He—Ne激光照射对随意型真皮下血管网皮瓣过氧化脂质的影响

用能量为2.39J/cm~2的He—Ne激光照射豚鼠背部随意型真皮下血管网皮瓣,对皮瓣的成活及过氧化脂质含量进行了动态观测.结果表明:He—Ne激光照射可降低皮瓣内过氧化脂质的含量,减轻皮瓣损伤程度,提高成活质量;最佳照射时间为5～7天.     

He—Ne激光照射对随意型真皮下血管网皮瓣血运重建的影响

使用能量密度为3.15J/cm~2的He—Ne激光照射兔背部随意型真皮下血管网皮瓣远端,通过大体观察、组织切片、图像分析等方法对皮瓣的成活及微血管变化状况作了观测.结果表明,此型皮瓣早期蒂部血供范围与皮瓣成活的长宽比例有密切关系;He—Ne激光照射可提高皮瓣成活率,增大皮瓣的长宽比例,主要原因是扩张静脉,促进血液回流;照射后能促进创缘和基底部血管增生,有助于皮瓣提前断蒂成功;照射效果与照射时间、皮瓣的血管密度相关.为He—Ne激光在真皮下血管网皮瓣移植中的应用提供了实验形态学依据.     

真皮下血管网皮瓣的过氧化脂质测定

对12只豚鼠背部随意型真皮下血管网皮瓣的过氧化脂质含量进行了动态观测.结果表明,过氧化脂质的含量与皮瓣损伤程度呈同步变化;与皮瓣血运重建的时间密切相关.氧自由基对皮瓣组织的损伤主要发生在移植后1～5天.     

扩张后含真皮下血管网随意型皮瓣血运重建的实验观察

目的：探讨扩张后含真皮下血管网随意型皮瓣的血运来源,蒂的作用,纤维囊对皮瓣的影响。方法：在家猪背两侧埋置扩张器进行皮肤扩张,形成长宽比为5：1的含真皮下血管网随意型皮瓣,与未扩张的含真皮下血管网随意型皮瓣进行对比,观察其血运重建。结果：皮瓣血供来自基底、创缘及蒂部,蒂部血供的长宽比达3．5～4：1,纤维囊不影响皮瓣的血供。结论：扩张后含真皮下血管网随意型皮瓣的血供主要来自蒂部,长宽比例明显超过未扩张的含真皮下血管网随意型皮瓣(1～1．2：1),约2倍。在皮瓣长宽比例不超过5：1时,纤维囊壁对皮瓣的血运重建无明显影响。     

真皮下血管网皮瓣的研究进展

<正> 真皮下血管网皮瓣(Subdermal Vascular network skin flap.简称SVNF)是80年代初我国创用的一种新型皮瓣,是继游离皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣之后,对皮瓣移植术又一新的挑战。近几年已被我国越来越多的整形外科医生接受;临床应用显示具有皮肤薄、不臃肿、外观好、长宽比例大、断蒂时间短、愈合后无皮片易挛缩及色素沉着之弊,显著优于皮片和传统皮瓣。不仅以邻近皮瓣、远位带蒂皮瓣、岛壮皮瓣的形式应用,而且用于吻合血管的游离皮瓣,均获得成功。本文仅对此型皮瓣的基础研究进展作—综述。 1 SVNF的血管构筑 1.1 动脉的构筑 SVNF的动脉来源于皮下基底部肌肉、筋膜穿支,仅少量来自皮支,它们的分支在真皮下吻合成     

真皮下血管网随意型薄皮瓣血供及瓣蒂大小的实验观察

对真皮下血管网随意型薄皮瓣初期血供的主要来源，瓣长与蒂宽之比等作了动物实验观察。结果表明此型皮瓣的平均在活面积为７２．９％～７６．０％，阻断受区创面基底部对皮瓣的血供后，皮瓣的存活面积无显著性变化（ｔ＝０．２０７，Ｐ＞０．０５）；存活皮瓣的瓣长与蒂宽之比为４：１、３：１和２：１的分别占全部皮瓣的８．３％、７５％和８３．３％。提示：此型皮瓣的初期血供主要来自蒂部，瓣长与蒂宽之比可取至３：１。     

腹部随意型带蒂真皮下血管网皮瓣临床应用712例报告

采用761块腹部任意型带蒂真皮下血管网皮瓣(SVNF)，移位修复手、前臂及上臂皮肤软组织缺损712例。断蒂时间为术后10～21d。结果761块皮瓣完好存活749块，部分坏死9块，完全坏死3块。523例患者540块SVNF获随访2个月～7年，肤色满意，质地柔软，滑动性良好，保护性感觉恢复。提示腹部SVNF具有设计随意、操作简单、断蒂早、感觉恢复快、供区隐蔽等优点，是修复上肢皮肤软组织缺损简单而较为理想的皮瓣。     

真皮下血管网皮瓣应用体会

应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面３５例，最大面积２０ｃｍ×８ｃｍ，最小２ｃｍ×２ｃｍ。断蒂时间为术后第７天。通过临床观察，皮瓣蒂部的血供是皮瓣早期存活的关键，７天内皮瓣边缘血管可与对接部建立血循环，足以保证皮瓣存活。     

吻合血管及轴型真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损

应用吻合血管的真皮下血管网皮瓣及轴型真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损３１例３２个皮瓣，均获得满意效果。其中吻合血管的真皮下血管网皮瓣１５例１６个皮瓣，修薄最大面积为６５％。轴型真皮下血管网皮瓣１６例，长宽比例最大为４：１，断蒂时间一般为８天～１０天，最短４天，最长１４天。     

真皮下血管网皮瓣的临床应用

真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）是继游离皮瓣、肌皮瓣和筋膜皮瓣之后出现的又一类型的皮瓣。自临床应用以来［１］，不仅效果优于皮片移植和传统皮瓣移植而受到修复外科和创伤外科的普遍重视，且因其独特的成活方式为皮瓣移植领域注入了新的活力。我们自１９９７年至今对１...     

带真皮下血管网薄皮瓣临床运用

带真皮下血管网薄皮瓣临床运用莫建民吴康覃周忠（广西柳州市人民医院烧伤整形外科柳州市５４５００１）关键词带真皮下血管网薄皮瓣；植皮术带真皮下血管网薄皮瓣（以下简称薄皮瓣）具有皮色好、平整，无常规皮瓣过于臃肿的外观，尤其适用于面、颈等暴露部位，能免除２次...     

S型真皮下血管网皮瓣腋臭根治术

目的：为腋臭根治提供一种优良的手术方法,提出手术设计,操作技巧及术后处理原则。方法：根据腋窝皮肤及大汗腺解剖结构特点,采用Ｓ型真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）治疗腋臭８０例,随访半年;结果：术后及随访结果表明腋窝形态功能良好,无明显瘢痕增生,根治效果满意。结果：Ｓ型ＳＶＮＦ腋臭根治术优于药物注射、激光烧灼、局部皮肤切除术,正确的切口设计、操作技巧及手术后处理是手术成功的关系。     

真皮下血管网皮瓣法腋臭切除术

目的：应用真皮下血管网皮瓣法行腋臭切除。方法：于传统的腋臭切除区切除富含大汗腺的真皮下脂肪层并形成以腋窝后缘为蒂的真皮下血管网皮瓣,然后将皮瓣原位缝合,包堆包扎。结果：采用此法手术治疗20例病人,共39个部位,皮瓣全部成活,效果满意。结论：本术式行腋臭切除效果肯定,无复发,疤痕小而隐蔽,外形自然,最符合美学要求,值得推广。     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗脑梗塞的临床观察

应用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射疗法治疗急性脑梗塞患者１０１例，总有效率达９１．１％，治愈率及显效率达６８．３％，比对照组有明显的增高。治疗后，血脂及血液粘稠度较治疗前有明显下降，本法操作方便，无毒副作用，值得临床推广应用。     

He—Ne激光照射对骨折愈合过程中血清羟脯氨酸的影响

研究了三个不同剂量的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射对骨折愈合过程中血清羟脯氨酸浓度的影响。将３２只新西兰白兔的左桡骨造成实验性骨折，将之分为四组，分别接受：Ａ）３６Ｊ／ｃｍ＾２、Ｂ）１６．８Ｊ／ｃｍ＾２、Ｃ）４．８Ｊ／ｃｍ＾２、Ｄ）０Ｊ／ｃｍ＾２（对照）的Ｈｅ－Ｎｅ激光照射，每日１次，共照１０次，直接照射骨折部位。测定不同时期血清中羟脯氨酸浓度，结果：在骨折愈合时期，Ｂ和Ｃ组血清羟脯氨酸浓度均显著优于对照组，     

腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤

目的 总结腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤的方法和优越性。方法 38例手部创伤患者均采用腹部真皮下血管风皮瓣修复的方法，根据术后皮瓣成活状况及手的外形、功能判断治疗效果。结果 38例患者除2例皮瓣局部坏死，经换药治愈外，余均一期愈合，且手的外形、功能均良好。结论 腹部真皮下血管网皮瓣是修复手部创面的1种良好方法。