文献,阐述我国《基本药物目录》的现状及存在的问题。结果与结论:建议纳入"罕用药物用药目录",以扩大《基本药物目录》的覆盖面;制定"城乡基本药物目录"及"儿童基本药物目录",以提高《基本药物目录》的层次性和实用性。     

浅析我国药品数量多和《基本药物目录》品种数量少的问题

目的:为促进我国《国家基本药物目录》的调整,加快推行基本药物制度提供参考。方法:比较我国2004年版《国家基本药物目录》与世界卫生组织《基本药物目录》,查阅国家食品药品监督管理局的统计结果,结合我国实际情况,分析我国药品数量多、《国家基本药物目录》品种数量少的问题。结果与结论:由于我国原料药市场庞大,药品剂型丰富,对药品生产企业的监管不力,导致了生产企业盲目增加剂型,增加品种数量的现状;基本药物价廉、质优、"基本"、国家承担的特点决定了《基本药物目录》品种数量不宜过多。我国《国家基本药物目录》应随着实践不断调整,以满足人民健康所需。     

印度基本药物模式评价及借鉴

目的学习借鉴印度（德里）基本药物政策的有益经验,为中国制定国家药物政策和建立国家基本药物制度提供参考。方法文献研究法。结果与结论借鉴德里模式,从组织保障、制度保障、细节保障等方面提出了适合我国国情、保障我国基本药物制度推行的若干对策与建议。     

2009-2011年国家基本药物制度对北京社区抗感染药物合理应用的影响评价

目的:评价国家基本药物制度对北京社区卫生服务机构抗感染药物合理应用的影响,为促进社区抗感染药物的合理应用及基本药物目录的定期调整提供参考。方法:对北京市4家社区卫生服务机构2009-2011年处方进行抽样,统计、分析数据并对抗感染药物进行门诊总治疗人次日(TPD)排序。结果:国家基本药物目录及相关政策实施以后,受访社区卫生服务机构处方数量、金额增长明显,而其中的抗感染药物处方数量、金额所占比例明显降低;大部分抗感染类基本药物的TPD排序稳中有升,非基本药物、不良反应较多的药物使用量有所下降,注射用抗感染药物TPD排序相对集中,左氧氟沙星位列第1位且TPD值较大。结论:国家基本药物目录及相关政策实施促进了社区抗感染药物的合理应用,该目录的调整应根据社区实际使用情况实行优胜劣汰。     

WHO儿童基本药物示范目录与我国基本药物目录中儿童用药的比较研究

目的:为我国制定儿童基本药物目录提供参考。方法:采用描述性的方法,对比我国《基本药物目录·基层医疗机构配备使用部分》(2009版)(以下简称"我国目录")中儿童用药与世界卫生组织(WHO)2010版《儿童基本药物示范目录》(以下简称"EMLc")中的药物,并比较2009版我国《基本药物处方集(化学药品和生物制品)》(以下简称"我国处方集")与WHO儿童示范处方集中药品的剂型、数量和项目,找出其中异同。结果:我国处方集在儿童用药的用法用量上未根据儿童年龄的不同进行分类指导,且我国目录中儿童用药虽然覆盖疾病范围较广,但仍缺乏适合儿童的剂型。结论:我国处方集和目录尚不能满足我国儿童的使用需要,建议建立适应我国国情的儿童基本药物目录及其配套处方集。     

我国基本药物制度与合理用药相关性探析

目的:探讨我国基本药物制度与合理用药的关系,为促进临床合理用药、推进基本药物制度的实施提供参考。方法:分析国家基本药物制度与合理用药的相关性和现阶段推行基本药物制度的具体情况,并提出建议。结果:基本药物制度缺少权威部门协调,主管部门不明确;基本药物目录遴选机制不健全,合理用药的监管不到位,现有《国家基本药物目录》也未发挥其应有作用。结论:应进一步完善国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理应用。     

国外基本药物制度的特点及对我国基药政策制定的启示

该文通过介绍国外一些国家基本药物制度的特点,如印度的德里模式、澳大利亚依据药物经济学指标为保证的PBS计划、瑞典的“明智目录”以及美国运行的药品福利管理公司等,希望借鉴其中比较成功的经验对我国的基本药物政策如健全法律保障体系,强化基本药物遴选原则,建立科学合理的补偿机制,提高合理用药水平等方面有所启示.     

我国制订与实施《国家基本药物目录》的进展

目的 :回顾、分析我国制订与实施《国家基本药物目录》的进展与面临的问题。方法 :查阅世界卫生组织相关报告 ,检索国内期刊发表的基本药物文献资料。结果与结论 :我国在制订与实施《国家基本药物目录》方面稳步进展并初见成效 ,国家基本药物的遴选更加科学、使用更加广泛 ,针对在推行《国家基本药物目录》中面临的问题 ,应当进一步重视和加强基本药物在遴选、生产、供应与使用等环节的管理 ,促进合理用药 ,控制医药费用的不合理增长。