持续封闭负压引流技术在下肢溃疡创面修复中的临床应用

目的探讨持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage)技术治疗下肢溃疡创面的临床效果。方法回顾性分析及评价2011年10月至2012年8月在我院行负压引流治疗的20例下肢溃疡创面患者的临床疗效,并对出院患者进行随访。结果 3例行负压封闭引流治疗后创面自然愈合。负压封闭引流治疗后,17例创面行自体中厚皮片植皮术,植皮成活良好,创面均完全愈合。出院1～6月随访中,20例患者创面均愈合良好。17例植皮患者15例移植皮肤表面平坦,疤痕增生不明显,颜色接近正常皮肤,质地柔软,耐磨性良好,无磨损破溃;2例患者植皮缝合缘处见有疤痕增生,但无明显瘙痒疼痛感。结论持续封闭负压引流技术是临床治疗下肢溃疡创面的一种比较理想的方法,值得临床推广应用。     

VSD引流术治疗足部毁损伤的观察与护理

目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗患者足部皮肤严重毁损伤的护理方法。方法：采用VSD引流术治疗足部皮肤严重毁损伤患者20例,术后加强对VSD负压引流的观察与护理。结果：20例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症。结论：护理人员细致观察和全方位护理,保证了有效的引流,能有效的降低术后并发症的发生,可加快创面愈合时间,减轻患者的痛苦。     

应用封闭式负压引流技术治疗大面积溃疡的护理1例报告

目的总结1例应用封闭式负压引流(VSD)治疗大面积溃疡创面患者的护理。方法患者分别经3次腰、臀、骶尾部创面清创和封闭负压吸引术,术后严密观察病情,重点加强对封闭式负压引流的管理,保持VSD负压引流通畅,及时解除负压失效及引流不畅的原因。结果感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,待创面肉芽生长良好后,给予创面清创、腹部取皮游离植皮术治疗,经积极治疗和护理,创面愈合良好,无并发症发生,住院48 d治愈出院。     

负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理

目的探讨负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理。方法回顾性分析了2010年1月～2010年5月笔者所在科室应用负压封闭引流（vaceLlmsealingdrainage,VSD）技术配合手术治疗创伤合并大面积软组织皮肤损伤患者。结果骨创伤创面38例,均为骨折合并大面积软组织损伤。所有病例均在清创后行负压封闭引流,创面缩小变浅,肉芽组织新鲜无脓性分泌物。再进行植皮或肌皮瓣转位术,术后愈合良好。结论负压封闭引流有效地解决了软组织缺损的难题,术后做好负压封闭引流的护理,及时观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施,是治疗成功的关键。     

负压封闭引流术患者的护理

目的 探讨负压封闭引流患者的临床护理疗效.方法 对68例多种原因所致软组织损伤,大面积皮肤缺损的患者行负压封闭引流治疗,观察治疗效果.结果 48例经1次治疗、17例经2次治疗、3例经3次治疗后创面有新鲜的肉芽组织生长,经再次手术植皮后,创面均愈合良好.结论 在进行负压封闭引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征的变化及引流液的情况,做好负压引流护理、疼痛的处理、功能锻炼及饮食护理是保证治疗效果的关键.     

VSD在四肢毁损伤皮肤缺损中的应用

目的：探讨负压封闭引流（VSD技术在四肢毁损伤皮肤缺损创面中的治疗效果。方法对2011年12月-2013年12月我科收治的四肢毁损伤皮肤缺损患者51例进行分析。30例行清创后负压封闭引流（VSD）,经过14-21 d负压封闭引流（VSD）达到二期植皮准备。5例经过7-10 d负压封闭引流（VSD）达到二期植皮创面准备,13例经过21 d负压封闭引流（VSD）后,经过3 d浸泡换药后达到二期植皮创面准备。3例经过20-28d传统换药达到二期植皮创面准备。结果负压封闭引流（VSD）组在治愈率、总有效率和创面达到二期植皮创面及保存肢体长度上有统计学意义。结论负压封闭引流是四肢毁损伤皮肤缺损的理想方法之一,值得推广应用。     

VSD封闭式负压引流在创伤性皮肤、软组织缺损中的应用及护理

目的：探讨创面VSD负压引流技术在创伤患者皮肤、软组织缺损中的应用及护理。方法：对2009年10月-2011年10月本院收治的48例创伤性皮肤、软组织缺损的患者,均行急诊彻底清创后应用VSD负压引流,治疗一周左右后行修剪直接缝合或二期植皮、皮瓣修复,并加强术前、术后护理。结果：34例患者持续引流一周后创面修剪直接缝合或植皮后创面愈合;8例患者经过二次植皮后创面愈合;6例患者因创伤重合并骨外露经皮瓣修复后创面愈合。未出现其他并发症。结论：持续封闭式负压引流技术能有效封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽生长,加速创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦。     

VSD技术在毁损伤应用中的护理

目的:观察负压封闭引流在毁损伤截肢术后大面积感染创面治疗中的应用及临床疗效,总结护理经验,提高护理质量。方法:使用负压封闭引流技术(VSD)对21例毁损伤截肢术后感染创面行持续负压封闭引流治疗。结果:21例患者感染创面经使用VSD7～20d,平均10d,感染得到控制,未出现全身毒性反应,创面行细菌培养阴性。创面皮瓣100%成活率16例,98%-99%成活率5例。结论:VSD在临床上治疗毁损伤截肢术后大面积感染创面取得良好的效果。     

持续封闭负压引流技术在骨科术后感染控制的疗效观察与护理

目的观察持续封闭负压引流技术在骨科术后感染控制中的疗效与改进护理措施。方法观察组对21例骨科术后感染者清创后实施持续封闭负压引流;对照组22例实施常规换药引流。30d后比较2组患者创面的愈合程度及时间。结果观察组实施负压引流30d后创面愈合率(85.7%)高于对照组(68.2%),且30d内创面已闭合患者的创面闭合时间短于对照组(P<0.05)。结论持续封闭负压引流技术具备较好的骨科术后感染控制疗效;做好引流中的护理是成功实施负压引流的关键。     

综合护理在下肢大面积皮肤缺损患者VSD负压引流中的应用

目的探讨综合护理对负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗下肢大面积皮肤软组织缺损的效果影响。方法选取48例下肢大面积皮肤软组织缺损患者进行VSD治疗和针对性的护理干预,观察治疗效果。结果患者大面积皮肤缺损创面经1—2次清创负压封闭引流+植皮术后缺损创面愈合良好。结论手术前后实施综合护理干预可有效预防并发症,是保证VSD治疗大面积皮肤软组织缺损手术成功的关键,值得临床推广应用。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足难愈创面32例

目的：探讨持续负压封闭引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗糖尿病足创面的临床效果。方法：应用VSD治疗糖尿病足溃疡创面32例。结果：32例病足均痊愈,植皮皮片存活良好,创面满足植皮条件时间10～16d。结论：负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡创面,可促进创面炎症消退,刺激创面肉芽生长,同时能为皮肤缺损创面二期植皮创造有利的手术条件,明显缩短治疗时间,效果显著。     

急性头皮减张联合负压引流在感染性头皮缺损中的临床应用

目的：探讨头皮急性减张及负压引流术在治疗头部组织缺损并头皮感染中的临床应用。方法2009年9月～2015年9月,应用头皮急性减张缝合联合负压引流修复头部组织缺损并头皮感染11例,男,6例,女5例;年龄12～56岁,平均38岁,病程1h～2m,创面大小为3.0cm×6cm～4cm×10cm。缺损宽度均在4cm内,手术次数1-3次,疗程3W-8W。结果所有患者头皮感染均得到有效控制,颅骨外露均减张缝合皮瓣修复,无继发感染,术后8例获随访,随访时间6～24月,平均12月。无明显瘢痕性秃发,见浅表瘢痕形成。结论皮肤的急性减张缝合适用于宽度小于4cm以下狭长型皮肤缺损,联合负压引流可以有效控制头皮帽状腱膜及骨膜层的感染同时有利于创面愈合。该手术操作简便,能早期修复创面,避免颅骨长期外露。     

负压封闭引流技术在骨科感染创面的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科复杂感染创面应用过程中的护理要点.方法 对在医院骨科住院的48例复杂感染创面的病例,予以VSD技术辅助软组织缺损修复与重建,在围手术期予以综合护理.结果 48例采用VSD负压封闭引流技术治疗的患者“人工皮”全部成活,其中17例持续负压引流约7d,创面植皮愈合,12例在持续负压引流7～10 d后更换VSD材料,经植皮或二期缝合后愈合,该组病例无护理并发症.结论 VSD 是外科引流技术的革新,能有效促进创面愈合,护理重点是观察负压封闭引流情况,保持引流管通畅和加强营养.     

酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流治疗慢性感染性创面的疗效观察

目的研究酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流技术用于治疗慢性感染性创面的临床疗效。方法 2005年8月～2007年8月共征集42例慢性感染创面患者,按照患者自愿接受的治疗方法分为观察组和对照组。观察组21例患者均接受酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流技术治疗,对照组21例患者仅接受封闭式负压引流技术进行治疗。通过评价伤口愈合时间和细菌转阴例数比较两种治疗方法的临床疗效。结果观察组伤口平均愈合天数为(12.22±1.65)天,显著低于对照组(p<0.05);观察组细菌转阴例数≤10天显著高于对照组(2=4.709 p<0.05);10～15天细菌转阴例数显著低于对照组(2=16.71,p<0.01)。结论使用局部酒精湿化吹氧配合封闭式负压引流治疗慢性感染疗效明显,治愈时间明显缩短,而且方法简便、安全、经济,值得进行临床应用与推广。     

封闭式负压引流治疗软组织缺损骨外露的观察及护理

目的探讨封闭式负压引流技术治疗皮肤软组织缺损骨外露的疗效。方法24例皮肤软组织缺损骨外露创面先行清创及封闭式负压吸引7～14d后应用组织瓣覆盖骨外露创面。结果24例创面经封闭式负压吸引7～14d感染得到控制,骨外露及周边有新鲜肉芽组织生长,细菌培养阴性,再次手术行游离植皮及组织瓣移植全部一次成活。结论封闭式负压引流吸引可以控制感染,免除换药刺激肉芽组织生长,为组织瓣移植提供了良好的条件,封闭式负压引流技术对皮肤软组织缺损骨外露具有很好的修复效果。     

负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的护理对策

目的 总结负压封闭引流技术( VSD)治疗骨科创伤及感染创面的护理方法及体会.方法 对43例进行VSD治疗的患者进行心理疏导、术中配合管理和术后创面及引流装置护理,并观察其治疗效果与并发症.结果 43例患者,随访6～12个月,所有患者均取得了良好的治疗效果;其中41例创面无肌腱骨骼外露,肉芽生长良好,细菌培养均呈阴性,创面修复好;另外2例因骨外露面积较大和感染肉芽生长停滞再次行皮瓣修复.结论 充分细致地做好VSD治疗骨科创伤及感染创面护理,可提高治疗效果,促进创面愈合.     

负压密闭引流手术治疗肿瘤患者大面积压疮的护理效果观察

目的：探讨负压密闭引流手术治疗肿瘤患者大面积压疮的护理效果。方法：选取本肿瘤科2011年1月-2013年12月收治的大面积压疮患者70例,均采用负压密闭引流术治疗,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组各35例,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上给予干预性护理,观察比较两组的临床疗效。结果：干预组的总有效率94.29%明显高于对照组的57.14%,干预组的平均治愈时间明显短于对照组,平均换药次数明显少于对照组,平均换药间隔明显长于对照组,干预组治疗后并发感染率5.71%（2/35）明显低于对照组的22.86%（8/35）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经临床结果可见,采用负压密闭引流手术治疗肿瘤患者大面积压疮有一定的临床效果,同时结合有效的护理干预其效果显著,值得临床推广应用。     

VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术治疗大粗隆压疮的研究

目的：通过比较封闭式负压引流技术（VSD）联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术治疗股骨大粗隆压疮与单独使用VSD治疗的效果,探讨VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术在股骨大粗隆压疮治疗中的优越性。方法：选择2010年3月-2013年12月本院治疗的53例股骨大粗隆压疮患者,其中,28例采用VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术（联合组）,25例创面采用常规VSD治疗（常规组）。随访3~6个月,对比两种治疗方法在伤口愈合率、住院天数、住院总费用及患者满意度方面的差异。结果：两组伤口愈合率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;联合组的住院时间及住院总费用均明显少于常规组,患者满意度明显高于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术治疗股骨大粗隆压疮,与单独使用VSD治疗比较,具有缩短住院时间、降低住院费用及提高患者满意度的优越性。     

19例儿童负压封闭引流术后临床观察及护理

目的：探讨负压封闭引流安装术（VSD）应用于儿童创伤、感染所致皮肤坏死的治疗效果及护理方法。方法：回顾某医院用VSD技术治疗19例儿童创伤、感染所致的皮肤坏死的临床资料及护理效果。结果：19例患儿应用VSD技术治疗期间通过密切的观察及护理,愈合均良好。结论：负压封闭引流技术治疗儿童创伤、感染所致皮肤坏死缺损,具有疗效可靠、减少患儿多次换药的痛苦,有利于感染控制的特点。精心的护理与仔细的观察将直接影响手术效果和疾病的预后。